Este documento describe el cáncer de colon, incluyendo su anatomía, clasificación, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, evaluación, estudios, estadificación y tratamiento. El colon es parte del tubo digestivo que va desde el ciego hasta el recto. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, edad, tabaquismo y dieta. Los síntomas pueden incluir dolor, cambios en los hábitos intestinales o sangrado. El diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos,

1. República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Universidad de las Ciencias de la Salud Hugo Chávez Frías.
Escuela de Medicina Integral Comunitaria Dr. Carlos Aponte.
ASIC- Guanipa.
ESTUDIANTE:
MARGARETT BISCOCHEA.
C.I.: 28541422
5TO AÑO
DOCTORA
LISBETH BARRIOS.
Cáncer de Colon.

2. Anatomía.
 El colon es la parte distal del tubo
digestivo, tiene una longitud que
oscila entre 1,5 a 2 metros.
 Tiene una porción derecha que inicia
en el ciego después del íleon
terminal, en la válvula ileocecal, El
colon se describe como constituido
por cuatro porciones –ascendente,
transverso,descendente y sigmoide–
que se suceden y forman un arco.
 Se continúa con el sigmoides y
finaliza en el recto.

3. Anatomía.

4. Clasificación histológica.
ADENO ARCINOMA MUCINONOSO
ADENOCARCINOMA EN ANILLO DE SELLO
TUMORES NEUROENDOCRINOS
CARCINOMA CON DIFERENCIACION NEUROENDOCRINA
LINFOMAS
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
MELANOMAS

5. Factores de riesgo.
 Antecedentes hereditarios de:
 Poliposis familiar.
 Síndrome de linch i y ii.
 Colitis ulcerosa.
 Enfermedad de Crohn.
 Cáncer colorectal hereditario no poliposico.
 Edad.
 Tabaquismo.
 Actividad física.
 Dieta rica en fibras vegetales aves de corral y pescado.
 Virus.

6. Factores pronósticos.
1.-El grado de penetración del tumor a través de la
pared intestinal .
2.-La presencia o ausencia de complicación
ganglionar .
3.-Metástasis distantes
Hereditarios son causantes del 10 a 15 % de los casos totales.
Antecentes de adenomas o cancer de colon recto ,endometrio, ovario o mama de 1
grado. 23% de los casos
Esporadico el resto.

7. Diseminacion.
Directa Linfática
Hemática Peritoneal
Intaluminal

8. Síntomas y Diagnóstico.
Síntomas Generales.
 Dolor colico.
 Asintomatico.
 Diaminucion calibres de las heces.
 Hemorragia digestiva inferior
( hematoquezia, rectorragia)
 Astenia.
 Perdida de peso.
 Anemia.
 Sintomas de obstruccion
intestinal.
Diagnóstico.
 Historia clínica
 Factores de riesgo
 Antecedentes personales y
familiares
 Sintomatología
 Examen físico
 Estudios complementarios

9. Evaluacion médica.
 Evaluación de examen Físico de abdomen.
 Tacto rectal.
 Sangre oculta en heces.
 Rectosigmosdoscopia.
 Colonoscopia.
 Enema de bario con doble contraste.
 Ultrasonido transrectal.
 Tomografía.
 Colonoscopia virtual.

10. Estudios.
 Tac abdominopelvico con doble
contraste
 Ecosonografía transrectal o
trasoperatorio
 Angiografía
 Resonancia magnética nuclear.
Endoscopia digestiva inferior.

11. Colonoscopia.

12. Colon por enema.

13. Tumor nódulos linfático.
NX Se desconoce el estado de los linfonodos regionales.
N0 Sin compromiso linfonodal regional.
N1 Metástasis en 1 a 3 linfonodos regionales.
N2 Metástasis en 4 o + linfonodos regionales.
N3 Metástasis en linfonodos de vasos principales.
MX Se desconoce la existencia de metástasis a distancia.
M0 Sin metástasis a distancia.
M1 Con metástasis a distancia.
Sistema de estadificación TNM para
el cáncer colorrectal.

14. Tumor Primario (T) .
COLON .AJCC
T0 Sin tumor primario.
T is Carcinoma in situ: intraepitelial o invasión de la lámina
propia.
T1 Tumor invade la submucosa.
T2 Tumor invade la muscular propria.
T3 Tumor invade hasta la subserosa o hasta tejidos no
peritonizados pericólicos o perirrectales.
T4 Tumor invade directamente otros órganos o estructuras y/o
perfora el peritoneo visceral.
AJCC (American Joint Committee on
Cancer).

15. Metástasis a distancia (M).
M0 No hay metástasis a distancia
M1 Metástasis a distancia
M1a Metástasis confinada a un órgano o sitio
(ejemplo: hígado, pulmón, ovario, nódulo no
regional)
M1b Metástasis en más de un órgano/sitio o el
peritoneo.

16. Estadificación.
Etapa 0 T is N0 M0
Etapa 1 T1 N0 M0 T2 N0 M0
Etapa 2 T3 N0 M0 T4 N0 M0
Etapa 3 Cualquier T N1 M0 Cualquier T N2 M0
Etapa 4 Cualquier T Cualquier N M1

17. Estadificación.
TU

18. Tratamiento.
PROTOCOLECTOMIA COLECTOMIA
TOTAL RADICAL,
HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA Y
DERECHA
SIGMOIDECTOMIA RESECCION
ANTERIOR BAJA TRANVERSECTOMIA
 ABDOMINOPERINEAL
 QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
RECTO INFERIOR
• QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
• RADIOTERAPIA
• INMUNOTERAPIA

19. Seguimiento.
 EXAMEN FISICO
 ANTIGENO CARCIONO EMBRIONARIO
 TAC DE ABDOMEN Y PELVIS
 COLONOSCOPIA
 TAC DE TORAX
 HEMOGRAMA
 PET SCAN

20. Prevención.
Factores que disminuyen el riesgo de padecer Ca de colon
 Dieta: existen Factores predisponentes (la ingesta de alimentos con alto contenido
graso, alcohol, azucares) y factores protectores (ingesta de vegetales) .
 En el caso de la mujer el uso de terapia de reemplazo hormonal disminuye la
incidencia .
 Actividad Física .
 El consumo de café y té en moderadas cantidades, así como también el de
antioxidantes y calcio .