Este documento describe el cáncer renal, incluyendo los factores de riesgo como el tabaquismo y la obesidad, los síntomas como la sangre en la orina y la pérdida de peso, y los cinco tipos histológicos principales. Generalmente, el cáncer renal se diagnostica mediante tomografía computarizada, resonancia magnética o ultrasonido, y a menudo se ha extendido a los pulmones u otros órganos en las etapas avanzadas de la enfermedad.

1. CÁNCER RENAL

2. ¿POR QUÉ SE PRODUCE?
• Todavía no se conoce la causa del cáncer de riñón, pero se ha determinado que hay algunos
factores de riesgo que pueden favorecer su desarrollo: Entre ellas:
- Tabaquismo: el hábito de fumar duplica el riesgo de desarrollar cáncer de riñón.
- Sexo: los hombres tienen de 2 a 3 veces más probabilidades de padecerlo que las mujeres.
- Edad: el cáncer renal es fundamentalmente una enfermedad de adultos y suele
diagnosticarse entre los 50 y los 70 años.
- Obesidad: parece haber una asociación entre el cáncer renal y la obesidad.
- Hipertensión arterial: los hombres con la presión arterial elevada parecen ser más
propensos al cáncer renal.
• Genetica: trastorno hereditario conocido como enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL)

3. SÍNTOMAS
• A menudo, el cáncer de riñón se detectar cuando una persona se hace una radiografía o una ecografía por otras causas. En sus etapas tempranas, el cáncer renal no provoca síntomas.
Algunos síntomas pueden estar relacionados con otras enfermedades por lo que es importante consultar si aparecen algunas señales como las siguientes:
- Sangre en la orina
- Dolor o presión en el costado o la espalda
- Una masa o bulto en el costado o la espalda
- Hinchazón de los tobillos y las piernas
- Presión arterial alta o anemia (recuento bajo de glóbulos rojos)
- Fatiga
- Pérdida del apetito y pérdida de peso sin razón aparente
- Fiebre recurrente (fiebre por otra causa no relacionada con un resfriado, gripe u otra infección)
- En los hombres, el desarrollo rápido de un varicocele (un grupo de venas agrandadas) alrededor del testículo.
• Sangre en la orina
• Masa abdominal
• Dolor de espalda o a un costado
• Pérdida de peso
• Recuentos sanguíneos bajos
• (anemia)
• Calcificación de tumor en radiografía
• Síntomas de metástasis
• Fiebre
• Niveles altos de calcio en la sangre
• Asintomatico

4. DIAGNOSTICO
Examen
físico
TC
RM
US
Pielografia
Biopsia renal

5. EL CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES
TIENE 5 TIPOS HISTOLÓGICOS:
• Células claras, representan un 75% de los casos, tienden a tener origen en el túbulo proximal y se
presentan con tumores de células inusualmente claras por el citoplasma rico en glucógeno y lípidos.
Es generalmente el tipo de cancer renal con modificación genética, por lo general una deleción en el
cromosoma 3.
• Tumores cromofílicos o papilares, representan un 15% de los carcinomas de células renales, tienden
a ser bilaterales o multifocales y pueden tener una trisomía 7 y/o 17. Crecen en forma papilar y por
lo general provienen de células del túbulo proximal de la nefrona.
• Células poligonales largas, a pesar de tener un citoplasma pálido, tiende a ser reticular, tienen un
curso indolente y forman tumores sólidos o sarcomatoides. Tienden a ser células hipodiploides y
provienen de células del conducto colector cortical. Representan aproximadamente 3% de los
carcinomas de células renales.
• Oncocitoma renal, consiste predominantemente de células eosinofílicas que raramente causan
metástasis y no exhiben citogenética como las anteriores. Constituyen un 3% de los casos y
provienen de células del conducto colector cortical.
• Carcinoma de células colectoras, es una variante poco frecuente, usualmente menos del 2%
caracterizado por un curso clínico agresivo de células que provienen del túbulo colector medular.
Células claras
Tumores cromofílicos
o papilares
Células poligonales
largasOncocitoma renal
Carcinoma de
células colectoras

6. • Tc es muy sensible a las lesiones focales y es también la técnica mas sensible para
caracterizar el realce renal.
• Las lesiones que no adquieren realce se consideran típicamente benignas* (requieren
seguimiento)
• Aspecto radiologico del ca renal consiste en un tumor renal focal centrado en la corteza
• El tumor distorsiona el perfil del riñon
• La prevalencia de calcificaciones es un 25% aprox , tienden a aumentar según el tamaño del
tumor

7. METÁSTASIS
• Mas de 2/3 de los pacientes en fase lV presentan metástasis pulmonares
• Metástasis hepáticas son hipervasculares, se observan en fase arterial
Hígado Hueso Pulmones
Ganglios
linfáticos.