CANCER DE RIÑON

1. CANCER DE
RIÑON
Universidad Técnica de Babahoyo
Facultad Ciencias de la Salud
CARRERA ENFERMERIA
INTEGRANTES:
PATRICIA RIVERA
LISBETH CUZCO
SUSY YANEZ YARLEQUE
NATALY MOSQUERA
CURSO:
SEXTO SEMESTRE “B”

2. CANCER DE RIÑON

3. Cáncer de riñón
• Es un tumor maligno que aparece como
una masa sólida en la corteza renal,
habitualmente con áreas de hemorragia y
que no origina síntomas hasta fases muy
avanzadas. El cáncer renal es un tipo de
cáncer que se produce en los riñones, dos
órganos que tienen la función de filtrar la
sangre y eliminar desechos y el exceso de
líquido del organismo, transformándolos
en orina que, desde los riñones, es enviada
a la vejiga a través de los uréteres, para ser
excretada posteriormente.

4. Causas
• Tabaco: se considera responsable directo de la tercera parte de los
cánceres de riñón.
• Obesidad: el mecanismo por el cual se produce no es bien conocido,
aunque se barajan alteraciones hormonales y de resistencia periférica a la
insulina como principales causas.
• Dieta: se considera que el consumo de carne favorecería el desarrollo de
este tumor, si bien la dieta rica en frutas y vegetales podría ser protectora.
• Alcohol: el consumo de alcohol puede predisponer a su aparición, tanto en
mujeres como en hombres.
• Factores genéticos: el cáncer de riñón es más común en personas con
familiares de primer grado afectados por esta enfermedad.

5. • Dolor en un costado, que no desaparece
• Pérdida del apetito
• Pérdida de peso sin razón conocida
• Anemia
SINTOMAS

6. SINTOMAS
Hematuria
macroscópic
a
Dolor en
el flanco
Masa
palpable

7. Por qué fallan los Riñones?
Casi todas las enfermedades renales atacan las
nefronas, y las hacen perder su capacidad de
filtración. El daño a las nefronas puede suceder
rápidamente, a menudo como resultado de
lesiones o envenenamiento pero casi todas las
enfermedades renales destruyen las nefronas
lentamente sin causar síntomas obvios.

8. Diagnóstico del cáncer de riñón

9. Diagnóstico del cáncer de riñón
• Para llegar al diagnóstico de cáncer de riñón se suelen realizar las siguientes
pruebas:
• Análisis de sangre: es frecuente encontrar anemia, aunque en algunos casos se
pone de manifiesto un aumento de los glóbulos rojos conocido como policitemia.
• Análisis de orina: permite detectar glóbulos rojos en la muestra, aunque algunos
pacientes visualizan la sangre en la micción sin necesidad de examen
microscópico.
• Ecografía abdominal: permite distinguir las masas sólidas de los quistes y dar una
aproximación, por tanto, de los tumores que sean sospechosos de malignidad.
• TAC con contraste: actualmente es la prueba de imagen más certera en el
diagnóstico del cáncer renal
• Resonancia magnética abdominal: permite diferenciar algunos tipos de tumores
renales que el TAC no haya podido conseguir
• Punción-aspiración: se toma una pequeña parte de la masa renal para su
posterior análisis en el laboratorio. .

10. Tratamiento del cáncer de riñón
• El único tratamiento que actualmente cura el cáncer de riñón es la
cirugía. Cuando el tumor se halla extendido la probabilidad de
curación disminuye notablemente.
• La quimioterapia resulta poco efectiva, especialmente en los
pacientes que sufren metástasis en diversos órganos. En los últimos
años viene desarrollándose el uso de fármacos conocidos como
biológicos, que actúan bloqueando algún receptor molecular de los
implicados en el desarrollo del cáncer renal.

11. CASO CLÍNICO: La historia clínica corresponde a paciente femenina de 32 años
de edad, con antecedentes personales de salud que acude a nuestra consulta
luego de ser operada en otro hospital por diagnóstico de carcinoma renal
derecho, por vía lumbar, realizándole nefrectomía radial. Realizamos
tratamiento con quimioterapia (Vimblactina) e Inmunoterapia (Interferón). A
los once meses de operada comienza con dolor a tipo gravativo en región
lumbar derecha, que se intensifica cada vez más, toma del estado general,
acompañado de pérdida de peso, astenia y anorexia. Al examen físico se
constata aumento de volumen de la fosa lumbar, tumor duro, redondeado,
irregular, fijo y doloroso a la palpación. Comenzamos al re-estadiamiento y
pudimos confirmar recidiva tumoral. A pesar de su edad (muy joven) y la
terapéutica utilizada, el tumor muestra gran agresividad. En estos momentos
seis meses después la paciente muestra no sólo actividad local, gran tumor
lumbar

12. Que produce isquemia de la piel y abre al exterior (impresionante el tamaño
alcanzado)
Si no sistémica, con muy mal estado general, encontrándose en fase terminal de su
enfermedad.

13. CONCLUSIÓN
El carcinoma renal es un tumor
considerado muy metástizante. Su
pronóstico depende de su tamaño,
estadio y grado, factores que
determinan la supervivencia del
paciente.

14. Es el control exacto de los líquidos que se ingresan y se
pierden por las diferentes vías, para establecer el
balance del equilibrio de los mismos, en un período
determinado de tiempo. con una ingesta de 2300ml a
2600ml y con una eliminación igual en un periodo de 24
horas y en condiciones normales

16. Objetivo
Medir la cantidad
de líquidos
administrados y
eliminados por el
paciente, en un
tiempo
determinado, para
hacer la valoración
del equilibrio
hidroelectrolítico.

17. Control de líquidos ingeridos
Es el balance de todos los
líquidos ingeridos por
diferentes vías en 24 horas,
tales como:
Enterales: agua,
medicamentos, líquidos por
sonda naso u orogástrica, y
requerimientos nutritivos.
Parenterales: Directamente al
sistema venoso, por
canalización o cateterismos,
medicamentos diluidos,
alimentación parenteral.

18. ADMINISTRACIÓNDE LÍQUIDOS
Llevar un adecuado control teniendo en cuenta
1.-VÍA ORAL: todo lo ingerido
Tiempo determinado (6-12 horas ó 24 horas), medidos
por c.c.
2.-VÍA ENTERAL: líquidos por sonda naso u orogástrica,
gastroclisis, y requerimientos nutritivos.
3.-VÍA PARENTERAL: Directamente al sistema venoso,
por canalización o cateterismos (central o subclavial).

19. ELIMINACIÓNDE LIQUIDOS
1.-VÍA ORAL.- Emesis, biliar, alimenticia, hemoptisis o hematemesis.
2.-VÍA URINARIA.-Orina medida en c.c. recogido en pato o por
cateterismo vesical.
3.-VÍA RECTAL O ANAL.-Cuando las heces son diarreicas, contabilizar
cuanta cantidad tener en cuenta: aspecto, color y olor.
4.-SONDAS.-Naso u orogástricas, contabilizar el líquido y sus
características.
5.-OSTOMÍAS
En cuanto al sudor, se anota en la gráfica la ropa que moja y el número
de cambios de ropa.

20. Indicaciones
• Pacientes en estado crítico por enfermedad aguda, con traumatismos
graves o grandes quemaduras.
• Pacientes con enfermedades crónicas, tales como: Insuficiencia
cardíaca congestiva, diabetes, EPOC, ascitis, cáncer.
• Pacientes con drenajes masivos, como ileostomías gastrointestinales.
• Pacientes con pérdidas excesivas de líquidos y requerimientos
aumentados (diarrea, fiebre, otros)
• En pacientes con retención de líquidos.
• En pacientes con sondaje vesical.

21. Material
y Equipo
1.-Hoja de control de
líquido
2.-Recipientes,
frascos
graduados,
jeringas de 60
cc
Instalaciones
físicas para
preparación de
ingesta para las
pérdidas.
4.Protección
especial
Guantes,
mascarilla

22. PROCEDIMIENTO:
• Lavarse las manos
• Infórmarse de la situación clínica del paciente observación, entrevista, historia clínica y otros
lados.
• Hoja con datos de identificación fecha y hora de iniciación del control de líquidos.
• Cuantificar la ingesta de líquidos del paciente cada 24 horas, teniendo en cuenta la cantidad de
líquidos ingeridos y los líquidos por vía venosa.
• Cuantifique la cantidad de líquidos eliminados cada 24 horas: el total de la diuresis (ya sea
espontánea o por sonda vesical), vómitos, deposiciones líquidas, entre otras.
• Valore el estado de la piel y mucosas, color de la orina y la aparición de edemas.
• Calcular las pérdidas insensibles
• Contabilizar todos los líquidos ingresados y egresados.
• Lavarse las manos
• Registrar en la gráfica de constantes vitales: entradas, salidas y balance. Hora y fecha de comienzo
y finalización del control.

23. Precauciones
• Se deben identificar posibles factores de riesgo de desequilibrio de
líquidos (hipertermia, terapia diurética, patologías renales,
insuficiencia cardíaca, infección, poliuria, diarrea, etc.)
• El mantenimiento de registros de la ingesta y eliminación de los
pacientes ha sido considerado un aspecto importante en los cuidados
de enfermería para evaluar el estado de deshidratación.
• Evitar contabilizar líquidos que no se hallan suministrados.