Este documento resume las normativas de la Organización Mundial de la Salud sobre la eliminación de medicamentos. Explica que los medicamentos donados a veces no son adecuados para las zonas de emergencia y deben eliminarse de forma segura. Proporciona instrucciones en 5 capítulos sobre cómo preparar, seleccionar, eliminar y almacenar medicamentos de manera segura, basándose en los métodos y categorías recomendados por la OMS. El objetivo es proteger la salud pública y el medio ambiente durante la elimin
Este documento trata sobre la gestión de residuos sólidos peligrosos. Define qué son los residuos sólidos y cómo se clasifican, incluyendo residuos biocontaminados, especiales y comunes. Explica las etapas clave de la gestión como la segregación, acondicionamiento, almacenamiento, recolección y transporte. Finalmente, destaca la importancia de cumplir con la normativa para una adecuada gestión de residuos que proteja la salud y el medio ambiente.
1) El documento proporciona instrucciones sobre la eliminación segura de medicamentos no utilizables en zonas de emergencia de acuerdo con las normas de la OMS. 2) Explica los pasos para preparar y seleccionar los medicamentos, incluida la organización, medidas de seguridad y clasificación de los productos en utilizables y no utilizables. 3) También describe métodos para eliminar diferentes categorías de medicamentos de manera segura para la salud y el medio ambiente.
Este documento presenta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios en Colombia, el cual establece los procedimientos, procesos y actividades para la gestión adecuada de estos residuos peligrosos desde su generación hasta su disposición final, con el fin de proteger la salud humana y el medio ambiente. El manual es aplicable a todas las entidades que generen o manejen residuos hospitalarios y fue desarrollado de forma conjunta por los Ministerios de Salud y Medio Ambiente de Colombia.
Este documento resume la normativa sobre gestión y manejo de residuos sólidos generados en establecimientos de salud en el país. Explica que la normativa consta de 10 normas técnicas (NB 69001-69009) que establecen los procedimientos para caracterizar, almacenar, transportar, tratar y disponer finalmente los residuos. También incluye un reglamento que designa las instituciones responsables de aplicar la normativa. El objetivo general es lograr un proceso de gestión de residuos que proteja la salud y el ambiente.
El documento presenta un proyecto de manual de gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras actividades. Resume los antecedentes normativos, el contexto, las necesidades de reglamentar, datos claves sobre generadores y generación de residuos, el objetivo del manual, su ámbito de aplicación, la clasificación de residuos y actividades, y los componentes del manual incluyendo planeación, prevención y minimización e información disponible para autoridades.
Este documento describe el manejo de residuos sólidos hospitalarios. Explica que estos residuos representan un riesgo para la salud y el medio ambiente y pueden contener agentes biológicos, químicos o radiactivos. El proceso de manejo incluye la generación, almacenamiento, recolección, tratamiento y disposición final de los residuos según su clasificación y peligrosidad.
Este documento presenta las pautas para la gestión integral de residuos hospitalarios en una institución de salud. Describe los objetivos, alcance, responsabilidades y procedimientos clave como la clasificación, envasado y almacenamiento temporal de los residuos peligrosos y no peligrosos generados. El enfoque es proteger la salud de los trabajadores, pacientes y comunidad mediante la correcta segregación, tratamiento y eliminación final de los desechos.
El documento define y describe los servicios de atención prehospitalaria. Estos servicios tienen como objetivos transportar al paciente de manera urgente al lugar más adecuado para su patología y realizar actividades médicas de reanimación durante el transporte. Se describen los tipos de transporte, ambulancias, procedimientos para la entrega y cambio de turno de las ambulancias, y principios de acción durante emergencias.
Este documento trata sobre la gestión de residuos sólidos peligrosos. Define qué son los residuos sólidos y cómo se clasifican, incluyendo residuos biocontaminados, especiales y comunes. Explica las etapas clave de la gestión como la segregación, acondicionamiento, almacenamiento, recolección y transporte. Finalmente, destaca la importancia de cumplir con la normativa para una adecuada gestión de residuos que proteja la salud y el medio ambiente.
1) El documento proporciona instrucciones sobre la eliminación segura de medicamentos no utilizables en zonas de emergencia de acuerdo con las normas de la OMS. 2) Explica los pasos para preparar y seleccionar los medicamentos, incluida la organización, medidas de seguridad y clasificación de los productos en utilizables y no utilizables. 3) También describe métodos para eliminar diferentes categorías de medicamentos de manera segura para la salud y el medio ambiente.
Este documento presenta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios en Colombia, el cual establece los procedimientos, procesos y actividades para la gestión adecuada de estos residuos peligrosos desde su generación hasta su disposición final, con el fin de proteger la salud humana y el medio ambiente. El manual es aplicable a todas las entidades que generen o manejen residuos hospitalarios y fue desarrollado de forma conjunta por los Ministerios de Salud y Medio Ambiente de Colombia.
Este documento resume la normativa sobre gestión y manejo de residuos sólidos generados en establecimientos de salud en el país. Explica que la normativa consta de 10 normas técnicas (NB 69001-69009) que establecen los procedimientos para caracterizar, almacenar, transportar, tratar y disponer finalmente los residuos. También incluye un reglamento que designa las instituciones responsables de aplicar la normativa. El objetivo general es lograr un proceso de gestión de residuos que proteja la salud y el ambiente.
El documento presenta un proyecto de manual de gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras actividades. Resume los antecedentes normativos, el contexto, las necesidades de reglamentar, datos claves sobre generadores y generación de residuos, el objetivo del manual, su ámbito de aplicación, la clasificación de residuos y actividades, y los componentes del manual incluyendo planeación, prevención y minimización e información disponible para autoridades.
Este documento describe el manejo de residuos sólidos hospitalarios. Explica que estos residuos representan un riesgo para la salud y el medio ambiente y pueden contener agentes biológicos, químicos o radiactivos. El proceso de manejo incluye la generación, almacenamiento, recolección, tratamiento y disposición final de los residuos según su clasificación y peligrosidad.
Este documento presenta las pautas para la gestión integral de residuos hospitalarios en una institución de salud. Describe los objetivos, alcance, responsabilidades y procedimientos clave como la clasificación, envasado y almacenamiento temporal de los residuos peligrosos y no peligrosos generados. El enfoque es proteger la salud de los trabajadores, pacientes y comunidad mediante la correcta segregación, tratamiento y eliminación final de los desechos.
El documento define y describe los servicios de atención prehospitalaria. Estos servicios tienen como objetivos transportar al paciente de manera urgente al lugar más adecuado para su patología y realizar actividades médicas de reanimación durante el transporte. Se describen los tipos de transporte, ambulancias, procedimientos para la entrega y cambio de turno de las ambulancias, y principios de acción durante emergencias.
Este documento proporciona información sobre la disposición segura de medicamentos caducos. Explica que los medicamentos caducos deben clasificarse y separarse según su forma farmacéutica antes de aplicar el método de disposición adecuado, como la devolución al fabricante, la inactivación química, la incineración o el encapsulamiento. El objetivo es proteger la salud pública y el medio ambiente mediante la eliminación segura de estos productos.
Este documento describe los diferentes tipos de residuos sanitarios, incluyendo su clasificación en 4 grupos. Explica cómo se gestionan internamente cada tipo de residuo y cómo se transportan y eliminan externamente de acuerdo a la normativa. Los 4 grupos son: residuos asimilables a urbanos, residuos sanitarios no específicos, residuos patológicos o de riesgo, y residuos especiales como químicos, citostáticos o radiactivos.
Se describen varios métodos para el tratamiento de productos farmacéuticos con un mínimo de riesgos para la salud pública y el ambiente, y apropiados para países con limitaciones de recursos y equipo. La adopción de las directrices por ministerios de salud, del medio ambiente y otros pertinentes, así como su aplicación práctica, contribuirá a la eliminación segura y económica de medicamentos inutilizables.
Los residuos de medicamentos, especialmente antibióticos y drogas citotóxicas para el cáncer, deben clasificarse, almacenarse y desecharse correctamente para evitar contaminación y daños a la salud. El método de dilución y desecho por alcantarillado no es recomendable para estos medicamentos debido al riesgo de contaminar los recursos hídricos y causar resistencia a antibióticos u otros efectos adversos en las personas expuestas.
Bioseguridad - Sistema de Recoleccion y Transporte externo de Residuosssucbba
El documento resume el sistema de recolección y transporte de residuos sólidos patológicos generados en establecimientos de salud en Santa Cruz, Bolivia. EMACRUZ recolecta residuos dentro y fuera del 5to anillo de la ciudad usando vehículos especiales. Los residuos son llevados al relleno sanitario de Normandía y tratados de acuerdo a las normas. Se identificaron algunas deficiencias en el manejo de residuos en los establecimientos de salud y áreas de oportunidad para mejorar el sistema.
Este documento presenta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. El manual fue desarrollado por el Ministerio del Medio Ambiente y el Ministerio de Salud de Colombia para establecer lineamientos técnicos que permitan el diseño e implementación de planes de gestión interna y externa de residuos hospitalarios de manera integral, racional y que mejore continuamente la gestión de dichos residuos. El manual contiene definiciones, clasificaciones, procedimientos y recomendaciones técnicas para cada etapa de
Este documento presenta información sobre la gestión de residuos farmacéuticos y hospitalarios. Explica los tipos de residuos, la clasificación según la OMS, la segregación, señalización y almacenamiento temporal. También describe el compromiso de los establecimientos para implementar un plan de gestión integral de residuos que incluya la segregación, recolección y disposición final controlada de los desechos.
Este documento describe la situación de los desechos sólidos hospitalarios en Guatemala y las acciones necesarias para su buen manejo. Explica la clasificación de los desechos, los riesgos para la salud que representan y la magnitud del problema. También destaca la importancia de la segregación, etiquetado, recolección y tratamiento adecuados para reducir el riesgo de enfermedades. El documento concluye enfatizando la necesidad de dar el ejemplo, mantener cada cosa en su lugar y trabajar en equipo para lograr un buen
El documento resume la visita de estudiantes al Hospital Universitario Municipal San Juan de Dios en Santa Cruz, Bolivia. El hospital cuenta con un manual y personal dedicado al manejo de residuos hospitalarios siguiendo las etapas de almacenamiento primario, intermedio y disposición final. Aunque el personal de limpieza no recibe vacunas recomendadas, el hospital da el tratamiento correcto a los residuos y los transporta a un vertedero especial.
Este documento clasifica y describe los residuos sólidos hospitalarios. Se dividen en tres clases: Clase A (biocontaminados), Clase B (especiales), y Clase C (comunes). La Clase A incluye materiales biológicos, sangre, residuos quirúrgicos, punzocortantes y animales contaminados. La Clase B incluye residuos radioactivos, farmacéuticos y químicos peligrosos. La Clase C son residuos comunes. El documento también describe las etapas para el manejo adecuado de
El documento describe las etapas del manejo y gestión de residuos sólidos hospitalarios, incluyendo la segregación, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de residuos. Explica que los residuos se clasifican en biocontaminados, especiales y comunes, y deben manejarse de forma segura para proteger la salud pública.
Este documento describe las pautas para el manejo adecuado de desechos hospitalarios. Explica que los desechos hospitalarios contienen a menudo microorganismos patógenos que pueden enfermar si no se toman medidas de bioseguridad. Describe los diferentes tipos de desechos hospitalarios, incluidos desechos infecciosos, anatómicos, químicos y farmacéuticos. Además, explica los procedimientos recomendados para el manejo, almacenamiento, transporte y eliminación segura de cada tipo de
Este documento describe las pautas para el manejo adecuado de residuos sólidos en el servicio de terapia física y rehabilitación de acuerdo a la normativa legal. Explica los tipos de residuos generados, el uso correcto de equipos de protección personal, la separación de residuos en la fuente, y los métodos recomendados para el tratamiento de residuos hospitalarios en este servicio como el internamiento controlado y la esterilización por autoclave.
El manejo adecuado de los residuos hospitalarios presenta diversos impactos ambientales negativos. Estos residuos deben ser segregados, almacenados, tratados, recolectados y transportados correctamente para evitar consecuencias en la salud humana y el medio ambiente. Tradicionalmente, los hospitales se han enfocado en la atención de pacientes más que en los problemas ambientales, creando un círculo vicioso de enfermedades.
El documento trata sobre la gestión de residuos en establecimientos de salud. Explica que los residuos peligrosos generados representan un problema para la salud pública debido a su potencial patogénico y manejo ineficiente. Define los objetivos de promover la responsabilidad ambiental y mejorar el manejo de residuos a través de políticas y tecnologías limpias. Además, clasifica los residuos en peligrosos, no peligrosos, infecciosos, químicos, entre otros y establece la normatividad aplicable para su
Manejo de residuos de las empresas caleñasDiego Muñoz
El documento describe el programa de gestión de residuos hospitalarios y similares implementado por el Centro Médico Imbanaco en Cali. El programa incluye la clasificación, almacenamiento, transporte y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos generados. El objetivo es minimizar los impactos ambientales y costos a través de la segregación, reducción, reutilización y reciclaje de residuos.
Este documento presenta las actividades de un equipo de estudiantes sobre medicamentos y productos para la salud. El objetivo es analizar moléculas sencillas de medicamentos aplicando conceptos químicos. Se destaca la importancia del análisis y síntesis química en el desarrollo de medicamentos y su impacto socioeconómico. Se proponen diversas actividades experimentales como sintetizar aspirina y analizar grupos funcionales en principios activos.
Este decreto reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades en Colombia. Establece el objeto, campo de aplicación, principios, clasificación de residuos, obligaciones de generadores, transportadores, gestores y autoridades sanitarias, ambientales y de tránsito, así como disposiciones sobre tratamiento de residuos y régimen sancionatorio.
Este documento contiene preguntas sobre atención farmacéutica, selección de medicamentos, patologías como asma y EPOC, y conceptos como medicamentos esenciales. Aborda temas como la importancia de la unidad de pacientes externos, actividades de atención farmacéutica, adherencia terapéutica en pacientes VIH, factores que influyen en la selección de medicamentos, evolución en el financiamiento de los medicamentos, y direcciones para que los medicamentos esenciales impacten en la sociedad.
Plan de gestion de residuos solidos hospitalariosMirtha Rodriguez
Este documento presenta un plan de gestión de residuos sólidos hospitalarios para el Hospital Obrero N° 7 en Tarija, Bolivia. El plan propone mejorar la infraestructura, equipamiento, capacitación del personal y cumplimiento de la normativa para reducir riesgos de contaminación e infección. El plan incluye acciones para separación, embalaje, recolección, transporte, almacenamiento y capacitación del personal sobre el manejo adecuado de residuos.
Este documento describe las normas farmacológicas en un país, incluyendo las fases de prueba que deben seguir los nuevos medicamentos antes de su aprobación, la clasificación de medicamentos de venta con o sin receta, y la información requerida en los empaques como la fecha de vencimiento. También describe la Comisión Revisora de Productos Farmacéuticos que revisa los nuevos medicamentos y el Manual de Normas Farmacológicas que establece las pautas.
Este documento proporciona orientación sobre el manejo de intoxicaciones por plaguicidas. Explica medidas preventivas como usar equipo de protección y almacenar plaguicidas de manera segura. Detalla los primeros auxilios requeridos en caso de exposición cutánea, ingestión, inhalación u ocular. Además, brinda información sobre el tratamiento médico para diferentes tipos de plaguicidas como organofosforados, carbamatos y piretroides. El objetivo es ayudar a quienes manejan intoxicaciones a brindar atención oport
Este documento proporciona información sobre la disposición segura de medicamentos caducos. Explica que los medicamentos caducos deben clasificarse y separarse según su forma farmacéutica antes de aplicar el método de disposición adecuado, como la devolución al fabricante, la inactivación química, la incineración o el encapsulamiento. El objetivo es proteger la salud pública y el medio ambiente mediante la eliminación segura de estos productos.
Este documento describe los diferentes tipos de residuos sanitarios, incluyendo su clasificación en 4 grupos. Explica cómo se gestionan internamente cada tipo de residuo y cómo se transportan y eliminan externamente de acuerdo a la normativa. Los 4 grupos son: residuos asimilables a urbanos, residuos sanitarios no específicos, residuos patológicos o de riesgo, y residuos especiales como químicos, citostáticos o radiactivos.
Se describen varios métodos para el tratamiento de productos farmacéuticos con un mínimo de riesgos para la salud pública y el ambiente, y apropiados para países con limitaciones de recursos y equipo. La adopción de las directrices por ministerios de salud, del medio ambiente y otros pertinentes, así como su aplicación práctica, contribuirá a la eliminación segura y económica de medicamentos inutilizables.
Los residuos de medicamentos, especialmente antibióticos y drogas citotóxicas para el cáncer, deben clasificarse, almacenarse y desecharse correctamente para evitar contaminación y daños a la salud. El método de dilución y desecho por alcantarillado no es recomendable para estos medicamentos debido al riesgo de contaminar los recursos hídricos y causar resistencia a antibióticos u otros efectos adversos en las personas expuestas.
Bioseguridad - Sistema de Recoleccion y Transporte externo de Residuosssucbba
El documento resume el sistema de recolección y transporte de residuos sólidos patológicos generados en establecimientos de salud en Santa Cruz, Bolivia. EMACRUZ recolecta residuos dentro y fuera del 5to anillo de la ciudad usando vehículos especiales. Los residuos son llevados al relleno sanitario de Normandía y tratados de acuerdo a las normas. Se identificaron algunas deficiencias en el manejo de residuos en los establecimientos de salud y áreas de oportunidad para mejorar el sistema.
Este documento presenta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. El manual fue desarrollado por el Ministerio del Medio Ambiente y el Ministerio de Salud de Colombia para establecer lineamientos técnicos que permitan el diseño e implementación de planes de gestión interna y externa de residuos hospitalarios de manera integral, racional y que mejore continuamente la gestión de dichos residuos. El manual contiene definiciones, clasificaciones, procedimientos y recomendaciones técnicas para cada etapa de
Este documento presenta información sobre la gestión de residuos farmacéuticos y hospitalarios. Explica los tipos de residuos, la clasificación según la OMS, la segregación, señalización y almacenamiento temporal. También describe el compromiso de los establecimientos para implementar un plan de gestión integral de residuos que incluya la segregación, recolección y disposición final controlada de los desechos.
Este documento describe la situación de los desechos sólidos hospitalarios en Guatemala y las acciones necesarias para su buen manejo. Explica la clasificación de los desechos, los riesgos para la salud que representan y la magnitud del problema. También destaca la importancia de la segregación, etiquetado, recolección y tratamiento adecuados para reducir el riesgo de enfermedades. El documento concluye enfatizando la necesidad de dar el ejemplo, mantener cada cosa en su lugar y trabajar en equipo para lograr un buen
El documento resume la visita de estudiantes al Hospital Universitario Municipal San Juan de Dios en Santa Cruz, Bolivia. El hospital cuenta con un manual y personal dedicado al manejo de residuos hospitalarios siguiendo las etapas de almacenamiento primario, intermedio y disposición final. Aunque el personal de limpieza no recibe vacunas recomendadas, el hospital da el tratamiento correcto a los residuos y los transporta a un vertedero especial.
Este documento clasifica y describe los residuos sólidos hospitalarios. Se dividen en tres clases: Clase A (biocontaminados), Clase B (especiales), y Clase C (comunes). La Clase A incluye materiales biológicos, sangre, residuos quirúrgicos, punzocortantes y animales contaminados. La Clase B incluye residuos radioactivos, farmacéuticos y químicos peligrosos. La Clase C son residuos comunes. El documento también describe las etapas para el manejo adecuado de
El documento describe las etapas del manejo y gestión de residuos sólidos hospitalarios, incluyendo la segregación, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de residuos. Explica que los residuos se clasifican en biocontaminados, especiales y comunes, y deben manejarse de forma segura para proteger la salud pública.
Este documento describe las pautas para el manejo adecuado de desechos hospitalarios. Explica que los desechos hospitalarios contienen a menudo microorganismos patógenos que pueden enfermar si no se toman medidas de bioseguridad. Describe los diferentes tipos de desechos hospitalarios, incluidos desechos infecciosos, anatómicos, químicos y farmacéuticos. Además, explica los procedimientos recomendados para el manejo, almacenamiento, transporte y eliminación segura de cada tipo de
Este documento describe las pautas para el manejo adecuado de residuos sólidos en el servicio de terapia física y rehabilitación de acuerdo a la normativa legal. Explica los tipos de residuos generados, el uso correcto de equipos de protección personal, la separación de residuos en la fuente, y los métodos recomendados para el tratamiento de residuos hospitalarios en este servicio como el internamiento controlado y la esterilización por autoclave.
El manejo adecuado de los residuos hospitalarios presenta diversos impactos ambientales negativos. Estos residuos deben ser segregados, almacenados, tratados, recolectados y transportados correctamente para evitar consecuencias en la salud humana y el medio ambiente. Tradicionalmente, los hospitales se han enfocado en la atención de pacientes más que en los problemas ambientales, creando un círculo vicioso de enfermedades.
El documento trata sobre la gestión de residuos en establecimientos de salud. Explica que los residuos peligrosos generados representan un problema para la salud pública debido a su potencial patogénico y manejo ineficiente. Define los objetivos de promover la responsabilidad ambiental y mejorar el manejo de residuos a través de políticas y tecnologías limpias. Además, clasifica los residuos en peligrosos, no peligrosos, infecciosos, químicos, entre otros y establece la normatividad aplicable para su
Manejo de residuos de las empresas caleñasDiego Muñoz
El documento describe el programa de gestión de residuos hospitalarios y similares implementado por el Centro Médico Imbanaco en Cali. El programa incluye la clasificación, almacenamiento, transporte y disposición final de residuos peligrosos y no peligrosos generados. El objetivo es minimizar los impactos ambientales y costos a través de la segregación, reducción, reutilización y reciclaje de residuos.
Este documento presenta las actividades de un equipo de estudiantes sobre medicamentos y productos para la salud. El objetivo es analizar moléculas sencillas de medicamentos aplicando conceptos químicos. Se destaca la importancia del análisis y síntesis química en el desarrollo de medicamentos y su impacto socioeconómico. Se proponen diversas actividades experimentales como sintetizar aspirina y analizar grupos funcionales en principios activos.
Este decreto reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades en Colombia. Establece el objeto, campo de aplicación, principios, clasificación de residuos, obligaciones de generadores, transportadores, gestores y autoridades sanitarias, ambientales y de tránsito, así como disposiciones sobre tratamiento de residuos y régimen sancionatorio.
Este documento contiene preguntas sobre atención farmacéutica, selección de medicamentos, patologías como asma y EPOC, y conceptos como medicamentos esenciales. Aborda temas como la importancia de la unidad de pacientes externos, actividades de atención farmacéutica, adherencia terapéutica en pacientes VIH, factores que influyen en la selección de medicamentos, evolución en el financiamiento de los medicamentos, y direcciones para que los medicamentos esenciales impacten en la sociedad.
Plan de gestion de residuos solidos hospitalariosMirtha Rodriguez
Este documento presenta un plan de gestión de residuos sólidos hospitalarios para el Hospital Obrero N° 7 en Tarija, Bolivia. El plan propone mejorar la infraestructura, equipamiento, capacitación del personal y cumplimiento de la normativa para reducir riesgos de contaminación e infección. El plan incluye acciones para separación, embalaje, recolección, transporte, almacenamiento y capacitación del personal sobre el manejo adecuado de residuos.
Este documento describe las normas farmacológicas en un país, incluyendo las fases de prueba que deben seguir los nuevos medicamentos antes de su aprobación, la clasificación de medicamentos de venta con o sin receta, y la información requerida en los empaques como la fecha de vencimiento. También describe la Comisión Revisora de Productos Farmacéuticos que revisa los nuevos medicamentos y el Manual de Normas Farmacológicas que establece las pautas.
Este documento proporciona orientación sobre el manejo de intoxicaciones por plaguicidas. Explica medidas preventivas como usar equipo de protección y almacenar plaguicidas de manera segura. Detalla los primeros auxilios requeridos en caso de exposición cutánea, ingestión, inhalación u ocular. Además, brinda información sobre el tratamiento médico para diferentes tipos de plaguicidas como organofosforados, carbamatos y piretroides. El objetivo es ayudar a quienes manejan intoxicaciones a brindar atención oport
Practicas seguras en las transiciones asistencialesrafagone
Este documento presenta varias recomendaciones para prevenir infecciones asociadas a la atención sanitaria, incluyendo la higiene de manos como la medida más importante. Se discuten los diferentes productos para la higiene de manos y sus indicaciones de uso, así como la técnica correcta para el lavado y desinfección de manos. También se mencionan otras medidas como el uso adecuado de guantes y batas para prevenir la transmisión de infecciones.
El propósito principal de una política farmacéutica orientada a los resultados y centrada en el paciente
es el de mejorar la atención farmacoterapéutica de aquellos grupos de población en los que esta atención
tiene una mayor incidencia en la calidad y efectividad de la asistencia sanitaria. Es el caso de las personas
mayores y, en particular, el de las personas mayores que viven en residencias.
En la Comunidad de Madrid más de 411.00 personas tienen una edad superior a 75 años, de las cuales,
casi 39.000 viven en residencias, y 15.000 en las residencias gestionadas por el Servicio Regional de
Bienestar Social. La edad media de los residentes es de 84,7 años y las enfermedades más prevalentes
son la patología osteoarticular (47%), la hipertensión arterial (33%), las enfermedades cardíacas (32%),
la demencia (20%), la patología respiratoria (21%), la diabetes (16%); a ello hay que añadir que un
26% de estas personas presentan incontinencia urinaria y el 40% tiene alteraciones relacionadas con
el sueño.
El medicamento es el recurso sanitario más utilizado por los clínicos que atienden a nuestros mayores;
en Madrid el consumo de medicamentos en la población mayor de 75 años viene a ser de casi
2.000 dosis diarias definidas por 1.000 habitantes. Probablemente hay pocas intervenciones sanitarias
más eficaces como la que supone optimizar el uso de los medicamentos en este grupo de población.
Esta Guía Farmacogeriátrica forma parte de una actuación conjunta impulsada por la Consejería de
Sanidad y Consumo y la Consejería de Bienestar Social de la Comunidad de Madrid, cuyo objetivo es
optimizar la asistencia farmacéutica a las personas mayores
Es importante resaltar que en este trabajo han colaborado médicos y farmacéuticos tanto de atención
primaria como de especializada y de residencias, tanto del ámbito público como del privado, lo cual
contribuirá a unificar criterios de atención a los mayores en cualquier punto del ámbito social o sanitario
de la Comunidad de Madrid.A todos ellos, autores y revisores de esta guía, agradezco desde estas líneas,
su esfuerzo y dedicación.
El objetivo que nos habíamos propuesto se cumplirá si esta guía resulta de utilidad en el trabajo cotidiano
de los profesionales que tienen a su cargo la asistencia de las personas mayores. Por ello, quisiera animar
a los profesionales sanitarios a que utilicen esta guía y a que nos ayuden a mejorarla haciéndonos llegar
cuantas sugerencias les sugiera su uso.
Javier Hernández Pascual
Director General de Farmacia y Productos Sanitarios
Consejería de Sanidad y Consumo
Comunidad de Madrid
PRESENTACIÓN
Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor 22/4
Este documento describe las diferencias entre expendio y dispensación de medicamentos, así como los procedimientos y responsabilidades relacionadas con el expendio. El expendio implica la venta al detalle de medicamentos de venta libre directamente al usuario final sin dispensación, mientras que la dispensación involucra al farmacéutico en proporcionar medicamentos recetados e informar al paciente sobre su uso.
Este documento describe los componentes esenciales de un botiquín de urgencias odontológicas, incluyendo equipo médico como oxígeno, aspiradores, jeringas, y medicamentos como adrenalina, antihistamínicos, glucosa. Explica que es importante reconocer signos de emergencia médica temprano y tener un enfoque sistemático para tratarla. También enfatiza la importancia de documentar signos vitales como frecuencia cardíaca y respiratoria en caso de emergencia.
Este documento describe los requisitos y componentes de un botiquín de urgencias odontológicas. Debe contener equipo como oxígeno, jeringas, desfibrilador y medicamentos inyectables como adrenalina y antihistamínicos. También incluye medicamentos no inyectables como oxígeno y vasodilatadores. Es importante reconocer signos de emergencia en el paciente y tener un procedimiento sistemático para evaluar los signos vitales ante una urgencia.
Este documento presenta la Norma Técnica de Salud sobre la gestión y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud. Describe los problemas actuales como el inadecuado manejo de residuos y falta de recursos. Establece los objetivos de contribuir a la seguridad del personal y minimizar riesgos sanitarios. Además, presenta lineamientos sobre la clasificación, almacenamiento y transporte de residuos patogénicos y no patogénicos de acuerdo a la normativa.
Este documento describe los diferentes tipos de contaminantes químicos, incluyendo su clasificación por estado físico, mecanismo de acción y características químicas. También explica cómo se manejan los contaminantes en el hospital, incluyendo el tratamiento de focos de contaminación y la descontaminación química a través de procesos como la deshidrohalogenación, hidrólisis de ésteres, desalquilación y dealogenación. Por último, proporciona detalles sobre el protocolo de limpieza de quirófanos y
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de desechos generados en instalaciones de salud. Los desechos se dividen en 3 categorías: desechos infecciosos o de clase A (rojo), desechos especiales o de clase B (azul), y desechos generales o comunes. Explica que los desechos deben almacenarse y transportarse de manera segura usando recipientes de colores específicos, para proteger la salud de los trabajadores y el público.
Este documento proporciona información sobre la clasificación de sustancias controladas internacionalmente y terminología relacionada con drogas. Explica que las sustancias se clasifican en cuatro listas en la Convención Única de 1961 y el Convenio de 1971 en función de su potencial de generar dependencia, riesgo de abuso y utilidad médica. También incluye definiciones de términos, lista de productos de cannabis, y resúmenes breves sobre cannabis y otras drogas. El índice muestra que el documento contiene información
Este documento presenta la Estrategia Mundial de la OMS para contener la resistencia a los antimicrobianos. Reconoce que la resistencia a los medicamentos es un problema mundial grave que amenaza la eficacia de los tratamientos para enfermedades infecciosas. Propone un marco de intervenciones para reducir la aparición y propagación de microorganismos resistentes mediante el uso apropiado de antimicrobianos, la vigilancia de la resistencia y medidas en pacientes, profesionales de la salud, hospitales, agricultura y a nivel
Este documento presenta la Estrategia Mundial de la OMS para contener la resistencia a los antimicrobianos. Reconoce que la resistencia a los medicamentos es un problema mundial grave que amenaza la eficacia de los tratamientos para enfermedades infecciosas. Propone un marco de intervenciones para reducir la aparición y propagación de microorganismos resistentes mediante el uso apropiado de antimicrobianos, la vigilancia de la resistencia y medidas en pacientes, profesionales de la salud, hospitales, agricultura y a nivel
Havard Farmacos en Enfermeria 5a Edicion.pdfLuisCcencho1
Este documento presenta una introducción al papel de la enfermería en el tratamiento farmacológico. Explica que la enfermera debe realizar una valoración holística del paciente que incluya sus antecedentes médicos y de medicamentos. También debe conocer la farmacología de los medicamentos y administrarlos de forma segura, observando los efectos en el paciente. Se enfatiza la importancia de explorar el uso de medicamentos alternativos y de venta libre que pueden interactuar con los tratamientos. Finalmente, define conceptos como cu
Módulo 2 de capacitación CAPACITACION DE DESECHOS RESIDUALEShospitalandinogestio
Este documento proporciona una clasificación y definiciones de los diferentes tipos de residuos y desechos generados en los establecimientos de salud, incluyendo desechos comunes, aprovechables, biológicos-infecciosos, corto-punzantes, anatomopatológicos, farmacéuticos peligrosos y no peligrosos, químicos peligrosos y otros. Explica que una clasificación adecuada es importante para minimizar riesgos a la salud asociados con el manejo de desechos en
DR_LEOBARDO_RUIZ.pptx mitos y realidades en los CUIDADOS PALIATIVOSAlfMacJrz
Este documento resume la situación actual de los cuidados paliativos y el uso de la morfina en México. Detalla la evolución del enfoque de la OMS sobre los cuidados paliativos y las recomendaciones para integrarlos en los sistemas de salud. También describe las iniciativas del Consejo de Salubridad General de México para declarar la obligatoriedad de los esquemas de manejo integral de cuidados paliativos y facilitar el acceso a opioides como la morfina para el control del dolor. El documento concluye resumiendo los aspectos clave de
El documento habla sobre los medicamentos de venta libre (OTC) y la automedicación. Explica que los OTC son medicamentos aprobados para venta sin receta, pero su uso inadecuado puede tener riesgos. También describe los riesgos de la autoprescripción y diferencia esto de la automedicación responsable. Finalmente, enfatiza la importancia de seguir las instrucciones para un uso seguro de los medicamentos OTC.
Estrategias de Autoayuda ASSITPara reducir o Eliminar el Consumo de SustanciasRoberto Coste
Este documento presenta estrategias de autoayuda para reducir o eliminar el consumo problemático de sustancias. Explica cómo identificar si una persona está en riesgo de tener problemas relacionados con el consumo de sustancias, define qué se entiende por un problema de consumo y ofrece consejos iniciales para quienes desean cambiar sus hábitos de consumo. El objetivo es ayudar a las personas a analizar su propio consumo y establecer metas para reducirlo o eliminarlo, proporcionando alternativas y estrategias para hacer frente a situaciones
La farmacia y la sostenibilidad del medio ambiente. Responsabilidad Social, Medio Ambiente y Salud Pública.
Juan Carlos Mampaso Martín-Buitrago. Director General de SIGRE
Madrid, 22 marzo 2012
INFARMA 2012 Congreso Europeo de Oficina de Farmacia. Salón de Medicamentos y Parafarmacia
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
Como eliminar medicamentos
1. Resumen de las Normativas de la Organización Mundial de la
Salud (OMS) sobre la eliminación de medicamentos
Deutsches Medikamenten-Hilfswerk
CO M O
E L I M I N A R
ME D I C A M E N T O S ?
CO M O
E L I M I N A R
ME D I C A M E N T O S ?
2. N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
2
Como eliminar medicamentos
En muchas partes del mundo, como en países en vías de desarrollo, en zonas
de guerra o en catástrofes faltan medicamentos vitales. Donativos en forma
de medicamentos pueden salvar vidas. Pero algunos medicamentos no son
adecuados y no pueden ser utilizados. Por ejemplo, en Bosnia-Herzegovina se
han acumulado 17.000 toneladas de medicamentos inservibles; en el Cósovo,
casi la mitad de los medicamentos recibidos, sobre todo de iniciativas privadas,
no se necesitaban. Aquí no se trató de píldoras inofensivas sino de medica-
mentos de fuerte acción. Pero ¿Qué hacer con los residuos especiales?
action medeor conoce este problema por su experiencia durante décadas en el
campo de la ayuda con medicamentos y su estrecha cooperación con las estaciones
sanitarias en las zonas necesitadas. Por ello, action medeor ha publicado este
folleto que le servirá de ayuda para poder eliminar los medicamentos indeseados
sin peligro para los seres humanos y el medio ambiente, también en el caso de
no existir las condiciones previas óptimas. Las presentes instrucciones se basan
en las „Amplias Normativas para la Eliminación Segura de Productos Farmacéuticos
no Utilizables durante y después de Situaciones de Emergencia“, publicadas por
la Organización Mundial de la Salud (OMS). El resumen lo pueden ver también
en Internet en http://order.medeor.org.
Los capítulos individuales instruyen sobre la eliminación de medicamentos en la
práctica:
Capítulo 1: Antecedentes
Capítulo 2: Preparaciones
Si eliminan medicamentos, deben ustedes proceder por etapas. En este capítulo
se describen los pasos individuales. Aquí se trata de la organización y planificación,
de las medidas de precaución, de las condiciones de selección y, finalmente, de
la descripción de las categorías para ordenar las existencias totales de forma
sistemática.
Capítulo 3: Métodos de eliminación
En este capítulo se aclaran los métodos individuales de eliminación. Como
muchos países no pueden permitirse instalaciones sofisticadas, describimos
también alternativas para la eliminación en instalaciones de incineración.
3. N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
3
Estas Normativas sobre la eliminación de medicamentos no son válidas para clases de residuos tales
como productos químicos para fotografía, disolventes, residuos con un alto contenido en metales
pesados, residuos químicos de laboratorio, residuos radioactivos o infecciosos.
Capítulo 4: Categorías de medicamentos
¿Qué método es el adecuado para cada grupo de medicamentos? Se diferencian
antibióticos, medicamentos controlados, citostáticos, medicamentos sólidos y
semisólidos, líquidos, ampollas, envases de aerosol y desinfectantes.
Capítulo 5: Medidas paralelas
Con informaciones sobre la eliminación de medicamentos se debe tener cuidado
porque estas pueden politizarse y comercializarse por la prensa sensacionalista.
Aquí damos consejos sobre como comportarse frente al público y los medios de
comunicación.
4. N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
4
1 . A N T E C E D E N T E S
¿Porqué no se necesitan ciertos
medicamentos en zonas de emergencia? 6
1.1 FINALIDAD DE ESTAS INSTRUCCIONES 7
1.2 ¿PARA QUIÉN SON DE UTILIDAD ESTAS INSTRUCCIONES? 7
2 . P R E P A R A C I O N E S
2.1 ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN 9
2.2 SELECCIONADO 10
Condiciones para seleccionar 10
roductos no farmacéuticos utilizables 11
Residuos no farmacéuticos 11
Medicamentos no utilizables 12
Medicamentos utilizables 13
3 . M É T O D O S D E E L I M I N A C I Ó N
3.1 INCINERACIÓN 14
Incineración en contenedores abiertos (baja temperatura) 14
Incineración de residuos a temperatura media 14
Incineración a altas temperaturas empleando instalaciones
industriales ya existentes 15
3.2 DESCOMPOSICIÓN QUÍMICA 16
3.3 ELIMINACIÓN A TRAVÉS DE LOS SISTEMAS DE CANALIZACIÓN
DE AGUAS RESIDUALES 16
3.4 ELIMINACIÓN EN VERTEDEROS 16
Inmovilización de residuos por encapsulación 16
Inmovilización de residuos por inertización 17
Basureros abiertos no diseñados técnicamente y sin control 17
Vertedero diseñado técnicamente (base impermeable) 18
Vertedero bien diseñado técnicamente e higiénico 18
5. N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
5
Tabla 1: Resumen de los métodos de eliminación durante y
después de situaciones de emergencia 19
4 . C A T E G O R Í A S D E M E D I C A M E N T O S
4.1 ANTIBIÓTICOS 20
4.2 MEDICAMENTOS CONTROLADOS 20
4.3 CITOSTÁTICOS 20
Visión global 21
4.4 OTROS MEDICAMENTOS Y DESINFECTANTES 22
Medicamentos sólidos y semisólidos 22
Líquidos - Medicamentos líquidos sin y con baja toxicidad 22
Medicamentos líquidos tóxicos (exceptuando los
medicamentos controlados, citostáticos o antibióticos) 22
Ampollas 22
Envases de aerosol 23
Desinfectantes 23
Tabla 2: Resumen de las categorías de medicamentos y métodos
de eliminación durante y después de situaciones de emergencia 24
5 . M E D I D A S P A R A L E L A S
5.1 INFORMACIÓN AL PÚBLICO 25
6 . A N E X O
6.1 ¿ELIMINACIÓN MEDIANTE INCINERACIÓN DE RESIDUOS? 26
6.2 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 27
6.3 IMPRESO 27
6. A N T E C E D E N T E S
¿Porqué no se necesitan ciertos
medicamentos en zonas de emergencia?
En zonas de emergencia se necesitan con urgencia medicamentos. En estados
de guerra o en catástrofes naturales, en países del hemisferio sur y en algunos
países europeos orientales faltan medicamentos vitales en hospitales y estaciones
sanitarias. Muchas personas quieren prestar ayuda y envían productos farma-
céuticos que han almacenado. Pero, desgraciadamente, a menudo no pueden
emplearse. Por ejemplo, en Croacia se han acumulado 2.000 toneladas de
medicamentos inadecuados.
Algunos de estos medicamentos no pueden emplearse en casos de catástrofe
porque faltan otras clases muy diferentes de productos como, por ejemplo,
desinfectantes para el agua o antibióticos. Allí casi no existen las, así llamadas,
enfermedades del bienestar.
Frecuentemente son defectuosos los envases. Así, por ejemplo, uno se puede
herir concierres metálicos doblados o con ampollas rotas.
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
6
¿Cómo acabaría si tomara
todo lo que me recetan
los médicos?
1.0
7. En la mayoría de los casos, los prospectos adjuntos no están en el idioma del
país. En muchos casos se ha superado la fecha de caducidad.
También pasa a menudo que no funciona la distribución de los medicamentos.
Por ello, sería conveniente que los donativos se eligieran teniendo en cuenta el
„Manual para Donativos de Medicamentos“ publicado por la Organización
Mundial de la Salud (OMS). De esta forma, los medicamentos donados servirían
y ayudarían a los seres humanos en peligro.
FINALIDAD DE ESTAS INSTRUCCIONES
Este folleto da importantes consejos para la eliminación relativamente segura de
medicamentos inadecuados en zonas de emergencia, también sin ayuda oficial
y sin un equipo óptimo (por ejemplo, hornos de incineración de alta temperatura
con la correspondiente limpieza de gas humeante). Así puede usted reducir en
su país el peligro para la salud pública y el medio ambiente cuando elimina los
medicamentos inservibles. Sin embargo, esta normativa no sustituye las leyes
locales, regionales o nacionales en cuanto a la eliminación de medicamentos
inservibles.
Estas Normativas no son válidas para clases de residuos tales como productos
químicos para fotografía, disolventes, residuos con un alto contenido en metales
pesados (por ejemplo, mercurio o cadmio), residuos químicos de laboratorio ni
residuos radioactivos o infecciosos. Además, los consejos no se dan para clases
de residuos que se acumulan en los servicios sanitarios bajo condiciones
normales. La OMS presta su asistencia para ello en caso necesario (1,2,3).
¿PARA QUIÉN SON DE UTILIDAD ESTAS INSTRUCCIONES?
Con estas normativas queremos dirigirnos a las personas e instituciones que
tienen que ver con el empleo o la eliminación de medicamentos, especialmente
a las Autoridades Sanitarias que autorizan su empleo o eliminación; concreta-
mente:
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
7
1.1
1.2
8. • Autoridades medioambientales y de eliminación de residuos.
• Expertos a nivel ministerial, regional o local.
• Autoridades de autorización de medicamentos.
• Autoridades sanitarias regionales o locales (farmacéutico regional o de
distrito).
• Ministerio del Medio Ambiente.
• Organizaciones con programas de medicamentos, entre otras.
Las autoridades competentes son responsables del cumplimiento de las norma-
tivas en cooperación con las autoridades sanitarias regionales y locales así como
con los directores de las instituciones sanitarias que están implicados directa-
mente en los problemas de la eliminación de medicamentos.
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
8
Sin palabras
9. P R E P A R A C I O N E S
Si quieren eliminar medicamentos deben ustedes proceder por etapas. En
este capítulo se describen los pasos individuales.
ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN
Cuando hay que eliminar medicamentos lo decide el farmacéutico del hospital,
del distrito o de la región u organizaciones con programas de medicamentos. La
autoridad competente debe dar su conformidad. Esta autoridad puede ser una
diferente en los diferentes países; posiblemente la autoridad que autoriza los
medicamentos, la autoridad sanitaria regional o local (farmacéutico del distrito o
de la región) o un departamento en el Ministerio de Sanidad responsable de la
administración de medicamentos.
Antes de poner algo en práctica, aclare las siguientes cuestiones:
¿Hay medios financieros?
¿Puede recurrir a expertos?
¿Tiene suficiente personal, tiempo, localidades, equipo,
materiales y opciones para eliminación disponibles?
Un valor aproximado del volumen del material a seleccionar se puede calcular
con una cinta métrica. Si usted quiere transformar el volumen en peso, puede
partir de una densidad de 0,2 toneladas por metro cúbico.
Haga que el trabajo sea realizado por un grupo de farmacéuticos responsables
y personal con formación médica general, preferentemente asistentes técnico-
farmacéuticos o personal farmacéutico de almacén con experiencia. El tamaño
del grupo y la relación „expertos : personal encargado de realizar el trabajo“
depende del volumen y de la composición de las existencias así como de las
condiciones de trabajo en el lugar.
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
9
2.0
2.1
10. SELECCIONADO
Primero debe seleccionarse la totalidad de las existencias: medicamentos/
productos no farmacéuticos, „utilizable/no utilizable“.
Condiciones para seleccionar
• Haga que la selección tenga lugar al aire libre o en un local bien aireado,
con techo y, en caso necesario, con calefacción, fijado para ello por las
autoridades locales, y lo más cerca posible de las existencias almacenadas.
• i Instruya a sus colaboradores sobre los criterios de selección e infórmeles
sobre los peligros para la salud y la seguridad !
• El que selecciona debe llevar un equipo protector (guantes, botas, ropa de
trabajo, mascarillas contra el polvo etc.)
• Un farmacéutico debe ser el supervisor directo.
• Vigile que el material ordenado, empaquetado en bidones de acero u
otros recipientes (p.ej. cartones estables), lleve indicaciones claras sobre el
contenido y se almacene en un lugar seguro, seco y, a ser posible, en una
sala aparte. i Asegure que no pueda haber confusiones con medicamentos
utilizables !.
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
10
Primero se selecciona
2.2
11. Productos no farmacéuticos utilizables
Un alto porcentaje del volumen de las existencias típicas en un almacén no
son medicamentos en si sino otros productos y equipos médicos, ropa, cartones,
alimentos y basura corriente. Haga que se separen estos productos de los medica-
mentos y productos químicos. Quizás aun se puedan utilizar en un hospital u
otras instituciones o se pueden reciclar o desmontar, de forma que se puedan
emplear como piezas de repuesto. En caso contrario, deben eliminarse en un
vertedero.
Residuos no farmacéuticos
Un experto para residuos especiales debe ocuparse, según el caso, de todos
los residuos no farmacéuticos potencialmente peligrosos, tales como productos
químicos, soluciones de limpieza, baterías y aceite usado. Estos residuos debe
marcarse cuidadosamente con su identidad y almacenarse aparte hasta su
eliminación. Ponga atención en los desinfectantes.
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
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Medicamentos líquidos
Medicamentos sólidos
12. Medicamentos no utilizables
Los siguientes medicamentos no deben emplearse en ningún caso y deben
considerarse siempre como residuos:
• Todos los medicamentos caducados.
• Todos los jarabes o gotas oftálmicas abiertos (caducados o no caducados).
• Todos los medicamentos no caducados de conservación obligatoria,
sin interrupción, a temperaturas de frigorífico (p.ej. insulina, hormonas
polipeptídicas, gamma-globulinas y vacunas) después de haber tenido
lugar una interrupción de su conservación a temperatura de frigorífico.
• Todos los envases grandes abiertos o comprimidos y cápsulas
individuales (si no han caducado aun, deben emplearse sólo si
los envases aun tienen el cierre original intacto y con las etiquetas
correctas, respectivamente las tiras blíster originales aun sigue
estando sin daños) y todas las cremas, pomadas etc. ya empe
zadas (caducadas o no caducadas).
Al mismo tiempo, un objetivo importante es la selección de los
productos de alta eficacia y peligrosos, separándolos del resto de
materiales hasta su eliminación segura, y su conservación en salas aparte.
Entre ellos se encuentran:
• Antiinfecciosos.
• Sustancias controladas (por ejemplo, narcóticos, sustancias psicótropas).
• Citostáticos, medicamentos tóxicos.
• El resto de productos peligrosos que podrían estar mezclados entre los
medicamentos, como antisépticos y desinfectantes. Para estas sustancias
son válidas modalidades especiales de eliminación (ver capítulo 4).
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
12
13. El resto de los medicamentos debe clasificarse según la forma farmacéutica y,
según su categoría, eliminarse de una forma concreta. Aquí se diferencian las
siguientes formas farmacéuticas:
• Sólidas, semisólidas y polvos
Comprimidos, cápsulas, granulados, sustancias secas en viales para
inyección, mezclas, cremas, lociones, geles, supositorios etc.
• Líquidas
Soluciones, suspensiones, jarabes etc., ampollas.
• Recipientes de aerosol
inclusive atomizadores con propulsor y aerosoles dosificadores para
inhalación.
Medicamentos utilizables
Los medicamentos utilizables, aun no caducados, deben
seleccionarse y emplearse inmediatamente o distribuirse, según
las necesidades, de acuerdo con las instrucciones de las autoridades
sanitarias locales. Preparar una lista con todos los artículos disponibles
indicando las particularidades dignas de mención, cantidades y fechas
de caducidad. Entregar la lista a todos los que podrían necesitar estos
medicamentos; i además, tener en cuenta que, según nuestra experiencia,
se necesita mucho tiempo y trabajo para ello !.
En el siguiente capítulo se puede leer que métodos hay para la eliminación de
residuos de medicamentos. En la tabla 1 (página 19) se resumen los métodos de
eliminación puntualmente.
En el capítulo 4 presentamos los métodos de eliminación para las diferentes
categorías de selección y de medicamento. Una visión global se puede ver en la
tabla 2 de la página 24.
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
13
14. M É T O D O S D E E L I M I N A C I Ó N
INCINERACIÓN
Incineración en contenedores abiertos (baja temperatura)
Medicamentos no se deben quemar, en ningún caso, en contenedores abiertos.
Las temperaturas son demasiado bajas para incinerar totalmente los medica-
mentos. Si no se puede evitar este método, asegurar que sólo se eliminen de
esta forma cantidades muy pequeñas. Sólo se deben quemar al mismo tiempo
papel y cartón. El cloruro de polivinilo (PVC) no se debe quemar de esta forma
por que se forman dioxinas.
Incineración de residuos a temperatura media
Frecuentemente, la mejor solución interna son los hornos industriales e instalaciones
de incineración de basuras. Aquí debe tratarse de un horno con dos cámaras de
quemado que alcanzan, como mínimo, 850 °C de temperatura de quemado y un
tiempo de quemado de gas, en la segunda cámara, de 2 segundos como mínimo.
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14
3.0
3.1
Instalación de
eliminación en
Bosnia-Herzegovina
15. N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
15
Mezcle grandes cantidades de basura doméstica con los residuos de medica-
mentos. Estas instalaciones no son adecuadas para sustancias halogenadas.
Como la mayoría de los medicamentos sólo tienen un bajo contenido de
halógenos, esto lleva a concentraciones despreciablemente bajas en los gases
del humo.
Incineración a altas temperaturas empleando instalaciones
industriales ya existentes
Como muchos países no pueden permitirse el lujo de instalaciones de incinera-
ción de basuras se emplean frecuentemente, como alternativa adecuada y barata,
instalaciones industriales tales como centrales calefactoras de carbón y hornos
de fusión o de cemento, dotados de la tecnología de altas temperaturas. La
incineración de los productos tiene lugar durante largo tiempo y los gases
desprendidos salen a la atmósfera a través de altas chimeneas.
Hornos de cemento son especialmente aptos para eliminar medicamentos
caducados, residuos químicos, aceite usado, neumáticos etc. Las temperaturas
alcanzan, al quemar el cemento bruto, unos 1.450 °C y los gases de quemado
hasta los 2.000 °C. Como el tiempo de estancia de los gases de quemado es de
varios segundos pueden descomponerse por completo todos los componentes
orgánicos de los residuos.
Residuos del quemado potencialmente peligrosos o tóxicos se absorben como
recocido de cemento y se eliminan en intercambiadores de calor.
Los fabricantes de cemento emplean con gusto residuos como combustible
adicional. Así pueden reducir sus gastos de carburante sin empeorar la calidad
del cemento. Hablen con las fábricas de cemento y las autoridades medioam-
bientales competentes. El material farmacéutico no debe superar el 5 % de la
totalidad del combustible empleado en una cámara de quemado. Con una pro-
ducción media de 1.500- 1.800 toneladas de cemento al día se pueden eliminar
en poco tiempo grandes cantidades de medicamentos a desechar. A veces puede
taponarse o bloquearse el mecanismo de entrada de combustible. En este caso,
asegurar que sus colaboradores retiren los envases y troceen los medicamentos.
Tengan en cuenta las normativas regulatorias de la Unión Europea sobre la
Incineración a Altas Temperaturas de Residuos Especiales (ver anexo I).
16. DESCOMPOSICIÓN QUÍMICA
La descomposición química, con siguiente vertido, viene en pregunta sólo cuando
no se encuentran a disposición instalaciones de incineración adecuadas y hay un
asesoramiento por parte de expertos. A partir de una cantidad de 50 kg. de
citostáticos no se puede emplear más este método. El método es complicado y
dura mucho. Poner atención en que se encuentren disponibles los productos
químicos necesarios.
ELIMINACIÓN A TRAVÉS DE LOS SISTEMAS DE
CANALIZACIÓN DE AGUAS RESIDUALES
Medicamentos líquidos, como jarabes y soluciones para infusión, pueden eliminarse
durante mucho tiempo, diluidos con agua, a través del sistema de canalización
de aguas residuales sin consecuencias graves para la salud pública ni el medio
ambiente.
Pequeñas cantidades de medicamentos y desinfectantes pueden verterse, fuerte-
mente diluidos, en corrientes rápidas de agua. Si el sistema de canalización
de aguas residuales no está intacto se debe recurrir a un hidrogeólogo o a un
ingeniero acuático, como asesor.
ELIMINACIÓN EN VERTEDEROS
Los residuos sólidos en las zonas de emergencia se eliminan, frecuentemente
sin tratarlos, en un vertedero. Sin embargo, si se trata de grandes cantidades o
de medicamentos inutilizables especialmente peligrosos para el medio ambiente
se deben inmovilizar bien por encapsulación o por inertización antes de descar-
garlos en un vertedero. Por ello, describimos en primer lugar los dos métodos de
tratamiento previo y, después, las tres clases de vertederos.
Inmovilización de residuos por encapsulación
Los medicamentos se encapsulan en un bloque sólido dentro de un bidón de
plástico o de acero. Los bidones deben lavarse previamente y no deben haber
contenido antes ningunas sustancias explosivas ni peligrosas. Llenar los bidones
hasta un 75 % de su capacidad con medicamentos sólidos y semisólidos y llenar-
los seguidamente hasta la totalidad de su volumen con una masa de relleno tal
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
16
3.2
3.3
3.4
17. N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
17
como cemento o una mezcla de cemento, cal y agua (relación de pesos =
15:15:1; eventualmente adicionar agua para hacer que la consistencia sea
suficientemente líquida), espuma de plástico o arena de bitumeaceas. Tener
cuidado al llenar: i peligro de lesionarse las manos ! En el caso de bidones de
acero, la mejor manera de cerrar las tapas, después del llenado, es mediante
una línea de soldadura o una soldadura puntual.
Facilítense el transporte poniendo los bidones sobre paletas y moviéndolos con
un transportador de paletas.
Inmovilización de residuos por inertización
La inertización es una forma de encapsulación. Se separan materiales de
envasado, como cartón, papel y plástico; seguidamente los medicamentos se
muelen o aplastan y se mezclan con cemento, cal y agua formando una masa
homogénea. i Atención, polvos nocivos para la salud ! i Asegure que sus cola-
boradores lleven ropa protectora y mascarillas ! La pasta se lleva seguidamente,
en estado líquido, en un vehículo de mezcla de hormigón, a un vertedero y se
descarga en la basura doméstica corriente. A continuación se solidifica en la
basura doméstica, formando una masa sólida. La ventaja de este método es
que es relativamente barato. Se necesita, sobre todo, un gran molino o una
apisonadora, un vehículo de mezcla de hormigón y suficiente cemento, cal y agua.
Poner atención en la relación de pesos:
Medicamentos: 65 %
Cal : 15 %
Cemento: 15 %
Agua: 5 % o más, para conseguir la consistencia
líquida adecuada.
Basureros abiertos no diseñados técnicamente y sin control
En los países en vías de desarrollo y en zonas de catástrofes se eliminan frecuen-
temente residuos sin tratar en basureros no diseñados técnicamente y sin vigi-
lancia. Esto pone en peligro el medio ambiente. Por ello, hacer que los medica-
mentos inservibles a desechar sean tratados antes de descargarlos en este tipo
de basureros. Hay dos métodos: la encapsulación después de inmovilizar y la
inertización. Estos métodos se describen en el apartado anterior. Si, a pesar de
18. todo, deben echarse a un basurero residuos no tratados, asegurar que se tapen
con grandes cantidades de basura para evitar que sean robados.
Vertedero diseñado técnicamente (base impermeable)
En estos vertederos, las sustancias químicas no pueden llegar al agua subterránea
debido a que estos tienen una base impermeable. Sin embargo, los medicamen-
tos a desechar no deben ser eliminados sin haberlos tratados sino sólo después
de su inmovilización.
Vertedero bien diseñado técnicamente e higiénico
Los vertederos bien diseñados garantizan una eliminación relativamente segura
de la basura doméstica y, también, de medicamentos (4). Estos vertederos deben
estar por encima del nivel del agua subterránea y haber sido impermeabilizados
contra corrientes de agua. Los suministros diarios de basura deben ser com
pactados y tapados con tierra continuamente. En caso necesario, infórmense en
la O.M.S. de como se puede equipar un vertedero no controlado (5).
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
18
Camino de la
eliminación
19. RESUMEN DE LOS MÉTODOS DE ELIMINACIÓN DURANTE
Y DESPUÉS DE ESTADOS DE EMERGENCIA
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
19
MÉTODOS DE ELIMINACIÓN
Devolución al donante o
fabricante, transporte a través de
fronteras para eliminación.
Incineración a altas temperaturas
A temperaturas muy por encima
de los 1.200 °C
Incineración a temperaturas
medias
En instalación de incineración de
2 cámaras. Temperatura mínima:
850 °C. Incineración en hornos de
cemento.
Inmovilización
- Encapsulación
- Inertización
Vertido
- Vertedero ordenado y vigilado,
técnicamente perfecto
- Vertedero vigilado técnicamente
- Depósito abierto no controlado
Sistema de canalización de aguas
residuales
Corrientes rápidas de agua
Quemado en contenedores
abiertos
Descomposición química
CLASES DE MEDICAMENTOS
Todos los grandes envases de
medicamentos a desechar,
especialmente de citostáticos.
Formas farmacéuticas sólidas y se-
misólidas, polvos, citostáticos, me-
dicamentos controlados.
Formas farmacéuticas sólidas y se-
misólidas, polvos y medicamentos
controlados cuando existen instala-
ciones de incineración a altas tem-
peraturas.
Polvos sólidos y semisólidos, líqui-
dos, citostáticos y medicamentos
controlados.
Polvos sólidos y semisólidos, cito-
státicos y medicamentos contro
lados.
Cantidades limitadas de medica-
mentos sólidos, semisólidos y en
forma de polvo, no tratados. Es
preferible la eliminación de los
medicamentos a desechar después
de su inmovilización. Cloruro de
polivinilo, entre otros plásticos.
Residuos de polvos sólidos y se-
misólidos, preferentemente de-
spués de inmovilización. Cloruro
de polivinilo, entre otros plásticos.
Última posibilidad para medica-
mentos sólidos, semisólidos y en
forma de polvo, no tratados. Es ob-
ligatorio cubrirlos inmediatamente
con basuras domésticas, inmovi-
lización de sólidos y semisólidos.
Líquidos diluidos, jarabes, solucio-
nes para infusión, pequeñas cant-
idades de desinfectantes diluidos
(bajo supervisión).
Líquidos diluidos, jarabes,
soluciones para infusión, pequeñas
cantidades de desinfectantes
diluidos (bajo supervisión).
Última posibilidad para envases,
cartón y papel.
No aconsejable si se carece de
conocimientos profesionales
químicos y material.
OBSERVACIONES
Generalmente no realizable; las for-
malidades para el paso de fronteras
duran a veces demasiado tiempo.
Caro, especialmente en el caso de
instalaciones construidas especial-
mente para ello. Más adecuado es
el uso de instalaciones industriales
ya existentes.
Lo más conveniente es incinerar los
citostáticos a altas temperaturas.
No permitido para sustancias con-
troladas no tratadas.
No aconsejado para citostáticos ni
para desinfectantes y antisépticos
sin diluir.
No aconsejado para citostáticos ni
para desinfectantes y antisépticos
sin diluir.
No apto para plásticos ni medica-
mentos.
Impracticable para cantidades
> 50 kg.
20. C A T E G O R Í A S D E M E D I C A M E N T O S
En este capítulo pueden ustedes leer que métodos se pueden emplear para
eliminar los medicamentos de los diferentes grupos.
ANTIBIÓTICOS
Los antibióticos se deben incinerar. Si no existen ningunas instalaciones adecuadas,
los antibióticos deben encapsularse para evitar altas concentraciones y retrasar
su liberación al medio ambiente. Los antibióticos líquidos pueden diluirse con
agua, dejarlos en reposo así durante dos semanas, y después verterlos en las
aguas residuales.
MEDICAMENTOS CONTROLADOS
Medicamentos controlados son, por ejemplo, los narcóticos. Haga que los
medicamentos controlados sean encapsulados o inertizados según las normativas
locales, bajo la supervisión de un farmacéutico, representante legal o la policía,
y elimínelos o quémelos después en un vertedero entre la basura doméstica.
CITOSTÁTICOS
Los citostáticos se emplean en la quimioterapia del cáncer; en la mayoría de
los casos no son aptos como donativo en las zonas de catástrofe. Su eliminación
debe hacerse con mucho cuidado ya que interfieren en los procesos de repro-
ducción de muchos seres vivos y pueden inhibir el crecimiento de células o
matarlas. En cuanto a su eliminación: La mejor solución es envasarlos de forma
segura y devolverlos al proveedor (6). Si esto no es posible, la segunda posibili-
dad mejor es la incineración en unas instalaciones de quemado de dos cámaras
con sistemas de limpieza de gases de escape. La temperatura de trabajo en la
cámara de postquemado debe alcanzar los 1.200 °C, como mínimo, para destruir
completamente todos los residuos citotóxicos.
El vertido se puede aceptar sólo si los citostáticos se han encapsulado o inerti-
zado previamente. En este caso existen normativas más severas que bajo el
apartado 3.4.
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
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4.0
4.1
4.2
4.3
21. En el caso de la encapsulación, los bidones deben llenarse con citostáticos sólo
hasta un 50 % de su capacidad; después del llenado (ver arriba), los bidones
deben dejarse reposar 7 - 28 días para que la masa se compacte. Asegurar que
los bidones se almacenen en una capa de arcilla o pista impermeables.
Importante: i Sus colaboradores no deben destruir los envases ni sacar los
medicamentos de sus envases ! Los antibióticos sólo se deben verter en las aguas
residuales después de su descomposición química. Está prohibida su eliminación,
sin un tratamiento previo, en sistemas de canalización abiertos o corrientes de
agua naturales.
Eliminación de citostáticos
de un vistazo
Métodos de eliminación
aconsejados:
1. Devolución a los proveedores.
2. Incineración a altas temperaturas.
3. Encapsulación de residuos.
Métodos de eliminación que no
deben emplearse para citostáticos:
1. Incineración a temperaturas bajas
y medias.
2. Eliminación en sistemas de canalización de aguas residuales
y corrientes de agua.
3. Vertido sin tratamiento previo.
N O R M A T I V A SC O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
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Eliminación de
citostáticos: p.ej.
en hornos de alta
temperatura
22. OTROS MEDICAMENTOS Y DESINFECTANTES
Medicamentos sólidos y semisólidos
Los medicamentos sólidos y semisólidos se pueden depositar directamente en
un vertedero, entre la basura doméstica, si su cantidad no supera un 1 % de la
basura doméstica diaria. Esto es válido si no existen otro método mejor. Cuando
existen varios centenares de toneladas de medicamentos a desechar, el porcen-
taje tolerable puede subir a un 5-10 % si la basura total a eliminar es de más de
50 toneladas. Sin embargo, en este caso, el vertedero debe estar bien dirigido y
debe limitarse el tiempo en que se eliminan los medicamentos. Atención: i peli-
gro de robo !
Lo mejor es dejar incinerar grandes cantidades de medicamentos sólidos y semisóli-
dos en hornos de alta temperatura. Temperaturas medias sólo son aceptables si los
medicamentos se mezclan con grandes cantidades de basura doméstica. Si no se
encuentra disponible ningún horno adecuado, también se pueden encapsular los
medicamentos a desechar y depositarlos, de esta forma, en grandes cantidades, en
un vertedero. El método se ha descrito en el capítulo 3.
Líquidos
Medicamentos líquidos sin y con baja toxicidad
Las vitaminas líquidas son sustancias orgánicas fácilmente degradables biológica-
mente. Estas se pueden verter sin precauciones en las aguas residuales. Esto es
válido también para los aminoácidos, lípidos, glucosa y soluciones inofensivas de
ciertas sales.
Medicamentos líquidos tóxicos
(exceptuando los medicamentos controlados, citostáticos o antibióticos)
Pequeñas cantidades de estos medicamentos líquidos pueden verterse también
en el sistema de canalización de aguas residuales. Si no existen instalaciones
de depuración, se deben diluir antes con mucha agua y verterlos después en
corrientes de agua. También hay que considerar la posibilidad de la encapsula-
ción en cemento (ver apartado 3.4), la incineración a alta temperatura (3.1) o
su eliminación en hornos de cemento (3.1).
Ampollas
Las ampollas no deben quemarse. Hay peligro de explosión. El vidrio fundido
puede taponar también la parrilla del horno. Destrozar las ampollas sobre una
superficie impermeable o en un recipiente metálico o en un cubo, empleando
para ello un mazo o martillo de madera.
N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
22
4.4
23. El personal debe llevar ropas protectoras. Depositar el vidrio en un recipiente
adecuado. Los líquidos deben diluirse y, después, eliminarse como arriba
indicado.
Pequeñas cantidades de sustancias volátiles pueden dejarse evaporar al aire libre.
Envases de aerosol
Los envases de aerosol de un sólo uso e inhaladores no se deben quemar: i
peligro de explosión ! Si estos no contienen sustancias tóxicas se pueden mezclar
con basura doméstica y eliminarlos en un vertedero.
Desinfectantes
Corrientemente, los desinfectantes no tienen ninguna fecha de caduci-
dad. Se pueden almacenar y, con el paso del tiempo, gastarse, por
ejemplo, en el lavado de lavabos. No deben eliminarse grandes
cantidades a través del sistema de canalización de aguas residuales
ya que matan la flora bacteriana de las instalaciones depuradoras
y pueden llegar a colapsar el tratamiento biológico de las aguas
residuales. Si se vierten en ríos, matan seres vivos acuáticos. En
el sistema de canalización de aguas residuales, solo se pueden eli-
minar pequeñas cantidades de desinfectantes, ya diluidos, bajo la
supervisión de un farmacéutico y cumpliendo los valores límite
prescritos (valor orientativo: 50 litros diarios, repartidos durante todo
un día de trabajo).
Algunos desinfectantes con fuerte acción antibacteriana y antivírica como,
por ejemplo, el lisol (ácido cresólico al 50 %) pueden tener una fecha de caducidad.
En el caso de haberse superado la fecha de caducidad, un farmacéutico
puede diluir la solución de forma que el producto aun se pueda emplear para
finalidades corrientes. En otro caso se debe eliminar en unas instalaciones para
residuos químicos o en un horno de cemento. En el caso de que no estén
disponibles este tipo de instalaciones se deben sacar del país estos residuos.
Sin embargo, esto es caro y complicado.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado hojas con datos de
seguridad para desinfectantes y plaguicidas corrientes. Estas contienen datos
sobre la composición química de las sustancias e indican los métodos de elimina-
ción adecuados. Estas hojas se pueden pedir a la OMS (7).
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24. N O R M A T I V A S C O M O E L I M I N A R M E D I C A M E N T O S ?
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CATEGORÍA
Medicamentos sólidos
Medicamentos semisólidos
Polvos
Líquidos
Ampollas
Antibióticos
Citostáticos
Medicamentos controlados
Envases de aerosol
Desinfectantes
Plásticos de cloruro de polivinilo
(PVC), vidrio
Papel, cartón
MÉTODOS DE ELIMINACIÓN
Vertido en vertedero, encapsulación
de residuos, inertización de residuos,
incineración a temperaturas medias y
altas (hornos de cemento, instalacio-
nes de incineración de basuras).
En la canalización de aguas
residuales.
Incineración a alta temperatura
(hornos de cemento, instalaciones de
incineración de basuras).
Destrozar las ampollas y verter el
contenido diluido en la canalización
de aguas residuales.
Encapsulación, inertización, incinera-
ción a temperaturas medias y altas
(hornos de cemento, instalaciones de
incineración de basuras).
Devolución al donante o fabricante,
encapsulación de residuos, inertiza-
ción de residuos, incineración a altas
temperaturas (hornos de cemento,
instalaciones de incineración de basu-
ras con dos cámaras) (descomposi-
ción química).
Encapsulación, inertización, incinera-
ción a temperaturas medias y altas
(hornos de cemento, instalaciones de
incineración de basuras).
Verter en vertederos.
Gastarlos.
A través del sistema de canalización
de aguas residuales o en corrientes
rápidas de agua: pequeñas cantida-
des de desinfectantes diluidos (má-
ximo: 50 litros diarios bajo supervi-
sión).
Verter en vertederos.
Reciclar, quemar, descargar en
vertederos.
OBSERVACIONES
Sin tratarlos (no inmovilizados), no se
debe eliminar en un vertedero, al día,
una cantidad superior al 1 % de la
cantidad de basura doméstica
producida.
No verter citostáticos en las aguas
residuales.
No verter citostáticos en las aguas
residuales.
Los antibióticos líquidos pueden de-
jarse reposar durante varias semanas,
diluidos con agua, y después verterse
en el sistema de canalización de
aguas residuales.
No verterlos en vertederos sin haber-
los encapsulado. No verterlos en la
canalización de aguas residuales. No
incinerarlos a temperaturas medias.
No verterlos en vertederos sin haber-
los encapsulado.
Encapsulación de residuos.
No deben quemarse: peligro de ex-
plosión.
No verter desinfectantes sin diluir en
las aguas residuales o corrientes de
agua. Máximo 50 litros al día, sin di-
luir, en el sistema de canalización de
aguas residuales o en corrientes rápi-
das de agua. No se deben verter
nunca desinfectantes en aguas
estancadas o de corriente lenta.
No quemarlos en recipientes abiertos.
RESUMEN DE LAS CATEGORÍAS DE MEDICAMENTOS Y DE
LOS MÉTODOS DE ELIMINACIÓN CORRESPONDIENTES
DURANTE Y DESPUÉS DE ESTADOS DE EMERGENCIA
25. M E D I D A S P A R A L E L A S
INFORMACIÓN AL PÚBLICO
Se debe informar al público de lo difícil que es eliminar de forma segura los
medicamentos caducados. Se debe llamar la atención a los medios de com
unicación sobre:
1. El que dona medicamentos desea ayudar. Sin embargo hay excepciones
como, por ejemplo, empresas que quieren deshacerse de esta forma de
sus medicamentos para ahorrar gastos/impuestos o vaciar sus almacenes.
2. Cuando los medicamentos superan su fecha de caducidad no son peligrosos
automáticamente. Generalmente su eficacia baja con el paso del tiempo.
3. La mayoría de los medicamentos no constituyen ningún peligro grave para
la sociedad ni para el medio ambiente. Generalmente sólo es peligroso el
manejo irresponsable de los medicamentos.
4. No se corre peligro cuando los medicamentos se eliminan de acuerdo con
las normativas.
5. La eliminación de medicamentos inservibles o similares se lleva a cabo
teniendo en cuenta las condiciones locales, de la forma más barata posible y
con el mínimo peligro para la salud pública y el medio ambiente.
6. La eliminación de medicamentos se lleva a cabo bajo la supervisión de
autoridades locales y nacionales y se organiza cumpliendo estrictas
prescripciones. Personas individuales no están autorizadas para ello.
Se debe tener cuidado con las informaciones sobre la eliminación de medica-
mentos ya que estas pueden ser politizadas y aprovechadas por la prensa sen-
sacionalista. Se debe aclarar al público y a los medios de comunicación,
continuamente y de forma comprensible, sobre las medidas. En caso contrario,
el proyecto puede peligrar mucho como consecuencia de informaciones falsas
divulgadas por políticos o periodistas mal informados. Por ello, una buena
política informativa es un factor importante para alcanzar una seguridad
satisfactoria en la eliminación.
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5.0
26. A N E X O
ELININACIÓN MEDIANTE INCINERACIÓN DE RESIDUOS
La directiva de la Comunidad Europea para la incineración de residuos peligrosos
(8) fija lo siguiente:
„Todas las instalaciones de incineración deben estar diseñadas, equipadas y fun-
cionar de forma tal que los gases producidos durante la incineración de residuos
peligrosos alcancen, en o cerca de la pared interna del quemador, una tempera-
tura de 850 °C, como mínimo, durante 2 segundos, como mínimo, con un
porcentaje de oxígeno del 6 %, como mínimo, después de la última insuf-
lación de aire de quemado de forma incontrolada y homogénea y, tam-
bién bajo las peores condiciones esperadas; cuando se queman resi-
duos peligrosos con un contenido en sustancias orgánicas
halogenadas de más del 1 % en peso, calculadas como cloro, la
temperatura debe elevarse a 1.110 °C como mínimo.“
En el artículo 7 de la misma directiva se indican valores límites de
emisión para los gases de escape en las instalaciones de incinera-
ción de basuras. Los valores indicados deben evitar emisiones de
gases que provocarían una polución atmosférica considerable.
Además de la temperatura y tiempo de estancia se deben cumplir ot-
ras condiciones de trabajo para poder quemar los medicamentos de
forma segura y eficaz [por ejemplo, tratamiento y depósito de las cenizas
(residuos)].
Investigaciones de la organización „Pharmaciens Sans Frontières“ („Farmacéuti-
cos Sin Fronteras“) del año 1996 en Mostar mostraron que los medicamentos
donados, en cajas mixtas, presentaron un contenido de halógenos (los elemen-
tos cloro, flúor, bromo, yodo y el isótopo astatina, inclusive) de aproximada-
mente un 0,1 % del peso total, inclusive el envase correspondiente. Esto se en-
cuentra por debajo del límite del 1 % indicado en la directiva de la Unión
Europea. Este muy bajo contenido en halógenos de los medicamentos donados
muestra que la baja temperatura de 850 °C se puede considerar como suficiente
para este tipo de medicamentos.
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6.0
6.1
27. IMPRESO
Editor
Deutsches Medikamenten-Hilfswerk
action medeor
St.Töniser Straße 21
47918 Tönisvorst
Teléfono: 02156-97 88-0
Telefax: 02156-97 88 88
Email: info@medeor.org
Internet: http://order.medeor.org
Responsable: Bernd Pastors
Redacción: Susanne Haacker, Ralf Rest, Rüdiger Sornek
Imágines: DIFÄM, Mechthild Huelsmann, HAI-Europe
Realisación: Bergmoser + Höller Agentur, Aachen
Con el grato permiso de la
Organización Mundial de la Salud (OMS)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 WHO. Prüss A, Girault E, Rushbrook P, editors. Safe management of wastes from health-care
activities. Geneva: World Health Organization; 1999.
2 A. Prüss, W. K. Townsend. Teacher´s guide – management of wastes from health-care activities.
Geneva: World Health Organization; 1998. WHO/EOS/98.6.
3 WHO. Regional guidelines for health care waste management in developing countries (draft).
Kuala Lumpur: World Health Organization, Western Pacific Regional Environmental Centre; 1994.
4 WHO. Landfill. WHO Environmental Health Planning Pamphlet Series No. 9. Copenhagen:
World Health Organization, Regional Office for Europe; 1995.
5 Rushbrook PE, Pugh MP. Solid waste landfills in middle and low income countries: a technical guide
to planning, design and operation. Washington DC: World Bank; 1999.
6 Manual on implementation. Basel Convention No 97/012 available from URL:
http://www.unep.ch/sbc/manual.html
7 WHO/FAO. Data sheets on pesticides. Geneva: World Health Organization. Available free of
Charge from: World Health Organization, Programme for the Promotion of Chemical Safety, 1211,
Geneva 27, Switzerland; tel:+ 41 22 791 0746; e-mail: pcsmail@who.int
8 European Council Directive 94/67/EC, Article 6, paragraph 2 (Dec. 16, 1994).
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6.3
28. Deutsches Medikamenten-Hilfswerk · St. Töniser Str. 21 · D-47918 Tönisvorst
ACTION MEDEOR E.V
– OBRA DE ASISTENCIA ALEMANA CON MEDICAMENTOS -
(Organización no Gubernamental de Utilidad Pública)
La Obra de Asistencia Alemana, action medeor e.V., se fundó en el año 1964 con
el fin de ayudar a las personas necesitadas, en los países en vías de
desarrollo, con medicamentos básicos y pequeños aparatos médicos. La
action medeor, junto al suministro continuo de medicamentos básicos a proyectos
sanitarios, ayuda rápidamente, en casos de emergencia y catástrofe,
con unas existencias en almacén propias de unos 300.000
envases con medicamentos. Entre tanto, action medeor apoya a más de 11.000
asociaciones en unos 140 países. action medeor aconseja a las
organizaciones que llevan a cabo proyectos en los países nativos para la
creación y desarrollo de servicios sanitarios básicos.
Junto a la obtención de medicamentos hay otros dos puntos centrales:
el consejo profesional farmacéutico y la realización de proyectos sanitarios propios
cooperando con organizaciones locales.
action medeor deja fabricar los medicamentos en laboratorios farmacéuticos
de fama reconocida. Estos medicamentos se envían, por encargo de
asociaciones hermanas (obras de asistencia para la política del desarrollo,
iniciativas y personas privadas), a los proyectos sanitarios de todo el mundo contra
el pago de los gastos propios o como donativo.
http://order.medeor.org