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COMPOSICIÓN DE
LAS SOLUCIONES
ORALES Y
PARENTERALES EN
LA DIARREA
Tutor: Dr. Gerald Vásquez(especialista
en Pediatria)
Expositora: Dra. Norma Gabriela
Peralta(R1 Pediatria)
Introducción
La rehidratación oral es el método de elección
para el tratamiento de las deshidrataciones
leves y moderadas debidas a la diarrea. Sin
embargo, hay situaciones clínicas en las cuales
la hidratación endovenosa está formalmente
indicada.
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
2
La deshidratación es un cuadro clínico caracterizado por un balance negativo de agua y
de solutos en el organismo. Se produce por un aumento de las pérdidas de agua y sales
o por una disminución en la ingestión de agua.
El metabolismo hidrosalino de los niños tiene características específicas que lo
diferencian significativamente del de los adultos. Los tres factores más importantes son:
- Mayor porcentaje de agua corporal por kilogramo de peso, con predominio del
espacio extracelular (más capacidad para perder agua)
- Mayor recambio diario de aguda y electrolitos (más posibilidad de desequilibrio
hidrosalino
- Inmadurez renal para eliminar orinas concentradas (menor capacidad de adaptación
a los cambios de agua y sal del medio interno).
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
3
Rehidratacion Oral
Fase inicial de rehidratación oral
Durante las primeras cuatro horas. El volumen aproximado a administrar será
entre 50 ml/kg (deshidratación leve 3-5%) y 100 ml/kg en la moderada (5-10%)
en tomas pequeñas y frecuentes por vía oral sin forzar, aumentando y
espaciando según tolerancia.
3/9/20XX
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
4
Rehidratación oral
Fase mantenimiento
A partir de las cuatro horas, coincidiendo con el inicio de la alimentación, y siempre
que la primera fase de rehidratación haya sido satisfactoria.
En caso de continuar con pérdidas hidroelectrolíticas importantes se repondrán las
mismas administrando entre las comidas 10 ml/kg por cada deposición líquida y 2-5
ml/kg por vómito, sin sobrepasar los 150 ml/kg/día.
3/9/20XX
TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN
5
TEMA UNO
Subtítulo
Contraindicaciones Rehidratación
oral
7
Composición de la soluciones
8
• Las SRO están compuestas fundamentalmente de agua, sodio,
cloruro, potasio, glucosa y una base (bicarbonato, citrato sódico,
acetato)
• La efectividad de las SRO se basa en la existencia de un sistema
co-transportador de sodio y glucosa, localizado en la célula
intestinal, que se mantiene intacto en todos los tipos de diarreas.
• Para que este sistema transportador sea efectivo, la relación
sodio/glucosa debe ser 2/1 o inferior. La concentración máxima de
glucosa no debe exceder los 150 mmol/L por el riesgo de diarrea
osmótica.
Composición de la soluciones
9
10
Rehidratación intravenosa.
La rehidratación intravenosa debe realizarse cuando la rehidratación oral no sea
posible, porque esté contraindicada o porque haya fracasado
COMPOSICIÓN DE
LAS SOLUCIONES
ORALES Y
PARENTERALES EN
LA DIARREA
Tutor: Dr. Gerald Vásquez(especialista
en Pediatria)
Expositora: Dra. Norma Gabriela
Peralta(R1 Pediatria)

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  • 1. COMPOSICIÓN DE LAS SOLUCIONES ORALES Y PARENTERALES EN LA DIARREA Tutor: Dr. Gerald Vásquez(especialista en Pediatria) Expositora: Dra. Norma Gabriela Peralta(R1 Pediatria)
  • 2. Introducción La rehidratación oral es el método de elección para el tratamiento de las deshidrataciones leves y moderadas debidas a la diarrea. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales la hidratación endovenosa está formalmente indicada. TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 2
  • 3. La deshidratación es un cuadro clínico caracterizado por un balance negativo de agua y de solutos en el organismo. Se produce por un aumento de las pérdidas de agua y sales o por una disminución en la ingestión de agua. El metabolismo hidrosalino de los niños tiene características específicas que lo diferencian significativamente del de los adultos. Los tres factores más importantes son: - Mayor porcentaje de agua corporal por kilogramo de peso, con predominio del espacio extracelular (más capacidad para perder agua) - Mayor recambio diario de aguda y electrolitos (más posibilidad de desequilibrio hidrosalino - Inmadurez renal para eliminar orinas concentradas (menor capacidad de adaptación a los cambios de agua y sal del medio interno). TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 3
  • 4. Rehidratacion Oral Fase inicial de rehidratación oral Durante las primeras cuatro horas. El volumen aproximado a administrar será entre 50 ml/kg (deshidratación leve 3-5%) y 100 ml/kg en la moderada (5-10%) en tomas pequeñas y frecuentes por vía oral sin forzar, aumentando y espaciando según tolerancia. 3/9/20XX TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 4
  • 5. Rehidratación oral Fase mantenimiento A partir de las cuatro horas, coincidiendo con el inicio de la alimentación, y siempre que la primera fase de rehidratación haya sido satisfactoria. En caso de continuar con pérdidas hidroelectrolíticas importantes se repondrán las mismas administrando entre las comidas 10 ml/kg por cada deposición líquida y 2-5 ml/kg por vómito, sin sobrepasar los 150 ml/kg/día. 3/9/20XX TÍTULO DE LA PRESENTACIÓN 5
  • 8. Composición de la soluciones 8 • Las SRO están compuestas fundamentalmente de agua, sodio, cloruro, potasio, glucosa y una base (bicarbonato, citrato sódico, acetato) • La efectividad de las SRO se basa en la existencia de un sistema co-transportador de sodio y glucosa, localizado en la célula intestinal, que se mantiene intacto en todos los tipos de diarreas. • Para que este sistema transportador sea efectivo, la relación sodio/glucosa debe ser 2/1 o inferior. La concentración máxima de glucosa no debe exceder los 150 mmol/L por el riesgo de diarrea osmótica.
  • 9. Composición de la soluciones 9
  • 10. 10
  • 11. Rehidratación intravenosa. La rehidratación intravenosa debe realizarse cuando la rehidratación oral no sea posible, porque esté contraindicada o porque haya fracasado
  • 12.
  • 13. COMPOSICIÓN DE LAS SOLUCIONES ORALES Y PARENTERALES EN LA DIARREA Tutor: Dr. Gerald Vásquez(especialista en Pediatria) Expositora: Dra. Norma Gabriela Peralta(R1 Pediatria)