Este documento resume la anatomía de los órganos contenidos en la pelvis del hombre, incluyendo la vejiga, el recto, los uréteres, los conductos deferentes, las vesículas seminales, la próstata y la uretra prostática. Describe la localización, relaciones, vasos sanguíneos e inervación de cada estructura.
Recopilación de diferentes presentaciones de slideshare editadas para la clase de "Clínicas quirúrgicas" del quinto semestre de la carrera de "Medico, cirujano y partero" de la Universidad de Guadalajara. Incluye anatomía, fisiología y diferentes patologías.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
(2024-30-05) Consejos para sobrevivir a una guardia de traumatología (ptt).pptx
Contenido De La Pelvis En El VaróN
1. Anatomía Especializada Dr. Rodríguez Villaizán
Contenido de la Pelvis en el Hombre
En este espacio se va a encontrar la porción intrapelviana del recto, la
vejiga, la porción pelviana del uréter, parte de las vías espermáticas, la próstata y
la uretra prostática.
Recto pelviano
Las características de este han sido revisadas cuando estudiamos el
perineo posterior.
La Vejiga
Es un órgano netamente muscular,, cuando está vacía es aplanada, si está
llena es globulosa, la superficie interna es rugosa excepto a nivel del trígono
vesical donde es lisa, y uniforme, los vértices de este trígono están dados por los
agujeros ureterales (2) y el agujero uretral a nivel del cuello vesical.
Su capacidad fisiológica es de 250 cc, un poco más en la mujer. Cuando
está vacía se esconde detrás del pubis, en la parte anterior de la excavación
pelviana, contenida en el compartimiento vesical, el cual está delimitado de la
siguiente manera:
1.- Delante por el pubis.
2.-Detrás la aponeurosis próstato peritoneal y los órganos contenidos en su
desdoblamiento (vesículas seminales y conducto deferente).
3.- A los lados por los músculos obturadores internos y elevador del ano.
4.- Abajo por la base de la próstata y los ligamentos pubo vesicales.
5.- Arriba por el peritoneo que ofrece una disposición variable, según esté la vejiga
vacía o llena.
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Espacio retrovesical.- Es poco extenso, conformado por una delgada
capa celulosa laxa que separa a la vejiga de la base de las vesículas seminales y
de los conductos deferentes. Limitada por delante con la cara posterior de la vejiga
y por detrás por las vesículas seminales y conductos deferentes, está cerrada;
- Arriba, por el peritoneo que pasa por la base de las vesículas a la vejiga
- Abajo por la adherencia de las vesículas y los conductos deferente a la
base de la próstata.
- A los lados por la adherencia de la aponeurosis prostato peritoneal a la
vejiga.
Espacio prevesical.- Limitada por la aponeurosis umbilico prevesical,
forma la cavidad de Retzius, que es amplia, se extiende desde el suelo pelviano al
ombligo. Limitado por delante por la pared abdomino pubiana y hacia atrás por la
hojilla fibrosa que acompaña a las arterias umbilicales, desde su origen hasta el
ombligo, se extiende en sentido transversal de una arteria umbilical a la otra.
La cavidad de Retzius esta llena de un tejido célulo adiposo.
Medios de fijación
El peritoneo que cubre su cara posterior y laterales.
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Por el uraco y los dos cordones fibrosos.
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Los ligamentos pubo vesicales, que fijan su parte anterior e inferior al pubis.
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4. Anatomía Especializada Dr. Rodríguez Villaizán
- Adherencias íntimas que unen su base a la próstata y por medio de esta al
suelo pelviano.
Vasos y nervios
Está ricamente vascularizada, las arterias que la nutren son:
Vesicales superiores.- Irrigan el vértice y las caras laterales , proceden de la
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umbilical.
- Vesicales inferiores.- Se distribuyen por la base de la vejiga, por la próstata
y por la uretra prostática, nacen de la hipogástrica.
- Vesicales posteriores.- son ramas de la hemorroidal media.
- Vesicales anteriores.- nacen de la pudenda interna.
Todas estas arterias se anastomosan ampliamente formando la red
perivesical.
La inervación es sensitiva y motora, dada por:
a.- Plexo hipogástrico.- además de las ramas simpáticas contiene filetes sensitivos
salidos de los dos primeros nervios lumbares.
b.- Ramas anteriores de los nervios sacros tercero y cuarto.
Uréter pelviano
El uréter pelviano en el hombre es la continuación del uréter abdominal,
empieza en el estrecho superior a la altura de los vasos iliacos, su longitud es de
14 a 16 cm. Y su ancho de 6 mm. , es de forma cilíndrica, a nivel del segmento
transversal presenta una dilatación fusiforme que se denomina huso pelviano,
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pudiendo alcanzar un calibre de 7 mm. El orificio por el cual se abre en la vejiga es
el punto más estrecho (3 a 4 mm).
Está aplicada contra la pared lateral de la excavación, en el tejido celular
pelvi subperitoneal, se dirige hacia abajo hasta la parte superior de la escotadura
ciática mayor, después se curva hacia delante y adentro y penetra en el espesor
de la pared posterior de la vejiga, dentro de la cual transcurre en una longitud de
10 a 15 mm. Para abrirse en la cavidad. Se distinguen dos porciones, una pelviana
propiamente dicha y otra porción intraparietal.
La porción pelviana propiamente dicha presenta:
- Porción descendente o porción parietal, descansa sobre la arteria iliaca
interna.
- Porción transversal o porción visceral., entre la pared posterior de la vejiga
y la acara antero lateral del recto, cruza por detrás del conducto deferente y
arteria deferencial.
Las arterias muy delgadas proceden de la hipogástrica y de la vesical, los
nervios proceden del plexo hipogástrico.
El Recto
Esta estructura ya fue estudiada con anterioridad, les invito a revisarla.
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Conducto Deferente
La porción pelviana del conducto deferente se extiende desde el orificio
profundo del conducto inguinal hasta la base de la próstata, donde recibe a la
vesícula seminal y se convierte en el conducto eyaculador, en una gran parte de
su extensión es cilíndrico. Pero a nivel terminal se aplana y aumenta de calibre. Su
longitud en el trayecto intrapelviano es de 20 a 25 cm., su diámetro es de 2 a 2.5
mm. en su origen, pero aumenta gradualmente a medida que se acerca a su
ampolla. Presenta las siguientes porciones:
- Porción laterovesical.- se halla situado en el espacio perivesical, cubierto
por el peritoneo.
- Porción retrovesical.- Está íntimamente pegado a la vesícula seminal y se
hallan contenidos en su desdoblamiento de la aponeurosis prostato
peritoneal.
Las arterias proceden de la deferencial, rama de la vesical inferior.
Los nervios proceden del plexo hipogástrico.
Vesícula Seminal
Son dos, son reservorios músculo membranoso en los cuales se acumula
su secreción. Tiene forma periforme cuya base o fondo está dirigido hacia arriba y
afuera y su extremidad menor o cuello se dirige hacia abajo y adentro. Su longitud
es de 5 a 6 cm., su ancho de 16 mm., su capacidad es de 1.5 a 2.5 cc., es de
consistencia blanda.
Está en el espesor de la aponeurosis próstata peritoneal de Denonvilliers..
Las arterias proceden de la vesical inferior y de la hemorroidal media.
Los nervios proceden del plexo hipogástrico
Conducto Eyaculador
Resulta de la reunión de la ampolla del conducto deferente y del cuello de la
vesícula. Van a abocar a la uretra prostática, a los lados del utrículo, en la parte
anterior del veramontanum, su longitud es de 20 a 25 mm.
Los dos conductos eyaculadores están a los lados de la línea media y en
contacto entre si, situados casi por completo en el espesor de la próstata, su
irrigación e inervación se confunde con las de la próstata.
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Próstata y Uretra Prostática
Tiene la forma de un cono aplanado de adelante hacia atrás, cuya base
hacia arriba está en contacto con la vejiga y el vértice con la aponeurosis perineal
media, tiene 3 cm. De altura, 4 cm de ancho y 25 mm. de grosor, al contrario que
los demás genitales que experimentan una atrofia, la próstata puede triplicar o
cuadriplicar su tamaño, es lisa y elástica.
La próstata y uretra prostática se encuentra en la parte anterior de la
excavación pelviana, por debajo de la vejiga y encima de la aponeurosis media.
El compartimiento prostático está limitado por:
- Delante, la sínfisis pubiana.
- Detrás, por la aponeurosis próstato peritoneal.
- A los lados, por los músculos elevadores del ano.
- Abajo, por el diafragma urogenital.
- Arriba por los ligamentos pubovesicales.
Las arterias proceden de las vesicales inferiores y de las hemorroidales
medias.
Los nervios proceden del plexo nervioso hipogástrico.
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