El documento describe las diferentes etapas del parto, las características de la pelvis y sus tipos, y los diámetros pélvicos importantes. Explica que el trabajo de parto comprende desde las contracciones uterinas que producen dilatación del cérvix hasta la expulsión del producto y la placenta. Además, el 50% de las mujeres tiene una pelvis ginecoide y el diámetro obstétrico se calcula mediante el tacto vaginal como el diámetro conjugado diagonal menos 2 cm.
Descripción anatómica, característica de musculo uterino , interacción hormonal , característica de contracción uterina , variaciones durante el periodo gestacional, funciones.
definicion y los procesos de la tercera fase del trabajo de parto (alumbramiento), los distintios tipos de manejo y el codigo rojo de las hemorragia postparto
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
La Episiotomía es un tipo de intervención quirúrgica realizada en el periné que pretende facilitar la expulsión del producto ampliando el canal blando del parto.
Descripción anatómica, característica de musculo uterino , interacción hormonal , característica de contracción uterina , variaciones durante el periodo gestacional, funciones.
definicion y los procesos de la tercera fase del trabajo de parto (alumbramiento), los distintios tipos de manejo y el codigo rojo de las hemorragia postparto
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
La Episiotomía es un tipo de intervención quirúrgica realizada en el periné que pretende facilitar la expulsión del producto ampliando el canal blando del parto.
Trabajo de Parto:
Movimientos Cardinales del parto.
Mecanismo de trabajo de parto presentación pélvica.
Partograma
Curva de Friedman
Períodos clínicos del trabajo de parto.
aportes de los internos de la universidad nacional de loja, en su paso por el hospital binacional de Macará, en donde concebimos la actividad académica como parte de la vida diaria de un hospital de primer nivel
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
SOPORTE VITAL BASICO Y AVANZADO
ACLS 2005 + ACTUALIZACIONES 2010
TÓPICOS DE URGENCIAS
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE VERACRUZ
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
UNIVERSIDAD VILLA RICA
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y SIMULACIÓN
INTERPRETACIÓN DE GASOMETRÍAS
PRINCIPIOS DIAGNÓSTICOS DE TRASTORNOS ÁCIDO BASE
HERNIA DE DISCO VERTEBRAL
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
GERIATRÍA
DR. EDUARDO REYES HIDALGO
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE VERACRUZ "VILLA RICA"
FACULTAD DE MEDICINA "PORFIRIO SOSA ZÁRATE"
ES UNA COMPILACION DE RADIOGRAFIAS, ENSEÑA LAS BASES DE UNA BUENA INTERPRETACIÓN DE RX PA DE TÓRAX, INCLUYE DESDE LA DESCRIPCIÓN ANATÓMICA, CÓMO IDENTIFICAR UNA BUENA TÉCNICA, LECTURA DE UNA RX LATERAL, Y ASPECTOS RELEVANTES DE LAS PRINCIPALES PATOLOGÍAS PULMONARES.
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
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Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Edadismo; afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional
Anatomía de la pelvis, con orientación ginecoobstétrica
1.
2. Parto: Trabajo de parto
• Proceso por el cual se • Período que abarca desde
expulsan el feto, la las contracciones uterinas
placenta y las membranas involuntarias que
fetales del aparato producen dilatación del
reproductor de la madre. cérvix y expulsión del
producto y placenta.
Falsa labor de parto Verdadero labor de parto.
• Contracciones • Las contracciones son
miometrales ocasionales rítmicas y aumentan en
(de Braxton frecuencia, duración e
Hicks), intensidad baja y intensidad.
baja duración, más • El dolor no se alivia con la
frecuentes hacia el final deambulación ni
del embarazo pero que movimientos.
son incapaces de producir • Contracciones que
dilatación del cervix
Drife, Magowan "Ginecología y obstetricia clínicas" 1° edición (2006), Editorial Elsevier
producen dilatación del
3. •Inicio: primeras contracciones
dolorosas regulares (intervalos <10 min)
•Duración: Primigrávidas: 12 hrs,
Multigrávidas: 5-7 hrs
•Finaliza: dilatación completa del cérvix
•Feto atraviesa el canal del parto, a partir
de su salida se le llama RN o neonato
•Duración: Primigrávidas: 50
min, Multigrávidas: 20 min.
•Expulsión de las membranas y la
placenta.
•Duración 15 min.
•Comienza la retracción del útero
•Recuperación
•Duración 2 hrs aprox.
•Contracciones miometrales con el fin de
retraer el útero y compresión de arterias
espirales.
Moore, Persaud "Embriología Clínica" 7° Edición. Editorial Elsevier
4.
5. • Sacro
Formada por • Coccix
• 2 Coxales
• Soporte
Funciones • Márgenes
óseos del
canal de parto
• Sacriliaca
s
Articulaciones
• Sínfisis
del pubis
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
6. SACRO
ILIACO
ILIACO
CÓCCI
X
De importancia conocer las estructuras por que sirven como
referencia para medidas de los planos del canal de parto.
Drake, "Gray's Anatomy for Students" 1° edición Elsevier
7. PELVIS FALSA: A partir de la línea pectínea hacia
arriba.
PELVIS VERDADERA: Cavidad pélvica propiamente Hill
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw
8. Vista Anterior
Vista
Posterior
Ligamentos
arqueados
Drake, "Gray's Anatomy for Students" 1° edición Elsevier
9. Las articulaciones Sínfisis del pubis:
pélvicas durante el • Comienza a relajarse
embarazo se relajan por a partir del primer
acción hormonal trimestre
• Aumenta en amplitud
Las articulaciones
alcanzan la máxima
relajación en la
POSICIÓN DE
LITOTOMÍA.
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
Luis Cabero Roura,D. Saldivar Rodríguez «Obstetricia y medicina materno-fetal» 1° Ed. Editorial Panamericana, 2007
11. Plano de entrada o
estrecho superior.
Plano medio,
menores
dimensiones
Plano de salida o
estrecho inferior.
Plano de máximas
dimensiones* (poca
relevancia)
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
12. Diámetro anteroposterior (conjugado obstétrico):Distancia
entre el promontorio y la sínfisis del pubis en su parte más
estrecha (10 cms aprox.) Se calcula restándole al
conjugado diagonal 2 cms.
Diámetro transverso: Distancia más amplia entre las crestas
pectíneas (13 cms aprox.) Es perpendicular al
anteroposterior.
2 Diámetros oblicuos De la articulación sacroiliaca hasta Hill
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw la
14. Se mide a nivel de las espinas ciáticas, aquí
están las dimensiones pélvicas menores.
La cabeza se encuentra encajada cuando ha
atravesado el plano de entrada,
posteriormente, el descenso se describe en
relación a las espinas isquiáticas.
Diámetro interespinoso (10 cms)
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
16. Antropoid
Disminución de los e Similar a la pelvis del
diámetros transversales. hombre. Tiene forma
Tiene forma ovalada y se de “corazón”. Los
caracteriza por dar lugar a diámetros no son
partos en occipito posterior
Android adecuados para
facilitar el descenso
e
de la cabeza fetal
Ginecoid
e
El 50% de las mujeres tiene Disminución de los diámetros AP
pelvis ginecoide. con aumento de los transversos.
Tiene la inclinación y forma Los partos suelen quedar
adecuada para no interferir Platipeloid paralizados en la posición occipito-
en el descenso de la cabeza e transversa
fetal Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
18. Diámetro conjugado diagonal (imagen superior)
Si la medida es >11.5 cms, la pelvis es adecuada para parto
vaginal.
Diámetro obstétrico= Diámetro conjugado diagonal – 2 cms
Cunningham, Leveno, Bloom "Obstetricia de Williams" Edición 22. Editorial McGraw Hill
19.
20. 1. Período que abarca desde las contracciones uterinas
involuntarias que producen dilatación del cérvix y
expulsión del producto y placenta
A. Falso trabajo de parto
B. Trabajo de parto
C. Parto pretérmino
D. Alumbramiento
2. El 50% de las mujeres tiene una pelvis de forma:
A. Antropoide
B. Andropoide
C. Ginecoide
D. Platipeloide
21. 3. ¿Cómo se calcula el diámetro obstétrico por clínica?
A. Tacto rectovaginal, tomando de referencia el promontorio y la
sínfisis del pubis y su fórmula es diámetro conjugado diagonal –
2 cms
B. Tacto vaginal, tomando de referencia el promontorio y la sínfisis
del pubis y su fórmula es diámetro conjugado verdadero – 2
cms
C. Tacto vaginal, tomando de referencia el promontorio y la sínfisis
del pubis y su fórmula es diámetro conjugado diagonal – 2 cms
D. Tacto bimanual, tomando de referencia el coccix y la sínfisis del
pubis diámetro conjugado verdadero – 2 cms
4. Si la medida del _______________ es _______
centímetros se dice que la pelvis es adecuada para parto
vaginal.
A. Diámetro obstétrico/<11.5
B. Diámetro interespinoso/>11.5
C. Diámetro oblícuo/>11.5
22. 5. Selecciona la opción de las etapas clínicas del trabajo
de parto que se encuentren ordenadas de manera
cronológica:
A. Dilatación, expulsivo, alumbramiento y recuperación
B. Relajación, dilatación, expulsivo y alumbramiento
C. Dilatación, alumbramiento, expulsivo, recuperación
D. Dilatación, expulsivo, alumbramiento y relajación