Cadiologia

2. Cuantificar el número, tipo, gravedad e imputación de la
TS en las reacciones adversas, es muy importante
disponer de protocolos que contemplen la comunicación
al Banco para su estudio, tratamiento y poder hacer un
seguimiento general y una profilaxis adecuada.
Lo que es necesario para asegurar la eficacia de los
programas de HEMOVIGILANCIA

3. 24 horas y 30
días de la
transfusión

4. Etiología
Clínica
Tratamiento
Ac antieritrocitario del paciente no
detectable mediante las pruebas
pretransfusionales
• Politransfundidos
• Multíparas
• Ictericia
• Coluria
• Anemia
Profilaxis
Bajo título
NO incompatibilidad in
vitro
Extravascular
IgG
> grave: Fiebre, astenia y
dolor abdominal y disnea
Corrección de anemia ->
Sangre compatible
• CH fenotipados.
• NO ALOINMUNIZACIÓN:
Politransfundios se debe
determinar el fenotipo

5. ETIOLOGÍA
1 semana
Destrucción plaquetaria (Ag-Ac
-> antiHPA-1a)
Ac es muy elevado en fase
aguda (IgG y complemento)
Previa inmunización (HPA-1A -)
SÍNTOMAS
Trombocitopenia grave y
síndrome hemorrágico (>
gravedad ACV)
TRATAMIENTO
NO transfundir CP
• Prednisona 1-2
mg/kg/día
• Ig IV 400-500
mg/kg/día
• Esplenectomía:
Refractarios y graves
DX
Descarta otras causas
Autolimitada (7-40 días)

6. Etiología Requisitos Síntomas Tx
• Linfocitos viables en el CS
transfundido.
• Diferencias en el HLA
• Falta de rechazo de los
linfocitos transfundidos
por el receptor (población
endogámica)
CH, CP, CG
7-10 días, hasta 30 días
• AGUDO: Fiebre elevada, rash máculo-
papular (palmas y plantas de pies
,puede evolucionar a eritrodermia
ampollosa) diarrea sero-sanguinolenta,
vómitos e hiperbilirrubinemia.
• CRÓNICO: Hepatitis crónica,
esclerodermia, déficit inmunitario,
pancitopenia
• Neonato: Adenomegalia y
hepatoesplenomegalia
Inmunosupresión:
• Esteroides a dosis elevadas,
ciclofosfamida,
gammaglobulina anti-
timocítica
PROFILAXIS
• CS irradiados -> Etiquetas
radiosensibles
Linf T del donante que producen
anticuerpos contra diferentes células.
Injertan en el receptor, proliferan y
producen Ac contra el receptor (NK y
citocinas)
• Piel
• Hígado
• Intestino
• Células hematopoyéticas.

7. ETIOLOGÍA
Concentrados de Eritrocitos:
250 mg Fe
POLOTRANSFUNDIDOS
ÓRGANOS
AFECTADOS
TRATAMIENTO
Según el órgano
afectado
Deferoxamina IV
• Hígado
• Corazón
• Páncreas

8. SÍFILIS
HEPATITIS
RIESGO:
Hepatitis B 1:1 millón
Hepatitis C < 1:2 millones.
Inactivación viral por
tratamiento con calor
RIESGO:
1:1.500.000 a 2.000.000.
Principalmente HIV 1 (Ant.
p24) y 2.
Raro
Espiroquetas se destruyen al
almacenar lo componentes por ≥ 96
h a 4-10° C
CLÍNICA: Exantema
HIV
CMV
Leucocitos (NO PFC)
Inmunocomprometidos:
Grave o letal (digestivo,
pulmonar, SNC)
OTRAS Paludismo, Zika, Chagas, virus del Nilo Occidental, babesiosis