El documento describe el procedimiento para realizar un coprocultivo. Este examen se realiza cuando un paciente presenta síntomas gastrointestinales para identificar posibles organismos infecciosos en las heces. El procedimiento incluye la obtención y envío adecuado de la muestra fecal, su análisis macroscópico y microscópico para detectar parásitos, bacterias u hongos, e interpretar los resultados.

2. Coprocultivo
Es un examen de
laboratorio para encontrar
organismos en las heces,
que puedan causar
enfermedades y síntomas
gastrointestinales
Se realiza cuando el paciente
muestra molestias
gastrointestinales y el médico
sospecha que la causa es una
infección.
¿Qué es?
¿Por Qué se
realiza?

3. Materiales
a
utilizar
Utilizar un envase de boca ancha,
tapa hermética y estéril, si la
muestra es líquida, se
recomienda recolectarla en un
envase para recolección de orina.
Encaso de un hisopado rectal
utilizar una tórula de algodón
estéril

4. Obtención
De
La Muestra
etapa pre-analítica
 Debe ser recolectada durante el periodo
agudo de la enfermedad, antes de iniciar
cualquier tratamiento antimicrobiano.
 Debe ser representativa (Tamaño de una
nuez) 5 a 10 ml de heces si son líquidas, o de
5-10 g si tienen consistencia pastosa.
 En pacientes adultos, se debe asegurar que
la persona defeque en un recipiente limpio,
cuidando que la muestra no se mezcle con
orina.
 El N° de muestras pueden ser 2 o 3
 Colocar la(s) muestra(s) en una funda
plástica y cerrarla evitando que se derrame y
se mezcle con otras muestras.
 Una vez echo esto llevar lo antes posible al
laboratorio, si esto no fuera posible,
refrigerar a 4°C hasta el momento del
análisis

5.  Procedimiento para la toma de heces de casos sospechosos de
diarrea en menores de un año
Obtención
De
La
Muestra
etapa pre-analítica

6. Hisopados
rectales
etapa pre-analítica
 Para realizar la toma, se introduce el hisopo
sobrepasando el esfínter anal y se rota para hacer la
toma de las criptas anales, mantener allí durante 30
segundos para que se absorban los microorganismos y
retirar.
 Posteriormente se introduce en el medio de transporte,
se cierra bien el tubo y se rotula con el nombre del
paciente. No es necesario refrigerar los tubos con
medio de transporte Cary Blair.

7. Envío De
Las
Muestras
etapa pre-analítica
Las muestras en recipiente primario
(medio de transporte) se colocarán
en una caja, rodeándolas con papel
absorbente, asegurando que los
recipientes no se muevan durante el
transporte.
Sistema básico de triple de embalaje
El recipiente secundario, Un segundo
recipiente, a prueba de filtraciones que
encierra y protege el (los) recipiente(s)
primario(s) de los elementos externos
del ambiente, a fin de evitar posibles
daños físicos y filtración de agua
Paquete externo de envío. El recipiente
secundario se coloca en un paquete de
envío que protege el recipiente
secundario. Adjuntar documentos que
identifican y describen las muestras, y
formato de estudio epidemiológico del
paciente.

8. DatosClínicos y
epidemiológicos
del paciente
etapa pre-analítica
Edad
Síntomas
Tiempo de evolución del cuadro diarreico
tipo de alimentos ingeridos
Contacto con animales y cuáles
Tipo de muestra
Buen estado de la muestra
Que determinación se solicita

9. Examen
directo
Etapa analítica macroscópico
♦ Consistencia
♦ olor
♦ color
♦ presencia o
ausencia de
moco o sangre
♦ restos de
alimentos sin
digerir
microscópico
♦ Investigación
de leucocitos
fecales
♦ Tinción azul
de metileno
♦ tinción de
Gram
♦Realización de
pruebas
bioquímicas

10. Forma
macroscópico

11. COLOR
macroscópico

12. Leucocitos
fecales
Etapa analítica
 Para determinar rápidamente la naturaleza de una
enfermedad diarreica es de gran ayuda y tiene un alto
grado de confiabilidad la investigación de leucocitos
fecales
 Consiste en determinar el tipo de células inflamatorias
presentes en las heces.
 Esta información orienta sobre la naturaleza del
proceso infeccioso.

13. Detección de
leucocitos
fecales
 Los glóbulos blancos, también denominados leucocitos,
son células del sistema inmunitario que pueden
aparecer en las heces si usted tiene diarrea inflamatoria.
 Este tipo de diarrea puede ser un síntoma de una
infección causada por bacterias
como Shigella, , Campylobacter o Salmonella.
 También puede producirse en enfermedades
inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn
o la colitis ulcerosa.
Etapa analítica
Los síntomas pueden incluir:
Numerosas heces sueltas pequeñas
Sangre o mucosidad en las heces
Cólicos o retortijones intensos en su
abdomen
Fiebre

14. Detección
de
Leucocitos
Fecales
1.-
• Colocar una pequeña cantidad de moco o de
heces en una lamina y mezclar con 2-3 gotas de
azul de metileno al 1%
2.-
• Cubrir con una laminilla y esperar 2 a 3 minutos
para que los leucocitos adquieran una buena
tinción y se observa al microscopio.
3.-
• Observar al microscopio con los objetivos secos
(10x y 40x)
Etapa analítica

15. Interpretación
La presencia de 5 o más leucocitos por campo
microscópico sugiere la presencia de un agente
enteroinvasor. La ausencia de células
inflamatorias sugiere la presencia de un agente
toxigénico
Etapa analítica

16. Bibliografía
 https://microinmuno.files.wordpress.com/2011/05/9-examen-de-
heces-y-coprocultivo.pdf
 http://www.cmdlt.edu.ve/01-
servicios/apoyo/pdfs/Laboratorio__Instructivo_Coprocultivo.pdf
 http://procedimientosmicrobiologicos.wikispaces.com/COPROCULTI
VO
 http://www.sampac.es/sites/default/files/docs/COPROCULTIVO.pdf
 http://es.slideshare.net/lilyvides2/coprologa-examen-de-heces
 http://paratecnicosdelaboratorio.blogspot.mx/2013/04/coprocultivo.h
tml
 https://prezi.com/kakdpo05cksc/coprocultivo/
 http://www.labprovidencia.cl/archivos_varios/manual.pdf
 http://www.issste-
cmn20n.gob.mx/Archivos%20PDF/INSTRUCTIVO%20MUESTRAS_E
DAS_RIVELISSSTE_13%20abril.pdf
 http://www.who.int/csr/resources/publications/biosafety/whoemc973
es.pdf