Este documento define las infecciones urinarias agudas y describe su clasificación, etiología, patogenia, presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y prevención. Las infecciones urinarias agudas incluyen la uretritis, cistitis y pielonefritis y son causadas principalmente por Escherichia coli. Los síntomas incluyen disuria, polaquiuria y dolor suprapúbico. El diagnóstico se basa en el recuento bacteriano en orina. El tratamiento depende del sitio de
Descripcion de la vaginosis causada por gardnerella desde el enfoque de la microbiologia clinica (Etiologia, manifestaciones clinicas, diagnostico, tratamiento)
Descripcion de la vaginosis causada por gardnerella desde el enfoque de la microbiologia clinica (Etiologia, manifestaciones clinicas, diagnostico, tratamiento)
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https://shrinke.me/cistitis-uretritis
Clinica integral 3
fes iztacala
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Tema 5 del temario del módulo de Citología General del CFGS de Anatomía Patológica y Citodiagnóstico: Análisis de imágenes citológicas de aparato urinario y glándulas suprarrenales.
Thanks so much to Nathan!! Hi helped me lots with the backgrounds.
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Infeccion de tracto Urinario
Urología
Clinica Quirurgica II
5º año de Medicina
Universidad de Carabobo
esta informacion tiene como fin el dar a conocer la patologia cistitis para crear una conciencia de autocuidado en la poblacion para poder reducir los casos de la misma y asi evitar futuras complicaciones en la salud del individuo y de la poblacion en general , la conciencia de autocuidado y prevencion es mejor y mas facil para reducir el indice de personas con esta patologia
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. Josué López Espinoza
Estudiante de Medicina Interna 1
U. Hispanoamericana & Hospital México
2. Definición
Procesos infecciosos que cursan con
síntomas urinarios bajos (disuria,
polaquiuria, aumento de la frecuencia y
urgencia urinaria, dolor suprapúbico no
asociado con la micción, etc.) de menos
de 7 días de duración, sin fiebre, en una
mujer no embarazada, sin
enfermedades de fondo que alteren su
estado inmunológico.
4. Infecciones de la uretra
y la vejiga
• Superciales o de la mucosa
Prostatitis, Pielonefritis
y Supuración renal
• Invasión de los tejidos
5. Perspectiva Microbiológica:
Presencia de más de 105 microorganismos
por mililitro de una muestra adecuada de
orina tomada de la mitad del chorro con total
asepsia indica una infección.
7. Epidemiología
• Asociadas a la
Hospitalarias sonda.
Adquiridas • No asociadas a
en la la sonda.
Comunidad
8. 1-3% de niñas en edad escolar.
En las mujeres se eleva en la adolescencia,
con el comienzo de la relaciones sexuales.
Infrecuentes en hombres menores de 50
años.
12. Introito vaginal y la uretra distal suelen
estar colonizados por
difteroides, especies
estreptocócicas, lactobacilos y
especies estafilocócicas, aunque no
por los bacilos intestinales gram
negativos que a menudo provocan
infecciones urinarias.
13. Colonización periuretral por bacilos Gram
negativos la alteración de la microflora
vaginal normal por:
1) Antibióticos
2) Otras infecciones genitales
3) Anticonceptivos (en especial los
espermicidas)
14. Circunstancias que repercuten en
la patogenia
Sexo y
Actividad Embarazo Obstrucción
sexual
Mujeres: Uretra:
proximidad con el
ano, corto tamaño y
desembocadura bajo los
labios
Cualquier obstáculo
infecciones altas :
impuesto al flujo de orina
decremento del tono
(tumor, estenosis, cálculo
Coito propicia a la ureteral, menor
o hipertrofia prostática)
introducción de bacterias a peristaltismo ureteral e
se traduce en
la vejiga = inicio de cistitis insuficiencia temporal de
hidronefrosis y una
las válvulas
frecuencia mucho mayor
vesicoureterales
de infecciones urinarias
Espermicidas modifican la
flora bacteriana normal del
introito y aumenta la
colonización vaginal por E.
coli.
15. Disfunción
Reflujo vesico
vesical
ureteral
neurógena
La infección puede
desencadenarse
por el empleo de
facilita el reflujo de
catéteres para el
las bacterias y, por
drenaje de la vejiga
lo tanto, la
y es favorecida por
infección de las
el estancamiento
vías altas
prolongado de
orina en este
órgano
17. Cistitis
Signos y Exploración
Orina Otros Datos
Síntomas Física
• Disuria • Opaca • Dolor a la • Fiebre
• Poliquiuria • Maloliente palpación de superior a
• Tenesmo • 30% es la uretra o de 38.3°C
• Dolor sanguinolenta la región • Náuseas
suprapúbica • Vómitos
suprapúbico
• Dolor a la
palpación de
la fosa lumbar
18. Pielonefritis
aguda
Síntomas Exploración Física Datos de laboratorio
• fiebre • Dolor notable a la • Leucocitosis
• escalofríos presión en una o notable y
• náuseas ambas fosas presentan
lumbares o a la bacterias que se
• vómitos
palpación detectan en la
• diarrea. abdominal orina con técnica
profunda. de Gram.
• Algunos pacientes
contiene cilindros
leucocíticos, cuya
detección es
patognomónica.
19. Uretritis
Diferenciar entre las mujeres infectadas por
agentes patógenos transmitidos por contacto
sexual y las que sufren una infección de la uretra y
la vejiga por estreptococos o por títulos bajos de
E. coli.
La presencia de macrohematuria y dolor
suprapúbico, una enfermedad de comienzo brusco
y de menos de tres días de duración, así como los
antecedentes de infección urinaria, respaldan el
diagnóstico de UTI por E. coli.
20. Infecciones Urinarias
asociadas a sondas
10 y 15% de los pacientes hospitalizados que
portan una sonda permanente en la uretra
sufren bacteriuria.
Riesgo aumenta 3 a 5% por día de sondaje.
Las bacterias normalmente entran en la sonda
a través de la unión entre ésta y el tubo de
drenaje o el orificio de la bolsa de drenaje.
21. Microorganismos ascienden a través de
la luz hasta la vejiga en un plazo de 24
a 72 h.
Otra alternativa es que la microflora
intestinal del propio paciente colonice la
piel del periné y la región periuretral y
que acceda a la vejiga a través de la
superficie externa de la sonda
22. Migración a
través de la
columna de
orina en la luz
de la sonda
Infección
Ascenso
desde la
sonda a través
de la mucosa
23. La bacteriemia por Gram negativos =
complicación más importante de las
infecciones urinarias asociadas a este
dispositivo.
La mayoría de los pacientes sondados durante
más de dos semanas terminan sufriendo
bacteriuria.
24. Pruebas
Diagnósticas
Determinación del número y del tipo de bacterias en
la orina.
Pacientes sintomáticos muestra una gran cantidad de
bacterias ( 105/ml).
Enfermos asintomáticos, se debe efectuar un examen
bacteriológico de dos muestras consecutivas de orina
en las que se demuestre una cantidad 105 bacterias
de una misma especie por mililitro antes de instaurar
cualquier tratamiento.
25. Título reducido a pesar de
infección:
Concentración Osmolaridad alta
elevada de urea
Antibioticoterapia pH bajo
Impide la
multiplicación
de las
bacterias
26. Tratamiento
Infecciones no complicadas en Las infecciones
vías urinarias bajas responden contraídas en la
Urocultivo a ciclos cortos de tratamiento, comunidad son causadas
cuantitativo, tinción con mientras que las de las vías por cepas sensibles a los
técnica de Gram altas precisan un régimen más antibióticos
prolongado.
Pacientes hospitalizados
Cuando se disponga de recientes debe
Finalizado cada ciclo de
los resultados del cultivo, sospecharse la presencia
tratamiento, se le clasifica
se efectuará un de cepas resistentes a
como fracaso o curación
antibioticograma los antibióticos.
Identificar y corregir los Alivio de los síntomas
factores que predisponen clínicos no siempre indica
a la infección la curación bacteriológica
27.
28.
29.
30.
31.
32. Pronóstico
El tratamiento de la cistitis o la pielonefritis no
complicadas habitualmente consigue la
resolución total de los síntomas.
La pielonefritis aguda no complicada de los
adultos rara vez avanza hacia disfunción
renal o enfermedad renal crónica
33. Las infecciones urinarias sintomáticas con
uropatía obstructiva, vejiga neurógena,
enfermedad renal estructural o diabetes
avanzan hacia enfermedad renal crónica
34. Prevención
Las mujeres que sufren con frecuencia
infecciones urinarias sintomáticas (media anual
3) son candidatas a la administración prolongada
de dosis reducidas de antibióticos para prevenir
las recidivas.
Eviten el uso de
espermicidas y
que orinen
después del coito.
35. La administración diaria o tres veces a la
semana de una dosis única de TMP-SMX
(80/400 mg), TMP solo (100 mg) o
nitrofurantoína (50 mg) ha resultado
especialmente eficaz.
Se realizarán pruebas
de detección de bacteriuria
a todas
las gestantes en el
primer trimestre y,
si los resultados son positivos,
se aplicará tratamiento.
36. Bibliografía
Fauci et al.2009. Harrison:
Principios de Medicina Interna,
Vol II. 16a. ed. Editorial Mc
Graw Hill. P. p 13425.