Este documento proporciona información sobre el Certificado Único de Defunción (CEMEUD) en Bolivia. Explica que el llenado del CEMEUD es obligatorio para todas las muertes en el país y gratuito para el solicitante. Describe el proceso de llenado, incluyendo escribir de forma legible, sin abreviaturas y responder todas las preguntas. También explica el flujo de información del CEMEUD entre la familia, el establecimiento de salud, el registro civil y el Sistema Nacional de Información en Salud.

1. La Certificación Médica de Defunción
El Último Servicio

2. El Certificado Único de Defunción
 El llenado del CEMEUD es OBLIGATORIO para toda muerte
ocurrida en el territorio nacional.
 El llenado del CEMEUD es GRATUITO para el solicitante.
 El contenido del CEMEUD es CONFIDENCIAL y de uso exclusivo
de organismos pertinentes.
 Escribir de manera legible en letra de imprenta
 Sin abreviaturas.
 No dejar ninguna pregunta sin responder, si no se conoce un dato
anotar se ignora

3. DESCRIPCION DEL CERTIFICADO UNICO DE DEFUNCION
 Original (Blanca) – SE entrega a LA FAMILIA – para que presente a la
Oficialía de Registro Cívico, donde se cumplirán los procedimientos de ley
para la inhumación. (dentro las 24 horas)
 Primera copia (Amarilla) – PARA EL SNIS – Seguirá el mismo proceso que
las copias SEDES de los otros formularios de Vigilancia y Producción,
llegando al nivel departamental donde su información será sistematizada.
 Segunda copia (Verde) – PARA EL ESTABLECIMIENTO– Permanecerá en
el establecimiento donde se certificó la defunción.

4. FLUJO DE LA INFORMACION
Original
Blanca
Copia
Amarilla
Copia
Verde
CEMEU
D
Establecimiento de
salud
Registro Civil
Cementerio
SNIS
SEDES SNIS-VE

5. CORRECTO LLENADO DEL
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN
Adoptado de: Curso Virtual Correcto Llenado Certificado de Defunción. RELACSIS-OMS/OPS

6. JUSTIFICATIVO
 Más del 90% de los certificados de defunción de nuestro país son expedidos por
médicos y, no obstante la mejoría observada en los últimos años, aún existen
importantes problemas en el registro de los datos y sobre todo de las causas de
defunción, debido en parte, al desconocimiento de las recomendaciones para la
certificación de las causas de muerte publicadas en la Clasificación Estadística
Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud.
 Asimismo, persiste el subregistro de muertes fetales, defunciones en recién
nacidos y muertes maternas.

7.  Del latín “Certificatio” que significa cierto, seguro, que no admite duda.
Documento donde el médico hace constar un hecho pasado o presente,
afirmativo o negativo, comprobado durante su práctica profesional o por
haber sido testigo de la enfermedad, y es fiel expresión de la verdad.
MARCO LEGAL
 LEY DEL EJERCICIO PROFESIONAL MEDICO
(LEY N° 3131 DE 8 DE AGOSTO DE 2005).
CAPITULO IV, DEL EJERCICIO MEDICO Y LAS FUNCIONES
Certificado Médico

8.  Si la defunción fue por causas naturales el médico no debe dudar al asentar las
enfermedades que a su mejor juicio clínico condujeron a la muerte del paciente.
 CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA MÉDICA
CAPÍTULO XVIII, DE LAS CERTIFICACIONES MÉDICAS.
Continua……
Obligatoriedad, Término de la obligación y otras
 El SNIE se creó por D.L. 14100 del 5 de noviembre de 1976.
- La Ley le confiere al SNIE autoridad normativa sobre todos los sistemas de información.
- El SNIS-VE Forma parte del sistema Nacional de Información Estadístico SNIE.
- El SNIS-VE se ha desarrollado hasta ser declarado por el Instituto Nacional de Estadística
(INE) como Modelo Demostrativo de un sistema de información basado en Registros
Administrativos.
El SNIE faculta, al SNIS-VE obtener, analizar, procesar y proporcionar de la manera más eficiente
la información estadística

26. MODELO INTERNACIONAL DEL CERTIFICADO DE DEFUNCION
CAUSA BASICA
CAUSA INTER
VINIENTE
2 días
3 días
10 días

27. MODELO INTERNACIONAL DEL CERTIFICADO DE DEFUNCION
La Causa Directa es la que no puede faltar en el registro y se anota siempre en el inciso
a) del punto 15
SECCIÓN MAS
IMPORTANTE
PORQUE NOS
PERMITE
DETERMINAR
LA CAUSA DE
DEFUNCIÓN
CUANDO SON
ANOTADOS, DOS O
MAS EVENTOS
UNA CAUSA

28. CAUSA DIRECTA O INMEDIATA
LA ENFERMEDAD O AFECCIÓN QUE PRODUCE LA
MUERTE DIRECTAMENTE.
EL MEDICO DEBE ANOTAR ESTA CAUSA SIEMPRE EN EL
INCISO a) DE LA PARTE I DEL CERTIFICADO
EXCLUYENDO SIGNOS, SÍNTOMAS Y FORMAS DE
MORIR.

29. 15 CAUSAS DE DEFUNCION
EVITE SEÑALAR MODOS DE MORIR (Ej. Paro
cardiaco, Fallo orgánico múltiple, Senilidad) UN SOLO DIAGNOSTICO
POR FILA, NO USE ABREVIATURAS NI SIGLAS
Intervalo aproximado entre el inicio
de la enfermedad y lamuerte
PARTE I
Causa Directa Enfermedad o condición
patológica que produjo la muerte
directamente
a) DESHIDRATACION GRAVE 36 horas
Debido a (o como consecuencia de)
b) ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA 5 días
Causas Antecedentes Estados morbosos
que produjeron la causa arriba anotada. Se
registra en último lugar la causa básica.
c)
Debido a (o como consecuencia de)
d)
Debido a (o como consecuencia de)
PARTE II
Causas Contribuyentes Otros estados
patológicos significativos que contribuyeron
a la muerte, pero no relacionados con la
causa directa
La anotación debida o como consecuencia de que aparece después de los incisos a), b) y c) está destinada
a ayudar a construir el esquema lógico de causas.
Ejemplo 2

30. Con frecuencia, entre la causa básica y la directa, existe uno o varios estados patológicos
intermedios, en este caso la causa básica DEBE ANOTARSE EN EL ULTIMO RENGLÓN
UTILIZADO utilizado en la parte I

31. CAUSA BÁSICA DE LA DEFUNCIÓN
ES LA ENFERMEDAD O LESIÓN QUE INICIO LA
CADENA DE ACONTECIMIENTOS PATOLÓGICOS
QUE CONDUJERON DIRECTAMENTE A LA MUERTE,
O LAS CIRCUNSTANCIAS DEL ACCIDENTE O
VIOLENCIA QUE PRODUJO LA LESIÓN FATAL

32. Las patologías o condiciones que se considere hayan contribuido a la ocurrencia de la
defunción, pero no puedan considerarse directamente relacionadas a la Causa
Directa (Causas Contribuyentes) se anotarán, en orden de importancia en la parte II.
Causa
Contribuyente

72. PRIMERAS CAUSAS DE MOSTALIDAD GENERAL
SEGÚN CIE – 10
GESTION 2010 SEDES - ORURO
Primeras Causas de mortalidad en General
421
162
143
138
112
98
94
86
76
39
0 100 200 300 400 500
Causas Externas
Tumores
Enf. vias resp. altas y bajas
Enf.aparato digestivo
Enf. Cardiovasculares
Enf.l riñon y vias urinarias
mal definidas
Enf. Cerebrovasculares
Desnut.Preteicocalórica
Diabetes Mellitus
FUENTE: CEMEUD, SNIS-VE
Primeras Causas de mortalidad en General
421
162
143
138
112
98
94
86
76
39
0 100 200 300 400 500
Causas Externas
Tumores
Enf. vias resp. altas y bajas
Enf.aparato digestivo
Enf. Cardiovasculares
Enf.l riñon y vias urinarias
mal definidas
Enf. Cerebrovasculares
Desnut.Preteicocalórica
Diabetes Mellitus

73. PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL
GESTION 2011
SEDES - ORURO
Primeras Causas de Mortalidad en General
447
234
188
122
86
78
76
74
63
0 100 200 300 400 500
Causas Externas
Tumores
Enf. vias resp. altas y bajas
Enf. riñon y vias urinarias
mal definidas
Desnutrición Preteicocalórica
Enf. cardio vasculares
Enfermdades Hepáticas
Diabetes Mellitus
FUENTE: CEMEUD, SNIS-VE
FUENTE: SNIS-VE,CEMEUDS
Primeras Causas de Mortalidad en General
447
234
188
122
86
78
76
74
63
0 100 200 300 400 500
Causas Externas
Tumores
Enf. vias resp. altas y bajas
Enf. riñon y vias urinarias
mal definidas
Desnutrición Preteicocalórica
Enf. cardio vasculares
Enfermdades Hepáticas
Diabetes Mellitus

74. CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA SEGÚN CIE-10
GESTIONES 2009 – 2010 – 2011
SEDES - ORURO
CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA
6
4
4
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
0 1 2 3 4 5 6 7
Hemorragia del tercer periodo del parto
Eclampsia
Otras inercias uterinas
Preeclampsia no especificada
Placenta Previa oclusiva (sangrante)
Complicacion puerperal, no especificada
Retencion placentaria
Complicacion no especificada consecutiva al aborto,
Trabajo de parto no especificado
Embolia del liquido amniotico
Defecto de la coagulacion post parto
sepsis puerperal
Aborto espontaneo, incompleto , sin complicacion
FUENTE: CEMEUD. SNIS-VE
CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA
6
4
4
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
0 1 2 3 4 5 6 7
Hemorragia del tercer periodo del parto
Eclampsia
Otras inercias uterinas
Preeclampsia no especificada
Placenta Previa oclusiva (sangrante)
Complicacion puerperal, no especificada
Retencion placentaria
Complicacion no especificada consecutiva al aborto,
Trabajo de parto no especificado
Embolia del liquido amniotico
Defecto de la coagulacion post parto
sepsis puerperal
Aborto espontaneo, incompleto , sin complicacion

75. DIAGNOSTICOS - ENCONTRADOS
AL TABULAR LOS CEMEUDs
 1.- a) Paro Cardin respiratorio
b) Falla Multiorgánico
c) Senectitud
 2.- a) Senectitud
b) Falla Multiorgánica
c) Síndrome Neoplásico
 3.- a) Paro cardio respiratorio
b) Falla multi sistémico

76.  5.- a) Paro cardio respiratorio
b) Óbito Fetal
 6.- a) D.P.P.N.I
b) R.P.M.
c) S.F.A.
 7.- a) Súbito
b) Bronco aspiración

77.  8.- a) Paro cardio respiratorio
b) A determinar
 9.- a) TEC severo
b) Edema Cerebral
c) Caída
(De donde????)
 10. a) Súbito
b) Senectitud
c) Paro cardio respiratorio

78.  11.- a) Súbito
b) Enfermedad Terminal CA.
c) Paro cardio respiratorio
 12.- a) Súbito
b) Síndrome senil
c) Disfunción multiorgánica
 13.- a) Síndrome de Muerte súbita del RN
b) Paro cardio respiratorio
c) Asfixia Mecánica por Bronco aspiración.
 14.- a) Asfixia por cuerpo
b) extraño
c) Paro cardio
Respiratorio