Este documento define el crecimiento y desarrollo, y destaca la importancia del monitoreo de ambos procesos. Define el crecimiento como el incremento de la masa corporal, mientras que el desarrollo es la adquisición de nuevas funciones. Explica que el control de crecimiento y desarrollo implica vigilar estos procesos de manera oportuna y sistemática para detectar riesgos. Finalmente, detalla los instrumentos y métodos para evaluar el crecimiento a través de medidas antropométricas y el desarrollo median

1. CRED : DEFINICIONES
CRECIMIENTO - DESARROLLO
DR. ROBERTO NECIOSUP SALAZAR
PEDIATRIA II

2. 1. DIFERENCIAR LAS DEFINICIONES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
2. IDENTIFICAR LA IMPORTANCIA DEL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y
DESARROLLO.
3. IDENTIFICAR LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL CRECIMIENTO Y
DESARROLLO.
OBJETIVOS:
2

3. 01
02
03
04
05
06
CONTENIDO
CRECIMIENTO
DESARROLLO
CONTROL DEL CRED
FACTORES DEL CRED
INSTRUMENTOS
EVALUACION Y MONITOREO
3

4. 1
CRECIMIENTO

5. CRECIMIENTO
5
CRECIMIENTO
Proceso de incremento de la masa
corporal de un ser vivo, que se produce
por el aumento en el número de células
(hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia).
Está regulado por factores
nutricionales, socioeconómicos,
culturales, emocionales, genéticos y
neuroendocrinos.
Se evalúa con ANTROPOMETRIA
1. Peso para la talla P/T
2. Talla para la edad T/E
3. Peso para la edad P/E
4. Perimetro Cefálico para la edad Pc/E
Se evalúa hasta los 5 años
Se evalúa hasta los 3 años

6. CRECIMIENTO
6
CARACTERÍSTICAS:
✔ Centrípeto: De afuera hacia adentro; crece
en este orden:
-Manos/Pies
-MMSS/MMII
-Tronco
✔ Mejor PARÁMETRO: Velocidad de crecimiento.
ANTROPOMETRÍA:
Se usa tablas:
❖ PERCENTILES:
-Normal: P 3- P97
❖ DESVIACIONES ESTANDAR:
-Nomal: -2 - +2
PUEDE SER
Adecuado
Inadecuado

7. 2
DESARROLLO

8. 8
Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor
capacidad funcional de sus sistemas a través de
fenómenos de maduración, diferenciación e integración
de sus funciones, en aspectos como el biológico,
psicológico, cognoscitivo, nutricional, sexual, ecológico,
cultural, ético y social.
DESARROLLO

9. DESARROLLO
9
ADQUISICISIÓN DE NUEVOS NIVELES DE COMPLEJIDAD FUNCIONAL
CARACTERÍSTICAS:
Es centífugo
Se evalua con TEST O ESCALAS:
EEDP: Escala de evaluación de desarrollo psicomotor.
TEPSI: Test de evaluación psicomotriz.
TPED: Test peruano de evaluación del desarrollo.
- Evalua 12 hitos del desarrollo
- Sirve <=30meses

10. 3
CONTROL DE
CRECIMIENTO
Y
DESARROLLO

11. CONTROL DE
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas
desarrolladas por el enfermera(o) o médico, con el
objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna
el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño;
detectando de manera precoz y oportuna riesgos,
trastornos y enfermedades.
Facilitando su diagnóstico e intervención oportuna
disminuyendo deficiencias y discapacidades.

12. 4
FACTORES DEL
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO

13. BIOLOGICOS
■ Bajo peso al nacer
■ Prematuridad
■ Hiperbilirrubinemia
■ Sufrimiento fetal: (Embarazo de alto riesgo y durante
el parto).
■ Enfermedades de la madre Cardiopatías
■ Problemas metabólicos
■ Síndromes genéticos: Síndrome de Down
■ Consumo de alcohol y tabaco
■ Alteraciones del sistema nervioso central
■ Neuroendocrino: (Alteraciones de la hormona del
crecimiento, Hipotiroidismo).
El control de crecimiento y desarrollo implica considerar los factores causales o asociados, que alteran de
manera significativa este proceso en la niña y el niño.
SOCIALES Y CULTURALES
■ Madre adolescente o mayor de 35 años
■ Grado de instrucción de la madre o cuidadora
■ Pobreza extrema
■ Déficit en el acceso a servicios básicos y de salud
■ Déficit en la ingesta calórico- proteica
■ Violencia infantil o familiar, Madre trabajadora fuera del
hogar, Problemas de salud mental en la familia
■ Tamaño y estructura de la familia
■ Malnutrición materna
■ Stress materno
■ Hacinamiento
■ Consumo de drogas
■ Espacio Intergenésico corto

14. El monitoreo del crecimiento y desarrollo de la niña y el niño se hace de manera
individual, integral, oportuna, periódica y secuencial.
14
Cada niño es un ser, con características propias y específicas; por lo
tanto, debe ser visto desde su propio contexto y entorno.
INDIVIDUAL
Se realiza en el momento clave para evaluar el
crecimiento y desarrollo deacuerdo a su edad.
OPORTUNA
Aborda todos los aspectos; es decir, la salud, el
desarrollo psicoafectivo y la nutrición del niño.
.
INTEGRAL
El control debe guardar relación con el
anterior control, observando el progreso
especialmente en los periodos
considerados críticos.
SECUENCIAL
Se realiza de acuerdo a un cronograma
establecido, individual y de acuerdo a
la edad de la niña o niño.
.
PERIÓDICO

15. PERIODICIDAD DEL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE
LA NIÑA Y NIÑO MENOR DE CINCO AÑOS
15
Today is another day

16. 5
INSTRUMENTOS

17. ❖ Historia Clínica estandarizada infantil.
❖ Carné de atención integral del menor de 5 años.
❖ Registro diario de atención de acuerdo al
sistema vigente.
❖ Formato de Atención de acuerdo a sistema de
aseguramiento que garantice el financiamiento.
(SIS u otro si corresponde).
❖ Registro de seguimiento de la atención integral
de salud de la niña y el niño.
❖ Curvas de crecimiento P/E, T/E /PT y PC.
❖ Instrumentos de evaluación del desarrollo: En el
menor de 30 meses: Test Abreviado Peruano
(TAP). De 3 a 4 años
❖ Ficha de tamizaje de violencia familiar y
maltrato infantil.
INSTRUMENTOS A SER UTILIZADOS EN EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO

18. 6
EVALUACION Y
MONITOREO

19. EVALUACIÓN Y MONITOREO DEL CRECIMIENTO
Se realiza a todo niño o niña desde el nacimiento
hasta los 4 años 11 meses 29 días - adolescencia
La evaluación y monitoreo del crecimiento se realiza utilizando las medidas
antropométricas (peso, longitud, talla y perímetro cefálico) y son comparadas con
los patrones de referencia vigentes, determinando la tendencia del crecimiento.
A través del monitoreo del crecimiento se evalúa el progreso de la ganancia de
peso, así como de longitud o talla de acuerdo a la edad de la niña o el niño y de
acuerdo a los patrones de referencia.
El monitoreo del crecimiento se realiza tomando dos o más puntos de
referencia de los parámetros de crecimiento y graficándolos como puntos
unidos por una línea denominada curva o carril de crecimiento, que
representa el mejor patrón de referencia para el seguimiento individual de la
niña o el niño

20. El crecimiento de la niña o niño considerando la tendencia se clasifica en :
CRECIMIENTO ADECUADO : Condición que evidencia ganancia de peso e
incremento de longitud o talla de acuerdo a los rangos de normalidad esperados
para su edad (± 2 DE). La tendencia de la curva es paralela a las curvas de
crecimiento del patrón de referencia vigente.
CRECIMIENTO INADECUADO : Condición que evidencia no ganancia (aplanamiento
de la curva), o ganancia mínima de longitud o talla, y en el caso del peso incluye
perdida o ganancia mínima o excesiva; por lo tanto, la tendencia de la curva no es
paralela a las curvas del patrón de referencia vigente.
20

21. Condición del
crecimiento
Anotación Significado
Crecimiento
adecuado
Señal de buen crecimiento, traducido en un
incremento favorable de peso, longitud o
estatura de la niña o niño, visualizado de un
control a otro.
Crecimiento
inadecuado
(Señal de alerta)
Señal de crecimiento inadecuado, traducido
en poco incremento de peso, longitud o
estatura de la niña o niño, visualizado de un
control a otro.
Señal de crecimiento inadecuado, traducido
en incremento nulo de peso, longitud o
estatura de la niña o niño, visualizado de un
control a otro
Señal de crecimiento inadecuado, traducido
en pérdida de peso, de la niña o niño,
visualizado de un control a otro.
Señal de crecimiento inadecuado, traducido
en ganancia excesiva de peso para su edad,
evidenciado de un control a otro.

22. CRECIMIENTO INADECUADO
Explorar e identificar los factores causales del
crecimiento inadecuado, analizarlos y establecer
medidas y acuerdos de manera conjunta con los
padres o adultos responsables del cuidado de la
niña y niño. Citar para control con intervalos de
7 a 15 días de acuerdo a necesidad hasta lograr
la recuperación, (tendencia del crecimiento
paralelo al patrón de referencia) y de considerar
necesario referir para evaluación y tratamiento.
CRECIMIENTO ADECUADO
Felicitar a los padres o adultos responsables
del cuidado del niño, estimular las prácticas
adecuadas en el cuidado de la niña o niño y
citar para el control siguiente de acuerdo a
esquema vigente.

23. GRACIAS