rias

1. RIAS PROMOCIÓN Y
MANTENIMIENTO DE LA
SALUD:
PRIMERA INFANCIA
https://www.youtube.com/watch?v=BEOd0XgC2xM
https://www.youtube.com/watch?v=MidgocGllDk

2. DEFINICIÓN
Instrumento que sirve para orientar a
las autoridades territoriales y demás
actores responsables, a la
implementación de la estrategia de
atención integral respecto del conjunto
de atenciones para garantizar el pleno
desarrollo de niño.
2

3. 3
¿Qué son las RIAS 1ra Infancia?
Este conjunto de acciones está encaminado a asegurar
que en el ambiente donde transcurren las vidas de los
niños, existan las condiciones sociales, humanas y
materiales que garantizan la promoción y
potenciación de su pleno desarrollo. Es decir que sus
derechos sean respetados por parte de sus familias,
agentes educativos y personas cuidadoras.
VALORACIÓN INTEGRAL (DETECCIÓN TEMPRANA Y PROTECCIÓN
ESPECÍFICA) PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 29 DÍAS A 5 AÑOS, 11 MESES,
29 DÍAS

4. ACTIVIDADES
EN PRIMERA
INFANCIA
https://www.youtube.com/watch?v=XZVCH24-05s

5. Programas y servicios que oferta el Estado en el marco de RIAS:
5
Atención Integral al Recién Nacido:
● Realizar los cuidados inmediatos del RN
● Valorar y detectar temprana/ las
alteraciones en salud del RN
● Promover la adopción de prácticas del
cuidado del RN
● Promover el ejercicio del derecho de salud

6. Programas y servicios que oferta el Estado en el marco de RIAS:
6
Valoración Integral/ el estado de salud de
niños y niñas de 29 días a 5 años
● Control de crecimiento y desarrollo (físico,
motriz, cognitivo y socioemocional)
● Valorar las prácticas alimentarias
● Fortificación casera con micronutrientes
● Suplementación con micronutrientes
● Desparasitación intestinal
● Valorar la salud bucal

7. Valoración Integral/ el estado de salud de niños y niñas de 29 días a 5 años
7
● Valorar la salud auditiva y comunicativa
● Valorar la salud visual
● Valorar la salud mental
● Valorar la salud sexual
● Vacunación
● Valorar la dinámica familiar como apoyo
al desarrollo integral

8. Valoración Integral/ el estado de salud de niños y niñas de 29 días a 5 años
8
● Promover la adopción de prácticas de
cuidados para la salud
● Promover la alimentación saludable
● Educar en derechos sexuales
● Educar para el mantenimiento de un
ambiente seguro
● Promover el ejercicio del derecho a la
salud

9. Se realizan los cuidados inmediatos del recién nacido
9
1. Fortalecer el vínculo
entre la madre y su
hijo.
5.Realizar
hemoclasificación
4. Valorar y clasificar el
riesgo al nacer: Enf
genéticas, teratógenos,
agentes físicos, qcos y
tóxicos
7. Aplicar vitamina K
6.Realizar profilaxis
ocular
2.Hacer pinzamiento
oportuno del cordón
umbilical. P. habitual-
inmediato-precoz y
diferido 9. Vacunar según
esquema vigente.
BCG, VHB 1ras 12h
del naciemiento
8. Iniciar la lactancia
materna en la primera
hora de nacimiento,
minimo 1h
3.Realizar la adaptación neonatal
inmediata APGAR

10. Se detectan tempranamente alteraciones en la salud del RN
10
Realizar Prueba de Tamización para
Errores Innatos del Metabolismo.
TSH Frecuencia de uso: ideal 48 a 72
horas de nacido sino antes del egreso
hospitalario
Realizar Tamizaje Auditivo:
estímulos sonoros y respuesta refleja
Realizar Prueba de
Tamización para
Cardiopatía:
Oximetría post 24 h
de nacido
Realizar valoración de la
salud visual.
Examen pupilar, Reflejo
luminoso corneal, rojo
retiniano

11. 11
Se promueve la Adopción de Prácticas de Cuidado para del
Recién Nacido
❏ Educar a padres sobre los cuidados del recién nacido en el hogar :
Lactancia materna y características fisiológicas del RN
❏ Educar sobre los mecanismos de exigibilidad del derecho a salud:
1. Registro Civil, afiliación al SGSSS e inscripción al programa de CYD
2. Orientar a padres y cuidadores frente a la existencia de mecanismos
para exigibilidad de los derechos de salud.

12. Contenido de la Atención
● Consulta de primera vez
por medicina general a la
semana
● Consulta de control por
medicina general o
enfermeria al mes
12

13. Control de Crecimiento
y
Desarrollo
Físico, motriz, cognitivo y socioemocional

14. Esquema de citas en Control de
Crecimiento y Desarrollo
14

15. MEDIDAS ANTROPOMÈTRICAS
15
Las medidas utilizadas con > frecuencia
son el peso y la talla porque nos permite:
● Identificar niños con anormalidades en
el crecimiento.
● Determinar patrones de crecimiento
● Evaluar tratamientos para
anormalidades en el crecimiento.

16. Peso
16
Técnicas de Medición
Talla

17. Perimetro Cefálico
17
Pasar por encima de las orejas, cejas
y zona más prominente del
occipucio.
Técnicas de Medición

18. Indicadores a utilizar en Evaluación Antropométrica
18
MENORES DE 2 AÑOS 2 A 4 AÑOS 11 MESES
Peso para la edad Talla para la edad
Talla para la edad Peso para la talla
Peso para la talla Índice de masa Corporal (IMC)
Índice de masa Corporal (IMC) Perímetro cefálico
Perímetro cefálico

19. < 2 años
Puntos de corte y denominación

20. 20
TALLA PARA
LA EDAD
< -2 Talla Baja para la edad o Retraso en Talla
≥ -2 a < -1 Riesgo de Talla Baja
≥ -1 Talla adecuada para la edad
niña de un año que mide 75 cm

21. 21
niño de 8 meses que pesa 5 kg daria <-3
1 año y 6 meses que pese 9 kg daria >-2 pero <-1
< -3 Peso muy bajo para la edad o Desnutrición global
severa
< -2 Peso bajo para la edad o Desnutrición global
≥ -2 a < -1 Riesgo de peso bajo para la edad
≥ -1 Peso adecuado para la edad

22. 22
< -3 Peso muy bajo para la Talla o Desnutrición aguda Severa
< -2 Peso bajo para la Talla o Desnutrición aguda
≥ -2 a < -1 Riesgo de peso bajo para la Talla
≥ -1 a ≤ 1 Peso adecuado para la Talla
> 1 a ≤ 2 Riesgo de sobrepeso
> 2 Sobrepeso
> 3 Obesidad
12kg con 80 cm estaria entre 1 y 2
6kg con 70 cm estaria < -3

23. 23
IMC /Edad
> 1 a ≤ 2 Sobrepeso
> 2 Obesidad
IMC: peso/ altura al cuadrado 12kg 80 cm imc:18 y 1año y 2
meses seria >1 -<2

24. 2-5 años
Puntos de corte y denominación

25. 25
< -2 Talla Baja para la edad o Retraso en Talla
≥ -2 a < -1 Riesgo de Talla Baja
≥ -1 Talla adecuada para la edad
Niño de 4 años que mide 100 cm da un corte ≥ -1 es decir adecuada
para su edad

26. < -3 Peso muy bajo para la talla o Desnutrición aguda Severa
< -2 Peso bajo para la talla o Desnutrición aguda
≥ -2 a < -1 Riesgo de peso bajo para la talla
≥ -1 a ≤ 1 Peso adecuado para la talla
> 1 a ≤ 2 Sobrepeso
> 2 Obesidad
Puntos de Corte y Denominación
Peso/Talla
26

27. 27
IMC para la
EDAD
}→ Obesidad
} → Sobrepeso

28. 28
IMC para la
EDAD
} → Sobrepeso
}→ Obesidad
> 1 a ≤ 2 Sobrepeso*
> 2 Obesidad**

29. 29
PERÌMETRO
CEFÀLICO
} → FR neurodesarrollo
} → FR neurodesarrollo

30. 30
PERÌMETRO
CEFÀLICO
} → FR neurodesarrollo
} → FR neurodesarrollo
< -2 Factor de riesgo para el neurodesarrollo
≥ -2 a ≤ 2 Normal
> 2 Factor de riesgo para el neurodesarrollo

31. ..Puntos Clave..
31
Un solo indicador → NO
diagnóstico
Estado de
salud
Antecedentes
alimenticios
Controles
anteriores
Seguimiento
periódico

32. Detección de Anemia
● Toma de hemoglobina a partir
del 6to mes
● Periodicidad cada 6 meses,
durante el primer año de 1 a 4
años una vez al año. Total 5
tomas
32

33. Valorar las Prácticas de Consumo de Alimentos
● Tipo de alimento, cantidad, calidad, inocuidad y
frecuencia).
● Valorar los patrones de consumo de alimentación de
acuerdo con el contexto geográfico y sociocultural.
● Identificación de casos de ingesta excesiva o deficiente
de calorías y nutrientes a partir de la alimentación.
https://static.docsity.com/documents_first_pages/2019/04/24/20188a8f653c94f74e55e
62e495bde05.png
33
- ENTREVISTA CON
CUESTIONARIOS
Frecuencia de uso: 1,
3, 6, 9, 12, 18, 24 y
30 meses.
- ANUAL desde los 3
hasta los 5 años.

34. 34
Signos inespecíficos
➔ Alteraciones de crecimiento
➔ Trastornos de desarrollo
psicomotor
➔ Alteraciones de conducta y de
rendimiento escolar.
Signos de alarma
❏ Astenia
❏ Anorexia
❏ Irritabilidad
❏ Mareos
❏ Cefaleas
❏ Palpitaciones
❏ Palidez de piel y mucosas

35. Lactancia Materna

36. LECHE MATERNA
36
-Es el mejor alimento que una
madre puede ofrecer a su hijo
recién nacido.
-Genera fuerte vínculo afectivo
que favorece el apego,

37. LECHE MATERNA
37
•Composición de nutrientes perfecta para el óptimo crecimiento de
niñ@s y se va adaptando a sus necesidades en la medida en que
crecen
•Contiene células, factores inmunológicos y hormonas que
favorecen su salud y los protegen de enfermedades agudas y
crónicas en la infancia y la vida adulta

38. LACTANCIA MATERNA
38
•Lactancia materna exclusiva hasta los
seis meses hasta los dos años o más
junto con alimentación adecuada para
la edad
•Alimentación complementaria después
de 6 meses
OMS:

39. BENEFICIOS
39
❏ Da más nutrientes a los bebés
❏ Garantiza el crecimiento y desarrollo del niño (a).
❏ Previene la desnutrición.
❏ Favorece la relación afectiva entre la madre y el hijo
❏ Estimula los órganos de los sentidos
❏ Estimula la succión
❏ Favorece la seguridad, confianza y el desarrollo
personal
❏ Protege la salud del niño
❏ Previene enfermedades como las alergias
❏ Estimula el desarrollo del sistema inmune
Para el niño

40. BENEFICIOS
40
★ Reduce la aparición de hemorragias tras el parto.
★ Ayuda a que el útero vuelva a su forma y tamaño
original.
★ Favorece la pérdida de peso ganada durante el
embarazo.
★ Disminuye el riesgo de padecer cáncer de mama.
★ Favorece la relación afectiva entre la madre y el hijo
★ Ahorra tiempo y dinero.
Para la madre

41. RECOMENDACIONES
41
Sensibilizar a la madre desde la gestación la importancia de la lactancia materna
No dar alimentos complementarios antes de los 6 meses
Explicar a la mamá:
1. 1ra semana lactar al bebé / 2-3hr
2. A partir de la 2da semana-3er mes, lactar /4-6hr ( en lo posible 2 veces
en la noche)
3. A partir del 4 mes, el bebé podrá pasar la noche (8hr) sin comer, si el
bebé demanda más pecho, la mamá debe lactar cada vez que el bebé lo
solicite
4. IMPORTANTE control de crecimiento y desarrollo

42. ALIMENTACIóN COMPLEMENTARIA
42
No antes de los 6 meses. o Adecuada:
Aporta suficiente energía, proteínas y
micronutrientes, es decir, densa en
nutrientes.
Higiénicamente almacenada y
preparada, usando manos y utensilios
limpios, y no se utiliza biberones ni
chupos.
Ofrecida en los momentos de
comidas definidos y como respuesta
a las señales de hambre del niño o la
niña
Oportuna
:
Segura:
Apropiadamente
administrada:
https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Lactancia-materna-y-
nutrici%C3%B3n.aspx

43. Fortificación Casera con Micronutrientes en Polvo
43
❖ A partir de los 6 meses hasta los 5 años de edad
❖ programa nacional para la prevención y reducción de la
anemia nutricional en la primera infancia.
❖ Se da un sobre en polvo x 1gr; semestral en niños y niñas de
6 meses a 23 meses, consumo diario durante 2 meses. - 4 veces
(6,12,18,23
meses)

44. 44
Suplementación nutricional con micronutrientes:
Suplementar con hierro, vitamina A, Zinc.
 Niños a término con LM exclusiva o predominante
deben recibir a partir del 2do mes de vida 1
mg/kg/día de sulfato ferroso hasta los 5 meses 29
días (a partir de los 6 meses debe continuar con
MNP)
 Madre con Bajo Peso Gestacional y bbs que son
alimentados con LM de manera

45. Desparasitación
intestinal
antihelmíntica
45
• A partir del año de edad cada seis
meses de forma previa a la
suplementación en niños y niñas.
• Albendazol DU de 400 mg o
pamoato de pirantel dosis única de
10mg/k vía oral (esta última repetir a
los 15 días), a todos los niños y niñas
sanos menores de 10 años con
factores de riesgo

46. valoración de la salud bucal
● Valorar las estructuras dento-maxilo-faciales y su
funcionalidad
● Valorar los hábitos y prácticas de cuidado bucal.
● Aplicar flúor : flúor o barniz y gel al 2%
● Aplicar sellantes
● Realizar profilaxis y remoción de placa bacteriana
46

47. valoración de la salud auditiva y comunicativa
● Valorar el estado del oído, audición y comunicación
● Tamizaje auditivo en menores de 3 años: evaluación
audiológica instrumental (audiometría comportamental,
potenciales evocados auditivos o emisiones otacústicas)
en niños en quienes no se haya realizado tamización
auditiva del recién nacido con el fin de detectar
hipoacusia.
● Realizar tamización con audiometría a niños y niñas entre
los 3 y 5 años de edad cada año, para detectar
hipoacusia.
47

48. valoración de la salud visual
 .Examen físico de ojos
 Test de agudeza visual con optotipos como el HOTV o LEA
symbols
 Se recomienda realizar a todo niño examen binocular en menores
de 6 meses y examen monocular más binocular después de los 6
meses hasta los 3 años.
 Se recomienda realizar a todo niño evaluación visual monocular y
binocular con optotipos estandarizados al menos una vez al año
entre los 3 y los 5 años.
48

49. Valoración de la salud Mental
49
 Valorar las áreas de ajuste psicosocial (familiar, escolar, social,
cognitivo, emocional) trastornos del comportamiento ,
problemas y trastornos mentales. Prueba de tamiz RQC
 Valorar los sucesos vitales y su influencia en la salud: Red de
apoyo y grado de funcionabilidad de los padres
 Valorar las estrategias de afrontamiento frente a sucesos vitales
 ¿Presenta factores de riesgo para :
1. trastornos del comportamiento, problemas y trastornos
mentales?
2. FR para conducta suicida
3. FR para cualquier tipo de violencia

50. Valoración de la salud sexual
50
 Realizar una valoración clínica que
permita identificar alteraciones sexuales
congénitas o asociadas al desarrollo.
 Identificar signos o síntomas que
sospechen violencia física , maltrato,
abuso y violencia sexual.
 ¿Presenta factores de riesgo que
afectan su salud sexual y reproductiva ?

51. Esquema de Vacunación
51

52. Recomendaciones y Signos de alarma
52
No tener el esquema
completo de vacunas para
la edad.
1. Cumplir con la aplicación
de las vacunas a la edad
recomendada, según el
esquema nacional.
2. No debe haber barreras
para la vacunación
3. El personal vacunador debe
educar a padres, cuidadores y
la comunidad en general
acerca del beneficio de las
vacunas y evitar las falsas
contraindicaciones.

53. 53
Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI)
Garantizar el acceso a
vacunación con el fin
de disminuir las tasas
de mortalidad y
morbilidad causadas
por Enfermedades
inmunoprevenibles
Instrumentos sanitarios
preventivos de mayor
importancia
Seguimiento por cohortes
Fichas familiares
Barridos casa a casa

54. Apoyo al desarrollo Integral
54
Caracterizar la estructura y dinámica
familiar
Familiograma, APGAR familiar,
Inventario de características familiares
de riesgo y relaciones Intrafamiliar.
SEMESTRAL
¿Se identifican factores de riesgo o
alteraciones de la dinámica y
estructura familiar, que repercutan en
el estado de salud? SI: Derivación a
servicios sociales de apoyo familiar

55. Redes de Apoyo social
55
 Caracterizar y
promover redes de
apoyo social y
comunitarias para el
cuidado y
desarrollo de niños:
ecomapa y semestral
Caracterizar el contexto
social e identificar factores
de vulnerabilidad Evaluar
condiciones sociales del
entorno de las niñas y niños y
su familia, como
desplazamiento forzado,
conflicto armado, desempleo,
violencia, aislamiento o
exclusión social,
asentamientos irregulares,
entre otros.

56. Educación para la salud
Niñas y Niños sus
familiar y cuidadores
56

57. Valoración Integral/ el estado de salud de niños y niñas de 29 días a 5 años
57
● Promover la adopción de prácticas de
cuidados para la salud
● Promover la alimentación saludable
● Educar en derechos sexuales
● Educar en habilidades para la vida
● Promover la construcción de estrategias
de afrontamiento frente a sucesos
vitales

58. Valoración Integral/ el estado de salud de niños y niñas de 29 días a 5 años
58
● Promover la sana convivencia
● Educar en prácticas de cuidado y
protección del ambiente
● Educar para el mantenimiento de un
ambiente seguro
● Promover el ejercicio del derecho a
la salud

59. Promover la adopción de prácticas de cuidados para la salud
59
Pautas de
cuidado y
crianza positiva
Promover
hábitos de
higiene corporal
Educar para la
protección de los efectos
nocivos del cambio
climático
Educar para
mantener la
salud y
ergonomía
visual y postural
identificación de signos
de alarma y prácticas de
manejo adecuado en
casa de AEPI
Promover la actividad
física y el deporte, acorde
a la condición física,
psicológica y social.
Importancia del
juego, la recreación
y el ocio y sus
beneficios
Promover hábitos y prácticas
de cuidado bucal
Promover pautas de higiene del
sueño

60. 60
Gracias!