El documento habla sobre la hipertensión arterial sistémica. Define la hipertensión como una elevación permanente y sostenida de la presión arterial. Explica que la medición de la presión arterial es importante para diagnosticar la hipertensión y no debe dejarse solo en manos de los médicos. También describe que la hipertensión puede causar lesiones en órganos como el cerebro, ojos, corazón y riñones.
Actualización del manejo de la hipertension arterial.pptxJuanWhrle
Este documento presenta las actualizaciones en el manejo de la hipertensión arterial en adultos. Resume los objetivos del diagnóstico y tratamiento de la hipertensión, incluyendo establecer el grado, descartar causas secundarias, evaluar el riesgo cardiovascular y detectar daños a órganos. También cubre definiciones, medición, factores de riesgo, tratamiento no farmacológico y farmacológico, control y seguimiento del paciente. El objetivo final del tratamiento es prevenir complicaciones mediante un control a
La crisis hipertensiva se define como una presión arterial mayor a 180/110 mmHg. Representa alrededor del 0.2% de las atenciones en emergencia. Los principales factores de riesgo son la falta de adherencia al tratamiento, la obesidad y las enfermedades coronarias. La urgencia hipertensiva se trata en el consultorio externo, mientras que la emergencia hipertensiva se caracteriza por daño a órganos blancos y requiere un tratamiento focalizado al órgano afectado.
Este documento resume la epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, pruebas complementarias, beneficios de la reducción de la presión arterial, esquema de tratamiento y tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial. La hipertensión afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo cardiovascular. El tratamiento con medicamentos antihipertensivos reduce significativamente la morbilidad y mortalidad asociadas a la hipertensión.
GENERAL
Atención sanitaria directa
ESPECÍFICOS
Proveer de cuidados de salud integral
Valorar relaciones interfamialiares en el escenario natural
Conocer sus recursos familiares
Establecer una mejor comunicación con la familiar
Obtener información adicional en el escenario del hogar
Involucrar al paciente y a su familia
Controlar el cumplimiento del tratamiento indicado
Descubrir posibles factores que dificulten el seguimiento
Identificar al cuidador primario
Educación
Este documento define la hipertensión arterial, describe su fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas, tratamiento farmacológico y no farmacológico, y efectos si no es controlada. La hipertensión arterial es una elevación anormal de la presión sanguínea que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Este documento presenta información sobre crisis hipertensivas. Define las urgencias hipertensivas como episodios de hipertensión arterial aguda y grave caracterizados por valores de presión sanguínea diastólica superiores a 130 mmHg en ausencia de evidencia de lesión aguda de órganos diana. Describe el tratamiento de las urgencias hipertensivas, el cual incluye reposo y la iniciación y/o modificación del tratamiento antihipertensivo por vía oral.
Breve Resumen sobre Hipertension Arterial: Estadisticas, Diagnostico, Abordaje, Tratamiento y Recomendaciones.
Bibliografia utilizada:
-Principios de Medicina Interna. Harrison 18va Edicion Vol.2
-2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults- Eighth Joint National Committee (JNC 8)
El documento proporciona información sobre la crisis hipertensiva del expresidente de Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. En 1945, Roosevelt falleció repentinamente debido a una hemorragia cerebral causada por una crisis hipertensiva. Su médico personal declaró que la hemorragia había surgido "como un rayo en un cielo claro". El documento luego procede a definir y describir las crisis hipertensivas, incluidas las urgencias e hipertensivas y las emergencias hipertensivas, así como su manejo y tratamiento.
Actualización del manejo de la hipertension arterial.pptxJuanWhrle
Este documento presenta las actualizaciones en el manejo de la hipertensión arterial en adultos. Resume los objetivos del diagnóstico y tratamiento de la hipertensión, incluyendo establecer el grado, descartar causas secundarias, evaluar el riesgo cardiovascular y detectar daños a órganos. También cubre definiciones, medición, factores de riesgo, tratamiento no farmacológico y farmacológico, control y seguimiento del paciente. El objetivo final del tratamiento es prevenir complicaciones mediante un control a
La crisis hipertensiva se define como una presión arterial mayor a 180/110 mmHg. Representa alrededor del 0.2% de las atenciones en emergencia. Los principales factores de riesgo son la falta de adherencia al tratamiento, la obesidad y las enfermedades coronarias. La urgencia hipertensiva se trata en el consultorio externo, mientras que la emergencia hipertensiva se caracteriza por daño a órganos blancos y requiere un tratamiento focalizado al órgano afectado.
Este documento resume la epidemiología, etiología, fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, pruebas complementarias, beneficios de la reducción de la presión arterial, esquema de tratamiento y tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial. La hipertensión afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo cardiovascular. El tratamiento con medicamentos antihipertensivos reduce significativamente la morbilidad y mortalidad asociadas a la hipertensión.
GENERAL
Atención sanitaria directa
ESPECÍFICOS
Proveer de cuidados de salud integral
Valorar relaciones interfamialiares en el escenario natural
Conocer sus recursos familiares
Establecer una mejor comunicación con la familiar
Obtener información adicional en el escenario del hogar
Involucrar al paciente y a su familia
Controlar el cumplimiento del tratamiento indicado
Descubrir posibles factores que dificulten el seguimiento
Identificar al cuidador primario
Educación
Este documento define la hipertensión arterial, describe su fisiopatología, factores de riesgo, clasificación, síntomas, tratamiento farmacológico y no farmacológico, y efectos si no es controlada. La hipertensión arterial es una elevación anormal de la presión sanguínea que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Este documento presenta información sobre crisis hipertensivas. Define las urgencias hipertensivas como episodios de hipertensión arterial aguda y grave caracterizados por valores de presión sanguínea diastólica superiores a 130 mmHg en ausencia de evidencia de lesión aguda de órganos diana. Describe el tratamiento de las urgencias hipertensivas, el cual incluye reposo y la iniciación y/o modificación del tratamiento antihipertensivo por vía oral.
Breve Resumen sobre Hipertension Arterial: Estadisticas, Diagnostico, Abordaje, Tratamiento y Recomendaciones.
Bibliografia utilizada:
-Principios de Medicina Interna. Harrison 18va Edicion Vol.2
-2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults- Eighth Joint National Committee (JNC 8)
El documento proporciona información sobre la crisis hipertensiva del expresidente de Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. En 1945, Roosevelt falleció repentinamente debido a una hemorragia cerebral causada por una crisis hipertensiva. Su médico personal declaró que la hemorragia había surgido "como un rayo en un cielo claro". El documento luego procede a definir y describir las crisis hipertensivas, incluidas las urgencias e hipertensivas y las emergencias hipertensivas, así como su manejo y tratamiento.
Este documento proporciona información sobre la hipertensión arterial. Define la presión arterial, sus componentes y valores normales. Explica factores que afectan la presión arterial como el volumen intravascular, el sistema nervioso autónomo y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Describe la clasificación, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. El objetivo es brindar una visión general de esta condición para profesionales de la salud.
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo sus complicaciones, anatomía del corazón, tipos de presión arterial, categorías de hipertensión, tipos de hipertensión primaria y secundaria, y factores de riesgo. Explica condiciones como la preeclampsia y la eclampsia que pueden ocurrir durante el embarazo. Finalmente, resume brevemente el proceso por el cual la hipertensión arterial se desarrolla.
1. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica caracterizada por una presión arterial elevada que daña los vasos sanguíneos y órganos como el corazón, cerebro y riñones, pudiendo causar complicaciones que producen invalidez y muerte prematura.
2. En México, la prevalencia de hipertensión arterial es una de las más altas a nivel mundial, afectando a aproximadamente el 31.6% de la población adulta, aunque sólo el 73.6% recibe tratamiento y menos de la mit
La hipertensión arterial es un importante problema de salud pública y una de las principales causas de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Afecta aproximadamente al 20% de la población chilena. Puede manifestarse como urgencia hipertensiva o emergencia hipertensiva dependiendo de si hay daño agudo de órganos o no. El tratamiento incluye medicamentos antihipertensivos como captopril, labetalol o nitroglicerina para reducir la presión arterial de forma segura.
Cuidados de enfermeria en paciente con HTASthefaniia
La presión arterial consiste en la fuerza ejercida por la sangre al ser bombeada por el corazón a través de las arterias. La presión arterial sistólica ocurre durante la contracción del corazón, mientras que la presión arterial diastólica ocurre durante la relajación. La hipertensión es una enfermedad crónica definida por la presión arterial sistólica mayor a 140 mmHg o la diastólica mayor a 90 mmHg. El tratamiento de la hipertensión incluye diuréticos, bloqueadores beta, bloqueadores de
Esta guía clínica sobre hipertensión arterial primaria o esencial en personas mayores de 15 años ofrece recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la HTA. La HTA se define como una presión arterial persistentemente elevada por sobre 140/90 mmHg y está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida y posiblemente medicamentos, dependiendo del nivel de riesgo cardiovascular del paciente. El seguimiento periódico es importante para controlar la
La hipertensión arterial es un gran reto de salud en el siglo XXI. Afecta a aproximadamente un billón de personas a nivel mundial y a 2.3 millones en Cuba. Es la principal causa de muerte y discapacidad proyectada para el 2020. Su control es crucial para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales, pero muchos pacientes permanecen sin tratar a pesar de la disponibilidad de múltiples fármacos antihipertensivos. Se requiere un esfuerzo coordinado de la sociedad y los prof
Este documento describe la hipertensión arterial, una enfermedad crónica caracterizada por la elevación sostenida de la presión arterial. Afecta a millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y renales. Puede ser asintomática y su diagnóstico requiere la medición precisa de la presión arterial. El tratamiento involucra modificaciones en el estilo de vida y el uso de medicamentos antihipertensivos.
Este documento describe la hipertensión arterial, una enfermedad crónica caracterizada por la elevación sostenida de la presión arterial. Afecta a millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo cardiovascular. Puede ser asintomática y sus complicaciones son graves si no se trata. El tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida y medicamentos para controlar la presión arterial y reducir el riesgo de daños a órganos.
Este documento resume los conceptos clave, epidemiología, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Afecta al 2% de los mayores de 40 años en España y es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años. Sus principales causas son la hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y valvulopatías. El tratamiento se centra en controlar las causas subyacent
Diagnóstico y tratamiento de las crisis hipertensivas MI-1.pptxKARENJIMENEZ210161
El documento describe el diagnóstico y tratamiento de las crisis hipertensivas en adultos en los tres niveles de atención. Se define la crisis hipertensiva y se clasifica en emergencia o urgencia hipertensiva. Se detallan las causas, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y exámenes complementarios, así como el tratamiento farmacológico para la reducción de la presión arterial de forma segura.
Este documento resume la insuficiencia cardíaca. La IC es un síndrome clínico definido por síntomas como disnea y fatiga, causados por una cardiopatía estructural o funcional que reduce el gasto cardíaco o aumenta las presiones intracardíacas. La IC se clasifica funcionalmente según la NYHA y por su etiología. El diagnóstico se basa en síntomas, signos, péptidos natriuréticos elevados y ecocardiograma. El pronóstico depende de factores como la clase funcional
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, clasificación, síntomas, complicaciones, factores de riesgo y tratamiento. El objetivo es describir los síntomas y complicaciones de la hipertensión arterial e identificar estilos de vida saludables para disminuirla.
Este documento describe la clasificación y tratamiento de la hipertensión arterial. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica asociada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Se clasifica según su etiología en primaria o secundaria, y según sus cifras tensionales. El tratamiento incluye medidas no farmacológicas como cambios en el estilo de vida y ejercicio, así como medicamentos para controlar la presión arterial elevada.
El documento describe la hipertensión arterial y la crisis hipertensiva. La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y su control es importante para reducir el riesgo de enfermedades como accidentes cerebrovasculares e infartos. La crisis hipertensiva se define por una elevación aguda y severa de la presión arterial que puede causar daño a órganos vitales como el cerebro, corazón y riñones si no se trata rápidamente.
Este documento trata sobre hipertensión arterial. Define hipertensión según las guías JNC 7 y ESC de 2013, e incluye tipos como primaria, secundaria y enmascarada. Describe factores de riesgo, complicaciones como retinopatía hipertensiva, y exámenes para el diagnóstico como MAPA. Explica el tratamiento no farmacológico, objetivos de presión, y fármacos recomendados según guías, concluyendo con una bibliografía.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial como una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más, o una presión arterial diastólica de 90 mmHg o más. Describe los factores de riesgo, las causas, las complicaciones y el diagnóstico y evaluación de la hipertensión arterial. Recomienda adoptar un estilo de vida saludable como prevención y tratamiento de la hipertensión arterial.
Este documento trata sobre hipertensión arterial. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, historia natural, complicaciones, comorbilidades, protocolo de diagnóstico y tratamiento de la hipertensión. Describe los diferentes tipos de fármacos antihipertensivos y recomendaciones sobre el inicio y objetivos del tratamiento farmacológico.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial como un aumento sostenido de la presión arterial por encima de 140/90 mmHg. Explica que la hipertensión arterial es una enfermedad crónica asintomática que puede causar daño vascular sistémico si no se controla. Finalmente, destaca la importancia de realizar cambios en el estilo de vida como dieta, ejercicio y reducción de sodio para prevenir y controlar la hipertensión arterial.
El documento describe la historia de la emergencia hipertensiva, definida como un aumento agudo de la presión arterial que puede dañar órganos. En 1914, Volhard y Fahr describieron por primera vez la emergencia hipertensiva, observando daños en corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre su historia natural. Actualmente, se estima que el 1-2% de pacientes hipertensos experimentarán una emergencia a lo largo de su vida.
Este documento presenta una introducción a la fisiología cardíaca. Explica la anatomía del corazón, incluyendo sus cuatro cámaras y tres capas. Describe el músculo cardíaco, la actividad eléctrica que genera las contracciones y el ciclo cardíaco. Finalmente, menciona un artículo de revisión sobre este tema y lista varias fuentes bibliográficas.
Este documento discute la eosinopenia y eosinfilia en pacientes críticos. Explica que la eosinopenia puede ser un marcador de infección, pero pierde valor en la UCI debido a factores como la epinefrina. La eosinfilia puede deberse al síndrome hipereosinofílico, hipersensibilidad a medicamentos, síndrome DRESS, enfermedades sistémicas o infecciones parasitarias. Medicamentos como la quinina también pueden causar eosinfilia. El síndrome DRESS se asocia
Este documento proporciona información sobre la hipertensión arterial. Define la presión arterial, sus componentes y valores normales. Explica factores que afectan la presión arterial como el volumen intravascular, el sistema nervioso autónomo y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Describe la clasificación, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. El objetivo es brindar una visión general de esta condición para profesionales de la salud.
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo sus complicaciones, anatomía del corazón, tipos de presión arterial, categorías de hipertensión, tipos de hipertensión primaria y secundaria, y factores de riesgo. Explica condiciones como la preeclampsia y la eclampsia que pueden ocurrir durante el embarazo. Finalmente, resume brevemente el proceso por el cual la hipertensión arterial se desarrolla.
1. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica caracterizada por una presión arterial elevada que daña los vasos sanguíneos y órganos como el corazón, cerebro y riñones, pudiendo causar complicaciones que producen invalidez y muerte prematura.
2. En México, la prevalencia de hipertensión arterial es una de las más altas a nivel mundial, afectando a aproximadamente el 31.6% de la población adulta, aunque sólo el 73.6% recibe tratamiento y menos de la mit
La hipertensión arterial es un importante problema de salud pública y una de las principales causas de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Afecta aproximadamente al 20% de la población chilena. Puede manifestarse como urgencia hipertensiva o emergencia hipertensiva dependiendo de si hay daño agudo de órganos o no. El tratamiento incluye medicamentos antihipertensivos como captopril, labetalol o nitroglicerina para reducir la presión arterial de forma segura.
Cuidados de enfermeria en paciente con HTASthefaniia
La presión arterial consiste en la fuerza ejercida por la sangre al ser bombeada por el corazón a través de las arterias. La presión arterial sistólica ocurre durante la contracción del corazón, mientras que la presión arterial diastólica ocurre durante la relajación. La hipertensión es una enfermedad crónica definida por la presión arterial sistólica mayor a 140 mmHg o la diastólica mayor a 90 mmHg. El tratamiento de la hipertensión incluye diuréticos, bloqueadores beta, bloqueadores de
Esta guía clínica sobre hipertensión arterial primaria o esencial en personas mayores de 15 años ofrece recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la HTA. La HTA se define como una presión arterial persistentemente elevada por sobre 140/90 mmHg y está relacionada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida y posiblemente medicamentos, dependiendo del nivel de riesgo cardiovascular del paciente. El seguimiento periódico es importante para controlar la
La hipertensión arterial es un gran reto de salud en el siglo XXI. Afecta a aproximadamente un billón de personas a nivel mundial y a 2.3 millones en Cuba. Es la principal causa de muerte y discapacidad proyectada para el 2020. Su control es crucial para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales, pero muchos pacientes permanecen sin tratar a pesar de la disponibilidad de múltiples fármacos antihipertensivos. Se requiere un esfuerzo coordinado de la sociedad y los prof
Este documento describe la hipertensión arterial, una enfermedad crónica caracterizada por la elevación sostenida de la presión arterial. Afecta a millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y renales. Puede ser asintomática y su diagnóstico requiere la medición precisa de la presión arterial. El tratamiento involucra modificaciones en el estilo de vida y el uso de medicamentos antihipertensivos.
Este documento describe la hipertensión arterial, una enfermedad crónica caracterizada por la elevación sostenida de la presión arterial. Afecta a millones de personas en todo el mundo y constituye un importante factor de riesgo cardiovascular. Puede ser asintomática y sus complicaciones son graves si no se trata. El tratamiento incluye modificaciones del estilo de vida y medicamentos para controlar la presión arterial y reducir el riesgo de daños a órganos.
Este documento resume los conceptos clave, epidemiología, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo. Afecta al 2% de los mayores de 40 años en España y es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años. Sus principales causas son la hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y valvulopatías. El tratamiento se centra en controlar las causas subyacent
Diagnóstico y tratamiento de las crisis hipertensivas MI-1.pptxKARENJIMENEZ210161
El documento describe el diagnóstico y tratamiento de las crisis hipertensivas en adultos en los tres niveles de atención. Se define la crisis hipertensiva y se clasifica en emergencia o urgencia hipertensiva. Se detallan las causas, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y exámenes complementarios, así como el tratamiento farmacológico para la reducción de la presión arterial de forma segura.
Este documento resume la insuficiencia cardíaca. La IC es un síndrome clínico definido por síntomas como disnea y fatiga, causados por una cardiopatía estructural o funcional que reduce el gasto cardíaco o aumenta las presiones intracardíacas. La IC se clasifica funcionalmente según la NYHA y por su etiología. El diagnóstico se basa en síntomas, signos, péptidos natriuréticos elevados y ecocardiograma. El pronóstico depende de factores como la clase funcional
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, clasificación, síntomas, complicaciones, factores de riesgo y tratamiento. El objetivo es describir los síntomas y complicaciones de la hipertensión arterial e identificar estilos de vida saludables para disminuirla.
Este documento describe la clasificación y tratamiento de la hipertensión arterial. La hipertensión arterial es una enfermedad crónica asociada con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Se clasifica según su etiología en primaria o secundaria, y según sus cifras tensionales. El tratamiento incluye medidas no farmacológicas como cambios en el estilo de vida y ejercicio, así como medicamentos para controlar la presión arterial elevada.
El documento describe la hipertensión arterial y la crisis hipertensiva. La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y su control es importante para reducir el riesgo de enfermedades como accidentes cerebrovasculares e infartos. La crisis hipertensiva se define por una elevación aguda y severa de la presión arterial que puede causar daño a órganos vitales como el cerebro, corazón y riñones si no se trata rápidamente.
Este documento trata sobre hipertensión arterial. Define hipertensión según las guías JNC 7 y ESC de 2013, e incluye tipos como primaria, secundaria y enmascarada. Describe factores de riesgo, complicaciones como retinopatía hipertensiva, y exámenes para el diagnóstico como MAPA. Explica el tratamiento no farmacológico, objetivos de presión, y fármacos recomendados según guías, concluyendo con una bibliografía.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial como una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más, o una presión arterial diastólica de 90 mmHg o más. Describe los factores de riesgo, las causas, las complicaciones y el diagnóstico y evaluación de la hipertensión arterial. Recomienda adoptar un estilo de vida saludable como prevención y tratamiento de la hipertensión arterial.
Este documento trata sobre hipertensión arterial. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas, historia natural, complicaciones, comorbilidades, protocolo de diagnóstico y tratamiento de la hipertensión. Describe los diferentes tipos de fármacos antihipertensivos y recomendaciones sobre el inicio y objetivos del tratamiento farmacológico.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial como un aumento sostenido de la presión arterial por encima de 140/90 mmHg. Explica que la hipertensión arterial es una enfermedad crónica asintomática que puede causar daño vascular sistémico si no se controla. Finalmente, destaca la importancia de realizar cambios en el estilo de vida como dieta, ejercicio y reducción de sodio para prevenir y controlar la hipertensión arterial.
El documento describe la historia de la emergencia hipertensiva, definida como un aumento agudo de la presión arterial que puede dañar órganos. En 1914, Volhard y Fahr describieron por primera vez la emergencia hipertensiva, observando daños en corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre su historia natural. Actualmente, se estima que el 1-2% de pacientes hipertensos experimentarán una emergencia a lo largo de su vida.
Este documento presenta una introducción a la fisiología cardíaca. Explica la anatomía del corazón, incluyendo sus cuatro cámaras y tres capas. Describe el músculo cardíaco, la actividad eléctrica que genera las contracciones y el ciclo cardíaco. Finalmente, menciona un artículo de revisión sobre este tema y lista varias fuentes bibliográficas.
Este documento discute la eosinopenia y eosinfilia en pacientes críticos. Explica que la eosinopenia puede ser un marcador de infección, pero pierde valor en la UCI debido a factores como la epinefrina. La eosinfilia puede deberse al síndrome hipereosinofílico, hipersensibilidad a medicamentos, síndrome DRESS, enfermedades sistémicas o infecciones parasitarias. Medicamentos como la quinina también pueden causar eosinfilia. El síndrome DRESS se asocia
Fisiología y fisiopatología aplicada a la ventilación mecanica.pptxWilsonHuallpaCondori
Este documento trata sobre la fisiología aplicada a la ventilación mecánica y cubre temas como las propiedades elásticas de los pulmones y el tórax, así como cómo estos afectan la ventilación mecánica.
La diafonía cerebro-corazón existe realmente. Las lesiones en diferentes áreas del cerebro pueden provocar alteraciones cardíacas que dan lugar a cuadros clínicos diversos. Las coagulopatías son comunes después de una lesión cerebral traumática y pueden aumentar el riesgo de mortalidad. El manejo hemodinámico integral, incluyendo monitorización, fluidos y terapia vasopresora, es fundamental para preservar la presión de perfusión cerebral y garantizar un adecuado flujo y oxigenación sanguínea cerebral, con el
The document discusses the management of ischemic stroke by doctors, including defining ischemic stroke, using the NIHSS scale to evaluate strokes, performing CT scans, and the role of intensive care specialists. It covers managing fibrinolysis, circulation, metabolism, airways, and limiting secondary injury to achieve reperfusion. Intravenous thrombolysis is discussed along with monitoring guidelines. Management of blood pressure is also addressed.
La función cerebral depende de la autorregulación, que mantiene constante el flujo sanguíneo cerebral a pesar de cambios en la presión arterial. La autorregulación se logra a través de mecanismos miogénicos, neurogénicos, químicos y endoteliales que causan la vasoconstricción o vasodilatación de los vasos cerebrales. La pérdida de la autorregulación cerebral puede ocurrir en traumas o lesiones cerebrales y permitir aumentos peligrosos de la presión intracraneal.
La hiponatremia se define como una concentración plasmática de sodio inferior a 135 mEq/L. El documento describe las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la hipo- e hipernatremia. Explica conceptos clave como la fisiología del agua y el sodio, clasifica las hiponatremias según su velocidad de instauración y volumen extracelular, y analiza en detalle las hiponatremias agudas y crónicas más frecuentes, con especial atención al síndrome de secreción in
Este documento trata sobre la tromboembolia pulmonar y su manejo. Describe los factores de riesgo para desarrollar enfermedad tromboembólica venosa, las manifestaciones clínicas y hallazgos radiológicos de un evento de tromboembolia pulmonar. Además, explica los criterios y estrategias de abordaje y manejo de un paciente con sospecha o diagnóstico confirmado de tromboembolia pulmonar, incluyendo anticoagulación, soporte respiratorio y hemodiná
Este documento discute las infecciones asociadas con catéteres de hemodiálisis, incluida la epidemiología, fisiopatología, factores de riesgo, microorganismos causales, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y cuándo retirar o mantener el catéter.
Este documento describe la acidosis metabólica, incluyendo sus causas, diagnóstico y tratamiento. Define la acidosis metabólica como un trastorno ácido-base causado por una ganancia neta de ácidos o pérdida de bicarbonato, resultando en una disminución de la concentración de bicarbonato. Explica cómo el anion gap puede estar normal o elevado dependiendo de si la causa es una pérdida de bicarbonato o ganancia de ácidos. Además, proporciona detalles sobre las causas especí
Este documento describe un estudio observacional de 210 pacientes con ventilación mecánica debido a COVID-19. Encontró que el 23.2% de los pacientes en ventilación mecánica desarrollaron lesión renal aguda (LRA), en comparación con solo el 0.2% de los pacientes que no estaban en ventilación mecánica. La LRA se asoció con niveles elevados de biomarcadores inflamatorios y la gravedad de la enfermedad. El documento también analiza tres mecanismos por los cuales la ventilación me
Este documento presenta un algoritmo para el diagnóstico y manejo de la natremia. Describe los niveles normales de sodio plasmático para diferentes tipos de pacientes y clasifica la gravedad de la natremia. Luego, detalla protocolos específicos para la corrección de la natremia dependiendo de la gravedad de los síntomas, incluyendo el uso de suero salino hipertónico en bolos o infusión para elevar los niveles de sodio de forma segura. El objetivo es corregir la natremia de manera gradual
Este documento resume las infecciones del tracto urinario (ITU), incluyendo su epidemiología, clasificaciones, patogenia, etiología, clínica, diagnóstico, tratamiento y prevención. Se revisan consideraciones especiales para ITUs en ancianos, gestantes, pacientes con catéteres urinarios y reflujo vesicoureteral. El documento proporciona información detallada sobre el manejo de las ITUs agudas, recurrentes, complicadas y asintomáticas.
Este documento resume las infecciones del tracto urinario (ITU), incluyendo su epidemiología, clasificaciones, patogenia, etiología, clínica, diagnóstico, tratamiento y prevención. Se revisan consideraciones especiales para ITUs en ancianos, gestantes, pacientes con catéteres urinarios y reflujo vesicoureteral. El documento proporciona información detallada sobre el manejo de diferentes tipos de ITU.
Este documento resume los usos principales de la ecografía clínica en urgencias, incluyendo la evaluación del pulmón, pleura, diáfragma y corazón. Describe cómo se pueden detectar condiciones como neumotórax, consolidaciones pulmonares y derrame pericardico mediante ecografía, así como cómo se puede evaluar la función ventricular izquierda y la volemia mediante el índice de colapso de la vena cava inferior.
La fibrilación auricular es la arritmia cardiaca más frecuente, que afecta alrededor del 3% de la población mundial y cuya prevalencia está aumentando. Se caracteriza por una actividad eléctrica caótica en las aurículas que puede provocar la formación de coágulos y tiene diversos factores de riesgo. Su diagnóstico requiere electrocardiograma y el manejo incluye la anticoagulación, control de frecuencia cardíaca y, en algunos casos, cardioversión eléctrica o ablación, con
Este documento presenta información sobre la mortalidad materna y neonatal en Bolivia. Describe que la razón de mortalidad materna en Bolivia es de 160 por cada 100,000 nacidos vivos y analiza las causas directas e indirectas de muerte materna. También analiza las tasas de mortalidad infantil y neonatal a nivel nacional y cómo han disminuido gracias a programas gubernamentales. Explica las políticas, leyes y estrategias implementadas por el Ministerio de Salud de Bolivia para garantizar la atención integral de la salud materna y neonatal.
Este documento proporciona información sobre la hemorragia postparto. Define los niveles de pérdida de sangre y factores de riesgo. Explica las causas de hemorragia durante el embarazo y después del parto, así como el código rojo para la activación de emergencia. Finalmente, presenta un traje anti-shock efectivo para el tratamiento de la hemorragia severa.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptxmegrandai
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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CRISIS HIPERTENSIVA (2).pptx
1. Dr. Hans R. Gonzales Quisbert
Médico Cardiólogo
CRISIS HIPERTENSIVA
Día mundial de la Hipertensión Arterial Sistémica
2. • “NO ES EL GRADO DE ELEVACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL, SINO EL ESTADO
CLÍNICO DEL PACIENTE”
Henry Black, Willima Elliot; HIPERTENSIÓN complemento de Braunwald. Tratado de cardiología. Segunda Ediciòn
DEFINICIONES
3. • Estatus socioeconómico bajo.
• Escaso acceso a la atención sanitaria.
• Incumplimiento del tratamiento antihipertensivo.
• Abuso de drogas, alcohol.
• Anticonceptivos orales.
• Tabaquismo.
Henry Black, Willima Elliot; HIPERTENSIÓN complemento de Braunwald. Tratado de cardiología. Segunda Ediciòn
FACTORES DE RIESGO
4. 180/120
Henry Black, Willima Elliot; HIPERTENSIÓN complemento de Braunwald. Tratado de cardiología. Segunda Ediciòn
PRESIÓN ARTERIAL
5. • Encefalopatía hipertensiva.
• Hipertensión maligna (edema de papila).
• Accidente cerebrovascular (hemorrágico – isquémico).
• Síndrome coronario agudo.
• Insuficiencia cardiaca izquierda aguda.
• Disección aguda de la aorta.
• Insuficiencia renal rápidamente progresiva.
• Eclampsia.
Henry Black, Willima Elliot; HIPERTENSIÓN complemento de Braunwald. Tratado de cardiología. Segunda Ediciòn
SITUACIONES CLÍNICAS
18. • Enfermedad de alta prevalencia (10 – 73%).
• En la Región de las Américas, más de una CUARTA PARTE DE LAS MUJERES y
CUATRO DE CADA DIEZ HOMBRES (de 30 a 79 años de edad) tienen
hipertensión.
• Primera de causa de enfermedad cardiovascular (Isquemica, falla cardiaca y AVC).
cardiaca y AVC).
• Segunda causa de enfermedad renal cronica.
• Es el principal factor de riesgo cardiovascular “modificable”.
Doval H., Tajer C.; EVIDENCIAS EN CARDIOLOGIA, Séptima Edición, GEDIC, 2013.
Campbell NRC, Paccot Burnens M, Whelton PK, Angell SY, Jaffe MG, Cohn J et al. Directrices de la Organización
Mundial de la Salud del 2021 sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión: implicaciones de política
para la Región de las Américas. Rev Panam Salud Publica. 2022;46:e54.
Introducción
19. • Las crisis hipertensivas se presentan en < 1%.
• En relación a la mortalidad:
• 40% se deben a insuficiencia renal.
• 24% se deben a accidente cerebrovascular.
• 11% se deben a infarto de miocardio
• 10% se deben a insuficiencia cardiaca
Henry Black, Willima Elliot; HIPERTENSIÓN complemento de Braunwald. Tratado de cardiología. Segunda Ediciòn
Introducción
21. ¿Por qué fue tan dificil comprenderla?
• “Carácter asintomatica”.
• “Consecuencia del envejecimiento”.
• “Mecanismo compensatorio”.
¿“Fenomeno favorable y que mejoraba la circulación”?
Historia
23. • Cifras de presión arterial:
• 136/78 mmHg en 1935 (53 años)
• 162/98 mmHg en 1937 (55 años).
• 188/105 mnHg en 1941 (con HVI y proteinuria) (59 años).
• 226/118 mmHg Invasión de normandia.
• 200/100 mmHg en Noviembre de 1944 (62 años).
• 260/150 mmHg en febrero de 1945 (63 años).
Franklin Roosevelt (1940 – 1945)
26. • No existia consenso en el tratamiento.
• Aparecieron consensos: 1962.
• Nuevos farmacos para el tratamiento de la HAS.
• Se definio el inicio de medidas farmacologicas y no farmacologicas para
control de las cifras de presión arterial.
Historia
28. • El valor de presión arterial a partir del cual, los beneficios derivados
de su control superan los riesgos y costos derivados de no tratarla.
• Hipertensión Arterial Sistemica:
• Elevación permanente y sostenida de la presión arterial ya sea
sistolica, diastolica o ambos.
Hipertensión Arterial Sistémica
29. • ¿Solo debemos hacer el diagnostico de acuerdo a las cifras de presión arterial?
• ¿Solo es necesario una unica medición en consultorio?
• Presión Arterial en consultorio vs PA ambulatorio.
• ¿Medición convencional?
¿Preguntas?
30. ¿Para muestra un boton?
• Con 1 medición en consultorio
se puede:
• ¿Diagnostico definitivo de HAS?
• ¿Descartar que el paciente
tenga HAS?
31. “La medición de la Presión Arterial es algo demasiado
importante para dejarla en manos de los médicos”
Pickering T. Lancet 1994
¿Medición de la Presión Arterial?
34. • Variabilidad de la presión arterial
• PA ambulatoria vs PA en consultorio
• Efecto de bata blanca
Aspectos importantes
35. • Hipertensión Arterial Sistemica crónica lesiona los vasos sanguineos grandes y
pequeños y afecta el parenquima de organos esenciales como:
• Cerebro (ACV).
• Ojos (Retinopatia).
• Corazón (HVI, disfunción del VI, IC, CC).
• Riñones (Nefropatia hipertensiva).
Black H., Elliot W. HIPERTENSIÓN Complemento de Braunwald. Tratado de Cardiologia. 2da Edición, 2016.
Lesión de Organo Diana (LOD)
Notas del editor
BUSCAR LESI
Es el aumento sostenido de la presión arterial sistólica o diastólica o ambos encima de los valores considerados normales.
Estos valores están basados en disminuir el riesgo cardiovascular.
CONSENSO:
PRESIÓN ARTERIAL MEDIDA
INDICADORES DE ENFERMEDAD SUBCLINICA
FENOTIPOS CLÍNICOS
LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA ES UN SINDROME CARDIOVASCULAR PROGRESIVO DESARROLLADO A PARTIR DE ETIOLOGIAS COMPLEJAS E INTERRELACIONADAS. LOS INDICADORES INICIALES DEL SINDROME A MENUDO ESTAN PRESENTES ANTES DE QUE LA ELEVACION DE LA PRESION ARTERIAL SEA SOSTENIDA. EN CONSECUENCIA, LA HIPERTENSIÒN NO PUEDE CLASIFICARSE SOLAMENTE EN FUNCIÒN DE LOS UMBRALES DISCRETOS DE PRESION ARTERIAL. LA PROGRESION ESTA ESTRECHAMENTE ASOCIADA A ANOMALIAS CARDIACAS Y VASCULARES, TANTO FUNCIONALES COMO ESTRUCTURALES, QUE DAÑAN AL CORAZON, LOS RIÑONES, EL ENCEFALO, LOS VASOS SANGUINEOS Y OTROS ORGANOS Y QUE PUEDEN SER CAUSA DE MORBILIDAD Y MUERTE PREMATURA.
La velocidad y la gravedad de la elevación de la PA son los principales factores que impulsan la aparición de una EH: un aumento rápido y grave de la PA activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Esto eleva las resistencias vasculares periféricas en el riñón y otros órganos vitales, alterando así el proceso de autorregulación.
Además, la activación de RAAS causa estrés oxidativo, formación de peroxinitrito con la consiguiente bioactividad deficiente del óxido nítrico y, por lo tanto, disfunción y daño endotelial
El sello distintivo de los HE es la pérdida de la autorregulación, el fenómeno por el cual el flujo sanguíneo y la perfusión de los órganos se mantienen a pesar de los cambios notorios de la presión de perfusión. Por ejemplo, en el cerebro de sujetos normales el rango de autorregulación es relativamente amplio y comprende los valores de PA que ocurren en la vida cotidiana
Cuando se pierde la autorregulación, un aumento agudo de la PA puede conducir a un edema cerebral; por el contrario, una reducción rápida de la PA puede conducir a una hipoperfusión cerebral. En ambas circunstancias, las consecuencias perjudiciales que conducen al daño orgánico en los órganos (BARKH) como, por ejemplo, en el cerebro son evidentes.
Autorregulación cerebral del flujo sanguíneo en sujetos normotensos (línea continua) y en hipertensos (línea discontinua) con y sin daño cerebral isquémico. El flujo sanguíneo cerebral se mantiene fisiológicamente a un nivel constante con una presión arterial media entre 70 y 90 mmHg, por debajo del cual cae drásticamente. En pacientes hipertensos (línea de puntos violeta) el rango de autorregulación de la PA se desplaza hacia la derecha hacia valores más altos, entre 110 y 150 mmHg, y se estrecha (área central sombreada en verde) . A niveles de presión de perfusión cerebral más bajos y más altos, una caída o un aumento abrupto de la presión pueden inducir isquemia (área violeta izquierda sombreada) o edema(área rosa sombreada a la derecha) . Después de una lesión isquémica,
La ESC define la preeclampsia como la hipertensión gestacional asociada con proteinuria ≥0,3 g/día en una muestra de orina de 24 h o ≥30 mg/mmol de creatinina urinaria en una muestra de orina al azar.Citación35 ]. Las guías NICE adoptaron una definición más estricta que implica hipertensión de nueva aparición después de las 20 semanas de embarazo, proteinuria y disfunción orgánica materna o disfunción uteroplacentaria. El edema no se considera una conditio sine qua non criterio de preeclampsia porque ocurre hasta en el 60% de los embarazos normales.
Existe consenso en que para prevenir complicaciones hipertensivas en la madre, la PA debe reducirse a <160/105 mmHg.Citación1 ,Citación39 ] con labetalol intravenoso o nicardipina, junto con sulfato de magnesio para la prevención de ataques y convulsiones.
tratamiento oral, la metildopa y la nifedipina de acción prolongada son la primera opción.
Síndromes aórticos agudos
La disección aórtica, el hematoma intramural y las úlceras ateroscleróticas penetrantes son afecciones potencialmente mortales interrelacionadas cuya incidencia varía de 4 a 6 casos por 100 000 personas/año, pero aumenta hasta 30 o más en personas mayores de 65 años.
Los valores elevados de PA son la fuerza que conduce a un desenlace nefasto en estos síndromes aórticos agudos. Por lo tanto, es necesario reducir rápidamente la PA sistólica con fármacos intravenosos a <120 mmHg, o menos si se tolera, preferiblemente con fármacos que reduzcan la dP/dt sin causar taquicardia refleja
La hipertensión maligna es una emergencia hipertensiva caracterizada por la presencia de una elevación severa de la PA (generalmente > 200/120 mmHg) y retinopatía avanzada, definida como la presencia bilateral de hemorragias en llama, manchas algodonosas o papiledema.
Los HE en el contexto de un SCA exigen la administración de nitroglicerina iv con aumento de la titulación para controlar el dolor y reducir la PA sistólica a menos de 140 mmHg. Teniendo en cuenta que estos pacientes suelen recibir fármacos antiagregantes, como aspirina, ticagrelor o clopidogrel, que elevan el riesgo de hemorragia cerebral si la PA no está bien controlada, el descenso de la PA elevada es un paso obligado. Los bloqueadores β deben usarse para reducir el trabajo cardíaco y el consumo de oxígeno del miocardio y para controlar la taquicardia refleja inducida por nitroglicerina.
En los pacientes que presentan una EH asociada a insuficiencia cardíaca aguda, el tratamiento tiene como objetivo disminuir la poscarga, mejorando así la fracción de eyección, y resolver la congestión pulmonar. Por lo tanto, son necesarios los diuréticos de asa iv, junto con nitroglicerina aumentada a la dosis más alta tolerada para disminuir la poscarga y la precarga.
Los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides, que tienen un efecto insignificante de reducción aguda de la PA, se pueden combinar eficazmente con diuréticos de asa, ya que ayudan a prevenir la hipopotasemia que a menudo se produce como resultado del aumento del aporte de Na+ al canal epitelial de Na (eNaC) en el túbulo distal. y conductos colectores de la nefrona.
La disminución de los valores de PA en los HE de los síndromes coronarios agudos asociados disminuye la poscarga y el trabajo cardíaco con la consiguiente disminución del consumo miocárdico de oxígeno, lo que contribuye a resolver el dolor torácico y limitar tanto la extensión de la necrosis miocárdica como el riesgo de rotura miocárdica.
Para un manejo adecuado de los HE las consideraciones fisiopatológicas sobre la autorregulación del flujo sanguíneo en órganos vitales son centrales, dado que es obligatorio el inicio oportuno de un tratamiento intravenoso para lograr una rápida reducción de la PA. Por lo tanto, cuando se realice una reducción aguda de la PA con agentes intravenosos, se debe prestar la máxima atención para preservar la perfusión de los órganos vitales.
Fármacos con efectos difícilmente titulables, por ejemplo, agentes de liberación inmediata y acción rápida administrados por vía sublingual [Citación8 ], debe evitarse (Clase de Recomendación III, Nivel de Evidencia C). Por el contrario, en pacientes que no tengan HE en la valoración BARKH, está contraindicada la administración de fármacos que disminuyan la PA de forma aguda (Clase de Recomendación III, Nivel de Evidencia B). Los medicamentos contra la ansiedad, como el diazepam, que pueden reducir la PA y no excluyen la búsqueda de formas secundarias de hipertensión, se sugirieron para reducir la PA en un pequeño estudio prospectivo.Citación46 ].
Como principio general, la elección del fármaco a utilizar en pacientes con HE se define por el tipo de daño orgánico y la presencia de contraindicaciones para fármacos específicos o una clase de agentes (tabla 1). En nuestra experiencia, el labetalol demostró ser un agente eficaz en todos los aspectos, bien tolerado y con pocas contraindicaciones.
Historia:
Interes por la presión a nivel de los vasos sanguineos.
Busco la forma de medición.
Actualmente la mas usada es la medición indirecta de la presión arterial sistemica.
A principios del siglo XIX.
1910. Korotokof describio el metodo.
4 al 11 de febrero de 1945
VARIABILIDAD DE LA PRESION ARTERIAL
VARIACIONES CIRCADIANAS (24 HORAS)
INFRADIANAS (< 24HORAS)
ULTRADIANAS (CICLOS REPETIDOS CON FRECUENCIA A LO LARGO DE 24HORAS)