eosinofilia en paciente critico

1. EOSINOFILIA EN EL
PACIENTE CRITICO
MRI WILSON HUALLPA CONDORI
MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA

2. Ugarte S, Ardila A, BASES FISIOPATOLOGICAS DE LA MEDICINA CRITICA, Distribuna editorial, Cap 13, Pags 185-195
INTRODUCCION
Eosinopenia: como marcador tumoral
Hipereosinofilia; complicaciones cardiovasculares y
tromboembolicas

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DEFINICION DE TERMINOS

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MORFOLOGIA DEL EOSINOFILO
 Diametro 10 a 15 nm
 VN 350-500/mm3
 IL-5 y IL 3
 GM-CSF

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EOSINOPENIA EN
UCI
Zappert: diferenciar sepsis, sepsis severa y
choque septico de otras causas de SIRS no
infeccioso.
Respuesta normal al estres inducido por la
infeccion.
En UCI pierde valor por (epinefrina o
hidrocortisona)

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EOSINOFILIA EN EL PACIENTE CRITICO
 SINDROME HIPEREOSINOFILICO
• EXOCITOSIS (helmintos)
• FUSION CON GRANULOS PRIMARIOS
• LIBERACION A TRAVEZ DE LOS POROS
 HIPERSENSIBILIDAD A MEDICAMENTOS
 SINDROME DE DRESS
 Enfermedades sistemicas
 Infeccion parasitaria
 Neoplasia

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EOSINOFILIA POR MEDICAMENTOS
Quinina, penicilina, cefalosporina y quinolonas

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SINDROME DRESS
 Predisposicion genetica
 Defectos en la detoxificacion
 Reactivacion de Herpesviridae
 HHV-6 (marcador diagnostico)

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EOSINOFILIA POR
ENFERMEDADES SISTEMICAS

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MANIFESTACIONES CLINICA Y DE LABORATORIO DEL SINDROME HIPEREOSI
 CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN
 AUMENTO DE BLASTOS
 FIBROSIS
MEDUL
A OSEA

12. 12
ENFOQUE DIAGNOSTICO
PASO1: excluir las causas
secundaria
PASO 2; evaluar la eosinofilia
primaria o clonal

13. 13
TRATAMIENTO

14. Gracias pos su
atención………….