Criterios de Ingreso
IRM FELIPE SANDOVAL
UTE
NEONATOLOGÍA
Unidad
paciente
critico (UPC)
Unidad de
Cuidado
Intensivo (UCI)
Unidad de
Tratamiento
Intermedio
(UTI)
Sección de
cuidados
básicos
Sala de Atención
Inmediata u
Observación, en
donde se recibe al
RN y
Sección de
Puerperio en donde
está el RN sano con
su madre
Criterios de Ingreso a Unidad de Cuidados
intensivos (UCI)
RN con SDR
agudo que
requiere
oxígenoterap
ia con FiO2 ≥
0,40.
RN que
requiere
apoyo
ventilatorio,
CPAP,
Ventilación
Mecánica
Convencional
.
RN con
inestabilidad
cardio-
circulatoria
y/o uso de
drogas
vasoactivas.
RN con
apneas
severas y
repetidas de
cualquier
origen.
RN con riesgo
vital de
cualquier
etiología
cardio-
congen,
malf-conge)
RN con
monitorizaci
ón invasiva
(CVC)
RN con síndrome
convulsivo en etapa
aguda,
encefalopatía,
antecedente de
asfixia.
RN con clínica de
sepsis y/o meningitis
bacteriana,
bronconeumonía,
enterocolitis
necrotizante.
RN en su pre y post-
operatorio hasta su
estabilización.
RN <32 semanas de
gestación
Peritoneodiálisis
aguda.
RN que requiere
exanguineotransfusion,
eritroferesis
RN sometido a RCP
neonatal avanzado
Criterios de Egreso de Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI)
RN con SDR con
requerimientos de FiO2
< 0,40 y con tendencia a
disminuir.
RN que necesitó apoyo
ventilatorio y que aún
requiere oxígeno adicional
con FiO2 < 0,40
RN que superó inestabilidad
cardio-circulatoria y ya no
requiere drogas vasoactivas
RN con síndrome convulsivo
sin convulsiones en al
menos 24 hrs.
RN con clínica de sepsis y/o
meningitis que completó al
menos 24 hrs. de
tratamiento efectivo y sin
signos de inestabilidad
cardiorrespiratoria.
RN post operado estable,
sin requerimientos de
apoyo ventilatorio.
RN con apneas controladas
y sin episodios en al menos
24 hrs.
RN que ya no requiere monitorización invasiva.
RN prematuro < de 1200 grs. al ingreso,
actualmente estable y con peso ≥ a 1200 grs.
RN que ingresó para procedimiento invasivo y se
encuentra estabilizado de su patología de base.
Traslado a otra Unidad o Servicio dentro o fuera
del hospital.
Criterios de ingreso a Unidad de Tratamiento
Intermedio (UTI)
Pacientes provenientes de la UCI y/o pacientes provenientes de cualquier otra
sección que necesiten cualquiera de los siguientes manejos :
SDR agudo con requerimientos de oxígenoterapia FiO2 < 0,40.
Monitorización cardiorrespiratoria y/o saturación.
Incubadora o cuna calefaccionada.
RN >32 semanas de gestación.
RN que requiere fleboclisis o tratamiento EV.
RN con Cualquier
tipo de catéter.
RN >1200 grs y
menor de 2000 grs.
RN que requiera
alimentación por SNG
o a través de bomba
de infusión.
RN en condición
inestable no crítico.
RN con requerimientos
especiales de enfermería.
(saturación, monitoreo
cardiaco o respiratorio)
Criterios de Egreso de Unidad de
Tratamiento Intermedio (UTI)
RN que superó SDR y no
requiere oxígeno
adicional.
RN que ya no requiere
monitorización
cardiorrespiratoria y/o
saturación.
RN que ya no requiere
incubadora ( > 2 Kgs, con
regulación adecuada de
temperatura) o cuna
calefaccionada.
RN que ya no requiere
fleboclisis, alimentación
parenteral o gastroclisis
y que tolera bien
alimentación enteral.
RN que ya no tiene y no
requiere catéter.
RN sin requerimientos
especiales de
enfermería.
Traslado a otra Unidad o
Servicio dentro o fuera
del hospital.
RN que ha superado los
2000 grs.
Criterios de Ingreso a Unidad de
Cuidados Básicos
RN que no
cumpla
ninguno de
los criterios
de ingreso a
UCI o
Intermedio.
RN prematuro
en crecimiento,
estabilizado en
cuna y sin
requerir
monitoreo
const vitales.
RN con
requerimient
os de
enfermería
habitual.
RN en
fototerapia
sin riesgo
conocido.
RNPT en
crecimiento
sobre 2 Kg
RN a término, buenas condiciones
generales; que no requiera
monitorización cardiorrespiratoria ni
saturación permanente.
RN clínicamente estable con
vía venosa permeable para
tratamiento antibiótico.
RN con problema
social o materno.
RNPT estable con
alimentación enteral
completa
RN con diagnóstico de malformación menor o
genopatía que se encuentre estable y que requiera
algún tipo de evaluación diagnóstica y terapéutica
previa al alta.
Criterios de Egreso de básico
Superar la condición o
condiciones de patología que
motivo el ingreso.
Succión adecuada o cuando no
es posible ésta lograr
alimentación gastro-enteral con
padres o familiar responsable
capacitado.
Termorregulación adecuada.
Padres o familiar o tutor
responsable capacitado en la
atención del neonato.
Traslado a otra Unidad o Servicio
dentro o fuera del hospital.
RNPT estable con alimentación
enteral completa..
RN que su condición de Caso
social se haya resuelto
Casos Especiales (Excepciones)Faltadecupos:
En caso de ocupación del 100% de los cupos formales de UCI se podrá manejar en UTI
pacientes que requieran nCPAP nasal de burbujas y que cumplan con los demás criterios de
ingreso a UTI, lo anterior aplicará para pacientes que ingresen directamente a esta unidad o
que requieran ser trasladados desde UCI.
En caso de ocupación del 100% de los cupos formales de UTI se podrán manejar en básico:
pacientes que requieran fleboclisis y pacientes oxígeno dependientes (que no requieran
asistencia ventilatoria y utilicen menos de 1 litro de O2 por minuto por naricera ) siempre y
cuando se cuente con disponibilidad de monitor cardiorrespiratorio y/o de SatO2 para estos
pacientes.
Bibliografía
 Recomendaciones de organización, características y funcionamiento en Servicios o
Unidades de Neonatología. Novoa, José; Milad, Marcela; Vivanco, Guillermo; Fabres,
Jorge y Rodrigo Ramírez. Rev Chil Pediatr 2009; 80 (2): 168-187.
 Guías Nacionales de Neonatología, MINSAL versión 2005.
 Pedro de la Olivaa,b,
 , Francisco José Cambra-Lasaosac,d,
 Manuel Quintana-Díaz
 Guias de ingreso, alta y triage para las unidades de cuidados intensivos pediátricos en
España. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA. An Pediatr (Barc). 2018;88(5):287.e1---288.e11
 https://es.scribd.com/document/212805611/CRITERIOS-DE-INGRESO-UCI-E-INTERMEDIOS-
NEONATALES-pdf
 http://pipediatra.blogspot.com/2009/02/criterios-de-ingreso-cuidado-intensivo.html

Criterios de ingreso neonatal

  • 1.
    Criterios de Ingreso IRMFELIPE SANDOVAL UTE
  • 2.
    NEONATOLOGÍA Unidad paciente critico (UPC) Unidad de Cuidado Intensivo(UCI) Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI) Sección de cuidados básicos Sala de Atención Inmediata u Observación, en donde se recibe al RN y Sección de Puerperio en donde está el RN sano con su madre
  • 3.
    Criterios de Ingresoa Unidad de Cuidados intensivos (UCI) RN con SDR agudo que requiere oxígenoterap ia con FiO2 ≥ 0,40. RN que requiere apoyo ventilatorio, CPAP, Ventilación Mecánica Convencional . RN con inestabilidad cardio- circulatoria y/o uso de drogas vasoactivas. RN con apneas severas y repetidas de cualquier origen. RN con riesgo vital de cualquier etiología cardio- congen, malf-conge) RN con monitorizaci ón invasiva (CVC)
  • 4.
    RN con síndrome convulsivoen etapa aguda, encefalopatía, antecedente de asfixia. RN con clínica de sepsis y/o meningitis bacteriana, bronconeumonía, enterocolitis necrotizante. RN en su pre y post- operatorio hasta su estabilización. RN <32 semanas de gestación Peritoneodiálisis aguda. RN que requiere exanguineotransfusion, eritroferesis RN sometido a RCP neonatal avanzado
  • 5.
    Criterios de Egresode Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) RN con SDR con requerimientos de FiO2 < 0,40 y con tendencia a disminuir. RN que necesitó apoyo ventilatorio y que aún requiere oxígeno adicional con FiO2 < 0,40 RN que superó inestabilidad cardio-circulatoria y ya no requiere drogas vasoactivas RN con síndrome convulsivo sin convulsiones en al menos 24 hrs. RN con clínica de sepsis y/o meningitis que completó al menos 24 hrs. de tratamiento efectivo y sin signos de inestabilidad cardiorrespiratoria. RN post operado estable, sin requerimientos de apoyo ventilatorio. RN con apneas controladas y sin episodios en al menos 24 hrs.
  • 6.
    RN que yano requiere monitorización invasiva. RN prematuro < de 1200 grs. al ingreso, actualmente estable y con peso ≥ a 1200 grs. RN que ingresó para procedimiento invasivo y se encuentra estabilizado de su patología de base. Traslado a otra Unidad o Servicio dentro o fuera del hospital.
  • 7.
    Criterios de ingresoa Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI) Pacientes provenientes de la UCI y/o pacientes provenientes de cualquier otra sección que necesiten cualquiera de los siguientes manejos : SDR agudo con requerimientos de oxígenoterapia FiO2 < 0,40. Monitorización cardiorrespiratoria y/o saturación. Incubadora o cuna calefaccionada. RN >32 semanas de gestación. RN que requiere fleboclisis o tratamiento EV.
  • 8.
    RN con Cualquier tipode catéter. RN >1200 grs y menor de 2000 grs. RN que requiera alimentación por SNG o a través de bomba de infusión. RN en condición inestable no crítico. RN con requerimientos especiales de enfermería. (saturación, monitoreo cardiaco o respiratorio)
  • 9.
    Criterios de Egresode Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI) RN que superó SDR y no requiere oxígeno adicional. RN que ya no requiere monitorización cardiorrespiratoria y/o saturación. RN que ya no requiere incubadora ( > 2 Kgs, con regulación adecuada de temperatura) o cuna calefaccionada. RN que ya no requiere fleboclisis, alimentación parenteral o gastroclisis y que tolera bien alimentación enteral. RN que ya no tiene y no requiere catéter. RN sin requerimientos especiales de enfermería. Traslado a otra Unidad o Servicio dentro o fuera del hospital. RN que ha superado los 2000 grs.
  • 10.
    Criterios de Ingresoa Unidad de Cuidados Básicos RN que no cumpla ninguno de los criterios de ingreso a UCI o Intermedio. RN prematuro en crecimiento, estabilizado en cuna y sin requerir monitoreo const vitales. RN con requerimient os de enfermería habitual. RN en fototerapia sin riesgo conocido. RNPT en crecimiento sobre 2 Kg
  • 11.
    RN a término,buenas condiciones generales; que no requiera monitorización cardiorrespiratoria ni saturación permanente. RN clínicamente estable con vía venosa permeable para tratamiento antibiótico. RN con problema social o materno. RNPT estable con alimentación enteral completa RN con diagnóstico de malformación menor o genopatía que se encuentre estable y que requiera algún tipo de evaluación diagnóstica y terapéutica previa al alta.
  • 12.
    Criterios de Egresode básico Superar la condición o condiciones de patología que motivo el ingreso. Succión adecuada o cuando no es posible ésta lograr alimentación gastro-enteral con padres o familiar responsable capacitado. Termorregulación adecuada. Padres o familiar o tutor responsable capacitado en la atención del neonato. Traslado a otra Unidad o Servicio dentro o fuera del hospital. RNPT estable con alimentación enteral completa.. RN que su condición de Caso social se haya resuelto
  • 13.
    Casos Especiales (Excepciones)Faltadecupos: Encaso de ocupación del 100% de los cupos formales de UCI se podrá manejar en UTI pacientes que requieran nCPAP nasal de burbujas y que cumplan con los demás criterios de ingreso a UTI, lo anterior aplicará para pacientes que ingresen directamente a esta unidad o que requieran ser trasladados desde UCI. En caso de ocupación del 100% de los cupos formales de UTI se podrán manejar en básico: pacientes que requieran fleboclisis y pacientes oxígeno dependientes (que no requieran asistencia ventilatoria y utilicen menos de 1 litro de O2 por minuto por naricera ) siempre y cuando se cuente con disponibilidad de monitor cardiorrespiratorio y/o de SatO2 para estos pacientes.
  • 14.
    Bibliografía  Recomendaciones deorganización, características y funcionamiento en Servicios o Unidades de Neonatología. Novoa, José; Milad, Marcela; Vivanco, Guillermo; Fabres, Jorge y Rodrigo Ramírez. Rev Chil Pediatr 2009; 80 (2): 168-187.  Guías Nacionales de Neonatología, MINSAL versión 2005.  Pedro de la Olivaa,b,  , Francisco José Cambra-Lasaosac,d,  Manuel Quintana-Díaz  Guias de ingreso, alta y triage para las unidades de cuidados intensivos pediátricos en España. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA. An Pediatr (Barc). 2018;88(5):287.e1---288.e11  https://es.scribd.com/document/212805611/CRITERIOS-DE-INGRESO-UCI-E-INTERMEDIOS- NEONATALES-pdf  http://pipediatra.blogspot.com/2009/02/criterios-de-ingreso-cuidado-intensivo.html