Este documento proporciona puntos clave sobre los procedimientos de la central de esterilización, incluyendo el lavado manual, preparación e inspección del instrumental quirúrgico, monitoreo de los ciclos de esterilización con indicadores, limpieza de los esterilizadores y documentación de la trazabilidad. El objetivo es garantizar la seguridad biológica de los dispositivos médicos esterilizados mediante procesos rigurosos en cada etapa de la central de esterilización.

1. Puntos críticos Central de
Esterilización
Coordinación Técnica de Enfermería

2. Central de Esterilización
Con el fin de garantizar la seguridad biológica de estos productos para ser
utilizados con el paciente.
Área de acceso
restringido donde se
realiza el proceso de
producción para
obtener dispositivos
médicos estériles
para su uso clínico
Recibe Lava Descontamina
Seca
Inspecciona
Empaqueta
Esteriliza Almacena
Distribuye
dispositivos
médicos
estériles

3. Puntos clave:Lavado manual
1
.
- Traslado del instrumental
 El instrumental siempre debe de mantenerse húmedo hasta que se lave
 Es importante comentar que debe de ser realizado con agua no con
soluciones salinas
 Todo el instrumental sucio debe ser cubierto o mantenerse en un recipiente
cerrado durante el traslado .
 Solo el personal con Equipo de Protección Personal (EEP) adecuado (gafas de
protección para los ojos, cubre bocas, delantal o bata impermeable y guantes
de látex para la recepción de los dispositivos médicos sucios/contaminados
del punto de uso

4. Puntos clave:Lavado manual
2.-Entrega del instrumental
 Las puertas de la zona limpia si
existiera; siempre debe permanecer
cerrada si no, se deberán gestionar
anaqueles cerrados y se mantendrán
cerrados en todo momento
 Es importante separar la zona de
descontaminación de la zona limpia
con el objetivo de reducir el riesgo de
contaminación microbiana del área
limpia

5. Puntos clave:Lavado manual
3.- Manejo de Detergente enzimático
 Solo el personal con Equipo de Protección Personal
(EEP) adecuado (gafas de protección para los ojos,,
cubre bocas, delantal o bata impermeable y guantes de
látex
 Prepare el detergente enzimático en contenedores de
plástico con agua a temperatura y dilución
recomendada por el fabricante, coloque en la parte
exterior un membrete con fecha, hora y responsable de
la preparación
 Marque el contenedor de plástico de acuerdo a su
capacidad en varios niveles de acuerdo a los litros que
corresponden por mililitros del detergente enzimático,
para asegurar la dilución correcta

6. Puntos clave:Lavado manual
3.- Manejo de Detergente enzimático
 Todo el instrumental debe ser desmontado y limpiado
en posición abierta bajo la superficie del agua
 Consulte la ficha técnica con especificaciones del
fabricante sobre el manejo de los dispositivos médicos
para asegurar el manejo correcto durante el proceso de
lavado desinfección y secado
 Separe los dispositivos médicos conformados de varias
partes y desensamble de acuerdo con las instrucciones
del fabricante para garantizar la limpieza en todas las
superficies
 Sumerja completamente los dispositivos médicos en el
recipiente de plástico con el detergente enzimático de
acuerdo con las siguientes especificaciones:

7. Puntos clave:Lavado manual
4.
- Tallado del instrumental
Todos los instrumentos deben ser tallados manualmente hasta que toda la
suciedad visible sea retirada, prestando especial atención a los seguros de las
cajas,las bisagras y los bordes cerrados o dentados.
 El tallado debe de realizarse con un cepillo limpio de
cerdas suaves que no dañe los instrumentos
 Los cepillos deberán de ser únicamente para este fin,
deben de ser remplazados diariamente o cuando sea
visible que se encuentran sucios y serán
desinfectados todos los días
 El cepillo debe de ser desechable con una vida útil
específica y contar con los tamaños adecuados

8. Puntos clave: Preparación del Instrumental
5.-Durante el proceso de preparación
 Los instrumentos deben de ser colocados en su empaque en posición abierta
de forma que se asegure que el esterilizante puede llegar a todas las superficies
del instrumental
 Se recomienda el etiquetado correcto de la bolsa para identificar el contenido.
Cada sobre deberá ser etiquetado con:
 Número de esterilizador
 Fecha de esterilización
 Fecha de caducidad
 Ciclo de esterilización
 Nombre de la persona que preparo el paquete

9. Puntos clave: Preparación del Instrumental
6.-Durante el proceso empaquetamiento
 Cada paquete envuelto deberá tener especificado:
 Número de esterilizador
 Fecha de esterilización
 Ciclo de esterilización
 Nombre de la persona que preparo el paquete
 Es muy importante que las envolturas reutilizables (ropa
azul) deben de ser inspeccionadas antes de su uso para
evitar que presenten manchas, rasgaduras, hoyos u otro
tipo de deterioro que pudiera comprometer la esterilidad

10. Monitoreo de Ciclo de Esterilización
7.- Indicadores
El monitoreo del proceso de esterilización ya sea a alta o baja temperatura, es
esencial para asegurar la esterilidad de los dispositivos médicos reprocesados,
el uso de indicadores que
se utilizan para el control de calidad son:
 Físicos (Tiempo, temperatura, concentración y vapor saturado bajo presión)
 Químicos (indicadores internos y externos)
 Biológicos

11. Monitoreo de Esterilizador por Vapor
7 .
- Indicadores Biológicos .
 Un indicador biológico se utiliza en forma diaria y de
preferencia por turno..
 El indicador biológico se debe de utilizar en un paquete
de prueba que refleje un desafío apropiado
representante de los artículos que son esterilizados.
 Un indicador biológico en un paquete de prueba es la
configuración normalmente utilizada en cargas de
rutina.
 El paquete de prueba del indicador biológico debe ser
colocado en la zona más fría del esterilizador. Se debe
consultar al fabricante del Esterilizador para determinar
el lugar más frío.

12.  Un indicador químico clase 4 se utiliza en cada
sobre
 Existen indicadores apropiados para proceso con
vapor, peróxido de hidrógeno y formaldehido
 Un indicador químico se debe colocar en cada
paquete o bolsa a esterilizar
 En una práctica aceptable, se recomienda
considerar un indicador químico
Proporcionan más información
clase 5 .
sobre el
rendimiento del ciclo
Monitoreo de Esterilizador por Vapor
7.- Indicador Químico

13. Monitoreo de Esterilizador por Vapor
7.
- Indicador Biológico positivo
 El proceso adecuado ante un indicador biológico positivo
es:
 Evaluación del desempeño de los parámetros físicos del
esterilizador
 Evaluación con otros indicadores incluyendo indicadores
químicos internos y pruebas Bowie Dick
 Evaluación de las técnicas de acomodo de las carga,
empaque y materiales esterilizados
 Evaluación de calidad de vapor utilizado
 Evaluación del ciclo apropiado y que el indicador biológico
utilizado es el correcto para monitorear ese ciclo
 Información adecuada sobre fallas del ciclo de
esterilización

14.  Los esterilizadores deben ser limpiados diariamente con
una toalla o compresa húmeda o una solución
especializada para equipos de esterilización para la
eliminación de minerales
 El personal debe realizar la limpieza cuando el equipó se
encuentre frío , debe ser limpiado diariamente con toalla
o compresa húmeda o una solución especializada para
equipos de esterilización para la eliminación de minerales
Monitoreo de Esterilizador por Vapor
8.- Limpieza de los Esterilizadores

15. Monitoreo de Esterilizador por Vapor
8.
- Limpieza de los Esterilizadores
 Los equipos de vapor deben ser periódicamente
limpiados por un profesional según las recomendaciones
del fabricante de los equipos
 No debe ser utilizado ningún material químico o abrasivo
para la limpieza de las paredes de la cámara
 Los esterilizadores deben estar destinados solo a la
esterilización del equipo médico y no deben de ser
utilizados para procesar basura médica, cocinare comida
y descontaminar artículos sucios

16. Trazabilidad de los ciclos de esterilización
9.
- Documentación
 Es recomendable establecer y utilizar una identificación de cada carga,
estructurada con el número de cada equipo y el número del ciclo por día.
 Esta práctica requiere que el operador registre en una bitácora:
 El Número del Esterilizador
 Número secuencial de carga por equipo al día.
 Ciclo del esterilizador
 Número de Carga
 Enlistar y registrar en la bitácora que corresponda, con letra
legible el equipo médico que se introduce en la carga.

17. Trazabilidad de los ciclos de esterilización
9.
- Documentación
 La bitácora de registro debe incluir los datos finales de la
lectura del indicador biológico
 Debe llevar el nombre del operador que realizo el proceso
 También se recomienda que sea impreso en cada equipo
los parámetros físicos de la esterilización e incluidos en el
registro de carga para mejorar la trazabilidad
 El operador debe revisar e incluir la conclusión de los
parámetros físicos fueron cumplidos

18. Compromisos
 Realizar la difusión del Procedimiento de la Central de Esterilización en
las Unidades Médicas de Segundo y Tercer nivel de atención 2430-A03-
042 del personal que labora en la Central de Esterilización en los cuatro
turnos.
 La aplicación de la “Cédula de evaluación de la Central de Esterilización”
de forma semanal y el envió del tablero de control incluyendo las cuatro
semanas antes de los primeros cinco días de cada mes
 Continuar la capacitación interna de los Proceso de la Central de
Esterilización.

19. Gracias