Este documento describe los procedimientos para la limpieza y acondicionamiento del material quirúrgico para garantizar su correcta desinfección y esterilización. Explica que es importante la capacitación del personal en las técnicas de manipulación y que el instrumental debe tratarse adecuadamente para prevenir infecciones y aumentar su vida útil. Además, detalla los pasos del proceso de descontaminación incluyendo prelavado, lavado, enjuague y secado o esterilización, y los métodos manuales, mecánicos y

1. CUIDADO DEL MATERIAL
QUIRURGICO
LIMPIEZA Y ACONDICIONAMIENTO

2. • Es importante que el
personal tenga una
capacitación adecuada
para la administración,
el acondicionamiento y
las técnicas de
manipulación del
instrumental, para
poder aumentar el
tiempo útil del mismo.
• Se debe ser consciente
de que el instrumental
es caro, delicado y que
debe ser tratado
correctamente en la
sala de operaciones y
fuera de ella para
garantizar su duración.
• Evitar el desarrollo de
infecciones
intrahospitalarias es el
objetivo final teniendo
en cuenta para ello la
prestación con
controles de calidad.
Razón por la cual es de
suma importancia la
correcta manipulación
de los materiales luego
de su uso para ofrecer
seguridad al paciente y
al operador.

3. LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL
El desarrollo de nuevas tecnologías en medicina y
consecuentemente de nuevas técnicas quirúrgicas y
procedimientos que requieren instrumentos eléctricos,
electrónicos termosensibles, con fibra óptica.
Obligan a disponer en los hospitales de equipos y
procedimientos de decontaminación y esterilización que
ofrezcan garantía y seguridad al paciente, sin deterioro
del instrumental y de los equipos médicos.

4. DECONTAMINACIÓN
La decontaminación es el proceso que recibe todo elemento
biomédicos, que lo convierte en bioseguro para ser usado con
otro paciente posteriormente.
Contiene 5 pasos:
• Prelavado
• Lavado
• Enjuague
• Secado
• Desinfección alto nivel, medio o bajo o esterilización –
según corresponda-.

5. • El primer paso dentro del proceso de decontaminación lo
establece la limpieza; constituyéndose en prioritaria, ya que una
falla en esta fase afecta radicalmente a este proceso.
• La limpieza es la remoción mecánica de la materia orgánica e
inorgánica visible en superficies, en objetos y en el ambiente.
• Se recomienda, emplear algún detergente enzimático, pues de esa
manera se garantiza la eficacia del proceso de limpieza.
DEFINICIÓN Y TIPOS DE LIMPIEZA

6. • Usar la cantidad exacta por litro de
agua.
• El agua debe de ser, con
preferencia, tibia y desmineralizada
o destilada.
• Sumergir completamente los
instrumentos tan solo después de la
adecuada preparación de la
solución.
• No sobrepasar la duración de esa
inmersión por más de 15 minutos.
• Hay que proceder a un enjuague
minucioso, preferiblemente con
agua destilada ó desmineralizada.

7. EL PROCEDIMIENTO DE LAVADO PUEDE REALIZARSE EN FORMA
MANUAL, LIMPIEZA ULTRASÓNICA O CON LAVADORA-
ESTERILIZADORA.
• Mecánica manual-
mecánica con maquinas
lavadoras- mecánico con
lavadoras ultrasónicas.
• Químico
• Termino
ACCIONES
SIMULTANEAS

8. • Luego del pre-lavado y cambio de agua con el producto elegido, se procede
al lavado, que consiste en frotar, cepillar o lavar con agua a presión.
• Se lleva a cabo utilizando una solución.
• Detergente, con preferencia detergente enzimática, cepillo y agua.
• La efectividad del lavado manual solo puede ser medida en forma indirecta y
ello está sujeto al desempeño, responsabilidad y capacitación del operador.
• Es importante que los servicios cuenten con protocolos y elementos de
Protección personal
ACCION MECANICA MANUAL

10. • Hay que proceder a una limpieza por cepillado, con cepillo con cerdas de
nylon, en el material completamente desensamblado, en cada una de las
piezas y en cada cara. El movimiento de cepillado, de las partes dentadas de
los instrumentos, debe seguir la línea de los bordes dentados, o sea, en línea
transversal y no longitudinal del instrumento.
• Es importante aclarar que se recomienda realizar 2 inmersiones del
instrumentales el producto elegido , en la primera se produce el
desprendimiento de materia orgánica, de este modo protege al operador.
CEPILLADO

12. LAVADO MECANICO CON LAVADORAS
Es un procedimiento automatizado para lograr la
remoción de la suciedad por medio de lavadoras
de acción mecánica, química y térmica.
El ciclo básico posee diferentes fases:
• Enjuague con agua fría
• Lavado con agua caliente
• Enjuague caliente Incorporación de aditivos –
lubricantes, quitamanchas-
• Secado
En los procesos de lavado mecánico o automático,
el resultado depende de la eficiencia del equipo y
de su manejo. La
evaluación y certificación de este proceso estarán
centradas en parámetros.

13. La acción de las lavadoras ultrasónicas se lleva a cabo
generando pequeñas burbujas de gas que producen
vacío alrededor de la suciedad (cavitación) y
vibraciones ultrasónicas para remover la materia
orgánica.
No debe ser usada en:
• Instrumental óptico, ya que remueve el cemento
de las lentes.
• Goma, PVC o madera.
• Diferentes metales al mismo tiempo.
• Metales plásticos al mismo tiempo.
LAVADORAS ULTRASONICAS

16. Uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios para inhibir y
disminuir la biocarga y las partículas de polvo. Hay que remarcar que el agua tibia
mejora las propiedades de disolución del detergente y las enzimas.
Detergente
Es aconsejable durante la acción del cepillado, el empleo de jabón neutro o solución
detergente cuyas características se correspondan con:
• PH neutro.
• Biodegradable
• De fácil enjuague
• No tóxico
• Liquido
• Eficiente en el proceso de desprendimiento de materia orgánica.
No se recomienda el uso de desinfectantes- como los aldehídos- en presencia de
materia orgánica.
ACCION QUIMICA

19. Los instrumentos de acero
inoxidable no deben
sumergirse en ningún caso
en una solución isotónica.
Los instrumentos quirúrgicos
pueden dañarse si se
"sueltan" de forma
inadecuada o se dejan caer.
Apartar los instrumentos
más delicados.
Esta separación es
necesaria con el fin de
preservar esos
instrumentos.
Manejar pocos instrumentos por vez.
Jamás maneje lotes con gran cantidad de
instrumentos y pesados. Los instrumentos,
además de manipulación delicada, deben ser
separados en pequeñas cantidades.
Abrir todos los instrumentos articulados.
Los instrumentos con articulación, tales como tijeras,
pinzas, porta agujas, deben colocarse en la batea en
posición abierta, los instrumentos traumáticos cuyo
dentado es delicado deben ser preservado de cualquier
daño.
Mantenimiento
Los instrumentos que necesitan y/o
permitan reparaciones, deben ser
sometidos al mantenimiento por el
fabricante o empresa recomendada
por el mismo.
Lubricación.
Los instrumentos quirúrgicos con cremalleras suelen
volverse rígidos con el uso, sobre todo si no se los
limpian como corresponde.
En las articulaciones y bordes dentados pueden
acumularse sangre, depósitos alcalinos y residuos.

20. CON RESPONSABILIDAD TENEMOS UN AMBIENTE DE
TRABAJO SEGURO.
SIN PONER EN RIESGO NUESTRAS VIDAS NI LA DE LOS
PACIENTES.
ME CUIDAS - TE CUIDO - NOS CUIDAMOS