Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 85 años con demencia frontotemporal asociada a un síndrome de Diógenes y una dermatitis crónica. Presentaba cambios de conducta como negligencia de la higiene y acumulación de objetos. Fue tratado con risperidona, lo que mejoró sus síntomas conductuales y la dermatitis.
Capítulo XIII: Síndrome de Cornelia de Lange. José Nicasio Gutiérrez Fernánde...davidpastorcalle
Este documento describe el Síndrome de Cornelia de Lange, un trastorno congénito caracterizado por anomalías físicas y retraso mental. Se discuten las características clínicas, la etiología desconocida, el diagnóstico y pronóstico. Las personas con este síndrome a menudo presentan retraso en el desarrollo, comportamiento repetitivo, y dificultades de aprendizaje e interacción social. Requieren atención médica continua para problemas como dificultades de alimentación y patologías resp
El documento resume las conclusiones de un curso sobre la detección y diagnóstico de los trastornos del espectro autista. Señala que el autismo es un trastorno neurodesarrollo causado por una disfunción prenatal que se caracteriza por alteraciones en la interacción social, comunicación y comportamientos repetitivos. Explica que el diagnóstico requiere un equipo multidisciplinario y especializado, y debe dar lugar a orientaciones de tratamiento e incluir apoyo a las familias. Además, indica que el pronóstico está mejorando deb
Este documento describe los trastornos por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Define el TDAH y explica que se caracteriza por tres síntomas principales: falta de atención, impulsividad e hiperactividad. También discute la etiología, prevalencia, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y trastornos comórbidos asociados con el TDAH.
1) La demencia frontotemporal constituye un porcentaje significativo de las demencias degenerativas, representando el 20% de los pacientes que mueren con demencia antes de los 70 años.
2) Los síntomas iniciales suelen incluir cambios de personalidad, alteraciones conductuales, del afecto, lenguaje o funciones ejecutivas.
3) No existe un tratamiento específico para la demencia frontotemporal, por lo que el tratamiento se enfoca en controlar los síntomas.
Este documento presenta información sobre la enfermedad de Huntington y fenocopias de Huntington. Describe la enfermedad de Huntington como una poliglutaminopatía causada por una expansión del triplete CAG en el gen HTT. Explica los criterios diagnósticos, la evolución clínica y las características epidemiológicas. También discute las fenocopias de Huntington, definidas como un cuadro clínico similar a la enfermedad de Huntington pero con un resultado genético negativo, siendo las expansiones C9orf72 una de las causas
Este documento presenta un trabajo monográfico sobre el Trastorno Espectro Autista (TEA). Define el TEA y sus dos subtipos principales: el autismo y el síndrome de Asperger. Describe las características clínicas del TEA y sus variaciones entre personas. Explica que las posibles causas son desconocidas y multifacéticas, aunque existen anormalidades en el cerebro. Finalmente, abarca temas como el tratamiento, casos clínicos, convivencia familiar y educación de personas con TEA.
Este documento define la demencia y sus criterios diagnósticos según la CIE-10 y el DSM-V. Describe los principales subtipos de demencia, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia frontotemporal y la demencia por cuerpos de Lewy. Explica el proceso diagnóstico de la demencia, incluyendo las pruebas neuropsicológicas, de laboratorio y de neuroimagen. También cubre el tratamiento farmacológico con inhibidores de la acetilcolinesterasa y memantina
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo su historia, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y etiología. Explica que el TEA implica alteraciones en la comunicación e interacción social, así como comportamientos e intereses restringidos. Además, discute los cambios en las descripciones diagnósticas a lo largo de las versiones del DSM y CIE, y señala que la etiología es compleja, involucrando factores genéticos, neurobiológicos y
Capítulo XIII: Síndrome de Cornelia de Lange. José Nicasio Gutiérrez Fernánde...davidpastorcalle
Este documento describe el Síndrome de Cornelia de Lange, un trastorno congénito caracterizado por anomalías físicas y retraso mental. Se discuten las características clínicas, la etiología desconocida, el diagnóstico y pronóstico. Las personas con este síndrome a menudo presentan retraso en el desarrollo, comportamiento repetitivo, y dificultades de aprendizaje e interacción social. Requieren atención médica continua para problemas como dificultades de alimentación y patologías resp
El documento resume las conclusiones de un curso sobre la detección y diagnóstico de los trastornos del espectro autista. Señala que el autismo es un trastorno neurodesarrollo causado por una disfunción prenatal que se caracteriza por alteraciones en la interacción social, comunicación y comportamientos repetitivos. Explica que el diagnóstico requiere un equipo multidisciplinario y especializado, y debe dar lugar a orientaciones de tratamiento e incluir apoyo a las familias. Además, indica que el pronóstico está mejorando deb
Este documento describe los trastornos por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Define el TDAH y explica que se caracteriza por tres síntomas principales: falta de atención, impulsividad e hiperactividad. También discute la etiología, prevalencia, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y trastornos comórbidos asociados con el TDAH.
1) La demencia frontotemporal constituye un porcentaje significativo de las demencias degenerativas, representando el 20% de los pacientes que mueren con demencia antes de los 70 años.
2) Los síntomas iniciales suelen incluir cambios de personalidad, alteraciones conductuales, del afecto, lenguaje o funciones ejecutivas.
3) No existe un tratamiento específico para la demencia frontotemporal, por lo que el tratamiento se enfoca en controlar los síntomas.
Este documento presenta información sobre la enfermedad de Huntington y fenocopias de Huntington. Describe la enfermedad de Huntington como una poliglutaminopatía causada por una expansión del triplete CAG en el gen HTT. Explica los criterios diagnósticos, la evolución clínica y las características epidemiológicas. También discute las fenocopias de Huntington, definidas como un cuadro clínico similar a la enfermedad de Huntington pero con un resultado genético negativo, siendo las expansiones C9orf72 una de las causas
Este documento presenta un trabajo monográfico sobre el Trastorno Espectro Autista (TEA). Define el TEA y sus dos subtipos principales: el autismo y el síndrome de Asperger. Describe las características clínicas del TEA y sus variaciones entre personas. Explica que las posibles causas son desconocidas y multifacéticas, aunque existen anormalidades en el cerebro. Finalmente, abarca temas como el tratamiento, casos clínicos, convivencia familiar y educación de personas con TEA.
Este documento define la demencia y sus criterios diagnósticos según la CIE-10 y el DSM-V. Describe los principales subtipos de demencia, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia frontotemporal y la demencia por cuerpos de Lewy. Explica el proceso diagnóstico de la demencia, incluyendo las pruebas neuropsicológicas, de laboratorio y de neuroimagen. También cubre el tratamiento farmacológico con inhibidores de la acetilcolinesterasa y memantina
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo su historia, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y etiología. Explica que el TEA implica alteraciones en la comunicación e interacción social, así como comportamientos e intereses restringidos. Además, discute los cambios en las descripciones diagnósticas a lo largo de las versiones del DSM y CIE, y señala que la etiología es compleja, involucrando factores genéticos, neurobiológicos y
Enfermedad de Huntington y la Demencia Vascularbolivarubi
Este documento resume la enfermedad de Huntington, un trastorno genético dominante causado por la expansión del triplete CAG en el gen IT15. Se describe la historia, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de esta enfermedad neurodegenerativa. También aborda la demencia vascular, otra causa importante de demencia en adultos.
El síndrome de Down es un trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21, lo que causa discapacidad cognitiva y rasgos físicos distintivos. Fue descrito por primera vez en 1866 y se descubrió la causa cromosómica en 1958. Aunque no existe cura, la estimulación temprana y un ambiente estimulante mejoran la calidad de vida de las personas con síndrome de Down.
1) El documento describe diferentes tipos de trastornos mentales y del desarrollo en niños, incluyendo el retraso mental, el autismo, el síndrome de Rett, la esquizofrenia y trastornos del habla y lenguaje.
2) Se proporcionan detalles sobre las causas, características y criterios de diagnóstico de cada trastorno.
3) Los trastornos se clasifican y definen de acuerdo a manuales internacionales como el DSM-5 y la CIE-10.
Este caso clínico describe una paciente de 14 años que presenta síntomas de fatiga crónica, incluyendo cansancio, mala concentración y pérdida de peso. Tiene antecedentes de mononucleosis infecciosa y varios problemas gastrointestinales. El diagnóstico es síndrome de fatiga crónica. Se describe su situación familiar y escolar, así como las actitudes de los padres, médicos y escuela hacia sus síntomas. El tratamiento propuesto incluye psicoterapia individual y familiar, así como medicación antidepresiva.
Este documento trata sobre varios síndromes geriátricos comunes, incluyendo incontinencia urinaria, demencia, ansiedad en adultos mayores, depresión y estreñimiento. Describe las causas, características, clasificaciones, tratamientos y otros detalles relevantes de cada síndrome. El documento proporciona información fundamental sobre algunas de las condiciones de salud más prevalentes en las personas mayores.
1) La pubertad y adolescencia son épocas en las que con frecuencia aparecen nuevos casos de epilepsia, ya sea por factores hormonales o por exposición a lesiones cerebrales. 2) Entre los síndromes epilépticos más comunes en esta edad están las epilepsias generalizadas idiopáticas como el gran mal, la epilepsia mioclónica juvenil y las ausencias juveniles. 3) El diagnóstico se basa en la historia clínica, el EEG y, en algunos casos, estudios de neuroimagen o genétic
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra del cerebro y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y posibles causas de estas enfermedades, así como sobre
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y tratamientos para estas enfermedades, aunque todavía no existe
Este documento resume diferentes trastornos psicológicos, incluyendo esquizofrenia, trastornos depresivos, trastornos de ansiedad, trastornos relacionados con el uso de sustancias y conductas suicidas. Describe los síntomas, clasificaciones, factores de riesgo y diagnósticos de varios trastornos mentales.
El documento describe las enfermedades neuromusculares en niños, incluyendo las atrofias musculares espinales, las neuropatías y las distrofias musculares. Las atrofias musculares espinales son enfermedades hereditarias que afectan la motoneurona y se clasifican en tres tipos según su gravedad y edad de inicio. Las neuropatías incluyen trastornos del nervio periférico como la neuropatía de Charcot-Marie-Tooth y las polineuropatías inflamatorias. Las distro
Este documento describe los tics, movimientos involuntarios que afectan a los músculos. Los tics pueden ser primarios o secundarios a otras condiciones. Los factores genéticos juegan un papel importante en los tics primarios. Los tics son más comunes en niños entre 6-11 años y su tratamiento incluye terapia conductual e intervenciones farmacológicas.
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y posibles causas de estas enfermedades, así como sobre nuevos en
1) El documento presenta información personal de Onilís Rivera y detalla el trastorno del espectro autista, incluyendo sus síntomas, diagnóstico, causas y tratamientos.
2) Los síntomas principales del TEA son dificultades en la interacción social, la comunicación y patrones de comportamiento repetitivos.
3) El diagnóstico se realiza mediante evaluaciones clínicas y pruebas estandarizadas, aunque es posible diagnosticar a algunos niños a los 14 meses.
Resumen 5.1.6 trastornos generales del desarrolloNerea Ia
El documento describe los trastornos generales del desarrollo, incluyendo el autismo. Explica que los TGD afectan habilidades sociales básicas como la interacción, comunicación y relacionamiento. Las personas con TEA tienen dificultades con el lenguaje, conversaciones y normas sociales. Presentan comportamientos repetitivos y tienen buenas habilidades visoespaciales y de memoria, aunque unos tienen discapacidad intelectual asociada.
Este documento describe la distonía, un trastorno de movimiento caracterizado por contracciones musculares sostenidas o intermitentes que causan posturas o movimientos anormales. Define distintos tipos de distonía según su distribución corporal, patrón temporal y si coexiste con otros trastornos de movimiento. Explica que la evaluación de pacientes con distonía requiere un enfoque multidisciplinario que incluye examen físico, pruebas de laboratorio e imágenes para determinar la etiología y el tratamiento más adec
El documento describe los trastornos motores asociados a la degeneración lobular frontotemporal. Esta condición neurodegenerativa se caracteriza por cambios de comportamiento y personalidad o afasia, y puede desarrollar síntomas motores como parkinsonismo o afectación de la neurona motora. Los diversos síndromes clínicos se solapan y su aparición es variable, lo que dificulta el diagnóstico. A nivel neuropatológico se encuentran principalmente taupatías y ubiquitinopatías.
Características clínicas de una serie de pacientes con amnesia global trans...Javier Camiña Muñiz
Este documento presenta los resultados de un estudio retrospectivo de 28 pacientes diagnosticados con amnesia global transitoria atendidos en el servicio de Neurología de un hospital entre mayo de 2013 y abril de 2015. Se analizan las características demográficas, antecedentes, posibles desencadenantes, pruebas realizadas y tratamiento de los pacientes. La mayoría fueron mujeres de edad media-avanzada sin hallazgos neurológicos ni lesiones estructurales en las pruebas de neuroimagen. Se discuten posibles mecanismos fisiop
La demencia frontotemporal (DFT) es un síndrome caracterizado por la degeneración o atrofia selectiva de los lóbulos frontales y temporales causada por procesos neurodegenerativos. Se presenta típicamente en la cuarta a sexta década de vida y causa alteraciones del comportamiento, personalidad y lenguaje. El diagnóstico se basa en la historia clínica, neuroimagen que muestra atrofia asimétrica de las regiones frontales y temporales, y la exclusión de otras causas. No tiene tratamiento especí
La demencia es un síndrome progresivo de deterioro cognitivo que afecta funciones como la memoria y el lenguaje. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común, representando alrededor del 60% de los casos. Sus síntomas incluyen pérdida de memoria, desorientación y deterioro del lenguaje. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y pruebas de imagen cerebral, y el tratamiento incluye fármacos como los inhibidores de la acetilcolinesterasa y la rehabilitación cognitiva
1. La demencia es un síndrome caracterizado por el deterioro de la función cognitiva más allá de lo normal en el envejecimiento, afectando la memoria y al menos una otra área cognitiva.
2. Las demencias más frecuentes son la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular y demencia frontotemporal.
3. El diagnóstico de demencia requiere excluir otras causas y realizar exámenes como tomografía, resonancia magnética y análisis de liquido cefalorraquídeo.
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 71 años diagnosticado con la enfermedad de Parkinson grado II. Describe los síntomas motores y no motores del paciente como temblor, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. Además, resume brevemente la fisiopatología, etiología, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Enfermedad de Huntington y la Demencia Vascularbolivarubi
Este documento resume la enfermedad de Huntington, un trastorno genético dominante causado por la expansión del triplete CAG en el gen IT15. Se describe la historia, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de esta enfermedad neurodegenerativa. También aborda la demencia vascular, otra causa importante de demencia en adultos.
El síndrome de Down es un trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21, lo que causa discapacidad cognitiva y rasgos físicos distintivos. Fue descrito por primera vez en 1866 y se descubrió la causa cromosómica en 1958. Aunque no existe cura, la estimulación temprana y un ambiente estimulante mejoran la calidad de vida de las personas con síndrome de Down.
1) El documento describe diferentes tipos de trastornos mentales y del desarrollo en niños, incluyendo el retraso mental, el autismo, el síndrome de Rett, la esquizofrenia y trastornos del habla y lenguaje.
2) Se proporcionan detalles sobre las causas, características y criterios de diagnóstico de cada trastorno.
3) Los trastornos se clasifican y definen de acuerdo a manuales internacionales como el DSM-5 y la CIE-10.
Este caso clínico describe una paciente de 14 años que presenta síntomas de fatiga crónica, incluyendo cansancio, mala concentración y pérdida de peso. Tiene antecedentes de mononucleosis infecciosa y varios problemas gastrointestinales. El diagnóstico es síndrome de fatiga crónica. Se describe su situación familiar y escolar, así como las actitudes de los padres, médicos y escuela hacia sus síntomas. El tratamiento propuesto incluye psicoterapia individual y familiar, así como medicación antidepresiva.
Este documento trata sobre varios síndromes geriátricos comunes, incluyendo incontinencia urinaria, demencia, ansiedad en adultos mayores, depresión y estreñimiento. Describe las causas, características, clasificaciones, tratamientos y otros detalles relevantes de cada síndrome. El documento proporciona información fundamental sobre algunas de las condiciones de salud más prevalentes en las personas mayores.
1) La pubertad y adolescencia son épocas en las que con frecuencia aparecen nuevos casos de epilepsia, ya sea por factores hormonales o por exposición a lesiones cerebrales. 2) Entre los síndromes epilépticos más comunes en esta edad están las epilepsias generalizadas idiopáticas como el gran mal, la epilepsia mioclónica juvenil y las ausencias juveniles. 3) El diagnóstico se basa en la historia clínica, el EEG y, en algunos casos, estudios de neuroimagen o genétic
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra del cerebro y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y posibles causas de estas enfermedades, así como sobre
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y tratamientos para estas enfermedades, aunque todavía no existe
Este documento resume diferentes trastornos psicológicos, incluyendo esquizofrenia, trastornos depresivos, trastornos de ansiedad, trastornos relacionados con el uso de sustancias y conductas suicidas. Describe los síntomas, clasificaciones, factores de riesgo y diagnósticos de varios trastornos mentales.
El documento describe las enfermedades neuromusculares en niños, incluyendo las atrofias musculares espinales, las neuropatías y las distrofias musculares. Las atrofias musculares espinales son enfermedades hereditarias que afectan la motoneurona y se clasifican en tres tipos según su gravedad y edad de inicio. Las neuropatías incluyen trastornos del nervio periférico como la neuropatía de Charcot-Marie-Tooth y las polineuropatías inflamatorias. Las distro
Este documento describe los tics, movimientos involuntarios que afectan a los músculos. Los tics pueden ser primarios o secundarios a otras condiciones. Los factores genéticos juegan un papel importante en los tics primarios. Los tics son más comunes en niños entre 6-11 años y su tratamiento incluye terapia conductual e intervenciones farmacológicas.
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y posibles causas de estas enfermedades, así como sobre nuevos en
1) El documento presenta información personal de Onilís Rivera y detalla el trastorno del espectro autista, incluyendo sus síntomas, diagnóstico, causas y tratamientos.
2) Los síntomas principales del TEA son dificultades en la interacción social, la comunicación y patrones de comportamiento repetitivos.
3) El diagnóstico se realiza mediante evaluaciones clínicas y pruebas estandarizadas, aunque es posible diagnosticar a algunos niños a los 14 meses.
Resumen 5.1.6 trastornos generales del desarrolloNerea Ia
El documento describe los trastornos generales del desarrollo, incluyendo el autismo. Explica que los TGD afectan habilidades sociales básicas como la interacción, comunicación y relacionamiento. Las personas con TEA tienen dificultades con el lenguaje, conversaciones y normas sociales. Presentan comportamientos repetitivos y tienen buenas habilidades visoespaciales y de memoria, aunque unos tienen discapacidad intelectual asociada.
Este documento describe la distonía, un trastorno de movimiento caracterizado por contracciones musculares sostenidas o intermitentes que causan posturas o movimientos anormales. Define distintos tipos de distonía según su distribución corporal, patrón temporal y si coexiste con otros trastornos de movimiento. Explica que la evaluación de pacientes con distonía requiere un enfoque multidisciplinario que incluye examen físico, pruebas de laboratorio e imágenes para determinar la etiología y el tratamiento más adec
El documento describe los trastornos motores asociados a la degeneración lobular frontotemporal. Esta condición neurodegenerativa se caracteriza por cambios de comportamiento y personalidad o afasia, y puede desarrollar síntomas motores como parkinsonismo o afectación de la neurona motora. Los diversos síndromes clínicos se solapan y su aparición es variable, lo que dificulta el diagnóstico. A nivel neuropatológico se encuentran principalmente taupatías y ubiquitinopatías.
Características clínicas de una serie de pacientes con amnesia global trans...Javier Camiña Muñiz
Este documento presenta los resultados de un estudio retrospectivo de 28 pacientes diagnosticados con amnesia global transitoria atendidos en el servicio de Neurología de un hospital entre mayo de 2013 y abril de 2015. Se analizan las características demográficas, antecedentes, posibles desencadenantes, pruebas realizadas y tratamiento de los pacientes. La mayoría fueron mujeres de edad media-avanzada sin hallazgos neurológicos ni lesiones estructurales en las pruebas de neuroimagen. Se discuten posibles mecanismos fisiop
La demencia frontotemporal (DFT) es un síndrome caracterizado por la degeneración o atrofia selectiva de los lóbulos frontales y temporales causada por procesos neurodegenerativos. Se presenta típicamente en la cuarta a sexta década de vida y causa alteraciones del comportamiento, personalidad y lenguaje. El diagnóstico se basa en la historia clínica, neuroimagen que muestra atrofia asimétrica de las regiones frontales y temporales, y la exclusión de otras causas. No tiene tratamiento especí
La demencia es un síndrome progresivo de deterioro cognitivo que afecta funciones como la memoria y el lenguaje. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común, representando alrededor del 60% de los casos. Sus síntomas incluyen pérdida de memoria, desorientación y deterioro del lenguaje. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y pruebas de imagen cerebral, y el tratamiento incluye fármacos como los inhibidores de la acetilcolinesterasa y la rehabilitación cognitiva
1. La demencia es un síndrome caracterizado por el deterioro de la función cognitiva más allá de lo normal en el envejecimiento, afectando la memoria y al menos una otra área cognitiva.
2. Las demencias más frecuentes son la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular y demencia frontotemporal.
3. El diagnóstico de demencia requiere excluir otras causas y realizar exámenes como tomografía, resonancia magnética y análisis de liquido cefalorraquídeo.
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 71 años diagnosticado con la enfermedad de Parkinson grado II. Describe los síntomas motores y no motores del paciente como temblor, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. Además, resume brevemente la fisiopatología, etiología, manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Este documento describe los factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, clasificación, características clínicas, problemas asociados, enfoque terapéutico y pronóstico de la parálisis cerebral. La parálisis cerebral se define como un grupo de síndromes motores no progresivos causados por lesiones en el cerebro en desarrollo. Los factores de riesgo incluyen infecciones intrauterinas, prematuridad, asfixia y traumas durante el parto. El diagnóstico se basa en la histor
Este documento describe el Síndrome de Cornelia de Lange, un trastorno congénito caracterizado por anomalías físicas y retraso mental. Aunque la etiología es desconocida, la mayoría de los casos son esporádicos. Las características incluyen rasgos faciales distintivos, defectos en las extremidades, retraso en el desarrollo psicomotor y lenguaje, e irregularidades en el comportamiento. El diagnóstico se basa en los datos clínicos y el pronóstico depende de la gravedad de
La corea se caracteriza por movimientos involuntarios, breves y espasmódicos que afectan la cara, el tronco y las extremidades. Puede presentarse junto con atetosis. La corea y la atetosis son síntomas y no enfermedades, que se producen como consecuencia de anomalías en los ganglios basales del cerebro. La forma de corea más común en la infancia es la corea de Sydenham, mientras que en los adultos corresponde principalmente a la enfermedad de Huntington y a la corea inducida por drogas. La en
Resumen del capítulo demencias del libro de neurología Zarranz (4° ed).
En la última sección del resumen, “enfermedades que cursan con demencia” profundice en la enfermedad de Alzheimer (no incluye la patogenia), demencias frontotemporales, en la demencia con cuerpos de Lewy y en la hidrocefalia normotensiva solamente.
Este documento describe el síndrome confusional agudo o delirium en ancianos. Define el delirium como un trastorno mental caracterizado por una disminución de la conciencia y las funciones cognitivas como la memoria y orientación. Explica que la fisiopatología involucra cambios en los neurotransmisores como la acetilcolina debido al envejecimiento cerebral. Las causas más comunes incluyen infecciones, medicamentos, trastornos electrolíticos, cirugía y factores ambientales.
Este documento describe la degeneración lobular frontotemporal (DLFT), una enfermedad neurodegenerativa que causa atrofia en los lóbulos frontales y parietales del cerebro. Esto puede manifestarse clínicamente a través de cambios en la conducta, personalidad y lenguaje. La DLFT generalmente se presenta entre los 45 y 65 años y es una causa importante de demencia presenil. Puede presentarse como demencia frontotemporal variante conductual, afasia progresiva primaria o demencia semántica, cada una con síntomas ling
1) El documento presenta el caso de una mujer de 51 años que muestra un deterioro progresivo de su conducta y función intelectual diagnosticado como demencia frontotemporal.
2) Los estudios neuropsicológicos revelaron alteraciones en diversas funciones ejecutivas y los resultados de neuroimagen y electrofisiológicos mostraron una alteración frontotemporal.
3) El documento discute la importancia del diagnóstico diferencial entre la enfermedad de Alzheimer y la demencia frontotemporal en sus etapas tempranas debido a diferencias en pronó
El documento resume el Síndrome de Rett, un trastorno neurológico que afecta principalmente a niñas. Se caracteriza por un desarrollo normal inicial seguido de una regresión psicomotora, movimientos estereotipados y conductas autistas. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos. El síndrome es causado principalmente por mutaciones en el gen MECP2 y no tiene cura, requiriendo tratamiento sintomático y de apoyo.
Delirium y demencias. clinica, manejo y tratamientoJulian Chang
Este documento describe la historia, criterios diagnósticos y características clínicas de la enfermedad de Alzheimer y el delirio. Explica que la enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia y su fisiopatología involucra depósitos de proteína beta-amiloide y tau. Describe las etapas clínicas de la enfermedad de Alzheimer y los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos disponibles.
1. El documento describe el concepto y las características clínicas del retraso mental, incluyendo sus causas (factores genéticos, prenatales, posnatales) y síndromes específicos como el síndrome de Down y el síndrome del cromosoma X frágil. 2. También discute la evaluación de trastornos psiquiátricos comórbidos y la importancia de realizar pruebas físicas, de laboratorio y neurológicas para diagnosticar el retraso mental. 3. En general, provee una descripción
La enfermedad de Huntington, es un trastorno genético hereditario cuya consideración clínica se puede resumir en que es un trastorno neuropsiquiátrico.
(Descargar para poder apreciar mejor la información que esta oculta por los efectos)
El documento trata sobre las demencias. Explica que existen diferentes clasificaciones y formas clínicas de demencia, como la enfermedad de Alzheimer, la demencia frontotemporal y la demencia vascular. Describe los criterios de diagnóstico y diagnóstico diferencial de las demencias, así como el papel de la atención primaria en el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades.
Este documento presenta tres artículos relacionados con el síndrome de Rett. El primer artículo describe tres fenotipos clínicos del síndrome de Rett basados en la capacidad de caminar. El segundo artículo discute las características clínicas del síndrome de Rett y los avances en la genética. El tercer artículo presenta el caso de una niña de 11 años con síndrome de Rett no diagnosticado previamente.
Este documento trata sobre la parálisis cerebral infantil. Describe las causas, tipos, características y tratamiento. Las causas pueden ser prenatales, perinatales o postnatales y provocan lesiones cerebrales. Existen diferentes tipos según el tono muscular y afectación. Los niños con PCI pueden presentar problemas motores, sensoriales, de lenguaje y epilepsia. El tratamiento incluye terapia física, ocupacional y logopedia para mejorar las habilidades motoras y de comunicación.
Este documento trata sobre varios temas relacionados con la neurogerontología y las demencias. Describe la anatomía y fisiología del cerebro y la medula espinal, así como los cambios que ocurren en el envejecimiento. Explica los tipos principales de demencia, incluidas las características y factores de riesgo de la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular. También cubre los tratamientos y la atención de enfermería para personas con demencia.
Este documento presenta un caso clínico de apraxia del habla en un hombre de 64 años que sufrió un accidente cerebrovascular. Primero define la apraxia del habla como una alteración en la programación de los movimientos musculares para la producción del habla. Luego describe que la lesión suele estar en el hemisferio izquierdo, específicamente en el área de Broca. Finalmente, presenta el caso de un paciente que sufrió apraxia del habla junto con otras secuelas como afasia y hemiplejia, y está recibiendo tratamiento
Este estudio evaluó el rendimiento de 46 pacientes que sufrieron un traumatismo craneoencefálico grave en la escala de inteligencia WAIS-III. Solo el 25% mostró un coeficiente intelectual total normal, y la mayoría presentó problemas en la velocidad de procesamiento y la memoria de trabajo. Los coeficientes intelectuales se correlacionaron significativamente con la gravedad y duración del coma y la amnesia postraumática.
1. La detección de posibles casos de simulación después de un traumatismo craneoencefálico es un problema importante en el ámbito forense, ya que se estima que entre el 5-10% de los casos de lesiones cerebrales leves pueden involucrar la simulación de déficits cognitivos o emocionales.
2. La evaluación neuropsicológica forense de alteraciones cognitivas posteriores a una lesión cerebral debe incluir una entrevista clínica y una evaluación neuropsicológica para determinar la relación causal entre
Papel de la corteza prefrontal ventromedial en la respuesta a eventos emocion...Rodrigo Aguirre Baez
Este documento describe el papel de la corteza prefrontal ventromedial en la respuesta a eventos emocionalmente negativos. La corteza prefrontal ventromedial tiene conexiones con áreas sensoriales que le permiten responder rápidamente a estímulos negativos visuales en aproximadamente 100-150 milisegundos. También se conecta con estructuras involucradas en la ejecución de respuestas motoras y autonómicas, lo que le permite modular la respuesta a dichos estímulos. El documento proporciona un esquema integrador
Neuroimagen en la enfermedad de alzheimer nuevas perspectivasRodrigo Aguirre Baez
Este documento discute cómo los estudios de neuroimagen han mostrado que el envejecimiento normal y la enfermedad de Alzheimer afectan independiente y conjuntamente la estructura cerebral. Factores de riesgo como la hipertensión y la microangiopatía también influyen en la integridad de la sustancia gris y blanca del cerebro. Estos hallazgos sugieren que las enfermedades concomitantes pueden reducir la reserva cerebral y la capacidad de compensación, lo que afecta la expresión clínica de la enfermedad de Alzheimer. Los tratamientos
Deterioro cognitivo temprano entre enfermos de mal de parkinson sin demenciaRodrigo Aguirre Baez
El estudio evaluó el deterioro cognitivo temprano en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) sin demencia. Se evaluó a 19 pacientes con EP divididos en dos grupos: temblorosos y rígidos. Ambos grupos mostraron un deterioro específico de la memoria episódica inmediata, especialmente los temblorosos. No hubo diferencias significativas entre los grupos en otras funciones cognitivas. El estudio concluye que el deterioro de la memoria episódica es notable en etapas tempranas de la EP,
Este documento resume dos líneas de investigación electrofisiológica sobre las funciones ejecutivas del cerebro. En primer lugar, los paradigmas de cambio de conjunto atencional permiten relacionar los componentes anterior (P3a) y posterior (P3b) de la onda P3 con mecanismos generales de control atencional que permiten responder a la novedad de estímulos y tareas. En segundo lugar, la negatividad relacionada con errores (ERN) muestra su sensibilidad a procesos de monitorización de acciones, como la detección
Este estudio examinó los cambios emocionales en 19 pacientes que sobrevivieron a un traumatismo craneoencefálico grave. Se encontró que los pacientes mostraron cambios significativos en tres factores evaluados antes y después del TCE: 1) Aumentó su vulnerabilidad emocional, volviéndose más susceptibles a la depresión y la frustración; 2) Disminuyó su sociabilidad, siendo menos propensos a las relaciones sociales; 3) Disminuyó su necesidad de búsqueda de sensaciones, mostr
Aspectos psicologicos y neurales en el aprendizaje del reconocimiento de emoc...Rodrigo Aguirre Baez
El documento resume la literatura sobre los aspectos psicológicos y neurales del aprendizaje del reconocimiento de emociones con el objetivo de desarrollar un modelo de aprendizaje emocional. Revisa las perspectivas psicológicas y de neurociencia sobre la naturaleza de las emociones y su reconocimiento. Concluye que existe suficiente evidencia para sistematizar un modelo basado en la (re)educación de los procesos atencionales y el feedback de las manifestaciones de la respuesta emocional.
Este documento describe la evaluación e intervención neuropsicológica de las alteraciones cognitivas en pacientes con ictus. Explica la necesidad de un equipo multidisciplinario para una atención integral que incluya aspectos físicos, cognitivos, emocionales y sociales. Detalla la función del neuropsicólogo en la evaluación de alteraciones cognitivas y conductuales y en la rehabilitación neuropsicológica a través de la restauración, compensación y sustitución de funciones, así como el tratamiento de trastornos emocional
Demencia fronto temporal asociada a sindrome de diogenes y a dermatitis de dificil control
1. Artículo original
Demencia frontotemporal asociada a síndrome de
Diógenes y
dermatitis crónica de difícil control
Dante de Jesús Rivera-Zetina,1
Ma. del Rocío Estrada-Hernández,2
Héctor L González-Alvarado,1
Óscar
Díaz Flores3
1
Unidad de Demencias, Servicio de Neuropsicología; Servicio de Geriatría y Medicina Interna Centro Médico ISSEMYM
Ecatepec.
2
Unidad de Neuropatología, Servicio de Anatomía Patológica Hospital General «Manuel Gea González» S.S.
3
Residente de Anatomía Patológica, Hospital General «Dr. Manuel Gea González»
Resumen
Se presenta el caso clínico de un hombre de 85 años que acude a Unidad de Demencias del Servicio de
Neuropsicología del Centro Médico ISSEMYM Ecatepec, con demencia frontotemporal asociado a
dermatitis crónica, secundaria a conducta obsesiva dentro de los cambios conductuales de la misma
enfermedad, con negligencia de la higiene y cuidados personales en el contexto de un síndrome de
Diógenes. Tratado con risperidona a dosis baja con mejoría importante del trastorno dermatológico.
Palabras clave: Demencia, demencia frontotemporal, dermatitis crónica, síndrome de Diógenes.
Summary
A case of an 85 year man is presented with fronto-temporal dementia associated to a chronic dermatitis
secondary to obsessive behavior and changes due to the intrinsic disease plus poor hygienic habits
belonging to a Diogenes Syndrome. Treatment with risperidone in low doses gave good results.
Key words: Dementia, chronic dermatitis, Diogenes syndrome.
Introducción
La demencia constituye un síndrome orgánico, adquirido y de etiología múltiple con deterioro
cognitivo afectando más de un dominio neuropsicológico, que evoluciona al grado de interferir con las
actividades de la vida diaria. Se ha considerado a la enfermedad de Alzheimer y a la demencia vascular
como los tipos más comunes de enfermedades neurodegenerativas asociadas a demencia; sin embargo
existen otras entidades con características clínico- patológicas propias como las degeneraciones
frontotemporales o complejo de Pick.6
La demencia frontotemporal es un grupo de enfermedades asociadas neuropatológicamente a atrofia
frontal y/o temporal en la mayoría de las veces con inclusiones intraneuronales Tau positivas;
clínicamente se manifiesta por alteraciones de la conducta y de la personalidad, además de afectación
gradual del lenguaje en forma desproporcionada a la alteración de la memoria1,2
características que hacen
que muchas veces se confunda con enfermedad de Alzheimer o enfermedades psiquiátricas.3
En el 25 al 40% de los casos existe asociación familiar con alteraciones en cromosoma 17q21 que se
relaciona con la proteína Tau asociada a microtúbulos (MAPT).4
Caso clínico
Hombre de 85 años. Sin antecedente familiar de demencias o enfermedades neuropsiquiátricas.
Tabaquismo desde la juventud, hasta 10 cigarrillos diarios, alcoholismo durante la juventud moderado,
suspendido hace 20 años, siendo ocasional hasta hace dos años, viudo, con escolaridad de primaria,
dedicado al servicio de limpia, ahora en proceso de inhabilitación por enfermedad.
Familiares refieren discretas alteraciones conductuales hace cuatro años, con irritabilidad y rigidez de
carácter. Hace tres años caída de bicicleta con pérdida de estado de alerta, enviado a hospital de
ISSEMYM para evaluación neurológica; presentó en dicho internamiento delirium. Hallazgos de imagen
con atrofia corticosubcortical, se da tratamiento con recuperación total. En forma posterior con mejoría
2. funcional mantiene independencia para las actividades de la vida diaria y limitación para actividades
instrumentales. Los familiares notan carácter irritable, con tendencia a coleccionar objetos inservibles,
recoge basura, la misma que guarda, se habla de un ropero con llave donde guarda objetos diversos, con
agresividad a quien sugiera o intente abrir el ropero. Hay dermatosis pruriginosa en miembros superiores,
abdomen y miembros inferiores, con tendencia al rascado enérgico hasta el sangrado. Evaluado por
Servicio de Dermatología en varias ocasiones con diagnóstico final de dermatitis facticia. Abandona
hábitos higiénicos por iniciativa propia, requiriendo que los familiares indiquen y en algunas ocasiones
obliguen prácticamente al enfermo a asearse y rasurarse. La memoria relativamente conservada, con
olvidos leves y problemas para la adquisición de nueva información.
Valoración geriátrica
Funcionalidad. Transferencias, alimentación, continencias y uso del retrete en forma independiente,
baño con ayuda parcial, sobre todo para indicar los días, se viste solo. Las actividades instrumentales muy
limitadas. Marcha sin necesidad de auxiliares, independiente total. No caídas o alteraciones del balance.
Social. Vive con familia compuesta, con buena red de apoyo, económicamente independiente en
jubilación.
Síntomas conductuales. Cuando se recuerda a esposa fallecida con llanto, recuerda fecha y motivos
de muerte de esposa. La escala de depresión geriátrica de 15 ítems de Yesavage con 5 puntos,
considerándose como depresión leve.
Neuropsicológico. Despierto. Orientado en persona y lugar, desorientado en tiempo.
Atención. Con mal desempeño en series de dígitos directos e inversos.
Lenguaje. Denominación, dictado, copia y repetición sin alteraciones; en relación con la lectura
adecuada aunque monótona y lenta, la comprensión se encuentra alterada. Test de palabras con pobre
desempeño en aspectos fonológico y semántico.
Memoria. Registro de palabras con desempeño pobre evocación alterada sin modificarse con claves
semánticas o fonológicas; es capaz de recordar qué hizo un día antes, incluyendo itinerario de visitas y
menú de comidas.
Visoespacial. Figura de rey con copia lenta, con tendencia a la simplificación, aunque con puntaje
normal. La evocación alterada con simplificación de figura.
Praxias. La imitación con desempeño lento aunque correcto, sin embargo problemas en las secuencias
de posturas con tendencia a perseverar, ausencia de capacidad para seguir movimientos nuevos,
movimientos alternos con problemas, reacciones opuestas con muy mal desempeño; planeación y
ejecución inadecuados.
Cálculo y juicio. Seriamente alterados.
Resonancia magnética. Con atrofia corticosubcortical de predominio frontal y temporal del lado
izquierdo.
SPECT: Hipoperfusión frontal bilateral con mayor defecto izquierdo con extensión parietal bilateral.
Se integra diagnóstico de demencia frontotemporal con predominio frontal asociado a síndrome de
Diógenes. Se inicia manejo con risperidona a dosis de 1 mg por las noches además de sertralina con 25
mg diarios con mejoría de problemas conductuales, ha mejorado tanto la labilidad emocional como el
rascado con recuperación de lesiones dérmicas en forma importante.
Discusión
Se trata de un caso de demencia frontotemporal de cuatro años de evolución en un hombre de 85 años
asociado a dermatitis crónica rebelde a tratamiento dermatológico convencional.
Las demencias asociadas a enfermedad neurodegenerativa primaria predominan en la vejez; Martín-
Sánchez menciona que la prevalencia en mayores de 65 años es del 5-15%, aumentando con la edad hasta
alcanzar entre el 40-50% en mayores de 85 años.2
En el estudio Toledo la prevalencia es del 8% llegando
hasta el 23.5% en mayores de 85 años.7
Se ha considerado que hasta el 15% de todos los tipos de demencia degenerativa primaria
corresponden a una entidad heterogénea y muy amplia denominada actualmente como demencia
frontotemporal o complejo de Pick.8
Barrer y cols. en su estudio en Florida reportan una prevalencia de
demencia fronto-temporal del 5%.9
En nuestra experiencia en la Unidad de Demencias del Servicio de
Neuropsicología del Centro Médico ISSEMYM Ecatepec tenemos que el 8% del total de demencias
corresponden a esta entidad.
La presentación varía con la edad, siendo más importante entre los 75 y 84 años y sobre todo con
mayor frecuencia en el sexo masculino.10,11
3. En nuestro caso las características clínicas de la presentación y evolución cumplen criterios de
consenso de Lund-Manchester y Neary y cols.5-12
Con predominancia de alteraciones de la conducta sobre
el déficit de memoria.
La evaluación neuropsicológica realizada con afectación de dominios de predominio frontal con
alteraciones de conducta y ejecutivas a diferencia de la enfermedad de Alzheimer donde se afectan en
forma más importante la memoria y las funciones visoespaciales.3,14,17
Aunque el diagnóstico definitivo del tipo de demencia es histopatológico, en el caso de la demencia
frontotemporal los datos clínicos y su asociación a hallazgos anatómicos y funcionales específicos de
degeneración lobar frontotemporal la hacen única; esto hace que los estudios de imagen en conjunto con
los datos clínicos nos permitan una gran certeza diagnóstica, llegándose a considerar en conjunto como
definitivas.15
La resonancia magnética de cráneo evidencia atrofia frontotemporal y cuando se conjunta con la
proyección en técnica FLAIR nos permite diferenciarla de las alteraciones vasculares; mientras que los
estudios funcionales como la tomografía por emisión de positrones (PET) o la tomografía por emisión de
fotón único (SPECT) nos orientan sobre las alteraciones metabólicas o de perfusión.16
Dentro de las características clínicas más llamativas encontramos la rigidez de carácter e irritabilidad,
presentando en forma posterior negligencia de la higiene y cuidados personales que no evolucionan a un
síndrome de Diógenes florido, por los cuidados que la familia provee obligándole a mantener un status de
higiene; vale la pena mencionar que el síndrome de Diógenes se define como un comportamiento
adquirido que se manifiesta como negligencia de la higiene corporal y doméstica que conduce a
condiciones de vida insalubres, con suciedad y acumulaciones de objetos y basura; habitualmente se
asocia a alteraciones frontales de las demencias frontotemporales.13
La presencia de dermatitis crónica se debe más a una conducta compulsiva que a una situación
dermatológica primaria, se ha descrito que en las demencias frontotemporales pueden existir movimientos
estereotípicos como frotación a objetos o bien hacia el mismo cuerpo,18
la poca respuesta a los
tratamientos especializados proporcionados por el Servicio de Dermatología de nuestro Centro Médico
así lo avalan, las lesiones dermatológicas cada vez más extensas y graves mejoraron con el empleo de
risperidona a dosis baja (1 mg diario por las noches).
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