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JUAN JONATHAN DE LA CRUZ PACHECO 
RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO 
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
DERIVADOS BIOLÓGICOS 
HUESO 
Compuesto material que 
consiste de 
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  • 1. JUAN JONATHAN DE LA CRUZ PACHECO RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
  • 2. DERIVADOS BIOLÓGICOS HUESO Compuesto material que consiste de Minerales Proteínas Células Agua Macromoléculas Células son el principal regulador del metabolismo óseo. Minerales y la Matriz ósea participan en el control de procesos mediados por células.
  • 3. DERIVADOS BÍOLÓGICOS INORGÁNICO 60-70% del tejido Agua 5-8% Ca 10 (PO4)6 (OH)2 ORGÁNICO Colágena 90% Proteínas no colágena 5-8%
  • 4. DERIVADOS BÍOLÓGICOS INORGÁNICO Ca 10 (PO4)6 (OH)2 ORGÁNICO Amplia variedad de roles Determinando la estructura, las propiedades mecánicas y bioquímicas del hueso
  • 5. DERIVADOS BÍOLÓGICOS 90% colágena tipo I Resto consiste en Proteínas no colágena, Tipos menores de colágena Lípidos y otras macromoléculas Factores de crecimiento Citocinas Proteínas inductoras de hueso Osteonectina, Osteopontina, Sialoproteina, Osteocalcina, Proteoglicanos, Fosfoproteínas, Proteolípidos.
  • 6. DERIVADOS BÍOLÓGICOS COLAGENA Baja solubilidad 3 cadenas polipeptidos (l000 a.a.) Forma de triple hélice 2 cadenas α 1 y una cadena α 2estabilizadas por puentes de hidrógeno
  • 7. DERIVADOS BÍOLÓGICOS INGENIERIA TISULAR Área científica interdisciplinaria Fundamento Uso de células vivas Manipulación de entorno extracelular Creación de sustitutos biológicos Intención Reparar, Reemplazar Mantener Mejorar
  • 8. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Pilares básicos Prevenir respuesta inmonológica Crear sustrato ideal (implantes biocompatibles) Proveer un medio ambiente adecuado para el desarrollo celular y tisular
  • 9. DERIVADOS BÍOLÓGICOS TRANSPORTADORES Sustancias para el transporte celular POLÍMEROS Alta porosidad Superficie de contacto celular Estructura constante Forma tridimendional biocompatibilidad
  • 10. DERIVADOS BÍOLÓGICOS FUNCIÓN Dirigir crecimiento celular Adecuada adhesión celular Proliferación Diferenciación celular Migración
  • 11. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Ácido poli-L-láctico (PLLA) Ácido láctico-co-glicólico (PLGA) Ácido glicólico (PGA) Matríces de colágeno
  • 12. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Los transplantes óseos Defectos óseos Autólogos Heterólogos homólogos Desarrollo apropiado de terapéuticas para inducir la reparación ósea. Aislamiento Identificación Clonación Potencial osteoconductivo. BPM
  • 13. DERIVADOS BÍOLÓGICOS INDUCCIÓN DE LA REGENERACIÓN Diferentes señales inductoras capaces de organizar una población celular Para formar estructuras complejas de manera semejante a la original
  • 14. DERIVADOS BÍOLÓGICOS HIDROXIAPATITA Sustrato acarreador de la BPM-3 Inducción de fenotipo osteogénico en células mesenquimatosas
  • 15. DERIVADOS BÍOLÓGICOS COLÁGENA Implantes a base de colágena permiten la reparación de defectos óseos. Colágena tipo I polivinilpirrodilona (PVP) Modifica propiedades de la colágena Acelera el proceso de reparación Reemplazo del callo fibroso Por callo cartilaginoso Callo óseo
  • 16. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Incremento de la producción de Osteopontina y osteonectina Relacionadas con la formación y mineralización Sustrato que favorece la migración de las células que participan en la reparación ósea
  • 17. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Biomateriales con capacidad osteoconductiva Condiciones ambientales Regeneración Matriz extracelular Adecuada Invasión y migración de Células osteoprogenitoras
  • 18. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Entrecruzamiento de la colágena con PVP. Colágena y condoitin sulfato y heparán sulfato. Geometría del sustrato efecto importante sobre la inducción ósea por las BPM implantadas con hidroxiapatita con una configuración discoidal
  • 19. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Sustitutos funcionales del tejido cartilaginoso Soluciones taerapéuticas Estrategias que permitan la reparación de las lesiones cartilaginosas y se evite el rpogreso
  • 20. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Cartílago hialino articular Cartílago hialino no articular Cartílago elástico Fibrocartílago Recubre superficie articular de huesos largos y extremidad ventral de las costillas Células condrogénicas Condroblástos Condrocítos
  • 21. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Condrocitos 1-2% Edad adulta no se dividen Mantener superficie articular Matriz extracelular agua gases cationes macromoléculas
  • 22. DERIVADOS BÍOLÓGICOS Colágena tipo II Condrocitos IIB Proteoglucanos agrecan
  • 25. DERIVADOS BÍOLÓGICOS LESIONES Defectos generalizados (osteoartritis) focales (traumatismos) Hormonas Factores de crecimiento Citoquinas Regulan división celular Síntesis y degradación Capacidad limitada de autorregeneración
  • 26. DERIVADOS BÍOLÓGICOS MICROFRACTURA Perforar superficie subcondral Para formar nueva matriz cartilaginosa
  • 27. DERIVADOS BÍOLÓGICOS IMPLANTE DE CONDROCITOS AUTÓLOGOS Aislar enzimáticamente condrocitos articulares sanos Cultivo en monocapa Reinsertados en la lesión debajo del perióstio
  • 28. DERIVADOS BÍOLÓGICOS AUTOINJERTOS, ALOINJERTOS. Aislar periostio y encajarlo a presión dentro de agujeros perforados en la lesión.
  • 29. DERIVADOS BÍOLÓGICOS INYECCIÓN LOCAL DE FACTORES DE CRECIMIENTO PROTEINAS FUNCIONALES Y FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN
  • 30.
  • 32.