Este documento describe los tratamientos farmacológicos para la osteoporosis y la artrosis. Para la osteoporosis, los fármacos incluyen bifosfonatos, terapia hormonal, calcitonina y suplementos de calcio y vitamina D, que ayudan a reducir la reabsorción ósea y promover la remineralización. Para la artrosis, los analgésicos como AINEs y glucocorticoides alivian los síntomas, mientras que la glucosamina y el condroitín sulfato pueden retrasar la degeneración

2. Farmacos del hueso y
articulaciones

3. osteoporosis
 La osteoporosis se
caracteriza por
disminución de la masa
osea y alteraciones de
la microarquitectura
del tejido oseo,
causado por un
desequilibrio entre la
formación del hueso y
la reabsorción osea.

5. farmacos
 1)Retrazan la desmineralización:
 -Bifosfonatos
 -Terapia hormonal sustitutiva con hormonas ( estrógenos)
 -Calcitonina
 -Calcio y Vitamina D
 2) Promueven la remineralizacion
 -Fluoruro sódico

6. Bifosfonatos:
 Son variaciones de los pirofosfatos, que constituyen la
estructura del mineral del hueso. En la actualidad el
alendronato y risedonato son los que muestran mayor
efectividad.
 Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de los
osteoclastos y con ello la resorción osea.
 Primera indicación para la prevención de las fracturas
osteoporoticas, en :
 pacientes con disminución de densidad osea en cadera,
 pacientes ancianos con osteoporosis
 los que ya padecieron fracturas.

7. Terapia hormonal sustitutiva
 No recomendado
 Riesgo mayor que beneficio
Accidentes vasculares cerebrales
Cancer de mama
Embolia pulmonar

8. Calcitonina:
 Es un péptido sintetizado en la glandula tiroides,
que actua como inhibidor de los osteoclastos y
regula el metabolismo del calcio.
 favorece el paso de calcio desde el plasma hasta el
hueso y aumentar la excreción de calcio por el
riñon, por lo que su resultado final es la disminución
del calcio del plasma.
 Indicaciones:
 preservación de la masa osea de la columna lumbar
pero no en el fémur
 efecto analgésico central y alivia el dolor de las
fracturas.

9. Calcio y Vitamina D
 requerimientos diarios de
calcio son 1000mg por dia en
adultos y de 1200-1500 mg
por dia en la menopausia. La
fuente dietética mas
importante son los productos
lacteos, espinacas, zumos,
aguas minerales.

10.  El calcio es un inhibidor de la remodelación
osea. La absorción de calcio esta regulada
por la vitamina D y la calcitonina
 La vitamina D incrementa la absorción
intestinal y la absorción renal de calcio,
también actúa sobre los osteoblastos
regulando su mineralización.

11. ARTROSIS
 Enfermedad degenerativa crónica que afecta al
cartílago articular y al hueso
 Afecta a articulaciones diartrosicas
 Sintomas: dolor a la actividad, importnecia
funcional, deformidad articular
 Objetivos de tratamiento:
 Control de sintomatología asociada
 Modificar la progresión de la enfermedad ( retraso de
la degeneración, o la regeneración del mismo)

12. Tratamiento farmacologico
1.- fármacos que modifican la sintomatología
- fármacos de rápida acción: AINES glucocorticoides
- fármacos de acción lenta: glucosamina, condroitin sulfato, acido
hialuronico
2.- fármacos que modifican la enfermedad
- no existen fármacos efectivos que modifiquen la artrosis

13. Glucosamina y condroitin sulfato
 GLUCOSAMINA :
 Es aun aminopolisacarido natural que interviene como sustrato de la
biosíntesis de proteoglucanos que forman parte del cartílago
 Efectos adversos: se desconocen efectos a largo plazo
 CONDROITIN SULFATO
 Elemento constitutivo del cartílago, se una a una proteína, formando el
proteoglicano que confiere al cartílago sus propiedades elásticas y mecánicas
 Ambos mostraron solo eficacia en la mejoría del dolor y la movilidad

14. Tratamiento quirurgico

15. glucosamina