La hipertensión empeora el daño que causa la diabetes en las arterias, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Afecta al 40-60% de las personas con diabetes y contribuye al desarrollo de sus complicaciones. El control conjunto de la presión arterial y los niveles de glucosa es fundamental para prevenir problemas de salud.

1. Reportaje
10 Diabetes
¿Cómo actúa la hipertensión en la diabetes?
Diabetes e h
 Aumenta los triglicéridos en sangre, ya que contribuye a elevar la lipoproteína VLDL
(fabricada en el hígado).
 Incrementa las probabilidades de producirse agregación plaquetaria, que deriva en la formación de ateromas
y reducción del grosor de las arterias.
 La glucemia no controlada puede limitar las funciones renales, produciendo un aumento de la tensión arterial.
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2. Gema Sebastian Martín
La hipertensión arterial es una enferme-
dad muy común en todo el mundo. Afec-
ta a más del 20% de los adultos de entre
40 y 65 años y casi al 50% de las personas
mayores de 65 años. Además, es una pa-
tología que perjudica a un 40-60% de las
personas con diabetes. Debes controlar
tu tensión arterial porque puede afectar
al funcionamiento de tu corazón, cere-
bro y riñones.
Diabetes 11
L
a hipertensión arterial es el aumento
de la presión de las arterias de forma
crónica. Es una enfermedad que no
suele tener síntomas y, si no se trata, pue-
de desencadenar complicaciones severas
como un infarto de miocardio, una hemo-
rragia o trombosis cerebral, lo que se pue-
de evitar si se controla adecuadamente.
Las primeras consecuencias de la hi-
pertensión las sufren las arterias, que se
endurecen a medida que soportan la
presión arterial alta de forma continua,
se hacen más gruesas y puede verse di-
ficultado el paso de la sangre a través de
ellas. Esto se conoce con el nombre de
arteriosclerosis.
Tanto la hipertensión arterial como la
diabetes son dos factores de riesgo para
originar enfermedades cardiovasculares;
de manera que cuando una persona con
diabetes presenta hipertensión arterial o
viceversa se multiplica el riesgo de pade-
cer una enfermedad coronaria.
Existen algunos aspectos que debemos de tener en cuenta en el tratamiento de la hiper-
tensión como complicación de la diabetes:
 Es necesario normalizar el peso.
 Es importante limitar la ingesta de sal de las comidas.
 Es esencial reducir considerablemente el consumo de ácidos grasos saturados.
 La medicación deberá ser evaluada e indicada por el médico.
Complicación de la diabetes
e hipertensiónPeligro para tu corazón
hipertensiónPeligro para tu corazón
hipertensión
En pacientes con diabetes
La tensión alta afecta a un 40-60% de laLa tensión alta afecta a un 40-60% de la
población con diabetes y desgraciada-
mente contribuye al desarrollo y a la pro-
gresión de las complicaciones propias degresión de las complicaciones propias de
esta enfermedad metabólica. El tiempo yesta enfermedad metabólica. El tiempo y
la presentación de la hipertensión difieren
entre las personas con diabetes tipo 1 y 2.
En los pacientes con diabetes tipo 1,
la hipertensión se desarrolla después dela hipertensión se desarrolla después de
varios años de evolución de la enferme-
dad y habitualmente refleja el desarrollo
de nefropatía diabética (daño en los ri-
ñones), indicado por niveles elevados de
albúmina urinaria. En pacientes con dia-
betes tipo 2, la hipertensión puede estar
presente en el momento del diagnóstico
o incluso antes de desarrollarse, y a me-
nudo es parte de un síndrome que incluyenudo es parte de un síndrome que incluye
intolerancia a la glucosa, resistencia a la
insulina y obesidad.
Las personas con diabetes no pueden
tratar la hipertensión con cualquier medi-
En la actualidad
existen distintos grupos
terapéuticos de fármacos
para el tratamiento
de la hipertensión y es muy
importante cumplirlo
correctamente.
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3. camento, ya que puede afectar a su tra-
tamiento diabetológico. Por eso, es muy
importante que sea el especialista el que
le ponga un tratamiento adecuado.
Asociación hipertensión-diabetes
La hipertensión arterial empeora y acelera
el daño que la diabetes ejerce sobre las
arterias, lo que da lugar a que las perso-
nas hipertensas y con diabetes sufran con
mayor frecuencia infarto de miocardio,
insuficiencia renal, accidentes vasculares
cerebrales (trombosis), enfermedad vas-
cular periférica, etc., que incluso puede
llegar a ocasionar la muerte del paciente,
que aquellas personas que únicamente
padecen diabetes y mucho más que las
que no tienen esta patología.
Hay que decir que las consecuencias
de la diabetes, al igual que ocurre con
otras enfermedades metabólicas y de
hipertensión, pueden ser evitadas o al
menos muy atenuadas si se consigue un
buen control de la enfermedad.
¿Se puede curar la hipertensión?
Tanto la hipertensión como la diabetes en
general no se pueden curar, aunque me-
diante el control adecuado de las cifras
de glucosa y de presión arterial se puede
evitar o por lo menos retrasar el daño que
produce en el organismo.
En un pequeño porcentaje, estas pato-
logías son secundarias a otra enfermedad.
En estos casos, la curación de dichas en-
fermedades de forma médica o quirúrgica
se suele acompañar de la desaparición de
la patología.
Tratamiento de la hipertensión
Actualmente existen diferentes guías
del tratamiento de la hiperten-
sión arterial. Todas ellas co-
inciden en que cualquier
tratamiento contra la
hipertensión debe co-
menzar con un cambio
en el estilo de vida y en
adquirir hábitos de vida
saludables como una
alimentación correcta y
ejercicio físico habitual,
principalmente. Sin embar-principalmente. Sin embar-principalmente. Sin embar
go, la realidad nos dice que no
12 Diabetes
 Controla tus niveles de tensión
arterial.
 Evita el exceso de peso.
 Mantén una alimentación adecuada.
 Evita el consumo de alcohol.
 Haz ejercicio físico.
 No debes fumar en ningún caso.
 Baja el colesterol malo.
 Cuidado con los ojos.
 Cuidado con los pies.
 Procura llevar una vida relajada
y tranquila.
 Auto-monitorea tus niveles
de glucosa.
Recomendaciones
La hipertensión
arterial empeora y
acelera el daño que la diabetes
ejerce sobre las arterias, lo que
da lugar a sufrir con mayor
frecuencia infarto de
miocardio.
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4. siempre es fácil adquirir estos hábitos,
de modo que con frecuencia es necesa-
rio iniciar un tratamiento farmacológico
que debe ser individualizado para cada
paciente en función de su historia clínica,
riesgo cardiovascular global, tolerabilidad
de la medicación, etc.
Existen en la actualidad distintos gru-
pos terapéuticos de fármacos para el trata-
miento de la hipertensión y es indispensa-
ble un correcto cumplimiento del mismo
para lograr un control de la hipertensión
adecuado.
Haz ejercicio
La práctica de ejercicio físico es uno de los
mejores tratamientos para bajar los nive-
les de glucosa y la tensión arterial alta. No
obstante, el ejercicio debe acompañarse
de una alimentación equilibrada y baja
en grasas saturadas, así como de la medi-
cación estipulada. La práctica de ejercicio
no libera de llevar a cabo una buena ali-
mentación y tu tratamiento médico.
¡Ten en cuenta!
Si eres un paciente hipertenso y con diabetes
es importante que sigas una serie de medidas
higiénico-dietéticas generales que estipule tu
médico, que en algunos casos pueden ser su-
ficientes para lograr el control adecuado de la
presión arterial y de las cifras de glucosa en
sangre y, en otros, van a permitir que las dosis
de fármacos antihipertensivos, insulina o anti-
diabéticos orales que haya que emplear sean
mucho menores.
De esta manera, conseguimos evitar, retrasar o
por lo menos atenuar las complicaciones de las
enfermedades y, en definitiva, tener una buena
calidad de vida presente y futura.
Diabetes 13
vez cocinados. Revisa los pesos y medi-
das periódicamente.
Lee el menú cuidadosamente y ante
un plato de composición desconocida,
pregunta al personal del restaurante cuál
es su contenido para poder elegir los más
apropiados. Las elaboraciones culinarias
más recomendables son: plancha, parrilla,
hervidos y horno. Los pescados recomen-
dados son todos en general, incluidos los
azules. No olvides evitar los ahumados,
las conservas, mariscos y crustáceos si tu
tensión está alta.
Elige preferentemente carne de pollo,
pechuga de pavo, liebre, conejo y ternera
magra, retirando siempre la grasa visible
de las carnes y la piel de las aves. Se reco-
miendan los quesos con bajo contenido
en grasa, por debajo del 20-25%. Para el
postre pide fruta del tiempo. En el café o
infusión pide leche descremada y para
endulzar se puede utilizar edulcorante
artificial tipo sacarina o similares, y nunca
el azúcar. l
Entre las actividades físicas que po-
demos realizar, caminar es la mejor de
ellas, pero no la única. Subir escaleras,
desplazarte andando al trabajo, bajarte
una o dos paradas antes del autobús o del
metro son formas sencillas y baratas de
hacer ejercicio físico.
No valen las excusas del tiempo para
no realizar ejercicio, quien quiere lo en-
cuentra.
Alimentación fuera de casa
Cuando sales fuera de casa a comer, tu
dieta debería ser igual a la que tendría lu-
gar en casa. Tienes que intentar cumplir
exactamente los horarios en las comidas.
Es imprescindible realizar todas las comi-
das previstas durante el día. Respeta las
cantidades que debes comer, no hay nin-
guna justificación clara para aumentarlas
o disminuirlas. Para ello, es necesario que
conozcas lo que significan los pesos en
medidas caseras (cucharaditas, cuchara-
das soperas, tazas) y de los alimentos una
La tensión alta afecta a un
40-60% de la población
40-60% de la población
40-60% de la población
mundial con diabetes
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