El documento define la diabetes mellitus como un síndrome que causa alteraciones en el metabolismo e hiperglucemia debido a deficiencias en la secreción de insulina o resistencia a la insulina. Explica que la diabetes afecta la producción y secreción de insulina por las células beta del páncreas y puede causar síntomas como poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso. También describe las pruebas de laboratorio para el diagnóstico y las complicaciones a largo plazo como retinopatía, neu

1. DIABETES
MELLITUS
JESÚS EDUARDO VERGEL ÁVILA

2. DEFINICIÓN
❖ Síndrome que cursa con alteración del metabolismo e
hiperglucemia debido a deficiencia en la secreción de
insulina o a una combinación de resistencia a la insulina
y secreción inapropiada de insulina para compensarla.

4. EPIDEMIOLOGÍA

10. ¿A QUIEN EVALUAR?

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PATOGÉNESIS

12. PATOGÉNESIS

13. INSULINA
❖ Producida por los células beta de los islotes pancreáticos.
❖ Se sintetiza con un polipéptido precursor con única
cadena de 86 aminoácidos, la preproinsulina.
❖ Su secreción en regulada por la glucosa (concentraciones
>70 mg/dl estimulan la síntesis de insulina).
❖ Su liberación es de forma pulsátil en 2 fases: La primera
de 5-10 minutos y la segunda de 6-120 minutos.

15. SIGNOS Y SÍNTOMAS
❖ Poliuria: Aumento en la frecuencia y el volumen urinario. Puede
haber nicturia.
❖ Polidipsia: Aumento de la sed secundaria a pérdida de volumen.
❖ Polifagia: Apetito excesivo y pérdida de peso a pesar de ingerir
grandes cantidades de alimento. Disminuye la glucosa celular
secundario a resistencia o falta de insulina, estimulando el
apetito.
❖ Pérdida de peso y fatiga.
❖ Visión borrosa.

16. LABORATORIOS
❖ Química sanguínea.
❖ EGO: Glucosuria.
❖ Curva de tolerancia a la
glucosa.
❖ Hemoglobina glucosilada.
❖ Perfil de lípidos.

17. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

21. TRATAMIENTO
❖ OBJETIVOS.
❖ Eliminar los síntomas relacionados con la
hiperglucemia.
❖ Eliminar o reducir las complicaciones de micro y
macroangiopatía a largo plazo.
❖ Permitir al paciente un estilo de vida tan normal como
sea posible.

23. DIETA
❖ 45-65% de calorías en forma de carbohidratos.
❖ 25-35% en forma de grasas (<7% de grasas saturadas).
❖ 10-35% en forma de proteínas.
❖ Colesterol 300 mg/día.

29. MANEJO DE DISLIPIDEMIAS

30. MANEJO DE DISLIPIDEMIAS

32. COMPLICACIONES
CRÓNICAS
❖ MICROVASCULARES:
❖ Retinopatía.
❖ Neuropatía.
❖ Nefropatías.
❖ MACROVASCULARES:
❖ Arteriopatía coronaria.
❖ Enfermedad vascular periférica y cerebral.
❖ Otras: Gastroparesia, diarrea, disfunción sexual, infecciosas, cataratas,
glaucoma, enfermedad periodontal, hipoacusia.

33. COMPLICACIONES
RENALES

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NEUROPATÍA
DIABETICA

36. RETINOPATÍA DIABETICA

38. METAS