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Diagnostico de muerte vite
- 2. Concepto •Pérdida total e irreversible de las funciones vitales y mentales (respiratoria, circulatoria y nerviosa) BIOLÓGICA REAL APARENTE SUSPENSIÓN TEMPORAL TRANSITORIA DE ALGUNA FUNCIÓN VITAL CEREBRAL CESE IRREVERSIBLE DEL FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO
- 3. Signos de muerte clínica •A) Suspensión de función cardiovascular •B) Suspensión de la actividad respiratoria •C) Disminución de la temperatura •D) Abolición de las funciones nerviosas
- 4. Signos de muerte biológica A.Rigidez B.Livideces C.Descomposición orgánica
- 5. Criterios •Ausencia absoluta de respuesta a estímulos externos •Ausencia de movimientos espontáneos y de movimientos respiratorios •Ausencia de reflejos (pupila dilatada, movimientos oculares, corneal, faríngeo, osteotendinosos
- 6. Diagnóstico •Signos del SNC •Signos del aparato circulatorio •Signos del aparato respiratorio
- 7. Maniobras para el diagnóstico clínico de muerte
- 8. OCTAVO 4 SNC •Perdida de la conciencia •Inmovilidad •Insensibilidad •Perdida del tono muscular •Ausencia de reflejos osteotendinosos y profundos. •Ausencia de reflejos oculares •Relajación de esfínteres.
- 9. APARATO CIRCULATORIO •Ausencia de ruidos cardiacos. •Se comprueba auscultando x 5 min. en cada foco precordial. Signo de Bouchut
- 10. Maniobra Magnus •Ligadura o isquemia digital por 10 minutos. Se liga un dedo desde su base coloración roja cianótica, hay circulación
- 11. Prueba de Icard •Dispersión de la fluoresceína IV vía parenteral. Si hay circulación, la piel y mucosas se tornaran amarillas y los ojos verdes
- 12. •Fluoresceína se aplica vía paraenteral y se verifica si llegó a la cornea, prueba de circulación activa
- 13. OCTAVO 4 JEHE APARATO RESPIRATORIO •Ausencia del murmullo respiratorio. •Colocación de papel con acetato de plomo en ambas narinas: si el papel se torna negro indica la evidencia de muerte debido al desprendimiento de los gases de H+ sulfurado provenientes de la descomposición incipiente del cadáver.
- 14. Maniobra de Wislow •Ausencia de soplo nasal o aliento. •Se comprueba por la falta de aliento que empañe una superficie brillante colocada en los orificios nasales
- 15. Maniobra Pneumatoscópica •Reacción de acetato de plomo/hidrógeno sulfurado
- 17. Maniobra Lancisi •Ausencia de halo inflamatorio en quemaduras
- 18. Signo de Pneuma Stenon Louis y Sommer • Enoftalmos y opacidad corneal. oAparece los: •45 min en ojo abierto •24 hrs ojo cerrado
- 19. SIGNO DE SOMMER *OPACIDAD CORNEAL PORVDESHIDRATACIÓN DE LA ESCLERA *APARTIR DE LAS 2-3 HRS DE MUERTE *Color amarillo, cambiando a negra a las 6 hrs.
- 20. Signos clínicos de muerte
- 21. HIPOTERMIA •Perdida progresiva del calor corporal - 0 a 12 hrs.= 1°C c/ hr - 13 a 25 hrs.= 0.5° c/ hr hasta alcanzar temperatura ambiental
- 22. MIDRIASIS •Dilatación de la pupila. •Ausencia de reflejos pupilares. •Aparece posterior al rigor mortis. •Otras causas de midriasis.
- 23. RIGIDEZ CADAVÉRICA Endurecimiento músculo-articular corporal por la liberación de ácido sarcoláctico
- 24. Orden esquemático de la rigidez: •1ro - Rostro, nuca, manos y pies (2hrs) •2do – Tórax (4 hrs.) •3ro - Miembros torácicos ( 6 hrs.) •4to - Miembros pélvicos (8 hrs.) •5to - Abdomen, cuello y axilas (10-15 hrs)
- 25. *PRECOZ: Se completa en menos de 4 hrs ej. Tétanos, electrocución •RIGIDEZ *TARDÍA: Se inicia después de las 0 hrs ej. Procesos sépticos, enf. metabol.
- 26. LIVIDECES •Cambios de la coloración de la piel, debido al movimiento sanguíneo pasivo influido por la gravedad.
- 27. •Las livideces guardan relación con la posición que guarda el cadáver. •Son cambiantes las primeras 8 a 12 hrs. •Dibujan zonas pálidas en las regiones de apoyo corporal.
- 28. Descomposición cadavérica •Modalidades: oPutrefacción oMaceración oMomificación oSaponificación
- 29. SAPONIFICACIÓN •Transformación de los tejidos blandos del cuerpo en sustancias con aspecto a jabón blando (adipocira) •Facilitado por
- 30. ANTROFAGIA •Forma típica oLarva de mosca, escarabajos y ácaros. •Forma atípica 1° Hormigas y cucaracha. 2° Cuervos y zopilotes 3° Peces 4° Ratas, gatos, perro. Lobos.