DIARREA

1. DIARREA

2. • Es el aumento en la frecuencia de las deposiciones (+3 veces al día)
acompañada de una disminución de la consistencia de éstas.
Puede acompañarse de
contenido :
Sangre
Moco
Pus
Alimentos no digeridos
Puede acompañarse de contenido :
Deposiciones son frecuentes (+3 veces al día)
Consistencia de las deposiciones es menor o líquida
(más del 75% acuoso)
La cantidad de las deposiciones aumenta (+250gr. por
día)

3. TIPOS
• Aguda
2 semanas
Procesos infecciosos (virus)
Toxinas bacterianas
Antibióticos
Deshidratación
• Crónica
+4 semanas
Ocasionadas por diferentes
enfermedades como:
-Hipertiroidismo
Desnutrición

5. 0 Incapacidad del intestino
para reabsorber solutos
osmóticamente activos.
0 Ausencia de contacto entre
la superficie absortiva
intestinal y el contenido
intraluminal
0 Inhibición del transporte
activo de electrolitos en la
pared del intestino.
 Mecanismos Pasivos:
 aumento de la presión
hidrostática tisular que origina
exudación paracelular hídrica
 Mecanismos Activos:
 Agentes que activan el
AMPcíclico.
 Superficies aberrantes
secretora (adenoma velloso)
 Lesión de la mucosa intestinal
que origina un exudado
inflamatorio
Reducción de la absorción Aumento secreción de líquidos
Fisiopatología

6. CLASIFICACIÓN SEGÚN EL MECANISMO
• Osmótica
• Secretora
• Exudativa
• Por trastornos de la motilidad

7. OSMÓTICA
• Existencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal
• Ej. transgresión alimenticia por ingesta excesiva de carbohidratos.
• Son diarreas voluminosas (500 – 1000 ml/ 24 horas).
• Cesa con ayuno (tratamiento: ayuno por 24 horas).

9. SECRETORA
• Trastorno de la secreción de iones, por presencia de mediadores anómalos:
toxinas bacterianas, se unen a receptores de membrana
• Ej. Diarrea Colérica.
• Es muy voluminosa – 1000 ml o más -, puede llegar a la deshidratación y
muerte.
• Persiste con el ayuno.
F. Endógenos F. Exógenos
Hormonas,
serotoninas,
interleucinas
Endotoxinas
Laxantes

10. EXUDATIVA
• Se comporta como pseudodiarrea; exudación de proteínas séricas, mucus, y
eventualmente sangre.
• Ej. Colon inflamado, procesos tumorales, enfermedad de Crohn.

11. RESECCIÓN Y TRASTORNOS DE
MOTILIDAD
• Resección de intestino: el tiempo de tránsito es menor, hay menor tiempo
para la absorción
• Trastorno de la motilidad en más: aceleración del tránsito, menor tiempo de
contacto y de absorción. Ej. síndrome de Zollinger-Ellison.
• Trastorno de la motilidad en menos: Estasis, que favorece la proliferación
bacteriana dando diarrea.

12. CAUSAS
• Infección por bacterias, parásitos
intestinales o virus.
• Consumo de agua y alimentos
contaminados.
• Intoxicación alimenticia.
• Amibiasis (enfermedad intestinal causada
por el parásito Entamoeba histolytica).
• Intolerancia a la lactosa, pues esta enzima
no se asimila y se acumula en el intestino.
• Tensión emocional.
• Comer en exceso.
• Consumo de alimentos irritantes.
• Ingesta de frutas o verduras demasiado
verdes o muy maduras.
• Como consecuencia de las modificaciones
en los hábitos alimenticios y la
antihigiénica manipulación de alimentos,
como es el caso de la diarrea del viajero.
• Excesivo uso de laxantes.
• Seguir tratamiento con medicamentos
agresivos.
• Colitis y cáncer.

13. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Evacuaciones líquidas frecuentes,
abundantes y con un número mayor de
tres veces al día.
• Síntomas digestivos
• Dolor abdominal
• Hinchazón
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre
• Síntomas de deshidratación:
• Sed
• Fatiga
• Orina de color oscuro
• Micción poco frecuente
• Piel seca
• Mareos