 Síndrome   diarreico agudo
• Es una enfermedad infectocontagiosa
  de etiología:
• viral
• bacteriana
• parasitaria
• micótica
    •Implica un aumento en el volumen de las
    evacuaciones, con disminución de su
    consistencia.
 Puestoque su transmisión es fecal-
  oral, su prevención depende de
 medidas higiénicas y sanitarias que
mejoren las condiciones del individuo,
    sociedad y medio ambiente

•  se transmite a
través
• Agua
• los alimentos
• bebidas
 FACTORES    DE RIESGO
                    Agente:
                                           • Escherichia
•   Rotavirus                                coli.
•   Otros virus                            • Shigella:
•   parvovirus                             • Salmonella:
•   reovirus,
•   calcivirus     VIRUS:     BACTERIAS:
    astrovirus



                  PARASITOS    HONGOS

• Entamoeba                                 • Candida
  histolytica:.                               albicans
• Guardia
  lamblia:
 Huésped
 Edad:más susceptibles neonatos y
               lactantes
     Estado nutricional. Mayor
    susceptibilidad y gravedad en
             desnutridos
       Hábitos y costumbres
             Ambiente
         distribución es mundial;
    Ambiente:
 Medio socioeconómico bajo
 Hacinamiento
 Mala higiene personal, de
  alimentación y vivienda
 Fecalismo en el aire
 Disponibilidad y almacenamiento de
  agua inadecuados
 Educación para la salud
 Higiene personal adecuada
 Lavado de manos
 Baño general
 Disposición adecuada de excretas
 Protección y recolección de basura
 Higiene y conservación de alimentos
 orientación nutricional
 Dentro de ella se tiene:
 Nutrición adecuada
 Amamantamiento
 Inmunizaciones.
 Vacuna contra rotavirus
 Los agentes infectantes, para producción
  diarreica, entran al aparato
  gastrointestinal del niño a través de:
 Alimentos, bebidas u objetos
  contaminados
 Contacto con portadores asintomáticos
 Contacto con enfermos
 Fecalismo
 Detecciones de reservorios o
  contaminantes animales
 Los
    gérmenes llegan al estomago, donde
 por lo general, no pueden desarrollarse
  por la acidez existente; pasan luego al
 duodeno y yeyuno, donde se multiplican
  con rapidez; y a en el intestino puede
   producir la enfermedad por cuatro
               mecanismos.
     Invasión de la mucosa intestinal.
       Producción de enterotoxinas
        Elaboración de citotoxinas
                Adherencia
LA   DURACIÓN DE ESTA ETAPA
          SUBCLÍNICA
 (periodo de incubación) puede ser de
horas, como en las infecciones por virus,
hasta días, como sucede en las bacterias.
     Por lo general es de 1 a 4 días.
 Sonde dos tipos los generales y los
 propios del aparato gastrointestinal.

                 los generales:
                     Fiebre
                    Anorexia
                   Cansancio
                pérdida de peso
 Del  aparato gastrointestinal
 nauseas
 vómitos
 cólico
 aumento brusco en el numero de las
  evacuaciones en su contenido
  liquido;
 puede haber moco
 sangre en las heces
 acompañado de pujo o tenesmo.
   Este cortejo de síntomas y signos tendrá
    ciertas características, dependiendo del
    germen causal: se describen los
    aspectos clínicos de los principales.

 complicacionesmédicas
 complicaciones quirúrgicas
 Deshidratación
 Infeccióngeneraliza hacia otros
  órganos y sistemas
 Renales
 Neumatosis intestinal.
 Enterocolitis necrosante
 Perforación  intestinal:
   Infarto intestinal
 estádeterminada por factores tales como
 la edad, el estado nutricional, la
 severidad del cuadro, la oportunidad del
 diagnostico y del tratamiento.
Debe hacerse como causas no infecciosas;
 se mencionan las principales:

 Administración   inadecuada de alimentos
  o dietas.
 Alergia intestinal. Principalmente de la
  leche de vaca o de la madre.
 Síndromes de mala absorción.
 Eldiagnostico del síndrome diarreico,
 debe ser integral:
 etiológico
 Enfermedad viral.
 microscopia electrónica
 inmunomicroscopia,
 por cultivo.




                            Enfermedad bacteriana:
                                  Coprocultivo
                                técnica serología
                                   bioquímicas
 Enfermedades   parasitarias:
 mediante examen directo de la materia
  fecal
 coproparasitoscopico seriado
 cultivo.




 Enfermedades    por hongos.
 Por demostración de levaduras en el
 examen directo del frotis
 por cultivo específico para hongos.
   ENFERMEDAD VIRAL. No   hay tratamiento
    específico




   ENFERMEDAD BACTERIANA
 trimetropim con sulfametazol
 vancomicina
 eritromicina
 metronidazol
 furazolidona,




                  ENFERMEDADES POR HONGOS.
                      nistatina
 Si hay vomito, conviene un periodo
  corto de ayuno, no mayor de 4h,
  durante el cual se suministrara en
  forma exclusiva SRO
 cuando el niño es amamantado, la
  alimentación debe continuar.
   Si recibe alimentación con leche industrializada y la
    diarrea no es severa, puede mantenerse, y en caso
    de que la diarrea se agrave, optar por diluir o
    suspender la formula.
   Cuando se comprueba intolerancia a la lactosa, se
    prescriben formulas libre de este carbohidrato.
    (sustituida por formulas preparadas de harina de
    soya)
   Nutricional parenteral total, que por fortuna no se
    requiere con mucha frecuencia.
 Rehabilitaciónnutricional
 Soporte moral a la familia y al
  convaleciente
 Reintegración del niño a la familia
 Reintegración de la familia a la
  comunidad
 Primario: responsabilidad   del medico
  general o familiar conocer factores de
  riesgo y promover la salud de la
  comunidad.
 Secundario: corresponde pediatra Dx
  y tratar de manera eficiente las
  complicaciones medicas y referir al
  enfermo en caso necesario al tercer
  nivel
 tercer nivel: Deben tratarse en forma
  eficaz en complicaciones que requieren
  una mayor tecnología para su
  resolución y lograr su rehabilitación
 Aplicar Vacuna  De Rotavirus
 Tener Un Buena Higiene; Baño , Limpiar Uñas Y
  Manos.
 Tener Limpia Su Are De Juego Así Como Juguetes
  Y Peluches
 Lavar Frutas Y Verduras
Diarrea Aguda

Diarrea Aguda

  • 2.
     Síndrome diarreico agudo
  • 3.
    • Es unaenfermedad infectocontagiosa de etiología: • viral • bacteriana • parasitaria • micótica •Implica un aumento en el volumen de las evacuaciones, con disminución de su consistencia.
  • 4.
     Puestoque sutransmisión es fecal- oral, su prevención depende de medidas higiénicas y sanitarias que mejoren las condiciones del individuo, sociedad y medio ambiente • se transmite a través • Agua • los alimentos • bebidas
  • 5.
     FACTORES DE RIESGO  Agente: • Escherichia • Rotavirus coli. • Otros virus • Shigella: • parvovirus • Salmonella: • reovirus, • calcivirus VIRUS: BACTERIAS: astrovirus PARASITOS HONGOS • Entamoeba • Candida histolytica:. albicans • Guardia lamblia:
  • 6.
     Huésped  Edad:mássusceptibles neonatos y lactantes  Estado nutricional. Mayor susceptibilidad y gravedad en desnutridos  Hábitos y costumbres  Ambiente
  • 7.
    distribución es mundial; Ambiente:  Medio socioeconómico bajo  Hacinamiento  Mala higiene personal, de alimentación y vivienda  Fecalismo en el aire  Disponibilidad y almacenamiento de agua inadecuados
  • 8.
     Educación parala salud  Higiene personal adecuada  Lavado de manos  Baño general  Disposición adecuada de excretas  Protección y recolección de basura  Higiene y conservación de alimentos  orientación nutricional
  • 9.
     Dentro deella se tiene:  Nutrición adecuada  Amamantamiento  Inmunizaciones.  Vacuna contra rotavirus
  • 10.
     Los agentesinfectantes, para producción diarreica, entran al aparato gastrointestinal del niño a través de:  Alimentos, bebidas u objetos contaminados  Contacto con portadores asintomáticos  Contacto con enfermos  Fecalismo  Detecciones de reservorios o contaminantes animales
  • 11.
     Los gérmenes llegan al estomago, donde por lo general, no pueden desarrollarse por la acidez existente; pasan luego al duodeno y yeyuno, donde se multiplican con rapidez; y a en el intestino puede producir la enfermedad por cuatro mecanismos.  Invasión de la mucosa intestinal.  Producción de enterotoxinas  Elaboración de citotoxinas  Adherencia
  • 12.
    LA DURACIÓN DE ESTA ETAPA SUBCLÍNICA  (periodo de incubación) puede ser de horas, como en las infecciones por virus, hasta días, como sucede en las bacterias. Por lo general es de 1 a 4 días.
  • 13.
     Sonde dostipos los generales y los propios del aparato gastrointestinal. los generales: Fiebre Anorexia Cansancio pérdida de peso
  • 14.
     Del aparato gastrointestinal  nauseas  vómitos  cólico  aumento brusco en el numero de las evacuaciones en su contenido liquido;  puede haber moco  sangre en las heces  acompañado de pujo o tenesmo.
  • 15.
    Este cortejo de síntomas y signos tendrá ciertas características, dependiendo del germen causal: se describen los aspectos clínicos de los principales.  complicacionesmédicas  complicaciones quirúrgicas
  • 16.
     Deshidratación  Infeccióngeneralizahacia otros órganos y sistemas  Renales  Neumatosis intestinal.  Enterocolitis necrosante
  • 17.
     Perforación intestinal:  Infarto intestinal
  • 18.
     estádeterminada porfactores tales como la edad, el estado nutricional, la severidad del cuadro, la oportunidad del diagnostico y del tratamiento.
  • 19.
    Debe hacerse comocausas no infecciosas; se mencionan las principales:  Administración inadecuada de alimentos o dietas.  Alergia intestinal. Principalmente de la leche de vaca o de la madre.  Síndromes de mala absorción.
  • 20.
     Eldiagnostico delsíndrome diarreico, debe ser integral:  etiológico
  • 21.
     Enfermedad viral. microscopia electrónica  inmunomicroscopia,  por cultivo. Enfermedad bacteriana: Coprocultivo técnica serología bioquímicas
  • 22.
     Enfermedades parasitarias:  mediante examen directo de la materia fecal  coproparasitoscopico seriado  cultivo.  Enfermedades por hongos.  Por demostración de levaduras en el examen directo del frotis  por cultivo específico para hongos.
  • 23.
    ENFERMEDAD VIRAL. No hay tratamiento específico  ENFERMEDAD BACTERIANA  trimetropim con sulfametazol  vancomicina  eritromicina
  • 24.
     metronidazol  furazolidona, ENFERMEDADES POR HONGOS.  nistatina
  • 25.
     Si hayvomito, conviene un periodo corto de ayuno, no mayor de 4h, durante el cual se suministrara en forma exclusiva SRO  cuando el niño es amamantado, la alimentación debe continuar.
  • 26.
    Si recibe alimentación con leche industrializada y la diarrea no es severa, puede mantenerse, y en caso de que la diarrea se agrave, optar por diluir o suspender la formula.  Cuando se comprueba intolerancia a la lactosa, se prescriben formulas libre de este carbohidrato. (sustituida por formulas preparadas de harina de soya)  Nutricional parenteral total, que por fortuna no se requiere con mucha frecuencia.
  • 27.
     Rehabilitaciónnutricional  Soportemoral a la familia y al convaleciente  Reintegración del niño a la familia  Reintegración de la familia a la comunidad
  • 28.
     Primario: responsabilidad del medico general o familiar conocer factores de riesgo y promover la salud de la comunidad.  Secundario: corresponde pediatra Dx y tratar de manera eficiente las complicaciones medicas y referir al enfermo en caso necesario al tercer nivel  tercer nivel: Deben tratarse en forma eficaz en complicaciones que requieren una mayor tecnología para su resolución y lograr su rehabilitación
  • 29.
     Aplicar Vacuna De Rotavirus  Tener Un Buena Higiene; Baño , Limpiar Uñas Y Manos.  Tener Limpia Su Are De Juego Así Como Juguetes Y Peluches  Lavar Frutas Y Verduras