Descripcion sobre la enfermedada y sobre la clinca el trtamiento

1. Dra. Giovana Mavel Vilches Clavijo
Lic. Maria Victoria Tito Frias

2. CONTENIDO:
1 • Definición
2 • Etiología
3 • Epidemiología
4 • Fisiopatología
5 • Diagnóstico
6 • Complicaciones
7 • Tratamiento

3. MAPA CONCEPTUAL
DIABETES
MELLITUS TIPO II
Factores
de riesgo
Síndrome
metabólico
Dislipidemias Obesidad Hipertensión
arterial
Genético
Alcoholismo
y
tabaquismo
Signos y
síntomas
Polidipsia
Perdida de
peso Fatiga Poliuria

4. DIAGRAMA CAUSA Y EFECTO DE
DIABETES MELLITUS TIPO 2
COMPLICACIONES
HIPOGLICEMIAMICROANGIOPATIAS
NEUROPATIAS
HIPERGLICEMIA
Cetoacidocis
diabética
20% a 30%
Nefropatía
Retinopatías Tratamiento
farmacológicoEdema macular
Insuficiencia cardiaca
Glucosa venosa
A 60mg/dl
Formas
clínicas
Neuropatía
somática
Neuropatía
Focal y multifocal
Coma
hipoglicemico
tabaquismo
Enfermedades
cardiovasculares
Complicaciones
macrovasculartes
alcoholismo

5. Diagrama de flujo - tratamiento
TRATAMIENTO DE LA DIABETES
MEDIDAS HIGIÉNICO DIETÉTICAS
si
SE MANTIENE
Control
periódico
No
Hipoglicemiiantes
orales
Si
Se mantiene
Control
periódico
No
Administración de
insulina
Control
periódico

7. DEFINICIÓN
 Es un trastorno metabólico
caracterizado por hiperglicemia

8. ETIOLOGÍA-factores de riego
 Genéticos
 Obesidad
 Bajo peso al nacer
 Inactividad física
 Dislipidemias
 Síndrome de ovario poli quístico
 Hipertensión
 Inadecuada alimentación

9. EPIDEMIOLOGÍA

10. FISIOPATOLOGÍA
El cuarteto disfuncional
Disminución de la
secreción de
insulina
Lipólisis aumentada
Incremento de la
producción hepática
de glucosa
Disminución de la
captación de glucosa

11.  CLINICA
DIAGNÓSTICO

12. LABORATORIO
Glucemia plasmatica
basal(ayunas) >126mg/dl
Glucemia plasmatica casual
>200mg/dl + clinica
Glucemia
plasmatica>200mg/dl despues
TOG

13. COMPLICACIONES.

14. El daño de los riñones trae como consecuencia
la diálisis y el empeoramiento o aparición de la
hipertensión arterial.
¿Qué es la nefropatía diabética?

15.  Aunque hay varios tipos de neuropatía
diabética, la más común es la que afecta
los nervios periféricos especialmente
aquellos que inervan los pies.
 Se denomina neuropatía periférica y
produce sensaciones de dolor, quemazón,
ardor y perdida de la capacidad de
discriminar diferentes temperaturas.
¿Qué es la neuropatía diabética?

16.  Pérdida de capacidad para percibir un objeto
que maltrate, un calzado apretado...
 Si no se pone atención puede salir una úlcera
hasta convertirse en pie diabético.

17. ¿Qué es la retinopatía diabética?
 Algunas veces las hemorragias se
reabsorben, pero otras veces pueden
conducir al desprendimiento de la
retina y la pérdida irreversible de la
visión.

18. TRATAMIENTO
 NO FARMACOLOGICO
70 - 110

19. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Según su procedencia
Según su tiempo de Acción
• Buey ( en desuso )
• Cerdo
• Humana ( procede de la
alteración en la estructura
del ADN de una bacteria
común como la E. Coli
• Insulinas Rápidas : Lys- Pro ( Humalog- R )
Ultrarrápida
Insulina Simple, Rapida
ó Regular ( U-40 y U-100)
 Insulinas Retardadas : NPH
Lentas
Ultralentas
PARENTERALES
VIA SUBCUTANEA
Insulinas

20. TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO - ORALES
PRINCIPALES HIPLOGLICEMIANTES Y SUS UTILIDADES
 ORALES
* Sulfonilureas
* Biguanidas
* Inhibidores de las alfa- glucosidasas
* Meglitinidas

21. Sulfonilureas
 Clorpropamida ( Diabenese ) *
 Tolbutamida ( Rastinon ) 2 – 3
 Glibenclamida ( Daonil , Euglucon 5 ) 1
 Gliacida ( Diamicron ) 2
 Glipizida ( Minodiab, Glibenese ) 2 – 3
 Gliquidona ( Glurenol ) 4
 Glipentida ( Staticum )
 Glimepirida ( Amaryl, Roname )
LEYENDA
* No recomendable por sus importantes efectos secundarios
1 Es la mas potente , pero también la de vida media mas larga
2 Recomendable en ancianos mayores de 65 años
3 Recomendable en Insuficiencia Hepática Leve
4 Recomendable en Insuficiencia Renal Leve

22.  Biguanidas
 Buformina ( Silubin Retard )
 Metformina ( Diaben 850 ) *
* Dada su capacidad para reducir la Glucemia sin producir incremento
de peso y su acción beneficiosa sobre los lípidos plasmáticos, la
metformina es el fármaco de elección en pacientes obesos o dislipide-
micos con DM tipo 2, mientras no existan contraindicaciones

23. Inhibidores de las alfa- glucosidasas
 Actúan inhibiendo las alfa-glucosidasas intestinales
(maltasas, sacarasas, dextrinasas, glucoamilasas) presentes
en las vellosidades intestinales. Su utilidad clínica es la
corrección de hiperglucemias posprandiales. Se pueden utilizar
solas o en combinación con insulinas o sulfonilureas
 Acarbosa ( Glucobay, Glumida )
 Miglitol ( Diastabol, Plumarol )

24. Meglitinidas
 Es un fármaco indicado en el paciente con DM tipo 2 no obeso,
tiene acción mas rápida y mas corta que las sulfonilureas, por lo
que puede tener especial interés cuando se quieren corregir las
glucemias posprandiales.
 Repaglinida ( Novonorm)

25. PREVENCIÓN y CONTROL
 Estricto control metabólico
 Eliminación de Factores de Riesgos
 Practica Sistemática de Ejercicios Físicos
 Visitas periódicas al médico

26. No necesito de azúcar para vivir
una vida dulce

27. MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCIÓN