Este documento discute la infertilidad, disfunción sexual y dolor crónico como posibles complicaciones de la cirugía herniaria. Explica que las causas pueden incluir lesiones del conducto deferente, atrofia testicular u oclusiones vasculares. También analiza estudios sobre la incidencia de estos problemas y opciones de tratamiento como fármacos, bloqueos nerviosos, cirugía reconstructiva o extracción de mallas. El objetivo final es identificar factores de riesgo y prevenir complicaciones a través de una disección cuidadosa durante la
COMPRENDER LAS CONSECUENCIAS QUE TRAE CONSIGO LA DIABETES MELLITUS, ES MUY IMPORTANTE, PARA CUIDAD Y PREVENIR CONSECUENCIAS. Y ASI LOGRAR UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA.
El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), también conocido como síndrome de Stein-Leventhal, se trata de la patología endocrina más común entre las mujeres en edad reproductiva, la cual se caracteriza por la anovulación crónica asociada con el exceso de andrógenos de origen ovárico y suprarrenal.
COMPRENDER LAS CONSECUENCIAS QUE TRAE CONSIGO LA DIABETES MELLITUS, ES MUY IMPORTANTE, PARA CUIDAD Y PREVENIR CONSECUENCIAS. Y ASI LOGRAR UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA.
El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), también conocido como síndrome de Stein-Leventhal, se trata de la patología endocrina más común entre las mujeres en edad reproductiva, la cual se caracteriza por la anovulación crónica asociada con el exceso de andrógenos de origen ovárico y suprarrenal.
Se da una definicion de Sindrome de Ovario Poliquistico, fisiopatologia, sus manifestaciones clinicas, pruebas, diagnosticas tanto en edad adulta como en adolescencia, tratamiento adecuado dependiendo de sus necesidades y salud.
La endometriosis es definida como la presencia de tejido de aspecto y características similares a las el endometrio en sitios ectópicos fuera de la cavidad uterina. Estos lugares son frecuentemente en el peritoneo pélvico y los ovarios y se caracteriza por asociarse a dolor pélvico crónico, dolor durante el coito e infertilidad.
Significa el crecimiento excesivo del vello corporal de patrón masculino en las mujeres posterior a la pubertad. El hirsutismo afecta a las áreas faciales y corporales dependientes de andrógenos (bigote, barba, vello púbico, glúteos y muslos). Se asocia con importante estrés emocional como resultado del problema cosmético.
También conocido como síndrome de hipoplasia ovárica congénita, fue descrito inicialmente por Henri Turner en el año de 1938. Consiste en una anomalía cromosómica sexual común que se produce cuando falta uno de los cromosomas X parcial o completamente.
Fisiologia de la ereccion, factor de riesgo cardiovascular, terapia de pareja, psicogenica vs organica, indice internacional de disfuncion erectil, Inhibidores de la fosfodiesterasa PDE5, inyeccion intracavernosa, farmaco intrauretral, dispositivo de constriccion al vacio, protesis penil
Se da una definicion de Sindrome de Ovario Poliquistico, fisiopatologia, sus manifestaciones clinicas, pruebas, diagnosticas tanto en edad adulta como en adolescencia, tratamiento adecuado dependiendo de sus necesidades y salud.
La endometriosis es definida como la presencia de tejido de aspecto y características similares a las el endometrio en sitios ectópicos fuera de la cavidad uterina. Estos lugares son frecuentemente en el peritoneo pélvico y los ovarios y se caracteriza por asociarse a dolor pélvico crónico, dolor durante el coito e infertilidad.
Significa el crecimiento excesivo del vello corporal de patrón masculino en las mujeres posterior a la pubertad. El hirsutismo afecta a las áreas faciales y corporales dependientes de andrógenos (bigote, barba, vello púbico, glúteos y muslos). Se asocia con importante estrés emocional como resultado del problema cosmético.
También conocido como síndrome de hipoplasia ovárica congénita, fue descrito inicialmente por Henri Turner en el año de 1938. Consiste en una anomalía cromosómica sexual común que se produce cuando falta uno de los cromosomas X parcial o completamente.
Fisiologia de la ereccion, factor de riesgo cardiovascular, terapia de pareja, psicogenica vs organica, indice internacional de disfuncion erectil, Inhibidores de la fosfodiesterasa PDE5, inyeccion intracavernosa, farmaco intrauretral, dispositivo de constriccion al vacio, protesis penil
Viernes, 1 de marzo de 2013
Mesa 6: La medicina de la reproducción para el ginecólogo general.
Prevención y diagnóstico de la disfunción reproducctiva.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Dr. J.P. Roldán Aviña
U.G.C. Cirugía General y Digestiva
H..R. de Écija
27/04/14
Formacióncontinua
3. Definición
Alteración de la actividad sexual
Infertilidad
Dolor
Alteraciones de la potencia sexual
Problemas de eyaculación
4. Infertilidad
Incidencia global mayor que en
pacientes no operados
Clínica de infertilidad (Yazet, 1991)
6,6% tiene historia de cirugía herniaria
Cifras desconocidas
Hombres sin intención
de tener hijos
No se conoce situación
previa
5. Causas de infertilidad
Atrofia testicular
Lesiones del conducto deferente
Ligadura yatrogénica o lesión quirúrgica
0,8-2% en niños
0,3% en adultos
Compromiso vascular
Compresión extrínseca
Mallas de polipropileno
6. Disminución de la luz
Reacción a cuerpo extraño persistente
¡¡Desde los 7 días a 9 años!!
Adherencias entre la malla y el cordón
Trombosis venosa del cordón
7. 14 casos de azoospermia tras
reparación con malla
abierta y laparoscópica
Deferentografía: obstrucción en el
canal inguinal
Cirugía:
Malla con fibrosis que
atrapa u ocluye el
conducto deferente
8. ¿Resultado directo de la reparación
con malla o accidente quirúrgico?
No existen datos comparativos
malla/no malla
¿Debería advertirse del riesgo de
infertilidad a los hombres jóvenes?
9.
10. Registro sueco: cuestionario a
pacientes con hernia bilateral (18-55
años)
183 sin malla/376 con malla.
Uso de mallas no aumenta la tasa de
infertilidad
14. Disfunción sexual
Disfunción sexual preoperatoria
(Zieren 2.005)
Cuestionario pre y postop
Disfunción sexual
preoperatoria: 23,2%
Dolor inguinal
Influencia negativa en la
potencia, erección
y orgasmo
15. Incidencia de
disfunción sexual
Autor Año Estudio Síntomas Nº (%)
Bendavid 1.995 Casos Diseyaculación 30 (0,04%)
Cunningham 1.996 RCT* Diseyaculación
Disfunción sexual
por dolor
1/315 (0,3%)
5/315 (1,6%)
Butler 1.998 Casos Diseyaculación 2 casos
Poobalan 2.001 Cuestionario Disfunción sexual
por dolor
13/226 (5,7%)
Tschudi 2.001 RCT* Disfunción eréctil 1/84 (1,2%)
Zieren 2.001 Cuestionario Disfunción sexual
por dolor
4/73 (6%)
* Randomized Control Trials
16. Danish hernia database: cuestionario
1.015 hombres (18-40 años): 1 año
224 (22%) dolor en la actividad sexual
6,7% dolor moderado-severo (EVA>3)
95 pacientes (9,5%) con disfunción
sexual
2,8% con disfunción sexual moderada-severa
18. Cuestionario a 1.776 pacientes
148 pacientes (8,33%) con dolor
crónico (EVA>3)
26 diseyaculación
18 dolor en la erección
17 dolor testicular
3 impotencia
19. 20 pacientes con dolor crónico /10 pacientes
con diseyaculación.
Test sensoriales / evaluación psicológica
Máximo dolor en anillo inguinal externo
Deterioro importante calidad de vida: todos
Cambios negativos (divorcio, cambio de trabajo,
incapacidad para deporte): 7
Disminución severa en su actividad sexual: todos
Disminución de la libido: 8
Disfunción eréctil: 7
23. Triple neurectomía:
Iliohipogástrico, ilioinguinal y rama genital del
nervio genitocrural.
85% éxito en 415 pacientes
Procedimiento extendido:
Resección de la porción
intramuscular del
iliohipogástrico
Resección de 2 cm de
lámina propia del deferente
95% éxito en 160 pacientes