Este documento describe la displasia de cadera, incluyendo factores de riesgo como la presentación podálica y antecedentes familiares. Explica que las pruebas iniciales son ecografías para recién nacidos y radiografías para lactantes, midiendo el ángulo entre los huesos para clasificar la gravedad. También cubre traumas de pelvis, las lesiones más comunes como vasculares o urológicas, y cómo diferentes tipos de compresión pueden causar fracturas específicas.

1. Displasia de Cadera
PAOLA DOMÍNGUEZ VERA

2.  Son factores de
riesgo la
presentación
podálica y el
antecedente
familiar.
 prueba inicial ->
edad del
paciente. recién
nacidos ->
ecografía y
lactantes -> la Rx
simple.
Un Angulo mayor de 60 es normal para cualquier
edad. Entre 50º y 59º, normal n niños menores de 3
meses, y un ángulo menor de 50º, es anormal en
cualquier edad.
Clasificar:
SEVERA: ángulo menor de 43º, MODERADA: entre 43º
y 49º y LEVE: entre 50º y 59º

3. Ecografía. A: Disminución del ángulo alfa (50º) y B:
Disminución de la relación A/B, por displasia.
A y B: Ecografía. Disminución del ángulo alfa (43º), por
displasia. En B hay desplazamiento
superior de la cabeza femoral, por luxación.
C: Rx AP. El mismo paciente con imposibilidad para
completa extensión de los muslos.

4. Se traza una línea que pase por los cartílagos tri-radiados
y otra vertical
que cruce por el borde lateral del acetábulo. Cadera en 4
cuadrantes y el núcleo de
crecimiento normal, se localiza en el inferointerno.
También se mide el ángulo acetabular, formado por la
línea que une los cartílagos
tri-radiados y su intersección con otra, que pasa por el
borde acetabular externo. En la displasia es
mayor de 35º.

5. Trauma de Pelvis

6. Las mas comunes son lesiones
vasculares (Arterias iliaca interna y glútea superior) y
urológicas (Uretra y vejiga).
Rx AP. Diastasis de la sínfisis púbica y sacroiliaca izquierda. (Flecha delgada). Hay luxofractura
del pubis izquierdo, con hematoma en la pelvis, que comprime la parte posterior de la vejiga.
(Flecha gruesa).
B: TAC corte axial. Luxofractura del pubis izquierdo.

7. Por que se produce el trauma pélvico: Compresión AP: Ocasiona fractura vertical
Compresión lateral: Siempre se produce
compromiso de los ramos iliopúbicos y se
asocia
con fracturas del sacro y el borde interno de
la cavidad acetabular.
de los ramos iliopúbicos, con diastasis de la
sínfisis y fracturas asociadas de los
acetábulos en su parte anterior y posterior.
Una diastasis
de la sínfisis mayor de 2.5 cm, indica ruptura
del ligamento sacroiliaco anterior.

8. Compresión vertical: caída de altura cayendo sobre las
nalgas o de pie. Hay lesiones calcáneos y la columna.
Ocurren fracturas
verticales en los ramos iliopúbicos, región posterior y
superior del acetábulo y diastasis de
sacroiliacas.