Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre el concepto, fisiopatología, signos y síntomas y cuadro diferencial de dolor nociceptivo vs neuropático. Explica que el dolor nociceptivo es la respuesta a estímulos que causan daño tisular e involucra la activación del sistema nervioso, mientras que el dolor neuropático implica cambios en la sensibilización neuronal que resultan en dolor espontáneo. Describe las características del dolor somático y visceral, y los sign

1. Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Asignatura:
Kinesiología
Revisión bibliográfica
Tema:
Concepto, fisiopatología, signos y síntomas y
cuadro diferencial de dolor nociceptivo vs
neuropatico
Integrantes:
Guerrero Brigitte
Llerena Leslie
Docente: Dr. Manuel borbor gonzález
Carrera: Terapia Ocupacional
Semestre: séptimo

2. Aquella forma de dolor que aparece
en todos los individuos normales
como consecuencia de la aplicación
de estímulos que provocan una
respuesta inflamatoria o no
infamatoria a un estímulo nocivo a
órganos somáticos o viscerales.
Es la consecuencia de la activación del sistema neurofisiológico
constituido por nociceptores periféricos, vías centrales de la sensación
dolorosa y, finalmente, corteza cerebral. Su mecanismo de producción
es la transducción fisiológica natural, el cambio de una energía, ya sea
ésta mecánica, térmica o química, en un estímulo eléctrico.

3. CLASIFICACIÓN
Somático
áreas superficiales
muy inervadas con
una localización
precisa del dolor.
Visceral
órganos inervados
difusamente con
pobre localización
del dolor.

4. El dolor somático se origina por una lesión a nivel de piel,
músculo, ligamentos, articulaciones o huesos. Se caracteriza
por ser un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada,
y que no suele acompañarse de reacciones vegetativas
(náuseas, vómitos, diaforesis…).
l dolor visceral afecta a órganos internos, se caracteriza por ser un dolor
mal localizado que se extiende más allá del órgano lesionado. Con
frecuencia se localiza en una superficie del organismo distante de la
víscera que lo origina (por ejemplo el dolor en la extremidad superior
izquierda en la angina de pecho), es lo que se denomina dolor referido.

5. Son consecuencia de la estimulación de los receptores del dolor para las
lesiones de los tejidos (nociceptores), que están localizados principalmente en la
piel o en órganos internos. La lesión puede ser:
• Un corte
• Un golpe
• Una fractura ósea
• Lesión por aplastamiento
• Una quemadura o cualquier otra que dañe los tejidos.

6. SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Suele ser constante,
agudo o pulsátil, pero
puede ser sordo.
Un bloqueo en un
órgano interno: dolor
profundo tipo cólico,
difícil de identificar.
cuando están
dañados
determinados tejidos
blandos: dolor agudo
y fácil de localizar.
Intervención quirúrgica:
dolor constante, toser, reírse
o respirar, o cuando se
cambian los vendajes o
apósitos.
Tumor invade huesos
y órganos, puede
causar un leve
malestar o un dolor
intenso y constante.

7. Fisiopatología
El dolor, que en sí es un mecanismo de protección,
se produce cuando existe un estímulo mecánico
térmico o químico
que activa los nociceptores llevando la
información hacia las neuronas nociceptivas en
el asta posterior de la médula espinal
que se proyectan vía tálamo a las áreas corticales
generando las características sensoriales y
emocionales del dolor.

8. El dolor neuropático los cambios en
la sensibilización van a ser
persistentes, lo que se traduce
clínicamente en dolor espontáneo,
con bajo umbral del estímulo.
Dolor Neuropático suele
presentarse como una
combinación compleja de
síntomas con variación
interindividual que depende de
los cambios fisiopatológicos
subyacentes

9. Signos y síntomas
 Dolor espontanea
 Hormigueo y entumecimiento
 Hiperestesia
 Hiperalgesia
 Alodinia (dolor ante estímulos que no sean nocivos)
Causas
 Accidente
 Infección
 Cirugía (Amputación)
 Otras causas: Sindrome del túnel carpiano

10. Aproximadamente el 90% de los casos se originan en el Sistema Nervioso Periférico:
•Neuralgia post-diabética
•Neuralgia post-herpética
•Neuralgia post-traumática.
El 10% de los casos restantes se originan en el Sistema Nervioso Central secundario:
•Ictus
•Esclerosis múltiple
•Enfermedad de Parkinson