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1. Efectos secundarios de los
anticonceptivos hormonales
sobre la anticoncepción
Dr. Jesus Santacruz Ibarra

2. Anticoncepción hormonal
• La anticoncepción hormonal (AH) constituye un método muy empleado para evitar la
gestación no deseada, y está basado en la administración exógena de estrógenos y
gestágenos.
• La anticoncepción oral combinada (AOC) es unos de los métodos anticonceptivos más
ampliamente usados, aunque la adherencia al tratamiento es el principal inconveniente
que presenta.

3. Anticoncepción oral:
• • Anticoncepción oral combinada.
• • Anticoncepción oral con gestágenos (minipíldora).
• Anticoncepción 5 97
Anticoncepción vía parenteral:
• • Anticoncepción inyectable de acción prolongada.
• • Implantes contraceptivos.
• • Anticoncepción transdérmica.
• • Anillo vaginal liberador de hormonas.

4. • Es el método contraceptivo más empleado y combina la administración oralo parenteral
simultanea de estrógenos y gestágenos
• Acetato de medroxiprogesterona
• Acetato de megestrol
• Acetato de ciproterona
• Levonorgestrel
• Noretisterona
• Linesterol

5. Mecanismo de acción de la anticoncepción
hormonal
• A nivel central:
• El progestágeno ejerce retroalimentación negativa a nivel hipotalámico, impidiendo la
liberación pulsátil de GnRH. De este modo, se inhibe la liberación de FSH y el pico de
LH,y se suprime la ovulación.

7. • A nivel ovárico:
• Los niveles insuficientes de FSH no permiten la selección de un folículo dominante y la
consiguiente obtención de un folículo maduro. No existe selección ni dominancia folicular a
nivel ovárico, aunque sí un cierto grado de reclutamiento folicular.

9. • A nivel endometrial:
• El gestágeno impide el crecimiento endometrial e induce la transformación secretora
precoz, reduciendo, asimismo, el espesor endometrial. El derivado estrogénico amplifica la
acción del gestágeno, estabilizando el endometrio y reduciendo el sangrado intermenstrual
típico de la anticoncepción con solo gestágenos.

11. • A nivel tubárico:
• El gestágeno altera la motilidad tubárica y la secreción del epitelio tubárico, dificultando el
transporte de los espermatozoides.
• A nivel cervical:
• El gestágeno induce la secreción de un moco escaso y hostil, haciéndolo espeso y
laberíntico.