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Rehabilitación Geriátrica
TEMA: Envejecimiento del Sistema
Nervioso
María José Aguayo
Andrea González
Marco Kantún
Miércoles 8 de Octubre del 2013
Mecanismos de
neurodegeneración
Deficiencias
energéticas
Aminoácidos
excitadores
Radicales libres
Envejecimiento /
SN
Estocásticos
Intrínsecos /
programados
SNC
SNP
SNA
Neurodegeneración
1.-
Deficiencias
energéticas
2.-
Aminoácidos
excitadores
3.-
Radicales
libres
Mecanismos
responsables de la
neurodegeneración
(1)
Deficiencias
Energéticas
(1)
Potente acción neurotóxica
Provocan
lesiones en
dendritas, soma
y axón
Por pérdida de la
homeostasis iónica
ocasiona
despolarización
Aminoácidos Excitatorios
(1)
Radicales Libres (1)
Reacciones en cadena:
Alteración de la integridad
estructural
Muerte celular
Alteraciones en:
ADN
Proteínas celulares
Lípidos de membrana
Peso y Volumen
Disminuyen:
Peso: 5% x decada (> a
los 70).
Volumen: 2-3% x decada
(80 años = 10% menos).
SNC
Macroscópico
12%
9%
Hipocampo
.82% x año
(2) / (3)
Neuronas Piramidales
Superficie de
contacto
(3)
(3)/(4)
Sustancia Blanca Sustancia Gris
Muerte Neural
< Vol. Neural
Degeneración
vaina de
mielina
<
arborización
dendrítica
< velocidad
de
conducción
Alteración en
plasticidad
Neuronal
< sinapsis
Ausencia
prolongada de
estímulo
Atrofia/ Muerte
celular
• Placas seniles
• Ovillos de
degeneración
neurofibrillar
SNC & Sist. Vascular
Disminución
de la
perfusión
Cerebral
Disminuye el
Flujo
Sanguíneo
15-20%
Disminuye el
consumo O2
Disminuye el
uso de
glucosa
SNC & Sist. Endócrino (Neurotransmisores)
• Disminuye
10% x
década
• Disminuye
la sinapsis
y sus
receptores
Disminuye
con la
edad
> La edad
(4)
Velocidad de
conducción
disminuye
Menor
sensibilidad
vibratoria en
porciones
distales
Sistema Nervioso Periférico
(3)
Menor densidad
Mayores
terminales
nerviosas fuera
Placa Motora
(3)
Sistema Nervioso Autónomo
Disminuyen
receptores
cardiovasculares
• Aumenta
secreción de
adrenalina
• Menor
aclaramiento
plasmático de
adrenalina
• Menor recaptura
de noradrenalina
Cognición
Disminuye
la capacidad
de los
procesos
mentales
Dificultad de
aprendizaje
nuevo y
complejo
Disminuyen
los periodos
de atención
Disminuye
la memoria
semántica
(5)
Bibliografía
1. Crespo, S. D. (2012). Cambios Cerebrales en el envejecimiento normal y patológico . Revista
de Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Nuerociencias , 12 (1), 21-36.
2. Aburto, L. C. (2011). Manual de rehabilitación Geriátrica (Vol. 1). Santiago, Santiago, Chile :
Departamento de comunicaciones Hospital Clínico Universidad de Chile .
3. Rubens Rebelatto , J., & Da silva Morelli , J. G. (2005). Fisioterapia Geriátrica. Practica
asistewncial en el anciano . Madrid , Madrid, España : Mc Graw Hill - Interamericana .
4. Beltran Campos , V., Padilla Gómez , E., Aguilar Vázquez , A., & Díaz Cintra, S. (2011).
Bases Neurobiológicas del envejecimiento Neuronal . Revista Digital Universitaria , 12 (3).
5. Ventura, D. R. (2004). Deterioro Cognitivo en el envejecimiento normal y patológico . Revista
de psiquiatría y salud mental Hermilio Valdizan , 5 (2), 17-25.

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Rehabilitación Geriátrica: Envejecimiento del Sistema Nervioso

Notas del editor

  1. Metabolismo de neuronas elevado Baja capacidad de almacenar sustratos ricos en energia Favorece la producción de radicales libres
  2. L- Glutamato – funciones cognitivas altas L - Aspartato A mayor glutamato ser crea un proceso citotóxico : isquemia, hipoxia, alzheimer, epilepsia
  3. SNC --- transferencia de e – daran--.- radicales libres
  4. Por año .32%
  5. Dolor, sensibilidad profunda y superficial, percepcion de temperatura no se afectan Proceso metabolico del resultado del glutamato(sinapsis cerebral) ,glucolisis * sist anaerobico
  6. Alteracion en la respuesta de reflejos cardiovasculares: Arritmia sinusal Respuesta de baroreceptores Hipotensión ortostática