La enfermedad de Wilson o Degeneración hepatolenticular es un mal hereditario recesivo que afecta el metabolismo del cobre caracterizado por una acumulación de Cu en órganos y tejidos; cuyas manifestaciones pueden ser hepáticas, psicológicas o neurológicas, el diagnóstico tardío de la enfermedad puede generar daños graves y hasta la muerte. La Enfermedad de Wilson es un trastorno provocado una mutación del gen ATP7B localizado en el cromosoma13q14. Esta mutación es dada por la endogamia o unión intrafamiliar, para la época de la colonia con la venida de los españoles, familias completas se asentaron en pueblos donde por facilidad, cercanía y “cuidar el apellido” se unían miembros de la misma familia (portadores sanos) dando como origen a la enfermedad en sus descendencias hasta 6 generaciones, también se habla de la migración italiana a Costa Rica durante la construcción del ferrocarril al pacifico ya que se ha encontrado en pacientes costarricenses una mutación de del gen que es típica de Italia Al igual que otras enfermedades autosómicas recesivas, la expresión del defecto tiende a ser más uniforme que en las autosómicas dominantes. En los heterocigotos no muestran el fenotipo de la enfermedad pues sintetizan enzimas normales y defectuosas, siendo las enzimas normales las utilizadas por el organismo. El promedio normal de absorción de Cu es de 1,5 a 5 mg y se realiza principalmente en el estómago y duodeno en donde se une a la albúmina para ser transportado al hígado, pues las células hepáticas tienen gran afinidad por esta proteína unida al cobre. Una vez que el cobre ingresa al hígado, el metal se incorpora con una globulina para formar la ceruloplasmina, un proceso que depende de una ATPasa tipo P de iones metálicos llamada ATP7B. Esta proteína está codificada a partir del gen que lleva el mismo el nombre y como transportador está localizado en la región de Golgi de los hepatocitos. Tanto la proteína ATP7B como la ceruloplasmina son considerados elementos claves en la movilización de cobre en el organismo. La ceruloplasmina se secretada al plasma sanguíneo transportando aproximadamente el 90 % a 95% del cobre total. Esto significa que las cantidades libres del metal en condiciones normales deben ser sumamente bajas. La parte final del proceso se lleva a cabo en el hígado, en donde la ceruloplasmina es degradada por lisosomas y el cobre es secretado en la bilis. En la Enfermedad de Wilson, la absorción y transporte del cobre al hígado son normales pero el cobre absorbido no consigue entrar en la circulación en forma de ceruloplasmina pues la proteína ATP7B mutada no realiza su función en forma adecuada.Esto provoca que la secreción biliar de cobre desde los lisosomas hepatocelulares sea menor

1. ENFERMEDAD DE WILSON
Degeneración Hepatolenticular

2. SAMUEL ALEXANDER KINNIER WILSON
 Degeneración lenticular progresiva y enfermedad
nerviosa familiar acompañada de cirrosis hepática
en 1912

3. HERENCIA MENDELIANA

5. SÍNTOMAS
 Hepáticos

6. NEUROLÓGICOS

7. PSICOLÓGICOS

8. DIAGNOSTICO
 Cupruria
 Cobre sérico
 Anillo de Kayser-Fleischer
 Biopsia hepática

9. TRATAMIENTO
 Quelantes
 Previene la absorción del Cu

10. DIETA