Insuficiencia Renal Crónica y como influye en la odontología.
Docente Maria Fernanda Navia, Estudiante Walter Mesa. rotacion hospitalaria, universidad autonoma de naizales convenio hospital de caldas
Harrison 16° edicion - Fisiopatología Mcphee:
Proceso fisiopatológico con múltiples causas, evolución progresiva del deterioro renal.
Perdida irreversible y progesiva (+de 3 meses) del numero y funcionamiento de las nefronas
Insuficiencia renal terminal
Uremia: Sindrome clínico y de laboratorio que refleja la disfuncion de todos los sistemas organicos como consecuencia de la insuficiencia renal no tratada.
Hiperfiltracion: cuando la GFR de las nefronas sobrevivientes aumenta por encima de lo normal.
Causa más frecuente: (75%)
-Diabetes mellitus
-Hipertension
-glomerulonefritis
Menos Frecuentes:
-Enfermedad renal poliquistica
-Obstruccion
-infección
-Anomalias congenitas
-Lesion o traumatismo
A diferencia de la enfermedad renal aguda
Ocasiona la perdida irreversible de las nefronas
Resumen del último consenso de las sociedades científicas sobre el manejo de la insuficiencia renal crónica, muy útil para atención primaria con los criterios de derivación y el manejo de estos pacientes.
La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es una enfermedad que se caracteriza por el deterioro progresivo de la función renal que tiene como consecuencia que el riñón pierde la capacidad de producir orina, y a su vez de eliminar las toxinas de la sangre, entre otras funciones que son necesarias para la vida.
Favor considerar este documento como apuntes referenciales, corresponde a la versión de respaldo en pdf de una presentación que incluía elementos que contextualizan la información de forma diferente, la adaptación de este sitio web elimino dichos elementos y ademas cambia el formato de muchos textos e imágenes.
Insuficiencia Renal Crónica y como influye en la odontología.
Docente Maria Fernanda Navia, Estudiante Walter Mesa. rotacion hospitalaria, universidad autonoma de naizales convenio hospital de caldas
Harrison 16° edicion - Fisiopatología Mcphee:
Proceso fisiopatológico con múltiples causas, evolución progresiva del deterioro renal.
Perdida irreversible y progesiva (+de 3 meses) del numero y funcionamiento de las nefronas
Insuficiencia renal terminal
Uremia: Sindrome clínico y de laboratorio que refleja la disfuncion de todos los sistemas organicos como consecuencia de la insuficiencia renal no tratada.
Hiperfiltracion: cuando la GFR de las nefronas sobrevivientes aumenta por encima de lo normal.
Causa más frecuente: (75%)
-Diabetes mellitus
-Hipertension
-glomerulonefritis
Menos Frecuentes:
-Enfermedad renal poliquistica
-Obstruccion
-infección
-Anomalias congenitas
-Lesion o traumatismo
A diferencia de la enfermedad renal aguda
Ocasiona la perdida irreversible de las nefronas
Resumen del último consenso de las sociedades científicas sobre el manejo de la insuficiencia renal crónica, muy útil para atención primaria con los criterios de derivación y el manejo de estos pacientes.
La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es una enfermedad que se caracteriza por el deterioro progresivo de la función renal que tiene como consecuencia que el riñón pierde la capacidad de producir orina, y a su vez de eliminar las toxinas de la sangre, entre otras funciones que son necesarias para la vida.
Favor considerar este documento como apuntes referenciales, corresponde a la versión de respaldo en pdf de una presentación que incluía elementos que contextualizan la información de forma diferente, la adaptación de este sitio web elimino dichos elementos y ademas cambia el formato de muchos textos e imágenes.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA)
Reducción brusca, en horas o días, de la función renal; produciendo una disminución del filtrado glomerular y un acumulo de productos nitrogenados séricos, con incapacidad para regular la homeostasis (equilibrio ácido-base e hidroelectrolítico).
INSUFICIENCIA RENAL INTRÍNSECA:
Existe daño tisular agudo del parénquima renal y la localización del daño puede ser glomerular, vascular, tubular o intersticial.
La Insuficiencia Renal Crónica es una patología de alta prevalencia en la consulta de enfermería de AP debido al envejecimiento de nuestra población. Se ha demostrado ampliamente que un buen control de los factores de riesgo consigue frenar el avance de esta enfermedad crónica. A continuación os presentamos un resumen de consejos y modificación de hábitos higiénico-dietéticos para realizar educación sanitaria a este tipo de pacientes.
Presentacion sobre la enfermedad renal cronica, generalidades, definicion, etiologia, fisiopatologia, factores de riesgo, diagnostico, tratamiento medico y clasificacion actual basada en guias KDIGO.
Investigación observacional, descriptiva prospectiva de corte longitudinal de los pacientes ingresados en la UCI del Hospital Universitario Celia Sánchez Manduley", (2012-2014)
La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un importante problema de salud pública, tanto por su elevada incidencia y prevalencia como por su elevada morbimortalidad y coste socioeconómicos.
La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un importante problema de salud pública, tanto por su elevada incidencia y prevalencia como por su elevada morbimortalidad y coste socioeconómicos
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
7. definición Daño renal 3 meses, definido por alteraciones estructurales o funcionales, con o sin disminución del filtrado glomerular. Filtrado glomerular < 60 ml/min/1,73 m2 3 meses, con o sin daño renal.
11. CLASIFICACIÓN de los estadíos de la ercsegúnlasguíask/doqi 2002 de la national kidney foundatión Estasalteracionesdebenconfirmarsedurante al menos 3 meses
12. CLASIFICACIÓN de los estadíos de la ercsegúnlasguíask/doqi 2002 de la national kidney foundatión
13. CLASIFICACIÓN de los estadíos de la ercsegúnlasguíask/doqi 2002 de la national kidney foundatión
14. CLASIFICACIÓN de los estadíos de la ercsegúnlasguías UK RENAL ASSOCIATION (2007), NICE (2008) Y SIGN (2008)
17. LO QUE SABEMOS LOS NEFRÓLOGOS DESDE HACE POCOS AÑOS 60 años HTA DM ECV Ant Enf Renal Estadio 5 0.1%
18. LO QUE SABEMOS LOS NEFRÓLOGOS DESDE HACE POCOS AÑOS 60 años HTA DM ECV Ant Enf Renal Estadio 5 0.2 % ALTA MORBILIDAD cardiovascular No detectado: 10-15%?! ENFERMEDAD RENAL ESTADIOS 1-4 TRATABLE
21. Prevalencia ERC en España: 11 %. Progresivoincremento del número de pacientessubsidiarios de depuraciónextrarrenal del 5 – 8% anual. El costeasistencialestimado de la ERC estadios 1-4/año podría ser 1,6 y 2,4 vecesmásque en terapia renal sustitutiva.
22. Incremento de los pacientes con ERC esdebido a: Precocidad de la lesión vascular. Envejecimiento de la poblaciónycomorbilidades. Epidemia de DM tipo 2. Problemasanitario, social yeconómico de primer ordenparatodos los sistemassanitarios
23. Detecciónydiagnósticoprecoz de la ERC. Control de los factores de riesgo CV. Abordaje del problema de maneraconjunta con AtenciónPrimaria.
25. Muestraaleatoria de población general española, con edadigualo superior a 20 años, distribuidaportodo el territorionacionalyestratificadaporhábitat, edadysexoconforme al censo de 2001 (n = 2.746).
26. Evaluó la prevalencia de IRC mediantedeterminación de creatininaséricayaplicación de la ecuación MDRD. La edad media: 49,5 años SEXO: H 47,4 %, M 52,6 % P: 6,8 %
32. De todos los pacientes con FG < 60: 37,3%tenían Cr serica normal.EROCAP: ENFERMEDAD RENAL OCULTA EN CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA
33. Estudio PIER: Pacientes incidentes con enfermedad renal en las unidades de Nefrología de España. Resultados del estudio multicéntrico PIER hospital EROCAP 19.7 1.2 0.4 De AP: 64.1 % Derivación adecuada: 92 %
34.
35. En el momento de la derivación la mayoría ya presentan Insuficiencia renal (ERC E3-5), siendo derivados de forma tardía y con complicaciones derivadas de la ERC
43. Factores de progresión Consecuencias de la reducción de masanefronalysusmecanismosadaptativos
44. Factores de progresión Múltiplesestudiosclínicoshandemostradounacorrelación entre el grado de proteinuriay la progresivapérdida de función renal y en base a ellohoy se considera a la proteinuriacomo el máspotente predictor de progresión de la ERC.
45. Su presenciaidentifica a un grupo de pacientes con un riesgo superior de progresión de la enfermedad renal y con mayor morbilidad cardiovascular. RECOMIENDAN CONSIDERAR PROTEINURIA CLINICAMENTE SIGNIFICATIVA: Primeraorina de la mañana. Individuos sin DM: Excreción de proteína > 0,5g/d, [proteina/creatinina] en muestra de orina > 50 mg/mmol [albúmina/creatinina] en orina >30 mg/mmol. Individuos con DM: [albúmina/creatinina] en orina > 2,5 mg/mmoló 17 mg/g (hombres) y > 3,5 mg/mmolo 25 mg/g (mujeres)
46. Use the Kidney Failure Risk Equation to determine 2 and 5 year probability of treated kidney failure (dialysis or transplantation) for a patient with CKD Stage 3 to 5. Age (yrs) Sex Male Female GFR (ml/min/1.73m2) Urine Albumin:Creatinine Ratio mg/g mg/mmol Calcium mg/dLmmol/L Phosphorus mg/dLmmol/L Albumin g/dLg/L Bicarbonate (mmol/L)