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1. Bocio Multimodular
Un bocio multimodular es un agrandamiento benigno de la glándula tiroides,
el órgano que se encuentra debajo de la laringe en el cuello.
De la tiroxina hormonas tiroideas y la triyodotironina dos tiroidea se forman.
La tiroides necesita yodo, La deficiencia de yodo es la causa más común de
bocio.
Un saludable de la tiroides tiene dos lóbulos que se encuentran enclavados en
conjunto en forma de mariposa.
Su tela es muy suave y pesa un promedio de alrededor de doce a 20 gramos.
Con más del 90 por ciento de todas las enfermedades de la tiroides, el bocio es
el trastorno más común.
En pacientes con agrandamiento de la tiroides leve por lo general no se
producen reclamaciones y la ampliación a menudo se descubre por accidente.
Sin embargo, es una enfermedad que puede seguir avanzando.
En raras ocasiones, la tiroides se agranda tanto que causa síntomas tales como
la presión y la tensión en el cuello, dificultad para tragar, dolor, mientras que
el uso de ropa de cuello alto, así como dificultad para respirar durante el
ejercicio o en ciertas posiciones de la cabeza.
En la glándula tiroides islas de tejido se pueden formar que no producen
hormonas, los llamados "nódulos fríos".
¿Causas Bocio Multimodular?
2. La causas del bocio multinodular son, en la mayoría de los casos,
desconocida.
Durante un período de tiempo, los nódulos se forman debido a las diferentes
tasas de crecimiento en diferentes partes de la glándula, posiblemente
combinado con otras influencias externas tales como la dieta, drogas o genes.
Los nódulos conducen a una apariencia nudosa irregular en la estructura de la
glándula tiroides.
Este proceso lleva muchos años, por lo que es común encontrar un aumento en
el número de personas con bocio multinodular que las personas envejecen.
¿Síntomas Bocio Multimodular?
En muchos casos, el bocio multinodular aparecen y pueden ser visibles
incluso si la tiroides está funcionando normalmente.
Por lo general, el bocio multinodular no es visible y sólo se descubre cuando
un paciente está siendo examinada o escaneado por otras razones.
Cuando existen síntomas de una hiperactiva o de baja actividad glándula
tiroides, a menudo se encuentran nódulos.
Con menos frecuencia, el bocio multinodular puede causar dolor o
incomodidad por un rápido aumento de tamaño.
Esto puede ser debido a una repentina acumulación de líquido o sangre dentro
de un nódulo o, muy raramente, debido a un tumor.
Muy grandes bocios pueden estar asociados con efectos locales de presión,
tales como dificultad para tragar o respirar y requieren la extirpación
quirúrgica.
¿Diagnosticar el Bocio Multimodular?
Aparte de tomar una familia a fondo inicial y el historial del médico de
cabecera del paciente también examinará los síntomas físicos y los niveles de
hormonas en la sangre de prueba.
En algunos casos, los pacientes pueden ser referidos a ver a un cirujano, un
especialista en tiroides o un endocrinólogo.
¿Trata el Bocio Multimodular?
Es importante establecer si la glándula tiroides está funcionando normalmente.
La mayoría de los pacientes tendrán una glándula tiroides que funciona
3. normalmente bultos que nunca va a hacerles daño.
El control regular de la función tiroidea, probablemente sería el tratamiento
si la función es normal y el bocio no causa ningún problema estructurales
locales y si no hay ninguna preocupación por cualquier área anormal dentro de
la glándula.
Si hubiera algún problema estructural, éstas por lo general sería evidente en
la ecografía realizada en el momento del diagnóstico.
Otras pruebas o tratamientos serían recomendables si hubo un cambio en esta
situación.
En el caso de una insuficiencia tiroidea , sin otros síntomas de preocupación,
tiroxina se administra la terapia que puede, durante un período de tiempo,
ayudar a reducir ligeramente el tamaño del bocio, especialmente en los casos
en que hay una historia de la deficiencia de yodo.
En el caso de una tiroides hiperactiva los términos «tóxico bocio
multinodular" o "bocio multinodular con tirotoxicosis 'se pueden utilizar.
Esta hiperactividad puede ser sutil y recogido sólo en los análisis de sangre o
claramente hiperactiva.
El tratamiento con fármacos como carbimazol puede ayudar a controlar la
hiperactividad de la tiroides, pero esto no conduzca a una cura, y la
hiperactividad de la tiroides es probable que vuelva si se detiene el
tratamiento.
En tales casos, el tratamiento quirúrgico o tratamiento con yodo radiactivo
pueden ser considerados para un tratamiento más permanente de tiroides
hiperactiva.
Algunos pacientes optan por continuar con carbimazol en el largo plazo para
controlar la hiperactividad.
4. La mayoría de los pacientes no necesitan tratamiento.
Ocasionalmente, la cirugía para extirpar todo o la mayor parte de la tiroides
puede llevarse a cabo, sobre todo si el bocio multinodular una es grande y el
paciente siente que es antiestético.
Sin embargo la eliminación de una glándula que funciona normalmente
puede dejar a un paciente que requiere tiroxina para la vida.
La cirugía puede ser recomendada si hay áreas de preocupación en la
gammagrafía de tiroides o aspiración con aguja fina biopsia.
¿Consecuencias a largo plazo?
Un bocio multinodular que no está causando ningún síntoma, es poco
probable que cause problemas en el largo plazo.
Es, sin embargo, importante que las pruebas de la función tiroidea se llevan a
cabo por el médico periódicamente.
Resumen del estudio
Este estudio examinó los estudios de 3 centros en los Estados Unidos.
Un total de 1523 pacientes fueron sometidos a cirugía de tiroides entre 2000 y
2011.
Todos los pacientes con cáncer o resultados de la biopsia por aspiración con
aguja fina indeterminados fueron excluidos antes de la operación de este
análisis.
El riesgo de cáncer de tiroides se calculó y se realizó un análisis para
identificar los factores de riesgo para el cáncer de tiroides.
5. El riesgo total de cáncer fue de 16% en los estudios y fue similar en los 3
centros.
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