ÍNDICE
I. Introducción
II. Concepto de estrés
III. Síndrome general de adaptación
IV. Eustrés vs Distrés
V. Modelo biológico de estrés
VI. Enfermedades de adaptación
VII. Evaluación de estrés
VIII. Conclusiones
IX. Bibliografía y cibergrafía
El presente ensayo tiene como proposito describir el estrés a partir del modelo biológico, se inicia con el desarrollo del concepto estrés, no desde la perspectiva popular que convierte al estrés en sinecdóque, generalizando todo proceso de estrés como negativo (distrés); sino a partir de las investigaciones de Cannon y Selye que aunque partieron de una base muy alejada del camino que tomaron después, y derivaron inicialmente en un aparente fracaso, forjaron un novedoso campo en la medicina.
Es una disciplina que se ocupa de la respuesta psicológica a la enfermedad del paciente con cáncer, de su familia y cuidadores. Como también de los factores psicológicos, sociales y conductuales que influencian el riesgo, la detección del cáncer y la supervivencia, una vez detectada la enfermedad.
Se describe las maneras en que el Fisioterapeuta debe evaluar a sus pacientes y en que posiciones puede trabajar las técnicas y la manera adecuada de efectuarlas
Técnica conductual que busca que la persona logre identificar sus respuestas fisiológicas ante un estimulo ansioso, para posteriormente controlar las mismas con ayuda de tecnologia clínica.
Aquí esta un proyecto sobre el estrés,espero le sirva a alguien, Su información es un tanto completa, En su momento les ayudara tanto como me ayudo a mi.
Es una disciplina que se ocupa de la respuesta psicológica a la enfermedad del paciente con cáncer, de su familia y cuidadores. Como también de los factores psicológicos, sociales y conductuales que influencian el riesgo, la detección del cáncer y la supervivencia, una vez detectada la enfermedad.
Se describe las maneras en que el Fisioterapeuta debe evaluar a sus pacientes y en que posiciones puede trabajar las técnicas y la manera adecuada de efectuarlas
Técnica conductual que busca que la persona logre identificar sus respuestas fisiológicas ante un estimulo ansioso, para posteriormente controlar las mismas con ayuda de tecnologia clínica.
Aquí esta un proyecto sobre el estrés,espero le sirva a alguien, Su información es un tanto completa, En su momento les ayudara tanto como me ayudo a mi.
Sánchez, M. R. (2006). Aplicación de la psicología de la salud en campos específicos. Compilación de bibliografía complementaria, México: FESI UNAM. P. 1-40.
Cuadro de diarreas inflamatorias y secretoras ENARMCorina Ortega
Cuadro de diarreas inflamatorias y secretoras ENARM
Describe las principales diarreas y sus caracteristicas (agente especifico, manifestaciones clinicas, diagnostico y tratamiento).
Cuadro de ulceras genitales. Describe las principales ulceras genitales y sus características (Incubación, caracteristicas clinicas, diagnóstico y tratamiento):
Herpes genital
Chancroide
Linfogranuloma venéreo
Granuloma inguinal
Sifilis
Cuadro de parasitosis intestinales ENARMCorina Ortega
Cuadro de parasitosis intestinales.
Describe los principales y sus características (grupo al que pertenece, agente, transmisión, caracteristicas del parasito, manifestaciones clínicas, diagnostico y tratamiento).
TEORÍA DE LOS BLOQUES FUNCIONALES Y LA FORMACIÓN DEL PENSAMIENTO HUMANOCorina Ortega
El presente ensayo revisa las propuestas del padre de la neuropsicología, Alexander Luria sobre las funciones cerebrales, que permiten relacionar lo anatómico con lo funcional y ver al cerebro como un “todo único”.
Se hace mención de la influencia socio-cultural de Vygotsky sobre Luria y de las investigaciones a lo largo de la historia que buscaban lograr lo que Luria postulo; sobre todo la diferencia tan marcada que hubo entre las teorías localizacionistas y funcionalistas, que aún en nuestra época son motivo de debate.
En el presente ensayo se desarrollaran los conceptos centrales de adulto y salud, estos conceptos a su vez, comprenden múltiples definiciones en su prácitca y delimitación, por lo que en el ensayo se busca desarrollar diversas aproximaciones teóricas a los conceptos centrales, partiendo desde las raíces etimológicas de las definiciones, las acepciones clásicas y finalmente en cada apartado buscar una contextualización en lo “moderno”, así se busca obtener una perspectiva y las inter-relaciones que se producen entre las temáticas en cuestión. Se busca al analizar la relación conceptual entre adulto y salud, presentar de forma integral y abarcativa sus conexiones con los elementos biológicos, psicológicos y socio-económico-culturales.
ÍNDICE
I. Concepto Adulto-Salud
II. Proceso Salud-Enfermedad
III. Salud Mental
IV. Medicalización de la vida
V. Estrés y salud
VI. El médico, el cuidador primario y el estrés (Síndrome de Burnout)
VII. El papel del médico ante el estrés
VIII. Neurociencias y salud mental
IX. Teorías del desarrollo
X. Personalidad
XI. Conciencia, conducta y pensamiento
XII. Relación médico-paciente
XIII. Conclusiones
XIV. Bibliografía y cibergrafía
I. Niveles de organización de la materia. Célula, organelos: generalidades y función.
II. Generalidades: Los tejidos fundamentales del cuerpo humano: epitelial, conectivo, muscular y nervioso. Posición anatómica, planos corporales, términos de posición y movimiento.
III. Sistema Tegumentario. Epidermis, hipodermis y anexos.
IV. Tejido óseo. Esqueleto axial y apendicular. Articulaciones.
V. Tejido muscular. Ciclo contráctil. Potencial de acción.
VI. Tejido nervioso. Organización del Sistema Nervioso. Generalidades del Sistema Nervioso.
VII. Sistema Nervioso Central: Generalidades. Estructuras que lo componen.
VIII. Médula Espinal y líquido cefalorraquídeo.
IX. Sentidos Especiales. Concepto de transducción.
• Vista: morfología del globo ocular y órbita. Fisiología de la visión.
• Olfato: histología del epitelio respiratorio.
• Oído y equilibrio: morfología del oído externo e interno. Fisiología de la audición y del equilibrio.
X. Generalidades del Sistema Endocrino. Glándulas y hormonas.
CONTENIDO
I. Aparato Circulatorio:
a) Sangre
b) Vasos sanguíneos
c) Corazón
II. Electrofisiología cardiaca
III. Aparato Respiratorio:
a) Morfología de las vías respiratorias
b) Ventilación e intercambio gaseoso
IV. Aparato Urinario:
a) Morfología
b) Generalidades de la función renal
V. Equilibrio ácido-base
VI. Aparato Digestivo:
a) Tubo digestivo
b) Hígado, vesícula biliar y páncreas
c) Digestión mecánica y química
VII. Aparato reproductor masculino
VIII. Aparato reproductor femenino
IX. Sistema Linfático
X. Sistema Inmunitario
Técnicas quirúrgicas: periodo PreoperatorioCorina Ortega
Tipo de intervención quirúrgica
Determinar:
Necesidad real del procedimiento.
Efectuar el procedimiento menos extenso.
Adicionar tratamiento adicional para modificar el riesgo cardiaco.
Preparación psicológica.
Ayuno o sonda nasogástrica.
Aseo general.
Medicación preanestésica.
Tricotomía.
Vestido del paciente.
Venoclisis.
Sonda de Levin.
Sonda Foley.
Enema.
Dermatologia: Prurigo por insectos, nodular y actínicoCorina Ortega
Prurigo por insectos (Cimiciasis y Puliciasis)
Prurigo nodular de Hyde
Prurigo actínico
Dermatosis pruriginosa caracterizada por nódulos múltiples o solitarios que aparecen en las extremidades (inferiores), de evolución crónica, por brotes.
Organización del sistema de salud pública mexicanoCorina Ortega
Enfoca el tema de salud en un contexto colectivo.
Se percibe al individuo como integrante de este colectivo -comunidad.
Participa el estado y los individuos
Busca influir positivamente para evitar la enfermedad.
No depende solo de las acciones del sector salud…..
Causa mas frecuente de retraso mental identificable de origen genético.
Es la cromosomopatía mas frecuente y mejor conocida.
Solamente el 20-25% llega a sobrevivir al nacimiento.
Conocimiento, conciencia y neurociencias desde la perspectiva de jean pierre ...Corina Ortega
La ciencia actual nos muestra una nueva realidad que observamos directamente, la cual es distinta a la que prevalecía años atrás, en términos de valores y de instituciones, entre otros aspectos, mientras que la filosofía no ha reconocido plenamente este hecho, y mucho menos ha asumido esta nueva realidad como objeto de su reflexión.
La imagen actual del ser humano que se sabe consciente, que afirma conocer su entorno y saber transformarlo en bienes, y que reconoce y colabora con sus semejantes necesita como base el lenguaje y la comunicación.
En efecto, el ser humano incluye en sí mismo los tres campos en los que podemos reunir a todo lo que existe: la materia, la vida y la razón. Sin embargo, las neurociencias se limitan exclusivamente a la dimensión material.
Ansiedad: Aspectos generales y respuestasCorina Ortega
La ansiedad es uno de los temas más importantes tanto en medicina como en psicología, una definición que podría integrar lo leído en la unidad I, sería entender a la ansiedad como una reacción global del ser humano ante circunstancias que percibe como amenazantes a su subjetividad e incluye aspectos afectivos (deseos, emociones), cognitivos (ideas, objetivos), somáticos (Sistema nervioso autónomo) y comportamentales (respuesta conductual) y pone en peligro su bienestar; se puede decir que la ansiedad es inherente al ser humano.
Cuando la ansiedad pone en peligro el bienestar de la persona, podemos comenzar a hablar acerca del afrontamiento no efectivo, este hace referencia a la respuesta ansiosa que se posterga indefinidamente o mantiene la inseguridad del éxito del afrontamiento, se produce una reacción en cadena que crece exponencialmente, aumentando con cada fracaso de adaptación el nivel de ansiedad y produciendo una afectación definitiva en todas las esferas de la persona; dejando de ser la ansiedad y su respuesta una señal de alarma adaptativa, hasta que el agotamiento e inadaptación produzcan la patología psíquica, cuyo ejemplo más característico sería la angustia generalizada que se caracteriza por el inicio gradual de un ánimo ansioso persistente y altamente disfuncional para el individuo.
Cuidados inmediatos y mediatos en el recién nacidoCorina Ortega
La atención del recien nacido representa un conjunto de actividades , cuidados, intervenciones y procedimientos en el proceso de nacimiento e inmediatamente después de nacer y procurar el bienestar del recien nacido.
Cronograma de la historia de cirugía en MéxicoCorina Ortega
Cronograma de la historia de cirugía en México
Antecedentes históricos de la cirugía en México
Describe cada suceso importante y la fecha en la que ocurrio.
Estado de choque hipovolémico y cardiogénicoCorina Ortega
Definición.
Expresión clínica de la falla circulatoria que produce una inadecuada utilización celular del oxígeno.
El diagnóstico se basa en signos clínicos hemodinámicos y bioquímicos.
Epidemiología
Patogenia y respuestas orgánicas
Manifestaciones clínicas
Tipos de choque
Hipovolémico
Cardiogénico
Tratamiento
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
esquema de brodie ,indicsciones hy usos en la vida diaria
ENSAYO ESTRÉS Y ENFERMEDAD
1. XI MÓDULO: ATENCIÓN INTEGRAL AL ADULTO III
ENSAYO: ESTRÉS Y ENFERMEDAD
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA
PROFESOR: LLORET RIVAS
ALEJANDRO
ALUMNA: ORTEGA ORTIZ
CORINA
2. ÍNDICE
I. Introducción
II. Concepto de estrés
III. Síndrome general de adaptación
IV. Eustrés vs Distrés
V. Modelo biológico de estrés
VI. Enfermedades de adaptación
VII. Evaluación de estrés
VIII. Conclusiones
IX. Bibliografía y cibergrafía
3. Introducción
El ser humano recibe cotidianamente un conjunto de estímulos ambientales,
catalogados como estímulos estresantes, los cuales pueden ser de carácter físico,
químico, cognitivo, familiar y social; por lo que necesita mantener un equilibrio
(homeostasis), y lo obtiene por medio de respuestas adaptativas, utilizando todos
los recursos que sea capaz de obtener a través de su organismo y psique.
Si la respuesta llega a ser adecuada, se supera el estímulo estresante y se
alcanza asi, la homeostasis; en cambio si la respuesta no es adaptativa, se genera
un estado de estrés, si se mantiene este estado de desequilibrio, aumentan las
probabilidades de desarrollar “enfermedades de adaptación” y de no superarlas se
puede llegar hasta la muerte.
El presente ensayo tiene como proposito describir el estrés a partir del modelo
biológico, se inicia con el desarrollo del concepto estrés, no desde la perspectiva
popular que convierte al estrés en sinecdóque, generalizando todo proceso de
estrés como negativo (distrés); sino a partir de las investigaciones de Cannon y
Selye que aunque partieron de una base muy alejada del camino que tomaron
después, y derivaron inicialmente en un aparente fracaso, forjaron un novedoso
campo en la medicina.
Ademas se hablara sobre las enfermedades de adaptación que aparecen debido a
la fase 3 (de agotamiento), del sindrome general de adaptación propuesto por
Selye, que se complementan con el modelo biólogico del estres; y también se
revisara el modelo de evaluación del estrés propuesto por Lazarus y cols basado
en las evaluaciones que realiza una persona a partir del estimulo estresor.
4. This book is dedicated to those who are not afraid to
enjoy the stress of a full life, nor too naive to think that
they can do so without intellectual effort.
Hans Selye (1907-1982)
Concepto
La palabra estrés proviene de la física y se refiere a la capacidad de un
cuerpo de volver a su estado original después de deformarse, es decir la
elasticidad que permite superar el estiramiento o recuperarse de la compresión a
la cual ha sido sometido. Estamos expuestos a constantes estímulos del medio
interno y externo que nos obligan a ejecutar mecanismos de adaptación para
conservar un balance homeostático, estos pueden ser de carácter biológico o
psicosocial, y la respuesta de adaptación puede ser adecuada (eustrés) o
inadecuada (distrés).
El fisiólogo norteamericano Walter B. Cannon (1871-1945) fue el primero en dar
una noción sobre lo que era el estrés en 1911, al desarrollar el concepto de la
reacción de lucha o huida, donde hablaba de la respuestas básicas a situaciones
consideradas como peligrosas, en las cuales participaba principalmente el sistema
nervioso autónomo (SNA); también dio una de las primeras definiciones de
homeostasis donde mencionaba la importancia del SNA para lograr este equilibrio
(González RJ, 1994).
A pesar de los aportes de Cannon, Hans H. Selye (1907-1982) es considerado “el
genio del estrés”, por ser el primero en dar el término de estrés. Selye
experimentaba inicialmente en el descubrimiento de una nueva hormona sexual,
por lo que inyectó extracto de ovario, hipófisis, y varios órganos en ratas, sus
resultados solo mostraban cambios constantes en la mayoría de los roedores,
tales como hipertrofia de la corteza adrenal, atrofia del sistema retículo endotelial y
la aparición de úlceras gástricas y duodenales. Después de pensar que sus
investigaciones eran inútiles, recordó sus primeros años en la Universidad de
Praga, donde observaba que los enfermos, además de padecer las enfermedades
diagnosticadas, presentaban otros síntomas en común, tales como agotamiento,
pérdida del apetito, pérdida de peso, astenia, entre otros (Bértola D, 2010); lo
denominó “síndrome de sólo estar enfermo”; y lo relacionó con los resultados de
sus ratas de laboratorio, formuló una nueva teoría y experimento entonces sobre
estas reacciones; comprobó tres factores de reacción: la elevación de las
hormonas suprarrenales (ACTH, adrenalina y noradrenalina), la atrofia del sistema
linfático y la presencia de úlceras gástricas. A este conjunto de factores lo
denominó “estrés biológico”, y posteriormente “estrés” (Perez FG, 2011).
5. Selye define al estrés como la suma de todos los efectos inespecíficos de factores
(actividades cotidianas, agentes productores de enfermedades, drogas, hábitos de
vida inadecuados, cambios abruptos en los entornos laboral y familiar), que
pueden modificar el estado homeostático de la persona (Carvajal C, 2005), y
afirma que “la ausencia de estrés significa muerte, mientras que la vida está hecha
de una balanza oscilando entre eustrés versus distrés” (Pasqualini C, 2013).
Síndrome General de Adaptación
Selye presentó sus conclusiones iniciales en 1936, con el nombre de “Síndrome
General de Adaptación”, lo que ahora conocemos como respuesta al estrés,
consta de tres etapas:
1. Reacción de alarma. Es la fase inicial, cuando se detecta la presencia del
estresor, la resistencia del organismo cae bajo lo normal.
2. Estadio de resistencia (adaptación). La resistencia se incrementa más de
lo normal y se intenta regresar a un estado de equilibrio (alostasis).
3. Agotamiento. si el estresor se prolonga en el tiempo, se entra en esta
última fase, en la que se reproducen, con mayor intensidad, los fenómenos
iniciales de la reacción de alarma, y aparecen las “enfermedades de
adaptación” (González RJ, 1994).
Eustrés vs Distrés
El estrés como tal se presenta en todos los seres vivos en forma de “estrés
natural”, como una forma de adaptación, ningún estrés puede sostenerse más
tiempo porque llegaría a la muerte; más en los humanos se presenta el “estrés
humano” el cual puede llegar a la muerte si no se resuelve el estímulo estresor
(Lloret, 2015).
En la actualidad, el significado de estrés se ha convertido en un fenómeno de
sinécdoque, en otras palabras, se intenta generalizar todo proceso de estrés como
negativo (distrés); por lo que es importante saber diferenciar ambos términos. El
distrés es un estrés excesivo debido a un gran estímulo como daño (enfermedad o
lesión), perdida (de sí mismo, de bienes materiales o de personas queridas), o
amenazas, los cuales pueden conducir a un potencial fracaso, se rompe la
armonía entre cuerpo y mente, lo que impide responder de forma adecuada a
situaciones cotidianas; en cambio el eustrés se refiere a situaciones en las que el
distrés son un desafío, un reto a vencer, condicionando un potencial éxito, el
estado de eustrés se relaciona con claridad mental y condiciones físicas óptimas
(Lloret, 2015).
6. Modelo biológico de estrés
En los humanos, como parte de los vertebrados, la respuesta al estrés está
basada en la preparación de nuestros músculos para la acción, brindándoles
energía.
Uno de los pilares de la respuesta al estrés es el aumento de la disponibilidad de
energía y la inhibición del proceso de almacenamiento. La glucosa y las formas
simples de proteínas y grasas se liberan de los adipocitos (células grasas) y el
hígado y son llevados a los músculos por la sangre mediante un aumento en la
frecuencia cardíaca, aumento en la presión arterial y en la frecuencia respiratoria
(que aumenta también el oxígeno disponible).
Además de estos cambios, nuestra percepción del dolor se altera, al igual que
nuestras habilidades cognitivas (Daneri F, 2012).
Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
Tiene mucha participación en la respuesta al estrés, en términos generales habrá
una parte que se activa (sistema nervioso simpático), y otra que se inhiba (sistema
nervioso parasimpático).
El sistema nervioso simpático se activa en situaciones de lucha y huida; aumenta
la vigilancia, la motivación y la activación general. A través del eje Hipotálamo-
hipófisis-gónadas se liberan catecolaminas de las glándulas suprarrenales:
adrenalina y noradrenalina, las cuales reaccionan al estrés aumentando el nivel
de catecolaminas circulantes, y por lo tanto aumentan la actividad del sistema
nervioso simpático.
El sistema nervioso parasimpático se encuentra inhibido, media las funciones
vegetativas que promueven el crecimiento y el almacenamiento de energía (Daneri
F, 2012).
Sistema Endocrino
Por medio del eje Hipotálamo-hipófisis-gónadas se libera una gran variedad de
hormonas, entre ellas la hormona liberadora de hormona adrenocorticotropa
(CRF) y la vasopresina (AVP) por medio del hipotálamo, ambas estimulan a la
hipófisis para liberar hormona adrenocorticotropina (ACTH) hacia la circulación
general. La ACTH actúa sobre la corteza de las glándulas suprarrenales
induciendo la síntesis y liberación de glucocorticoides, en específico del cortisol.
Este eje se regula por una retroalimentación negativa, así el cortisol viaja hasta los
receptores en hipotálamo e hipófisis frenando la liberación de sus hormonas
desencadenantes.
7. Durante el estrés también se liberan otras hormonas como el glucagón, secretado
por el páncreas, el cual eleva los niveles circulantes de glucosa para aumentar la
energía disponible y genera la degradación del glucógeno en monómeros
(glucosa).
Como consecuencia los triglicéridos se degradan en los adipocitos y los acidos
grasos y el glicerol se liberan al torrente sanguíneo. Estas hormonas también
generan que las proteínas musculares se degraden en aminoácidos al estar
inactivas, y que en el hígado sean transformados en glucosa, como fuente de
energía.
El tener niveles elevados de glucosa en sangre, junto con niveles altos de
colesterol, en particular de LDL, es peligroso porque aumenta las posibilidades de
generar arterioesclerosis. Por lo tanto una respuesta al estrés demasiado
frecuente, puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades
cardiovasculares (Daneri F, 2012).
Sistema Inmune
El estrés participa en el sistema inmune generando inmunosupresión a través de
los glucocorticoides, los cuales provocan atrofia del timo, y de esta manera
impiden la formación de nuevos linfocitos T; también participa en la inflamación
inhibiendo la liberación de mensajeros como interleucinas e interferones, haciendo
que los linfocitos en circulación respondan menos a las señales de infección
(Daneri F, 2012).
Enfermedades de adaptación
Aunque la respuesta al estrés al principio es una adaptación del organismo, en
situaciones concretas puede causar o favorecer procesos patológicos, para los
que Selye propuso el nombré de enfermedades de adaptación.
Algunos ejemplos son la úlcera péptica y la cardiopatía isquémica; estas lesiones
parecen relacionarse con una hipersecreción de pepsinógeno, acompañada de la
característica elevación de ACTH en estrés.
La vasoconstricción de la mucosa gástrica, derivada de la estimulación simpática
generalizada, también contribuye a la formación de úlceras gastro-duodenales. La
cardiopatía isquémica es causada por múltiples factores; en los estudios de Selye
se demostró cómo “la necrosis por isquemia del músculo cardíaco se produce por
una combinación de hipokalemia, hiperlipidemia y aumento de la demanda
cardiaca, fenómenos todos ellos característicos de la reacción del estrés”
(González RJ, 1994).
8. Evaluación de estrés
Para hablar sobre la evaluación del estrés, podemos mencionar el modelo
desarrollado por Richard Lazarus (1922-2002) y cols, el cual se basa
principalmente en los procesos cognitivos que se desarrollan en torno a una
situación estresante. Para Lazarus, la interacción entre la persona y el entorno es
dependiente del impacto del estresor ambiental, el cual es primero mediatizado
por las evaluaciones que hace la persona del estresor y, en segundo lugar, por los
recursos personales, sociales o culturales disponibles para hacer frente a la
situación de estrés.
Así, cuando alguien se enfrenta a una situación estresante, en primer lugar realiza
una evaluación primaria, es decir, un juicio acerca de las repercusiones, beneficios
o consecuencias de la situación y de esta forma poder calificarla como estresante,
positiva, controlable, cambiante o irrelevante. Si se califica como estresora, se
hará una evaluación secundaria para determinar las estrategias afrontativas
posibles, ya sean orientadas al problema o a la regulación emocional, para tener
una expectativa de los resultados, de su eficiencia y de las consecuencias que
pudiera presentar (Valera S, 2014).
9. Conclusiones
Del presente trabajo se puede concluir que el estrés es una suma de todos los
estímulos ambientales que pueden modificar el estado homeostático de la
persona, estos estímulos van a estar siempre presentes en la vida diaria. La forma
en como nos adaptamos a ellos, marcaran la diferencia entre un potencial fracaso
(eustrés) a un potencial éxito (distrés).
El modelo biológico del estrés nos explica como el organismo responde
fisiológicamente ante el, los componentes principales que participan en esta
respuesta son el neurovegetativo mediante la activación del sistema simpático por
medio de la liberación de catecolaminas, el componente endocrino formado por el
eje hipotálamo-hipófisis-gónadas, que al ser estimulado en las suprarrenales libera
cortisol, y en páncreas glucágon; y el componente humoral que provoca que los
linfocitos tengan una menor respuesta inflamatoria.
En ocasiones el intento de adaptarse a los estímulos estresores conlleva a
enfermdades como úlcera péptica y cardiopatía isquémica, por lo que el estrés no
solo se queda en el marco mental, tiene gran importancia por los procesos
patológicos que puede desarrollar.
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