Este documento describe la evaluación funcional pulmonar, incluyendo la ventilación, volúmenes pulmonares, espirometría, factores que influyen y técnica. Define términos como volumen tidal, frecuencia respiratoria, volumen alveolar, capacidad vital forzada, volumen espiratorio forzado en el primer segundo y su relación. Explica cómo la espirometría puede identificar defectos obstructivos, restrictivos o mixtos.

1. Valoración funcional
Emilia Luna Padrón

2. Fisiología
Ventilación:Intercambio de gases entre
los pulmones y el medio ambiente.
Volumen Tidal: 500 ml
Frecuencia respiratoria:15 X min.
Volumen total= 7500 ml X min.
Espacio muerto: 150 =2250 ml
Ventilación alveolar = 5250 ml.

3. Volúmenes pulmonares
VT: Volumen tidal:Cantidad de gas inspirado
y espirado
FRC= Capacidad residual funcional es el
volumen que permanece en los pulmones al
final de espiración normal.
TLC= Capacidad pulmonar total en
inspiración forzada
RV: Volúmen de reserva: aire que
permanece en los pulmones después de
una espiración forzada (hematosis)

4. Espirometría
FVC= Capacidad vital forzada
Volúmen de aire exhalado forzadamente
después de una inspiración completa
La reducción de FVC se denomina como
defecto ventilatorio restrictivo
Patologías extrapulmonares: Enfermedades
neuromusculares, deformidades de la
columna o caja torácica.
Patologías intrapulmonares: Lobectomías,
cáncer, fibrosis pulmonar

5. Espirometría
FEV1= Volúmen espiratorio forzado en el
primer segundo
Es el volúmen de aire exhalado durante el
primer segundo del esfuerzo espiratorio
forzado.Normal (70-80% de FVC)
La reducción del FEV1 se puede presentar en
asma, bronquitis,enfisema,cáncer pulmonar
Prueba de reversibilidad (  ) Broncodilatadores
aumento de más de 15%

6. Espirometría
FEV1/FVC=Relación
Útil en enfermedades pulmonares
restrictivas con reducción de FEV1 que
puede sugerir un proceso obstructivo

7. Espirometría
Factores que influyen (entre individuos)
Sexo
Edad
Talla
Peso
Raza

8. Espirometria
Posición de la cabeza
Posición del cuerpo
Esfuerzo máximo realizado
Ritmo circadiano

9. Espirometría
Técnica:
Metodología estandarizada.
Entrenamiento y habilidad técnica
Instrumentos de medición.

10. Espirometria
Elegir al paciente
Explicar al paciente
Aflojar la corbata
Retirar cuerpos extraños de la boca
Por lo menos una hora después de uso
de broncodilatadores, fumar un
cigarrillo, comida abundante.

11. Espirometría
Procedimiento:
3 maniobras espiratorias forzadas
“aceptables”, libres de tos,con
variabilidad no mayor de 5% o 100 ml

12. Espirometría
Interpretación FVC FEV1 FEV/FVC
Normal Normal Normal Normal
Obstructivo N ó   
Restrictivo  Normal Normal
Mixto   