El documento describe el desarrollo del estómago, páncreas, hígado y otros órganos abdominales durante las primeras semanas de desarrollo fetal. Explica cómo la rotación del estómago forma estructuras como el epiplón mayor y menor. También describe cómo el duodeno y páncreas quedan en posición retroperitoneal, y el desarrollo del hígado a partir del septum transversum y la formación de la vesícula biliar y conductos biliares.

1. Estomago El estomago esta unido a la pared dorsal del cuerpo por el mesogastrio dorsal y a la pared ventral por el mesogastrio ventral, por lo que su rotación afecta a la posición de los mesenterios La rotación alrededor del eje longitudinal ubica el mesogastrio dorsal hacia la izquierda y forma el espacio por detrás del estomago, la cavidad de los epiplones El mesogastrio ventral es también traccionado a la derecha

3. Durante la quinta semana del desarrollo se forma el primordio del bazo, en forma de una proliferación mesodérmica entre las dos hojas del mesogastrio dorsal El bazo se halla conectado a la pared corporal en la región del riñón izquierdo por medio del ligamento esplenorrenal y al estomago por el ligamento gastroesplenico

5. El páncreas se desarrolla en un principio en el mesoduodeno dorsal, pero por ultimo su cola se extiende hasta el mesogastrio dorsal Una vez que la hoja posterior del mesogastrio dorsal y el peritoneo de la pared posterior desaparecen siguiendo la línea de fusión, la cola del páncreas queda cubierta por peritoneo únicamente en su superficie anterior, por lo que se halla en posición retroperitoneal Los órganos como el páncreas que se hallaban cubiertos de peritoneo al principio, pero se fusionan con la pared posterior del cuerpo se llaman secundariamente retroperitoneales

7. El mesogastrio dorsal se comba en dirección descendiente gracias a la rotación del estomago Durante el crecimiento del M. D. se forma un saco de dos capas en dirección descendente que se extiende sobre el colon transverso ya las asas del intestino delgado como un delantal: el epiplón mayor; este se une después para formar una lamina que pende de la curvatura mayor del estomago El epiplón mayor se fusiona también con el mesenterio del colon transverso

9. Cuando crecen los cordones hepáticos en el septum transversum, este se adelgaza para formar: El peritoneo hepático El ligamento falciforme, que va desde el hígado hasta la pared ventral del cuerpo El epiplón menor que se extiende desde el estomago y la porción superior del duodeno hasta el hígado

11. ANOMALIAS DEL ESTOMAGO ESTENOSIS PILORICA

12. Se produce cuando la capa muscular circular del estomago experimenta una hipertrofia en la región del píloro Es una de las anomalías gástricas mas frecuentes en los neonatos, se considera que aparece durante la vida fetal El calibre del píloro se reduce extraordinariamente y causa la obstrucción del paso de los alimentos, lo que origina vómitos intensos

13. DUODENO

14. La parte terminal del intestino anterior y la parte cefálica del intestino medio forman el duodeno Con la rotación del estomago el duodeno adopta la forma de una asa en C y gira hacia la derecha El duodeno y la cabeza del páncreas quedan comprimidos contra la pared corporal dorsal del cuerpo, y la superficie derecha del mesoduodeno dorsal se fusiona con el peritoneo adyacente El duodeno y el páncreas se quedan fijos en posicion retroperitoneal Durante el segundo mes la luz del duodeno es obliterada por la proliferación de células de las paredes; pero vuelven a canalizarse

15. Dado que el duodeno esta en contacto con el intestino anterior y medio, este recibe irrigación de las arterias celiaca y mesentérica superior

17. HIGADO Y VESICULA BILIAR

18. El primordio hepático aparece a mediados de la cuarta semana como una evaginación del epitelio endodérmico del extremo distal del intestino anterior Esta evaginación llamada primordio hepático consiste en cordones celulares de proliferación rápida que se introducen en el septum transversum Mientras que los cordones de células hepáticas siguen introduciéndose en el septum, la comunicación entre el esbozo hepático y el intestino anterior disminuye de calibre y se forma el conducto biliar o colédoco; una pequeña evaginación de este dará lugar a la vesícula biliar y al conducto cístico

19. Los cordones hepáticos se diferencian en el parénquima (células del hígado) y forman el revestimiento de los conductos biliares Las células hematopoyéticas, las células de Kupffer y las células conectivas derivan del septum transversum Cuando las células hepáticas han invadido la totalidad del septum transversum y el hígado sobresale caudalmente hacia la cavidad abdominal, el septum transversum se torna membranoso y se forma el epiplón menor y el ligamento falciforme; estas estructuras en conjunto forman en conjunto el mesogastrio ventral

21. El mesodermo de la superficie del hígado se diferencia en peritoneo visceral, excepto en la superficie craneal , donde el hígado se mantiene en contacto con el resto del septum transversum original; esta parte forma la parte tendinosa del diafragma En la decima semana del desarrollo el hígado representa aproximadamente el 10% del peso corporal total Entre las células hepáticas y las paredes de los vasos se encuentran nidos voluminosos de células en proliferación que darán origen a leucocitos y eritrocitos Cuando llega el nacimiento quedan pocos de estos islotes, y el hígado corresponde solo al 5% del peso corporal total

23. Alrededor de la duodécima semana del desarrollo las células hepáticas empiezan a formar bilis Mientras tanto se han formado la vesícula biliar y el conducto cístico, y este se ha unido al conducto hepático para formar el conducto colédoco, de modo que la bilis puede pasar al tubo digestivo