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EstómagoMayra Itzel Cano Viveros
EstómagoCuarta porción del tubo digestivoFosa subfrénica izquierda y en región celíaca Epigastrio e Hipocondrio izq.
Topografía abdominal9° cartílago costalParte Superior de las crestas ilíacasEntre la línea media y la espina ilíaca anterosuperior
Estómago
Sostenido por su continuidad con el esófago hacia arriba y con el duodeno hacia abajoSostenido por los epiplones gastrohepático y gastrosplénico, así como por el ligamento gastrofrénico.
Su forma en el vivoForma de JPorción vertical 2/3 del órgano (cámara de aire que corresponde al Diafragma)Porción horizontal
En el cadáver
Estudio anatómico, fisiológico y patológico1000 – 1500 cm3 en el adultoCurvatura mayor: borde izq. del esófago – píloroBorde cólicoCurvatura menor: arriba del nivel del cardias – borde superior de 1° duodeno
Cardias = orificio esofágicoPíloro = orificio duodenal
Cara anteriorLado izquierdo: pared torácica y abdominal por medio del diafragma y el transverso del abdomenSeno pleural costo diafragmático
Borde inferior del pulmón izquierdoEspacio semilunar de traube5°-9° costillaAusencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánicaEspacio semilunar de traube5°-9° costillaAusencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánicaTriángulo de Labbé: en relación con la pared abdominal.El resto de la cara anterior está en relación con la cara inferior del hígado y el colon transverso.
Cara posteriorCavidad posterior de los epiplonesHoja peritoneal que recubre la cara posterior del estómagoPilar izq. Del diafragmaRiñónCápsula suprarrenal izq.Cara interna del bazoCuerpo cuello y cabeza del páncreasMesocolon transversoAsas del intestino delgado.
Estómago
Curvatura mayorArterias y venas gastroepiploicas derechas e izquierdas ( entre las hojas peritoneales anterior y posterior)
Estómago
Estómago
Curvatura menorConcavidad derecha T11 – L1Vertiente anterior: hoja peritoneal anteriorVertiente posterior: hoja peritoneal posteriorEpiplón menor: curvatura menor –hígado
Curvatura menorSe continúa con el borde sup. de la 1ª porción del duodeno, limitando la región celíaca de Luschkacubierta por el epiplón menor y el lóbulo de Spiegel
Estómago
Tronco celíacoEmana de la aorta en el fondo de la región celíaca de LuschkaDelante está el plexo solar con ramas de unión a los ganglios semilunares
Estómago
Estómago
Pilares del diafragma, [T10,11,12][L1]Por intermedio de la hoja parietal del peritoneo
cardiasCorresponde al disco intervertebral T10-T11Delante: borde posterior del hígadoDetrás: neumogástrico derecho, pilar izq. del diafragma y la aortaDerecha: neumogástrico izq.Izquierda: borde interno de la gran tuberosidad
píloroL1Delante: lóbulo cuadrado del hígado Atrás: vena porta y arteria hepáticaBorde superior: arteria y nervios plióricos, pequeño epiplónBorde inferior: epiplón mayor.
Configuración interior
Mucosa gástrica:Vivo
CadáverPlieguesentrecruzados limitan depresionesDesaparecen a medida que el estómago se distiendeMamelones:Salientes que no desaparecen a pesar de la distensiónEsófago Cardias Estómago
Válvula cardioesofágica: pliegue que corresponde al < agudo que forma el esófago y la tuberosidad mayorVálvula pilórica: esfínter pilórico:Fibras circulares que levantan la mucosa yOriginan el pliegue que constituye la válvula
Constitución anatómica
Túnica serosaPeritoneo:Hoja anteriorHoja posterior:Se refleja hacia atrás para formarel peritoneoparietal.
Cara posterior del estómago y pared posterior del abdomen: Divertículo limitado por los epiplones menor y gastrosplénicoHIATO DE WINSLOWLimita por delante el borde libre del epiplón menor y por detrás la vena cava inferior, arriba el hígado y abajo el duodeno.
Túnica muscularFibras lisasPlano Superficial:Continuación de fibras longitudinales del esófagoFibras de la derecha: corbata suiza
Plano Medio:Fibras circulares del cardias al píloroSe condensan en la válvula pilórica para formar el esfínter pilórico.
Plano Profundo:Fibras en asa o parabólicasParte media: borde izq. del cardiasFibras superiores: gran tuberosidad del estómagoF.inferiores: sobre las caras del estómago
Túnica celularTejido conjuntivo laxo y fibras elásticasInterior: plexo nervioso y numerosos vasos sanguíneos.Adherido íntimamente a la mucosa y no a la capa muscular.
Túnica MucosaCubre la superficie interna de las paredes del estómagoSe prolonga por la mucosa esofágica  y la mucosa duodenalEstómago en reposo    Estómago lleno de alimentosMayor grosor al nivel del píloro (2mm)Capa superficial: epitelialCapa profunda: corion  múltiples glándulas
Glándulas de la mucosa del estómagoDel cardias al píloro100-150 mm2

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Estómago

  • 2. EstómagoCuarta porción del tubo digestivoFosa subfrénica izquierda y en región celíaca Epigastrio e Hipocondrio izq.
  • 3. Topografía abdominal9° cartílago costalParte Superior de las crestas ilíacasEntre la línea media y la espina ilíaca anterosuperior
  • 5. Sostenido por su continuidad con el esófago hacia arriba y con el duodeno hacia abajoSostenido por los epiplones gastrohepático y gastrosplénico, así como por el ligamento gastrofrénico.
  • 6. Su forma en el vivoForma de JPorción vertical 2/3 del órgano (cámara de aire que corresponde al Diafragma)Porción horizontal
  • 8. Estudio anatómico, fisiológico y patológico1000 – 1500 cm3 en el adultoCurvatura mayor: borde izq. del esófago – píloroBorde cólicoCurvatura menor: arriba del nivel del cardias – borde superior de 1° duodeno
  • 9. Cardias = orificio esofágicoPíloro = orificio duodenal
  • 10. Cara anteriorLado izquierdo: pared torácica y abdominal por medio del diafragma y el transverso del abdomenSeno pleural costo diafragmático
  • 11. Borde inferior del pulmón izquierdoEspacio semilunar de traube5°-9° costillaAusencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánicaEspacio semilunar de traube5°-9° costillaAusencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánicaTriángulo de Labbé: en relación con la pared abdominal.El resto de la cara anterior está en relación con la cara inferior del hígado y el colon transverso.
  • 12. Cara posteriorCavidad posterior de los epiplonesHoja peritoneal que recubre la cara posterior del estómagoPilar izq. Del diafragmaRiñónCápsula suprarrenal izq.Cara interna del bazoCuerpo cuello y cabeza del páncreasMesocolon transversoAsas del intestino delgado.
  • 14. Curvatura mayorArterias y venas gastroepiploicas derechas e izquierdas ( entre las hojas peritoneales anterior y posterior)
  • 17. Curvatura menorConcavidad derecha T11 – L1Vertiente anterior: hoja peritoneal anteriorVertiente posterior: hoja peritoneal posteriorEpiplón menor: curvatura menor –hígado
  • 18. Curvatura menorSe continúa con el borde sup. de la 1ª porción del duodeno, limitando la región celíaca de Luschkacubierta por el epiplón menor y el lóbulo de Spiegel
  • 20. Tronco celíacoEmana de la aorta en el fondo de la región celíaca de LuschkaDelante está el plexo solar con ramas de unión a los ganglios semilunares
  • 23. Pilares del diafragma, [T10,11,12][L1]Por intermedio de la hoja parietal del peritoneo
  • 24. cardiasCorresponde al disco intervertebral T10-T11Delante: borde posterior del hígadoDetrás: neumogástrico derecho, pilar izq. del diafragma y la aortaDerecha: neumogástrico izq.Izquierda: borde interno de la gran tuberosidad
  • 25. píloroL1Delante: lóbulo cuadrado del hígado Atrás: vena porta y arteria hepáticaBorde superior: arteria y nervios plióricos, pequeño epiplónBorde inferior: epiplón mayor.
  • 28. CadáverPlieguesentrecruzados limitan depresionesDesaparecen a medida que el estómago se distiendeMamelones:Salientes que no desaparecen a pesar de la distensiónEsófago Cardias Estómago
  • 29. Válvula cardioesofágica: pliegue que corresponde al < agudo que forma el esófago y la tuberosidad mayorVálvula pilórica: esfínter pilórico:Fibras circulares que levantan la mucosa yOriginan el pliegue que constituye la válvula
  • 31. Túnica serosaPeritoneo:Hoja anteriorHoja posterior:Se refleja hacia atrás para formarel peritoneoparietal.
  • 32. Cara posterior del estómago y pared posterior del abdomen: Divertículo limitado por los epiplones menor y gastrosplénicoHIATO DE WINSLOWLimita por delante el borde libre del epiplón menor y por detrás la vena cava inferior, arriba el hígado y abajo el duodeno.
  • 33. Túnica muscularFibras lisasPlano Superficial:Continuación de fibras longitudinales del esófagoFibras de la derecha: corbata suiza
  • 34. Plano Medio:Fibras circulares del cardias al píloroSe condensan en la válvula pilórica para formar el esfínter pilórico.
  • 35. Plano Profundo:Fibras en asa o parabólicasParte media: borde izq. del cardiasFibras superiores: gran tuberosidad del estómagoF.inferiores: sobre las caras del estómago
  • 36. Túnica celularTejido conjuntivo laxo y fibras elásticasInterior: plexo nervioso y numerosos vasos sanguíneos.Adherido íntimamente a la mucosa y no a la capa muscular.
  • 37. Túnica MucosaCubre la superficie interna de las paredes del estómagoSe prolonga por la mucosa esofágica y la mucosa duodenalEstómago en reposo Estómago lleno de alimentosMayor grosor al nivel del píloro (2mm)Capa superficial: epitelialCapa profunda: corion  múltiples glándulas
  • 38. Glándulas de la mucosa del estómagoDel cardias al píloro100-150 mm2