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LIC. GUSTAVO SOLIS ROMERO
Las intervenciones quirúrgicas constituyen una
fuente de estrés psicológico, porque obligan
a los pacientes a enfrentar situaciones
desconocidas y que además, implican ciertos
riesgos.
 ANSIEDAD.- Respuesta emocional al peligro
de origen desconocido o conocido.
 ESTRÉS .- Situación de aguda tensión
emocional que generalmente, provoca un
colapso o un trastorno orgánico o nervios.
 Ansiedad: sensación vaga e intranquilizadora de malestar o
amenaza acompañada de una respuesta autonómica (el origen de
la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para el
individuo); sentimiento de aprensión causado por la anticipación de
un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro. Es
una señal de alerta que advierte un peligro inminente y permite al
individuo tomar medidas para afrontar la amenaza.
 Ansiedad
 Insomnio
 Cefaleas
 Dispepsias
 Nauseas
 Huida del quirófano
 Agresividad
 Pesadillas
 Opresión precordial
 Sensación de disnea
 Crisis de pánico
 Afecta la relación
medico paciente
1. LA MAGNITUD DEL FACTOR TRAUMATICO
EXTENSO O REAL
2. LADURACION DEL PERIODO PREOPERATORIO
3. LOS ANTECEDENTES PERSONALES Y
FAMILIARES EN CUANTO A CIRUGIAS
4. LA CAPACIDAD SUBJETIVA DEL PACIENTE
PARA HACER FRENTE A LA ANSIEDAD
 EL ANESTESIOLOGO REALIZARA UNA VALORACION DE CADA
PACIENTE
 PREGUTAR AL PACIENTE QUE PIENSA O TEME DE LA
ANESTECIA O LA CIRUGIA
 CONOCER LOS VERDADEROS TEMORES Y
PREOCUPACIONES DEL PACIENTE
 EL ANESTESIOLOGO Y LAS ENFERMERAS DEBERAN
TRANQUILIZAR EFICAZMENTE CON RESPECTO A SUS
TEMORES ESPECIFICO DECTECTADOS
 DESENCADENAR CRISIS DE APNEA DURANTE LA APLICACIÓN
DE UNA ANESTESIA EPIDURAL
 CRISIS DE DOLOR AUN ESTANDO CON EL BLOGEUO EPIDURAL
EFECTIVO
 CRISIS DE PANICO.- PUEDE PONTENCIALIZAR LOS FARM,ACOS
O MEDICAMENTOS.
 MEJORA LA RECUPERACION PSICOLOGICA Y ORGANICA DE
LOS PACIENTES QUIRURGICOS
 AYUDAN A UNA MEJOR ADAPTACION EMOCIONAL
 UNA RECUPRACION QUIRURGICA MENOS AMENAZADA POR
TENSIONES Y SUFRIMENTOS
 ELEGIR EL PSICOFARMACO A UTILIZAR TENIENDO EN CUENTA
LA PERSONALIDAD DEL ENFERMO Y SU MODO DE
ADAPTACION PSICOLOGICA.
 PREVENIR DESCARGAS MOTORAS DIRECTAS COMO :
 EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ
 CRISIS DE PANICO
 HUIDA DEL QUIROFANO
 UN NIVEL PATOLOGICAMENTE ELEVADO DE ANSIEDAD
PREOPERATORIA PUEDES DISMINUIR EL MARGEN DE
SEGURIDAD ANESTESICAS.
 PACIENTE AÑOSO OPERADO DE COLUMNA LUNBAR
 MOSTRABA CONDUCTAS HOSTILES PRE Y POSTOPERATORIO
 PRESENTABA ANSIEDAD, INSOMNIO, INCOMODO POR ESTAR
INTERNADO
 MANTENIA PELEAS FRECUENTES CON LAS ENFERMERAS
 NINGUN MEDICAMENTO LO ALIVIABA Y RESULTABA EVIDENTE
QUE PARA EL, EL DOLOR ERA UN ARMA PARA HACER SENTIR
MAL E IMPOTENTES A LOS MEDICOS, DESAFIARLOS Y
VENGARSE POR LOS SUFRIMENTOS.
 SOLO DESPUES DE DISMINUIR LA ANSIEDAD CON
PSICOFARMACOS Y OTRAS MEDIDAS TERAPEUTICAS FUE
POSIBLE ATENUAR SU DOLOR RESTABLECER LA CONFIANZA Y
CONTAR CON SU COLABORACION EN SU RECUPERACION
QUIRRUGICA.
 - Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.
 - Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles
sanciones que se han de experimentar durante el procedimiento.
 - Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una
situación estresante.
 - Establecer claramente las expectativas del comportamiento
del paciente.

- Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico,
tratamiento y pronóstico.
 - Permanecer con el paciente para promover la seguridad y
reducir el miedo.
 . - Escuchar con atención

Crear un ambiente que facilite la confianza.
- Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y
miedos.
 - Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
 Establecer actividades recreativas encaminadas a la
reducción de tensiones.
 - Ayudar al paciente a identificar las situaciones que
precipitan la ansiedad.
 - Controlar los estímulos, si procede, de las necesidades
del paciente.
 - Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.
- Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de
relajación.
Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si
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Estrés quirurgico y ansiedad

  • 2. Las intervenciones quirúrgicas constituyen una fuente de estrés psicológico, porque obligan a los pacientes a enfrentar situaciones desconocidas y que además, implican ciertos riesgos.
  • 3.  ANSIEDAD.- Respuesta emocional al peligro de origen desconocido o conocido.  ESTRÉS .- Situación de aguda tensión emocional que generalmente, provoca un colapso o un trastorno orgánico o nervios.
  • 4.  Ansiedad: sensación vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autonómica (el origen de la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro. Es una señal de alerta que advierte un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza.
  • 5.  Ansiedad  Insomnio  Cefaleas  Dispepsias  Nauseas  Huida del quirófano  Agresividad  Pesadillas  Opresión precordial  Sensación de disnea  Crisis de pánico  Afecta la relación medico paciente
  • 6. 1. LA MAGNITUD DEL FACTOR TRAUMATICO EXTENSO O REAL 2. LADURACION DEL PERIODO PREOPERATORIO 3. LOS ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES EN CUANTO A CIRUGIAS 4. LA CAPACIDAD SUBJETIVA DEL PACIENTE PARA HACER FRENTE A LA ANSIEDAD
  • 7.  EL ANESTESIOLOGO REALIZARA UNA VALORACION DE CADA PACIENTE  PREGUTAR AL PACIENTE QUE PIENSA O TEME DE LA ANESTECIA O LA CIRUGIA  CONOCER LOS VERDADEROS TEMORES Y PREOCUPACIONES DEL PACIENTE  EL ANESTESIOLOGO Y LAS ENFERMERAS DEBERAN TRANQUILIZAR EFICAZMENTE CON RESPECTO A SUS TEMORES ESPECIFICO DECTECTADOS
  • 8.  DESENCADENAR CRISIS DE APNEA DURANTE LA APLICACIÓN DE UNA ANESTESIA EPIDURAL  CRISIS DE DOLOR AUN ESTANDO CON EL BLOGEUO EPIDURAL EFECTIVO  CRISIS DE PANICO.- PUEDE PONTENCIALIZAR LOS FARM,ACOS O MEDICAMENTOS.
  • 9.  MEJORA LA RECUPERACION PSICOLOGICA Y ORGANICA DE LOS PACIENTES QUIRURGICOS  AYUDAN A UNA MEJOR ADAPTACION EMOCIONAL  UNA RECUPRACION QUIRURGICA MENOS AMENAZADA POR TENSIONES Y SUFRIMENTOS  ELEGIR EL PSICOFARMACO A UTILIZAR TENIENDO EN CUENTA LA PERSONALIDAD DEL ENFERMO Y SU MODO DE ADAPTACION PSICOLOGICA.
  • 10.  PREVENIR DESCARGAS MOTORAS DIRECTAS COMO :  EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ  CRISIS DE PANICO  HUIDA DEL QUIROFANO  UN NIVEL PATOLOGICAMENTE ELEVADO DE ANSIEDAD PREOPERATORIA PUEDES DISMINUIR EL MARGEN DE SEGURIDAD ANESTESICAS.
  • 11.  PACIENTE AÑOSO OPERADO DE COLUMNA LUNBAR  MOSTRABA CONDUCTAS HOSTILES PRE Y POSTOPERATORIO  PRESENTABA ANSIEDAD, INSOMNIO, INCOMODO POR ESTAR INTERNADO  MANTENIA PELEAS FRECUENTES CON LAS ENFERMERAS
  • 12.  NINGUN MEDICAMENTO LO ALIVIABA Y RESULTABA EVIDENTE QUE PARA EL, EL DOLOR ERA UN ARMA PARA HACER SENTIR MAL E IMPOTENTES A LOS MEDICOS, DESAFIARLOS Y VENGARSE POR LOS SUFRIMENTOS.  SOLO DESPUES DE DISMINUIR LA ANSIEDAD CON PSICOFARMACOS Y OTRAS MEDIDAS TERAPEUTICAS FUE POSIBLE ATENUAR SU DOLOR RESTABLECER LA CONFIANZA Y CONTAR CON SU COLABORACION EN SU RECUPERACION QUIRRUGICA.
  • 13.  - Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.  - Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sanciones que se han de experimentar durante el procedimiento.  - Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante.  - Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.  - Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico.  - Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.  . - Escuchar con atención
  • 14.  Crear un ambiente que facilite la confianza. - Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.  - Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.  Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de tensiones.  - Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.  - Controlar los estímulos, si procede, de las necesidades del paciente.  - Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados. - Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de relajación. Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si están prescritos.