Este documento presenta la evolución de la gestión de riesgo familiar en Ecuador. Define factores de riesgo y protectores, y clasifica familias en riesgo según factores menores, intermedios y mayores. También describe el proceso de formulación de planes de atención familiar y el seguimiento y monitoreo de familias. Finalmente, explica el componente de provisión de servicios de salud del sistema nacional de salud ecuatoriano.

1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA FACULTAD
DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA
SALUD FAMILIAR
• TEMA: EVOLUCIÓN DE LA GESTIÓN DE RIESGO FAMILIAR
• GRUPO #7
• INTEGRANTES:
• FABIAN VICENTE ROMERO FIGUEROA
• EVELYN JAMILETH CEDILLO NUGRA
• RICHARD ALEXANDER RODRIGUEZ MONTALVO
• CRISTHIAN MAURICIO ONTANEDA APOLO
• JHONNY SEGUNDO PEÑAFIEL ZAMBRANO

2. EVALUACION DE RIESGO FAMILIAR
ES LA EVALUACIÓN Y CLASIFICACIÓN DEL GRADO DE VULNERABILIDAD
DE UNA FAMILIA DE ACUERDO A FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORES.
 VULNERABILIDAD: ES EL GRADO ESTIMADO DE DAÑO QUE PUEDE
SUFRIR UN INDIVIDUO, FAMILIA O COMUNIDAD, COMO RESULTADO DE
LA OCURRENCIA DE UN FENÓMENO DE VARIADA INTENSIDAD Y QUE
PUEDE CUANTIFICARSE DE NINGUNO A TOTAL. ES UN ESTADO
CONTINUO A TRAVÉS DEL CICLO VITAL, SE ENCUENTRA EN CAMBIO
PERMANENTE, ES DECIR DISMINUYE, AUMENTA O DESAPARECE.

3. • FACTORES DE RIESGO: CARACTERÍSTICAS O CONDICIONES BIOLÓGICAS, PSICOLÓGICAS,
CONDUCTUALES O SOCIALES CUYA EXISTENCIA EN LOS INDIVIDUOS O FAMILIAS
INCREMENTA LA PROBABILIDAD DE PRESENTAR ALGÚN DAÑO EN SALUD.
• FACTORES PROTECTORES: CARACTERÍSTICAS O CONDICIONES BIOLÓGICAS,
PSICOLÓGICAS, CONDUCTUALES O SOCIALES CUYA PRESENCIA FACILITA EL
DESARROLLO, PERMITE LA EXPRESIÓN DE POTENCIALIDADES Y BLOQUEA O DISMINUYE
EL IMPACTO DE ALGUNOS FACTORES DE RIESGO EN EL INDIVIDUO Y EN LA FAMILIA.

4. • FAMILIA EN RIESGO: FAMILIA QUE EN SU CONJUNTO O SUS MIEMBROS POR
SEPARADO ACUMULAN MÁS DE UN FACTOR DE RIESGO O TIENEN UN
DESEQUILIBRIO ENTRE FACTORES DE RIESGO Y PROTECTORES, Y POR LO TANTO
PRESENTA UNA PROBABILIDAD AUMENTADA DE DAÑO EN SU CAPACIDAD DE
CUMPLIR SUS TAREAS O FUNCIONES BÁSICAS.
• INDIVIDUO EN RIESGO: PERSONA QUE POR ACUMULAR FACTORES DE RIESGO
TIENE UNA PROBABILIDAD INCREMENTADA DE PRESENTAR ALGÚN DAÑO EN SU
SALUD.

5. CLASIFICACIÓN: LA CLASIFICACIÓN QUE REVISAREMOS, CATALOGA LOS FACTORES DE RIESGO
DE DISFUNCIÓN FAMILIAR EN:
FACTORES DE RIESGOS MENORES:
 FOCOS CERCANOS DE CONTAMINACIÓN.
 PATOLOGÍA CRÓNICA DE ALGÚN MIEMBRO DE LA FAMILIA(DM, HTA, EPI) O ENFERMEDAD
TERMINAL GRAVE DE OTRO FAMILIAR.
 INADECUADO SANEAMIENTO BÁSICO (AGUA NO POTABLE, BAÑO DE POZO NEGRO O LETRINA
SIN ALCANTARILLADO, ACUMULACIÓN DE BASURAS EN EL PATIO O ALREDEDOR DE LA CASA,
VECTORES, ANIMALES INTRADOMICILIARIOS).
 INSATISFACCIÓN LABORAL: AUTOPERCEPCIÓN DE DESCONTENTO CON EL TRABAJO ACTUAL.
 SOBRECARGA LABORAL: AUTOPERCEPCIÓN DE TRABAJAR DEMASIADO, OBJETIVABLE POR MÁS
DE OCHO HORAS /DÍA; FATIGA, TRABAJO CON TURNOS DE NOCHE O FINES DE SEMANA.
 NIVEL DE ENDEUDAMIENTO ELEVADO: MAYOR DEL 30% DEL INGRESO FAMILIAR.

6. FACTORES DE RIESGOS INTERMEDIOS:
 CESANTÍA TEMPORAL: MENOS DE UN AÑO SIN TRABAJO, HABIENDO TENIDO PREVIAMENTE
TRABAJO ESTABLE POR UN AÑO O MÁS.
 AUSENCIA DE PADRE O MADRE O SUSTITUTO.
 MALA CALIDAD DE LA VIVIENDA: “VIVIENDA INADECUADA”, FALLAS ESTRUCTURALES, ESPACIO
INSUFICIENTE, MATERIAL LIGERO MÁS DEL 50% (TABLAS, CARTÓN, NYLON, LATAS).
 HACINAMIENTO: DOS O MÁS PERSONAS POR DORMITORIO QUE NO SEAN PAREJAS.
 MINUSVALÍA FÍSICA Y/O MENTAL DEL PADRE, MADRE Y/O HIJOS.
 ENFERMEDAD TERMINAL DEL PADRE, MADRE Y/O HIJOS.
 DUELO RECIENTE (MENOS DE 6 MESES)
 ENFERMEDAD GRAVE RECIENTE( POR HOSPITALIZACIÓN, RIESGO DE MUERTE, INVALIDEZ POR
MÁS DE UN MES, POSTRACIÓN, SECUELA EVIDENTE)

7. FACTORES DE RIESGO MAYORES:
 EXTREMA POBREZA: INGRESOS INSUFICIENTES PARA ADQUIRIR EL CONTENIDO DE ALIMENTOS
DE UNA CANASTA BÁSICA.
 NIVEL SOCIOCULTURAL MUY BAJO: AMBOS PADRES ANALFABETOS O SEMIANALFABETOS Y
NADIE MÁS EN EL HOGAR CON ESTUDIOS MEDIOS.
 CESANTÍA CRÓNICA: UN AÑO SIN TRABAJO( REQUISITO HABER TENIDO TRABAJO PREVIAMENTE
POR UN AÑO O MÁS)
 UNIONES DE PAREJAS INESTABLES: UNIONES CONSENSUALES MÚLTIPLES(DOS O MÁS) CON
DURACIÓN MENOS DE DOS AÑOS CADA UNA O UNA MISMA UNIÓN CON DOS O MÁS
SEPARACIONES PREVIAS POR CAUSAS DE PROBLEMAS CONYUGALES.
 PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA GRAVE DEL PADRE, MADRE O HIJOS.
 PROMISCUIDAD: 2 O MÁS PERSONAS EN UNA MISMA CAMA QUE NO SON PAREJA.
 SUBSISTEMA FAMILIAR CERRADO: ESTILO DE DIRECCIÓN AUTORITARIO, ACUMULACIÓN DE
PODER EN UN SOLO MIEMBRO, LÍMITES CON EXTERIOR CERRADOS CON INTERCAMBIO NULO O
ESCASO, QUE LIMITA LA DIFERENCIACIÓN DE SUS MIEMBROS.

8. FORMULACIÓN DEL PLAN DE ATENCIÓN FAMILIAR
• Proceso por el cual se formula el portafolio de intervención familiar que contiene las prestaciones
específicas para la familia, en función a las necesidades identificadas en el diagnóstico respectivo. las
prestaciones están listadas en el paquete de prestaciones del modelo de atención de salud familiar
comunitario e intercultural. estos planes tendrán una periodicidad más espaciada o más frecuente en
función a riesgo de los miembros individuales y el grupo familiar.

9. SUB-PROCESOSMÁSIMPORTANTES:
 Revisión de necesidades de salud familiar priorizadas
 Listado de prestaciones para cubrir las necesidades de salud priorizadas y
anotación en la ficha familiar
 Programación de la oferta en función a las necesidades, considerando el riesgo
familiar inicialmente y complementando con acciones que promuevan
comportamientos saludables para el desarrollo integral de la familia
posteriormente.

10. SEGUIMIENTO Y MONITOREODE FAMILIAS
• Proceso por el cual la familia es acompañada hasta que alcanzan criterios prestablecidos para una
familia saludable.
SUB-PROCESOS MÁS IMPORTANTES:
• Evaluación de avances en la oferta para verificar si se ajusta a la programación del portafolio de
intervención.
• Visita a las familias que no están siguiendo con las prestaciones programadas.
• Evaluar adquisición de hábitos saludables de acuerdo a la programación del portafolio.
• Evaluación de criterios para ser una familia saludable.

11. COMPONENTE DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
• La provisión se relaciona con la oferta de servicios integrales e integrados de salud, garantizando la continuidad en la
atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a nivel individual, familiar y comunitario.
• La estructuración de la oferta de servicios públicos y privados se fundamenta en el perfil epidemiológico del país, las
necesidades de acuerdo al ciclo de vida, la priorización de condiciones y problemas de salud considerando criterios
como la evitabilidad y equidad, así como las necesidades específicas que devienen del análisis de género e
intercultural.
• La Autoridad Sanitaria Nacional define el conjunto de prestaciones integrales de salud (considerando las dimensiones
biológicas, sicológicas, sociales y espirituales de la persona, integrando las acciones de promoción, prevención,
recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos), así como las prioridades nacionales de intervención, que deben ser
implementadas por las unidades y equipos de salud de la red pública y complementaria, bajo los lineamientos,
normas y protocolos construidos participativamente bajo el liderazgo de la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN)