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Curso de Postgrado Actualización en MedicinaCurso de Postgrado Actualización en Medicina
del Deporte y del Ejercicio (UNLP) 2008del Deporte y del Ejercicio (UNLP) 2008
EVALUACIONES FUNCIONALES
DR. CARLOS BENÍTEZ FRANCO
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FACTORES IMPLICADOS EN LA EXPRESIÓN
DE LA CAPACIDAD DEPORTIVA
E S T R U C T U R A L
N E U R O
M U S C .
C A R D I O
R E S P .
E N D Ó C R .
M E T A B Ó L
F U N C I O N A L P S I C O T E M P E R A M E N T A L
A P T I T U D
S A L U D
PERFORMANCE
FACTORES GENÉTICOS
FACTORES AMBIENTALES -NUTRICIÓN
-F. SOCIOL.
-F. PSICOL.
-APRENDIZ
•Estabil. Emoc.
•Motiv. p/ una disc.
•Capac. Intelect
•Bajo nivel de ans.
•Bajo nivel de neur.
•Neces. de triunfo
•Fac. Sensit.-Motor.
•Capac. Sociales
•Postural
•Somatotipo
•Comp.Corp
ENTRENAMIENTO
-GENERAL-ESPECÍF.
-FÍSICO-TÉCN-TÁCT.
-ESTR-PSICOL-INVISIBLE
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Utilidad de la EvaluaciónUtilidad de la Evaluación
Auto valorización
Motivación
Diagnóstico
Valor Pronóstico
Valoración de Rendimiento
Observación de Evolución de la Aptitud
Evolución del proceso de rehabilitación
Objetivar simulación de patologías
Criterio de Alta Medico Deportiva
Selección
Clasificación
Educación
Investigación
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Unidades de medida del SIUnidades de medida del SI
Magnitud Fundamental: Unidad:Magnitud Fundamental: Unidad:
Masa kilogramo (kg)
Espacio Metro (m)
Tiempo Segundo (s)
Magnitud Derivada: Unidad:Magnitud Derivada: Unidad:
Velocidad m/s
Aceleración m/s²
Fuerza kg.m/s² Newton (N)
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Unidades de Medida del S.I.Unidades de Medida del S.I.
Para Calcular el Ejercicio HumanoPara Calcular el Ejercicio Humano
Movimiento Lineal Movimiento Angular
Cantidad Unidad Cantidad Unidad
Fuerza (F.P.W.) Newton (N) Torque (T) Newton por metro (N.m)
Masa (m) kilogramo (kg) Momento de inercia kilogr.por metro cuadr.(kg.m2)
tiempo (t) segundo (s) tiempo (t) segundo (s)
Desplazamiento (d,s)metro (m) Desplazamiento (O) radian (rad) [1 rad = 57,3 °]
Velocidad (v) metros por seg.(m.s-1) Velocidad (w) radianes por seg.(rad.s-1)
Aceleración (a) metros por seg.cuadr.(m.s2) aceleración (alfa) radianes por seg.cuadr.(rad.s2)
F= M * a 1g masa acelerado a 1 cm/s2 = 1 dina
1 kg Masa acelerado 1 m/s2 = 1 Newton (5 dinas)
Trabajo o Energía Julio (J) F * d
Potencia Watt o Vatio (W) (F * d )/t o F * v
Fuerza Torque
1 Watt = 1 J.s-1 = 1 N.m.s-1 = 1 N.m.rad.s-1
Cant.de sustancia mol (mol)
Volumen Litro (L)
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Preparación de las condicionesPreparación de las condiciones
del testdel test
Condiciones ambientales:Condiciones ambientales:
Clima (mejor indoor)
temp, hum.viento, rad.
Superficie y calzado
específicos del deporte
Preparación del sujeto:Preparación del sujeto:
Condiciones pretest
Cuestionario
Consentim.Informado
Equipamiento yEquipamiento y
Evaluadores:Evaluadores:
•Calibración
•Condic.del test
Cronograma anual:Cronograma anual:
•Según periodización
•Según calend.compet.
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Clasificación de EvaluacionesClasificación de Evaluaciones
a) Desde el punto de vista dela) Desde el punto de vista del método demétodo de
mediciónmedición de la variable a estudiar:de la variable a estudiar:
-Directa: se mide directamente la variable
-Indirecta: se mide una variable determinada y
se infiere a partir de un cálculo la
variable a estudiar
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b) Según elb) Según el lugarlugar donde se realiza:donde se realiza:
-Campo de deportes
-Laboratorio
Clasificación de EvaluacionesClasificación de Evaluaciones
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Clasificación de EvaluacionesClasificación de Evaluaciones
c) De acuerdo a losc) De acuerdo a los aspectosaspectos que seque se
evaluan:evaluan:
-Aspectos estructurales o morfológicos:
a) Posturales
b) Antropométricos
-Aspectos funcionales o fisiológicos:
a) Sistemas bioenergéticos y transición
aeróbia/anaeróbia
b) Cualidades Físicas
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A) Evaluación Funcional enA) Evaluación Funcional en
Campo de DeportesCampo de Deportes
Agilidad y
Flexibilidad
Edad Categoriàs Burpee Wells
(años) Nº repet 30s. dist (cm)
12,456 Mini A 10,92 11,86
11,634 Mini B 12,78 4,55
13,240 Pre Inf. 12,50 5,50
10,92
11,86
12,78
4,55
12,50
5,50
0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 14,00
Valores
Mini A
Mini B
Pre Inf.
Agilidad y Flexibilidad
Burpee Nº repet 30s. Wells dist (cm)
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A) Evaluación Funcional enA) Evaluación Funcional en
Campo de Deportes (cont.)Campo de Deportes (cont.)
Coordinación
en Velocidad
Edad Categoriàs Ir y vol
ir vol
adapt.
(años) T.(seg) T.(seg)
12,456 Mini A 11,28 12,26
11,634 Mini B 11,88 12,23
13,240 Pre Inf. 11,28 12,04
12,26 12,23 12,04
11,28
11,88
11,28
10,5
11
11,5
12
12,5
T.(seg)
Mini A Mini B Pre Inf.
Ir y vol T.(seg)
ir vol adapt. T.(seg)
Categorías
Coordinaciòn en Velocidad
Ir y vol T.(seg) ir vol adapt. T.(seg)
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A) Evaluación Funcional enA) Evaluación Funcional en
Campo de Deportes (cont.)Campo de Deportes (cont.)
Fuerza dinámica
Del tren superior
y tronco
Edad Categoriàs sent-acos Ext br. Flex susp.
(años)
Nº repet 30s.
Nº repet
30s. Nº repet 30s.
12,456 Mini A 20,80 11,86 1,65
11,634 Mini B 15,43 7,36 0,44
13,240 Pre Inf. 23,75 18,22 1,14
sent-acos
Extbr.
Flexsusp.
Mini B
0
5
10
15
20
25
Nºrep30seg
Test
Fuerza dinàmica tren sup.y tronco
Mini A Mini B Pre Inf.
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A) Evaluación Funcional enA) Evaluación Funcional en
Campo de Deportes (cont.)Campo de Deportes (cont.)
Fuerza Potencia
del tren inferior
Edad Categoriàs T.I.V T.I.H
(años) dist (cm) dist (cm)
12,456 Mini A 33,5 159
11,634 Mini B 28,0 146
13,240 Pre Inf. 34,9 172
Mini A
Mini B
Pre Inf.
T.I.V dist (cm)
T.I.H dist (cm)
159
146
172
33,5
28,0 34,9
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
Dist(cm) Test
Fuerza Potencia Tren Inferior
T.I.V dist (cm) T.I.H dist (cm)
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Fórmulas para el cálculoFórmulas para el cálculo
indirecto de la potencia en el TIVindirecto de la potencia en el TIV
AJ Lara Sánchez, J Abián Vicén, LM Alegre Durán, L Jiménez Linares y X Aguado Jódar.
Direct measurement of power with jump tests in female volleyball.
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C) METODO ERGOMETRICOC) METODO ERGOMETRICO
ERGOMETROSERGOMETROS:CINTA-CICLO-REMO-NADO-:CINTA-CICLO-REMO-NADO-
SKY-OTROSSKY-OTROS
•VAR. METABOLICAS: PAA - CAL- VO2
máx.- U A (x FC) -
•VAR.CARDIOVASCULARES: FC - TA -ECG
•VAR.RESPIRATORIAS: VE - VT1 - VT2
•CUALIDADES FÍSICAS: F-P-V
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Tipos de Ergómetros:Tipos de Ergómetros:
Bicicleta
Mecánicos, Electrónicos, Hidraulicos, NeumáticosMecánicos, Electrónicos, Hidraulicos, Neumáticos
Cinta Remo
Simulador
Scrum
Sky
Nadoergómetro
Otros
Ergómetros adapt.
Máquinas de fuerza
Dispositivo
Isocinético
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D) METODO QUIMICOD) METODO QUIMICO
A) REPOSO B) EJERCICIO C) POSTADAPTACIONA) REPOSO B) EJERCICIO C) POSTADAPTACION
• LACTACIDEMIA
• BICARBONATO
• EXCESO DE
BASES
• ENZIMAS
• SUSTRATOS
• HORMONAS
S.A.A.: CPK , AK, AMP, ATP, CP
S.A.L.: LACTATO, LDH
PFK
S.A.: INTERM. Y ENZ. CTC
GLUCOSA p
AGL p
AC. URICO
UREA
Mb-Hb-ALDOLASA
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Metodo Químico: Glucemia yMetodo Químico: Glucemia y
lactacidemia en carr de 30 Kmlactacidemia en carr de 30 Km
Gluc.(mg/dl) Lact.(mM/L) Tiempo Carr.
Previo 103 1,6
5 km 3,1 00:21:45
10 km 153 3,3 00:44:10
15 km 3,8 01:06:03
20 km 111 3,5 01:27:30
25 km 80 3,5 01:53:00
30 km 77 3,1 02:17:39
Post10´ 4,3
Glucemia y Lactacidemia Intraesfuerzo
103
153
111
80 77
1,6
3,1 3,3
3,8
3,5 3,5
3,1
4,3
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Previo
5km
10km
15km
20km
25km
30km
Post10´
Distancia (km)
Glucemia(mg/dL)
0
1
2
3
4
5
Lactacidemia(mM/L)
Gluc.(mg/dl) Lact.(mM/L) Polinómica (Gluc.(mg/dl))
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TEST DE CAMPO PARA LATEST DE CAMPO PARA LA
VALORACION DE LATRANSICIONVALORACION DE LATRANSICION
AEROBIA-ANAEROBIAAEROBIA-ANAEROBIA
•POR CONCEPTO FISIOLOGICO
1) TEST DE 4 mM/l
2) TEST DE COM.ACUMUL.DE LACT.
3) TEST [L] A DIF.INT.DE TRAB. EST
4) TEST INDIRECTOS
•POR DEPORTES
NATACION-CICLISMO-ATLETISMO-REMO-
PIRAGUISMO-D.DE EQUIPO
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METODOS PARA DETECCIONMETODOS PARA DETECCION
DEL UMBRAL ANAEROBICODEL UMBRAL ANAEROBICO
• A) BIOQUIMICOS:
1)
LACTATO
2) PH Y
BICARBONATO
3)
CATECOLAMINAS
4) Na+ y Cl- SALIVAL
5) AMILASA SALIVAL
6) [GLUCOSA]s
• B) GASEOSOS:
1)
R:VCO2/VO2
2) FR
3) VT:
VT1: U Aer.: 2mM/l :
• C) FISICOS
1)EMG RECL FTII
2) RMN
• D) INDIRECTOS
1)TEST DE CONCONI
2)PCO2 TRANSCUTÁNEA
3)DOBLE PRODUCTO
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EvaluacionesEvaluaciones
en Plataformaen Plataforma
CMJ-SJ ABK-CMJ EMPEÑO FATIGA RES.F.VELOZ PROM Q
14,47 15,78 0,90 0,82 81,57 0,81
Saltos simples
30,1
35,2
41,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
S J C MJ A B K
Tipo de salto
Altura(cm)
SJ
CMJ
ABK
Indices
14,47
15,78
14
14
15
15
16
16
C M J- SJ A B K-C M J
Tipo de indice
Valor
CM J-SJ
ABK-CM J
Indices S. SIMPLES Indices SALTOS CONTÍNUOS
Tiempo de contacto y tiempo de vuelo en
función del nº de salto
0
200
400
600
800
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Numero de salto
Tiempo(ms)
Piso Vuelo
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•EL TÉRMINO ISOCINESIA SIGNIFICA
“VELOCIDAD CONSTANTE”
(Hislop y Perrine, 1967, Perrine, 1968)
•MIDEN CUALIDADES MUSCULARES
Y ARTICULARES
•PUEDEN SER: CONTRACCIONES
•CONCÉNTRICAS, EXCÉNTRICAS O ISOMÉTRICAS
•LA VELOCIDAD DE LA CONTRACCIÓN Y
ELONGACIÓN MUSCULAR IMPLICADA EN ESTOS
MOVIMIENTOS NO TIENE PORQUÉ SER CONSTANTE
(Hinson, Smith y Funk, 1979)
PRUEBASPRUEBAS
ISOCINÉTICASISOCINÉTICAS
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Variables que pueden medirse enVariables que pueden medirse en
cada velocidad: 60-180-300 °/scada velocidad: 60-180-300 °/s
•Fuerza (Torque Máximo) en N.m
•TM en % Peso Corp.
•Ángulo del Torque pico en °
•Trabajo Total en relación al Peso Corp. en Joules
•Trabajo Total Relativo en % del Peso Corp.
•Prom. Potencia (T/t) en rel.al Peso Corp. en Watts
•Prom. Potencia Relativa en % del Peso Corp.
•Integral Torque tiempo (área bajo la curva): Impulso
•Relación Flexores/Extensores en %:
de Torque Max, de Trabajo Total, de Potencia Prom.,
de la Integral T t.
•Promedio de ROM en °
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Parámetros de Fuerza Velocidad IsoinercialParámetros de Fuerza Velocidad Isoinercial
obtenidos c/ Plataforma de Fuerzaobtenidos c/ Plataforma de Fuerza
1) F de Arranque (starting strength) (kg):F de Arranque (starting strength) (kg): Fuerza a los 30 ms
del inicio del SJ
2) F Explosiva (N/s):F Explosiva (N/s): Máxima tasa de Fuerza desarrollada
(MTFD) durante el contacto del SJ
3) F Dinámica Maxima (Pico) (Kg):F Dinámica Maxima (Pico) (Kg): Pico de Fuerza alcanzada
durante el contacto del SJ
4) Impulso Total (N/s):Impulso Total (N/s): Impulso producido durante el contacto
del SJ
5) Impulso en 100 ms (N/s):Impulso en 100 ms (N/s): Impulso despues de los 100 ms
siguentes al inicio del contacto
6) Tiempo de despegue (contacto) (ms):Tiempo de despegue (contacto) (ms): Tiempo desde el inicio
del SJ hasta el final de la fase de despegue
7) Potencia Promedio (W):Potencia Promedio (W): Promedio de potencia producida
durante el contacto completo del SJ
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Parámetros de Fuerza Velocidad IsoinercialParámetros de Fuerza Velocidad Isoinercial
obtenidos c/ Plataforma de Fuerzaobtenidos c/ Plataforma de Fuerza
Suj Parám. Peso F.Dinám.Máx Tiempo FDM F.Explosiva F.Arranque
Unidad Med. (kg) (kg) (ms) MTDF (N/s) F30ms(kg)
Veloc.Var. 74,7 230,3 104,5 44524 30
Veloc/Muj 59,7 179,4 109,3 30303 28,3
Suj Parám. Peso F 100 ms Impul 100ms Impul. Total Prom.Potenc
Unidad Med. (kg) (kg) (N/s) (N/s) (W)
Veloc.Var. 74,7 217,3 100,8 168 737
Veloc/Muj 59,7 164,2 75,4 123,1 469,6
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Combinación de MétodosCombinación de Métodos
EVALUACIÓN DINÁMICA:
Transductor (A)
ISOMETRIA:
Celda de carga (B)
ELECTROMIOGRAFIA:
Interface EMG (C)
PEDANA DE FUERZA DOBLE (D)
Y SIMPLE (E)
PEDANA DE SALTO
FOTOCELULA (F)
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H) OTROS METODOSH) OTROS METODOS
(NEUROMOTRICES?)(NEUROMOTRICES?)
• ELECTROMIOGRAFÍA
Íntraesfuerzo estático o
dinámico
• VELOC.DE REACCION
COMPUTAR.
• POTENCIALES
EVOCADOS
• EEG en esfuerzo
• TEP
• RMN
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Medición de las Variables deMedición de las Variables de
Rapidez y AceleraciónRapidez y Aceleración
Fotocélula infrarroja
Plataformas cinemáticas
Speed Probe 5000
Speed Ligth
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Programa de Evaluación MedicoPrograma de Evaluación Medico
DeportivaDeportiva
Idealmente Debe Contemplar los siguiente aspectos:Idealmente Debe Contemplar los siguiente aspectos:
Historia clínica y antecedentes deportivos
Examen clínico
Evaluación de aspectos psicológicos relativos al rendimiento
Valoración de parámetros bioquímicos
Valoración nutricional
Evaluación antropométrica
Evaluación de variables cardiorrespiratorias y metabólicas
Evaluación de cualidades físicas y sistemas bioenergéticos
Evaluaciones complejas mediante el uso de tecnología
Valoración del proceso de entrenamiento
Existen diversos métodos para evaluar la capacidad funcional y realizar predicciones relativas al rendimiento deportivo.
Mediante medición a distancia (telemetría) es posible determinar variables funcionales cardiovasculares: frecuencia cardíaca, electrocardiograma; variables respiratorias: ventilación, frecuenia ventilatoria; variables metabólicas: consumo de O2, producción de CO2, cociente respiratorio, umbral anaerobio, etc.
Existe gran cantidad de elementos que pueden ser determinados por medios bioquímicos para valorar o predecir la capacidad funcional
Otro parámetro importante para el rendimiento es el momento de transición entre el metabolismo aeróbico y el anaeróbico, valorable a través de distintos métodos.
Existen tres fases diferenciadas en la transición aerobia-anaerobia, con diferente comportamiento de las variables respiratorias y metabólicas.
Mediante biopsia y análisis histolólgico es posible determinar parámetros importantes para el rendimiento.