Este documento describe el examen físico de la mano. Se evalúan tres regiones: palmar, dorso y dedos. En la inspección y palpación se analizan estructuras como las eminencias, huecos, pliegues y articulaciones. Se miden los rangos de movimiento de los dedos y pulgar. La exploración neurológica evalúa la función motora de nervios como el radial, mediano y cubital, y la sensibilidad de estas áreas inervadas.

1. Examen Físico
Mano

2. Evaluación Clínica
 Anamnesis: Edad, Profesión, Enf
Sistémicas, etc.
 Exploración Física:
inspección
palpación
movilidad
pruebas específicas

3. Examen 3 Regiones
 Región Palmar
 Región Dorso
 Dedos

4. Región Palmar
Eminencia Tenar Eminencia Hipotenar
Rodete digito
Hueco Central
Palmar

5. Pliegues Cutáneos
Intermedio
Curvo Limitante
Distal

6. Inspección
 Volumen
 Tumoraciones
 Deformidades articulares y óseas
 Aspecto de la musculatura
 Coloración de la mano
 Actitud

7. Palpación
 Eminencia Tenar
 Hipotenar
 Hueco de la palma
 Rodete Digito Palmar
 Cinco ejes óseos
 Espacios interóseos
 Maniobra: Pulgar en palma, dedos en
dorso

8. Región Dorsal
INSPECCION
 Piel Fina y plegable
 Trayecto Venosos
 Prominencia de cabeza de los
metarcapianos (nudillos)
 Relieves de tendones extensores
PALPACION
 Maniobra: Pulgar en dorso, dedos en
palma

9. Movilidad
Rangos articulares considerados normales:
Dedos largos
 Flexión/extensión: MTCF–90º/30º; IFP–
100º/0º; IFD–90º/10º.
 Abducción/addución 20º/0º.
Pulgar
 Flexión/extensión: MTCF–50º/0º; IFP–
90º/20º.
 Abducción: Palmar–70º; Radial–70º
 Oposición: hasta el pulpejo de cada dedo
largo.

10. bloqueando los dedos que no
se van a examinar se pide al paciente
que flexione el dedo
bloqueando la articulación IFP
con el pulgar se pide al paciente
que flexione la IFD.

11. Exploración neurológica de la
mano
Función motora
 Nervio radial: acción del extensor largo del pulgar, responsable
de la extensión activa de la interfalángica
 Nervio mediano: se valora por la función del oponente del pulgar
pidiendo al paciente que lleve el pulpejo del mismo hacia el
pulpejo del 4º o 5º dedo.
 Nervio cubital:
Test de Froment: función del adductor del pulgar.
Acción del m. abductor del meñique,

12. Función sensitiva
Nervio mediano
Nervio radial
Nervio cubital