Como consecuencia del cáncer de mama en etapas avanzadas, aproximadamente 1.500 mujeres mueren cada año en el Perú, declaró la jefa del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), doctora Tatiana Vidaurre Rojas.
Durante la clausura de la Semana Perú Contra el Cáncer 2014, Vidaurre señaló que anualmente se presentan 24 mil casos de esta neoplasia en la población femenina. Por tal motivo, y en conjunto con el Ministerio de Salud, la institución que representa la doctora Vidaurre desarrolla estrategias y acciones de prevención y control del cáncer mediante el "Plan Esperanza".
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Seminario de la Asignatura de Epidemiología
Cáncer en el Perú
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
III Año V Ciclo
Prof.. Dr. Guillermo Gómez Guisado
Fecha: 13/VI/2017
Lima - PERÚ
Programa de prevención del cáncer de mama (Chile)Marcel Lorca
Esta presentación muestra un resumen de la guía clínica del cáncer de mamas realizada por el MINSAL en el año 2010, con un énfasis en el rol del Tecnólogo Médico mención Morfofisiopatología y Citopatología.
Como consecuencia del cáncer de mama en etapas avanzadas, aproximadamente 1.500 mujeres mueren cada año en el Perú, declaró la jefa del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), doctora Tatiana Vidaurre Rojas.
Durante la clausura de la Semana Perú Contra el Cáncer 2014, Vidaurre señaló que anualmente se presentan 24 mil casos de esta neoplasia en la población femenina. Por tal motivo, y en conjunto con el Ministerio de Salud, la institución que representa la doctora Vidaurre desarrolla estrategias y acciones de prevención y control del cáncer mediante el "Plan Esperanza".
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Seminario de la Asignatura de Epidemiología
Cáncer en el Perú
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
III Año V Ciclo
Prof.. Dr. Guillermo Gómez Guisado
Fecha: 13/VI/2017
Lima - PERÚ
Programa de prevención del cáncer de mama (Chile)Marcel Lorca
Esta presentación muestra un resumen de la guía clínica del cáncer de mamas realizada por el MINSAL en el año 2010, con un énfasis en el rol del Tecnólogo Médico mención Morfofisiopatología y Citopatología.
En el pasado: muchos pacientes con cáncer de mama se han sobretratado
Hay diversidad genotípica y fenotípica en el cáncer de mama
El uso de microarreglos de DNA ha permitido descubrir perfiles
de expresión génica que se correlacionan con su expresión inmunohistoquímica
Actualmente: gracias a la utilización de terapias blanco, el tratamiento es selectivo, con mejores respuestas y menor toxicidad
Presentación realizada como parte de la materia de Desarrollo de Habilidades en el uso de la Tecnología, la Información y Comunicación, para dar a conocer esta enfermedad que es el Cáncer de mama
Presentación sobre Cáncer de Mama, una revisión sobre los aspectos clínicos de esta neoplasia maligna. Información dirigida al personal de salud.
www.oncologiabetania.org
Cancer de mama. Los científicos no conocen exactamente las causas del cáncer de mama. Los estudios indican que ciertos grupos de mujeres tienen un riesgo alto más elevado de padecer la enfermedad. La incidencia del cáncer de mama es ligeramente mayor cuando existe un antecedente menstrual prolongado (la menarquia antes de los 12 años y la menopausia después de los 50 años).
GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 vGINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018
En el pasado: muchos pacientes con cáncer de mama se han sobretratado
Hay diversidad genotípica y fenotípica en el cáncer de mama
El uso de microarreglos de DNA ha permitido descubrir perfiles
de expresión génica que se correlacionan con su expresión inmunohistoquímica
Actualmente: gracias a la utilización de terapias blanco, el tratamiento es selectivo, con mejores respuestas y menor toxicidad
Presentación realizada como parte de la materia de Desarrollo de Habilidades en el uso de la Tecnología, la Información y Comunicación, para dar a conocer esta enfermedad que es el Cáncer de mama
Presentación sobre Cáncer de Mama, una revisión sobre los aspectos clínicos de esta neoplasia maligna. Información dirigida al personal de salud.
www.oncologiabetania.org
Cancer de mama. Los científicos no conocen exactamente las causas del cáncer de mama. Los estudios indican que ciertos grupos de mujeres tienen un riesgo alto más elevado de padecer la enfermedad. La incidencia del cáncer de mama es ligeramente mayor cuando existe un antecedente menstrual prolongado (la menarquia antes de los 12 años y la menopausia después de los 50 años).
GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 vGINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018 GINECOLOGIA ONCOLOGICA INEN 2018
El cáncer de mama es un tipo de cáncer que se forma en las células de las mamas.
Después del cáncer de piel, el cáncer de mama es el tipo más común diagnosticado en mujeres en Estados Unidos. El cáncer de mama se puede presentar tanto en hombres como en mujeres; sin embargo, es mucho más común en las mujeres.
El considerable apoyo para la concientización y la financiación de investigaciones sobre el cáncer de mama ha ayudado a crear avances en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. Las tasas de supervivencia al cáncer de mama han aumentado y el número de muertes asociadas con esta enfermedad está disminuyendo constantemente, en gran medida debido a factores como la detección temprana, un nuevo enfoque de tratamiento personalizado y una mejor comprensión de la enfermedad. Entre los signos y síntomas del cáncer de mama se pueden incluir los siguientes:
Un bulto o engrosamiento en la mama que se siente diferente del tejido que la rodea.
Cambio de tamaño, forma o aspecto de una mama.
Cambios en la piel que se encuentra sobre la mama, como formación de hoyuelos.
La inversión reciente del pezón
Descamación, desprendimiento de la piel, formación de costras y pelado del área pigmentada de la piel que rodea el pezón (areola) o la piel de la mama
Enrojecimiento o pequeños orificios en la piel que se encuentra sobre tu mama, como la piel de una naranja. Los médicos saben que el cáncer de mama ocurre cuando algunas células de la mama comienzan a crecer de forma anormal. Estas células se dividen más rápidamente que las células sanas y continúan acumulándose, formando un bulto o tumor. Las células pueden diseminarse (hacer metástasis) a través de la mama a tus ganglios linfáticos o a otras partes de tu cuerpo.
Más frecuentemente el cáncer de mama comienza con células en los conductos para producir leche (carcinoma ductal invasivo). El cáncer de mama quizás también comience en el tejido glandular conocido como lobulillos (carcinoma lobulillar invasivo) o en otras células o tejido dentro de la mama.
Los investigadores han identificado factores hormonales, de estilo de vida, y ambientales que pueden aumentar tu riesgo de cáncer de mama. Pero no está claro por qué algunas personas que no presentan factores de riesgo desarrollan cáncer, pero otras que tienen factores de riesgo no lo hacen. Es probable que el cáncer de mama esté causado por una interacción compleja de tu perfil genético y tu medio ambiente.
Se expone una actualización sobre diversos aspectos de la relación entre cáncer y menopausia en relación a la prevención de la enfermedad maligna y a la influencia que el cáncer tiene en el manejo del síndrome climatérico.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
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Transaminacion y desaminacion en el ciclo de krebs
Experiencias exitosas en el tratamiento del cáncer
1. PREVENCION Y DETECCION
DE CANCER
“..... El cáncer tiene un origen, principio y un fín,
debe ser intervenido antes que sea tarde.........”
Dr. Orlando Morales Quedena
Departamento de Prevención,
Detección y Diagnóstico
Instituto Especializado de Enfermedades Neoplásicas
2. PREVENCION Y DETECCION DE CANCER
Introducción
Proceso de transición epidemiológica
• Sustitución de las enfermedades infecciosas
• Desplazamiento de la carga de morbimortalidad
• Nuevo perfil de la morbilidad y mortalidad
• Alteraciones de la estructura poblacional
• Repercusión en la calidad de vida
Identificación y conocimiento del problema
Elección de prioridades
Definición de metas - Prevención y control
3. CARGA GLOBAL DE CANCER
• Número de casos (millones)
1995* 2000** 2020*
Incidencia 10 10.1 20
Mortalidad 6 6.2 12
Viven con cáncer* 22 >30
*Parkin D.M. Et al Ca. A Cancer J Clin , 1999,19 (1)
**ParkinD.Maxwell Lancet Oncology, 2001,2: 533-43
Prevención:1/3Prevención:1/3 Detectar:1/3Detectar:1/3
4. ESTIMADO DE TASAS DE INCIDENCIA Y
MORTALIDAD ESTANDARIZADA POR
EDADx100000
Incidencia Mortalidad
hombres mujeres hombres mujeres
Todas las áreas* 201.9 157.8 134.4 88.3
Países Desarrollados* 300.9 218.3 173.9 103.0
Países en desarrollo* 113.8 127.9 112.8 77.5
RCLM 136.9 162.5 73.6 74.1
Trujillo 131.7 204.0 81.1 123.0
Trujillo (1991-95) 184 232.4 89.3 103.7
*globocan2000.Cancer incidencia, Mortalidad, Prevalencia.V1.0
5. RIESGO ACUMULADO DE DESARROLLAR ALGUN
TIPO DE CANCER RCLM,1990-1993
0
5
10
15
20
25
30
35
10 20 30 40 50 60 70 80 85
masculino
femenino
1/31/3
1/1591/159
1/31/3
1/1381/138
1/5471/547
1/7091/709
1/421/42
1/201/20
1/71/7
1/61/6
6. NM INEN 1997-2001(38740 casos)
Distribución por género
C.uterino: 24.9C.uterino: 24.9
Mama: 19.2Mama: 19.2
Estómago: 5.8Estómago: 5.8
Tiroides: 3.9Tiroides: 3.9
Otros piel: 3.8Otros piel: 3.8
Ovario: 3.3Ovario: 3.3
Estómago: 12.1Estómago: 12.1
Prótata: 9.9Prótata: 9.9
Pulmón: 6.8Pulmón: 6.8
Otros piel: 5.8Otros piel: 5.8
Testículo: 4.8Testículo: 4.8
Leucemia: 4.6Leucemia: 4.6
7. Prevención/eficacia de la intervenciónPrevención/eficacia de la intervención
esporádicoesporádico
hereditariohereditario
InestabilidadInestabilidad
genómicagenómica
mutacionesmutaciones
Tamizaje/detección tempranaTamizaje/detección temprana
ExpansiónExpansión
clonalclonal
Heterogeneidad celularHeterogeneidad celular
progresiónprogresión
Bases biológicas para la detección temprana (Fong etal,1999)Bases biológicas para la detección temprana (Fong etal,1999)
F.ambientalF.ambiental
Agentes infcciososAgentes infcciosos
DietaDieta
RadiaciónRadiación
químicosquímicos
TumorTumor
PrimarioPrimario
sintomáticosintomático
Preneoplasia/Preneoplasia/
preclinicopreclinico
PrevenciónPrevención
GenéticaGenética
molecularmolecular
8. PRINCIPALES CAUSAS CONOCIDAS
DE CANCER
N° Casos
Incidencia total (10 millones)
• TABACO 3
• DIETA 3
• INFECCION 1.5
Sikora C., Cancer Estrategy 1999, 1,2-4.
10. PREVENCION PRIMARIA
• “Se refiere a los esfuerzos para reducir o eliminar la
exposición a agentes carcinógenos: prevenir la iniciación o la
promoción del proceso carcinogénico fundamental”
• “Gran potencial público y en el control de cáncer costo
efectivo de larga duración”
Estrategias:Estrategias:
Eliminar factor causal,Eliminar factor causal,
ModulaciónModulación
Actividades:Actividades:
Investigación,Legislación,Investigación,Legislación,
educación,educación,
11. TABAQUISMO Y CANCER
• Representa la mayor causa de muerte, 1982
• 87 % de las muertes por cáncer se debe a FUMAR
• El consumo de tabaco es la causa mejor
identificada de cáncer y evitable
• Relacionado con una variedad de tipos y
localizaciones de cáncer
• Efecto nocivo de las personas alrededor del humo
•Ingredientes en el humo del tabaco: > 4000,
(43 carcinógenos), riesgo permanente
12. Beneficios del dejar de fumar
• Viven mas las personas que las que continúan
fumando
• Si dejan de fumar a los 35 años evitan el 90% de
riesgo atribuído al tabaco
• Si dejan de fumar antes de los 50 tienen la mitad
de los riesgos de morir en los próximos 15 años
• significativamente el riesgo de cáncer de
pulmón y otros cánceres
• el riesgo de contraer otras enfermedades
14. DIETA Y CANCER
• Todo el mundo come, la exposición a los factores
dietéticos es 100%.
• La dieta es compleja y difícil de estudiar: hay
factores que aumentan y disminuyen el riesgo de
cáncer
• Factores culturales - económicos: cambio de
dieta
Alimentación sana:Alimentación sana:
reducción del riesgo de cáncerreducción del riesgo de cáncer
15. AGENTES INFECCIOSOS Y CANCER
• FR para varios tipos de cáncer
• 9% países desarrollados y 23 % en desarrollo
• Cáncer de cérvix, estómago y hígado representan
el 90% de todos los cánceres asociados con
agentes infecciosos (países en desarrollo)
Clave en la prevención:Clave en la prevención:
Desarrollo de vacunasDesarrollo de vacunas
16. ACTIVIDAD FISICA Y CANCER
ACS, Cancer,95(5),2002
• Reducción de la incidencia del cáncer
de colon en 40-50% comparado con
personas sedentarias
• Reducción de la incidencia de cáncer
de mama en 30-40% (3-4 hs/s/reg)
• Cáncer de pulmón y próstata: <consistencia
• Peso corporal, distribución de la grasa, aumento de peso en
el adulto, interrelacionados con la actividad física)
Los beneficios para la salud:Los beneficios para la salud:
asociados con la actividad físicaasociados con la actividad física
17. PREVENCION SECUNDARIA
“Incluye programas organizados de tamizaje,
detección temprana, identificando casos
tempranos, con chance de cura”
Estrategia: detección precozEstrategia: detección precoz
Actividades:Actividades:
tamizaje, mét.dx, tto, educacióntamizaje, mét.dx, tto, educación
18. TAMIZAJE (SCREENING)
• Es una intervención, para identificar una
enfermedad, mediante la aplicación de una
prueba o examen, en personas aparentemente
sanas y detectar en un grupo de ellas, la
probabilidad de tener una enfermedad
particular que en el resto de la población
• La prueba de tamizaje no es diagnóstica
19. TAMIZAJE DE CANCER – CRITERIOS
DE EVALUACION
• Historia natural conocida
• Estadío latente o precoz identificable
• Técnica o prueba efectiva: detección temprana del
cáncer
• Tratamiento eficaz: resultado del tamizaje, éxito
mejorado
20. REVISION PERIODICA EN BUSCA DE
CANCER
• Aplicación en personas asintomáticas
• Para cada localización de cáncer, edad y
sexo
• Poblaciones de alto riesgo
• Guía para el paciente y para el médico
• Decisión de políticas de salud
21. DETECCION PRECOZ DE CANCER
RECOMENDACIONES(SAC,2004)
mamas Mujer 20+ AEM
ECM
Mamografía
20, benef.,limit
Cada 3 años,20-
30 años
Anual, inicio 40
Anual, inicio 40
colon recto Hombres y
mujeres 50+
PSOH
Sigmoidoscopía
PSOH + S
Colonoscopía
Anual, inicio 50
Cada 5,inicio 50
Cada 5,inicio 50
Cada 10,inicio50
22. DETECCION PRECOZ DE CANCER
RECOMENDACIONES(SAC,2004)
próstata Hombres, 50+ TR y PSA Anual, 50
(con espectativa
de vida, 10 años)
cérvix Mujeres, 18+ Pap 3 años post RS
Cada año/ Pap,
cada 2, cit líq,
30/cada 2 a 3 años
(3 pap–)
70+/ HT: elección
23. DETECCION PRECOZ DE CANCER
RECOMENDACIONES (SAC,2004)
Son estrategias basadas en evidencia, para reducir
la morbilidad y mortalidad del cáncer
• Tamizaje de cáncer
• Hallazgo de casos
• Potencial para consejos de salud acerca del
tabaco, exposición al sol, dieta y nutrición,
factores de riesgo, prácticas sexuales y exposición
ambiental, ocupacional: beneficio, limitaciones
24.
25.
26.
27.
28.
29. REPORTE DE PAP
Departamento Prev Det Dx (2003-2004)
tipo n= 9862 (1-12/2003) n= 4288 (1-6/2004)
Negativo 9254 (93.8%) 3978 (92.7%)
LIE bajo grado 295 (2.9 ) 153 (3.5)
LIE alto grado 89 (0.9 ) 27 (0.6)
Carcinoma 4 (0.04) 2 (0.04)
Negativo* 13 (0.13) -------
Ascus 75 (0.76) 31 (0.7)
Agus 21 (0.2 ) 7 (0,1)
Muestra Insufic 108 (1.0 ) 88 (2.0)
Adenocarcinoma 3 (0.03) 2 (0.04)
30. DEPARTAMENTO DE PREVENCION DETECCION Y
DIAGNOSTICO
Pacientes supuestamente sanos/Dx final
2001/1 2002/1 2003/3
Total de consultas 2423 4730 7413
• No H.C. 194 110 244
LIE bajo /o alto grado ( AP) 20 12 27
ca de cérvix (AP) 17 13 14
ca de mama ( AP) 16 9 14
Ca IS de mama (AP) 2 0 0
Otras nm (AP) 29 19 2*
*tiroides(1), próstata (1)
32. PREVENCION Y DETECCION DE CANCER.
Resultados de Encuesta
523 pacientes (agosto de 1998)
Qué es cáncer 75% FACTORES DE RIESGO:
Qué es prevención 77% . TABACO 82%
Tipos de cáncer que se previenen . ALCOHOL 74%
• Cuello uterino, mama y pulmón 52% . SOL 61%
• Cuello uterino y mama 26% . DIETA 44%
• Cuello uterino 9% DX TEMPRANO:
• Mama 5% . MAMOGRAFíA 65%
• Cuello uterino y pulmón 3% . PAP 83%
• Pulmón 2%
• Pulmón y mama 0.7%
• No precisaron 3%
33. PRACTICAS DE PREVENCION
Médico
. Educación - entrenamiento
– habilidades
. Efectividad de la prevención
. Percepciones personales
. Creencias y hábitos de salud
. Olvido
. Pérdida del tiempo
Paciente
. Conocimiento y actitudes
. Educación
. Factor económico
. Organización en la práctica
de la medicina
DESAFIO DE LA PREVENCION: identificar laDESAFIO DE LA PREVENCION: identificar la
conducta, el comportamiento, la tecnología yconducta, el comportamiento, la tecnología y
la implementación apropiadala implementación apropiada
35. PREVENCION Y DETECCION
DE CANCER
• Las estrategias de salud pública con nueva
tecnología (programas organizados) pueden
permitir reducir en 25% la incidencia de cáncer (5
millones de pacientes/año) : reduccción de la
mortalidad
• Es la mejor acción
concertada permanente
enla lucha contra el cáncer
36. UNA VIDA SANA Y SALUDABLE
S aluda la pequeña generación semilla futura
E mergiendo a la vida
M as fuerte y poderosa a la vez, como toda raíz
A nhelante de aprender, enseñar y difundir,
N obles mensajes, fortaleciendo la salud,
A quí renacen las estrategias contra el cáncer,
P eruano vive y despierta,
E sta cruzada de amor, lucha con coraje, ten fe
R umbo a la victoria ansiada, una vida sana,
U niendo todos los esfuerzos contra este azote de humanidad,
37. C ontra los agresores principales, destructores de la salud,
O rganicemos legiones en todas direcciones,
N utriendo a las poblaciones con las mejores armas,
T ransformándolas a un estilo de vida saludable,
R umbo al bienestar de la familia, núcleo de todas las
generaciones,
A hí está el secreto, es un desafío, hagámoslo ya,
38. E liminemos el hábito de fumar, peligro inminente,
L as vidas salvadas serán inmensas,
C ontinúa con la actividad física, hallarás mas salud,
A limentos de calidad, consume, crecerAs y vivirás dsano,
N i pensarlo dos veces, nuestra salud y bienestar es primero,
C aminemos con paso firme hacia la verdadera realidad,
E n nuestra vida prevención y detección es el mejor premio,
R eine la felicidad en cada uno de nosotros, una vida sana y
saludable