2. • Describir los procesos que determinan
la inspiración y la espiración
• Explicar los cambios de presión en la
ventilación pulmonar
• Mencionar los movimientos
respiratorios modificados
• Diferenciar la capacidad inspiratoria,
residual, funciona, vital y pulmonar
total

3. El proceso de intercambio
gaseoso en el organismo, llamado
respiración, tiene 3 pasos básicos:
• Ventilación pulmonar
• Respiración externa
• Respiración interna

4. Cambios de presión durante la
ventilación pulmonar
• INSPIRACION: La introducción (flujo hacia
adentro) del aire en los pulmones
1. PRESION INTRAPLEURAL (INTRATORACICA)
2. PRESION ALVEOLAR (INTRAPULMONAR)
• ESPIRACION: La expulsión (flujo hacia afuera)
del aire de los pulmones.
Producto de la retracción elástica de la pared
del tórax y los pulmones
1. El retroceso de las fibras elásticas.
2. La tracción hacia adentro de la tensión
superficial ejercida por la capa de liquido
alveolar.

5. • Durante la inspiración, el diafragma se contrae, el
tórax se expande, los pulmones son llevados hacia
afuera y la presión alveolar desciende.
• Durante la espiración, el diafragma se relaja, los
pulmones se retraen y la presión alveolar
aumenta, lo cual fuerza la salida de aire de los
pulmones
PRESION ALVEOLAR INTRAPLEURAL
REPOSO
(diafragma relajado)
760 mm Hg 756 mm Hg
INSPIRACION
(diafragma contraido)
758 mm Hg 754 mm Hg
ESPIRACION
(diafragma relajado)
762 mm Hg 756 mm Hg

9. Otros factores que afectan la
ventilacion pulmonar
• las diferencias de presion producen flujo
aereo durante la inspiracion y la
espiracion. No obstante, otros tres
facores afectan la velocidad del flujo y la
facilidad de la ventilacion pulmonar:
1. La tension superficial del liquido
alveolar
2. La distensibilidad de los pulmones
3. La resistencia de las vias aereas

10. • Una fina capa de liquido alveolar cubre
la superficie luminal de los alveolos y
ejerce una fuerza conocida como
tensión superficial.
• Sufractante o tensioactivo (fosfolipidos y
lipoproteinas

11. • Transtorno de ventilacion de los neonatos
prematuros en el cual los alveolos no se
mantienen abiertos por falta de
sufractante.
• Los sintomas consisten es aleteo nasal,
respiracion trabajosa e irregular, roncus
respiratorio, y aveces coloracion azulada
de la piel.

12. Se refiere al esfuerzo requerido para
distender los pulmones y la pared del
tórax. Una Distensibilidad elevada
significa que los pulmones y la pared
torácica se expanden fácilmente y una
Distensibilidad baja significa que
persisten a la expansión (elasticidad y
la tension superficial)

13. • La distensibilidad disminuida es una
caracteristica comun en los transtornos
pulmonares porque
A) Dañan el tejido pulmonar
B) Hacen que el tejido pulmonar se llene
de liquidos
C) Producen deficiencia del sufractante
D) Impide la expansion de los pulmones
E) La distensibilidad pulmonar disminuida
se presenta en el enfisema por la
destruccion de las fibras elasticas de las
paredes alveolares

14. la velocidad de flujo a través de las vías
aéreas depende tanto de la diferencia de
presión como de la resistencia.
El diametro de las vias aereas es tambien
regulado por la contraccion y la relajacion
del musculo liso de sus paredes.
Las señales del sistema nervioso autonomo
provocan la relajacion del musculo liso y
esto resulta la broncodilatacion y
disminucion de la resistencia.

15. • El termino para el patrón normal de
ventilación es eupnea. Puede tratarse
de una respiracion superficial
profunda o combinada.
• Respiracion superficial o toracica
(respiracion costal).
• Respiracion profunda o abdominal
(respiracion diafragmatica)

16. • Los movimientos respiratorios tambien se
modifican y se controlan durante el habla y
el canto, expresan emocion o depuran las
vias aereas, los cuales son reflejos pero
tambien pueden ser iniciados
voluntariamente
• Tos
• Estornudo
• Suspiro
• Bostezo
• Llanto
• Risa
• Hipo

17. • Inspiración larga y
profunda seguida de un
cierre completo de la
hendidura glótica, lo cual
da una espiración fuerte
que la abre súbitamente
y envía una bocanada de
aire a través de las vías
respiratorias superiores.
Los estímulos de este
acto reflejo puede ser un
cuerpo extraño alojado
en la laringe, tráquea o
epiglotis

18. • Contracción
espasmódica de los
músculos
respiratorios que
expulsa aire a presión
a través de la nariz y
boca. El estimulo
puede ser una
irritación de la
mucosa nasal

19. • Inspiracion larga y
profunda seguida
inmediatamente
de una espiracion
mas corta pero
mas fuerte

20. • Inspiracion profunda
a traves de la boca
plenamente abierta
que produce una
depresion exagerada
de la mandibula.
Puede ser estimulada
por la somnolencia o
el bostezo de otra
persona, pero la
causa precisa no se
conoce

21. • Inspiracion seguida
de varias
espiraciones
cortas, colvulsivas,
durante las cuales
la rima glotica
permanece abierta
y los pliegues
bocales vibran, se
acompaña de
xpresiones faciales
y lagrimas.

22. • Los mismos
movimientos basicos
del llanto pero su ritmo
y las expresiones
faciales suelen ser
dstintos.

23. • Contraccion espasmodica
del diafragma seguida del
cierre espasmodico de la
rima glotica, lo cual
produce un sonido agudo
de inspiracion . El
estimulo es por la
irritacion de las
terminaciones nerviosas
del tracto gastrointestinal

24. VOLUMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
• En reposo un adulto sano efectúa unas 12
ventilaciones por minuto y con cada inspiración y
espiración moviliza alrededor de 500 ml de aire
hacia adentro y afuera de los pulmones. La
cantidad de aire que entra y sale en cada
movimiento respiratorio se denomina volumen
corriente (VC). La ventilacion minuto (VM) el
volumen total de aire inspirado y espirado en cada
minuto - es la frecuencia respiratoria multiplicada
por el volumen corriente.
• VM: 12 RPM x 500 ml/resp = 6 litros/min

26. • En un adulto tipico alrededor del 70% del
volumen corriente (350 ml) llega realmente
a la zona respiratoria del sistema respiratorio
– los bronquiolos respiratorios, los conductos
alveolares, los sacos alveolares, y los alveolos
y participa en la respiracion externa.
• El otro 30% (150 ml) permanece en las vias
aereas de conduccion de la nariz, la faringe,
la laringe, la traquea, los bronquios, los
bronquiolos terminales. (espacio muerto
anatomico o respiratorio)
• La ventilacion alveolar: 350 mL/resp x 12
resp/min=
: 4200 mL/min. – 1800ML

27. • Mediante una inspiracion muy profunda
se puede inhalar mucho mas que 500 ml.
Este aire inspirado adicional, llamado
volumen de reserva inspiratorio, es de
alrededor de 3100 mL en un hombre
adulto promedio y de 1900 ml en una
mujer adulta
• Volumen de reserva espiratorio: 1200 ml
en los hombres y 700 en las mujeres
• VEF 1.0 es el Volumen espiratorio forzado
en el primer segundo: es el volumen de
aire que se puede espirar en 1 segundo
con esfuerzo maximo precedido de una
inspiracion maxima

28. • Volumen residual: volumen de aire
que queda en los pulmones y no
puede ser medido por espirometria y
es de 1200 ml en los hombres y 1100
en mujeres
• :Volumen minimo aire que queda
despues de haber expulsado el
volumen residual.

29. Las capacidades pulmonares son
combinaciones de volúmenes
pulmonares específicos
• La capacidad inspiratoria: es la suma de
volúmenes corriente y el volumen de reserva
inspiratorio ( 500 ml + 3100 ml = 3600 ml en los
hombres y 500 ml + 1900 ml = 2400 en las
mujeres).
• La capacidad vital: es la suma del volumen de
reserva inspiratorio, el volumen corriente y el
volumen de reserva expiratorio (4800 ml en los
hombres y 3100 en las mujeres).
• Capacidad pulmonar total: es la suma de las
capacidades vital y el volumen residual (4800 +
1200= 6000) en los hombres y 3100 ml + 1100 =
4200 en las mujeres)

32. • Explica como los gases se mueven según sus
diferencias de presion por difusion.
• La presion total de la mezcla de gases es igual a la
suma de las presiones parciales de cada gas
independiente
Presion atmosferica (760 mm Hg)
=PN2 + P02 + PH2O PCO2 + Potros gases
N2: 78.6%
O2: 20.9%
CO2: 0, 04%
H2O: 0.4%
otros gases: 0.06%

33. COMO LA SOLUBILIDAD DE UN GAS SE RELACIONA CON LA
DIFUSION
• La cantidad de gas que se va a disolver en un liquido es
proporcional a la presión parcial del gas y a su solubilidad.
• el co2 en comparación con el o2 se disuelve mucho mas en el
plasma sanguíneo porque su solubilidad 79% es 24 veces mayor
que el o2
• Narcosis por nitrógeno o atracción por las profundidades:
intoxicación por N2, parecida a la intoxicación por alcohol.
• Enfermedades por descompresión (bends): formación de
burbujas de gas en los tejidos. Dolor articular, mareos,
dificultad respiratoria, fatiga externa paralis e inconciencia

34. • Una aplicación clinica importante de la ley de
Henry es la oxigenacion Hiperbarica, es decir, el
uso de la presion para hacer que mas O2 se
disuelva en la sangre.
• Es una tecnica eficaz para el tratamiento de
pacientes infectados con bacterias anaerobicas
como la que producen gangrena y tetano.
• Las camaras hiperbaricas se puede utilizar para el
tratamiento de ciertos trastornos cardiacos,
como intoxicacion por monoxido, embolismo
gaseoso, edemas cerebrales, inhalaciones de
humo

35. • O intercambio pulmonar es la difusión del
o2 del aire de los alveolos de los pulmones
a la sangre en los capilares pulmonares y la
difusión del co2 en la dirección opuesta
• Si la persona esta haciendo ejercicio la Po2
la presión será aun mas baja porque las
fibras musculares en contracción están
usando mas O2
AIRE ATMOSFERICO AIRE ALVEOLAR
PO2 = 159 mm Hg PO2 = 105 mm Hg
PCO2 = 0.3 mm Hg PCO2 = 40 mm Hg

36. 1PO2 105 mm Hg 1PCO2 40 mm Hg
2PO2 40 mm Hg 2PCO2 45 mm Hg

37. Factores del intercambio gaseoso
pulmonar
• Presión parcial de oxigeno de los gases: la PO2
alveolar debe ser mas alta que la PCO2
sanguínea para que el oxigeno se difunda del
aire alveolar a la sangre.
• Superficie disponible para el intercambio
gaseoso: la superficie de los alveolos es muy
grande 70m2. -900 ml de sangre están
disponibles para participar en el intercambio
gaseoso a cada instante.

38. • Distancia de difusion: la membrana respiratoria es
muy fina y por lo tanto, la difusion se produce en
forma rapida, la presencia de liquido intersticial
disminuye el intercambio gaseoso porque aumenta
la distancia de difusion.
• Peso molecular y solubilidad de los gases: como el
O2 tiene un peso molecular menor que el CO2 se
podria prever que difunda a traves de la membrana
1.2 veces mas rapido. Sin embargo la solubilidad de
CO2 en las porciones liquidas de la membrana
respiratoria es cerca de 24 veces mayor que la del
O2, tomando en cuenta estos dos factores, la
difusion de salida del CO2 es 20 veces mas rapida
que la difusion de entrada del 02.