El fenómeno Rouleaux se refiere a la agrupación de eritrocitos en forma de pilas, lo que ocurre cuando hay altos niveles de proteínas en el plasma como resultado de condiciones como infecciones, mieloma múltiple, trastornos inflamatorios o del tejido conectivo. Las proteínas de fase aguda como el fibrinógeno interactúan con el ácido siálico en la superficie de los glóbulos rojos facilitando la formación de Rouleaux. También se produce cuando hay una alta proporción de

1. Fenómeno Rouleaux

2.  Indica el agrupamiento de los eritrocitos en forma de pilas
de monedas; a veces es un artefacto que se produce en la
preparación de los frotis pero otras veces indica la presencia
de hiperproteinemia e hiperviscosidad como sucede en
pacientes de mieloma múltiple, macroglobulinas y en
estados inflamatorios crónicos.
 La superficie plana de los glóbulos rojos en forma de disco
les dan una gran superficie para hacer contacto y se
adhieren entre sí; por lo tanto, la formación de un Rouleaux
se produce cuando el plasma de proteína concentración es
alto, y porque de ellos la ESR (velocidad de sedimentación
de eritrocitos) también se incrementa. Este es un indicador
no específico de la presencia de la enfermedad.
Fenómeno Rouleaux

3.  Las condiciones que causan la formación de Rouleaux
incluyen infecciones, mieloma múltiple, inflamatorias y
trastornos del tejido conectivo, y cánceres . También se
produce en la diabetes mellitus y es uno de los factores
causantes de la oclusión microvascular en la retinopatía
diabética.
 Proteínas de fase aguda, particularmente fibrinógeno ,
interactúan con ácido siálico en la superficie de los glóbulos
rojos para facilitar la formación de Rouleaux.

4.  Un aumento en la proporción de glóbulos rojos a plasma de
volumen, como se ve en la configuración de la anemia y la
hipovolemia, aumenta la formación de Rouleaux y acelera la
sedimentación. Formación de Rouleaux es retardado por la
albúmina proteínas.
 Formaciones de rouleaux también son adoptados por los
espermatozoides, como medio de cooperación entre los
gametocitos genéticamente similares a fin de mejorar el
éxito reproductivo mediante una mayor movilidad y, por lo
tanto, la capacidad de fertilización.