El Samir Urbay es un barbitúrico indicado para el tratamiento del insomnio y como coadyuvante de la anestesia. Actúa deprimiendo la transmisión neuronal en el sistema nervioso central, aumentando el umbral de estimulación eléctrica y deprimiendo la corteza cerebral para producir somnolencia. Se metaboliza y elimina principalmente a través de la orina. Sus efectos adversos más comunes incluyen dolor de cabeza, presión arterial baja y dificultad en el habla.

1. SAMIR URBAY

2.  Barbitúrico,
 Indicado
depresor no selectivo del SNC,
para el Tratamiento del insomnio,
coadyuvante de la anestesia (medicación
preoperatoria), crisis epilépticas
tonicoclónicas.

4.  Como
anticonvulsivo se piensa que actúa
deprimiendo la transmisión mono sináptica y
poli sináptica en el SNC.
 Aumenta el umbral de estimulación eléctrica
de la corteza motora.
 Deprime la corteza sensorial, disminuye la
actividad motora, altera la función cerebral
y produce somnolencia, sedación e hipnosis.
 Parece tener un efecto en el nivel del tálamo

5.  Biodisponibilidad:
Del 80 al 100% por vía oral.
 Tiempo en alcanzar el pico de dosis: De una
a tres horas.
 Concentraciones plasmáticas terapéuticas:
De 15 a 40 μg/ml.
 Unión a las proteínas p.: Del 45 al 60%.
 Vida media de eliminación: De 75 a 120
horas.
 Metabolismo y excreción:

Eliminación por vía renal. La acidificación de la
orina aumenta la velocidad de eliminación.

6.  Adultos:
Comenzar el tratamiento con dosis
de 50 mg/día hasta alcanzar dosis de 50 a
200 mg/día en una o dos dosis.
 Niños:
Iniciar el tratamiento con dosis de 3
mg/kg/día hasta alcanzar dosis de
mantenimiento de 3 a 8 mg/kg/día.

7.  Dolor
de cabeza
 Presión arterial baja
 Dificultad en el habla
 Marcha inestable
 Pulso débil
 En caso de sobredosis :
 Respirador para sobredosis graves
 Laxante
 Medicamento (bicarbonato de sodio) que
ayuda a eliminar el fenobarbital del cuerpo

8.  Evitar
la ingestión de alcohol o de otros
depresores del SNC.
 En pacientes con disfunción hepática o renal
deben prescribirse dosis menores.
 embarazo y lactancia. su uso en las madres
puede producir depresión del SNC en los
lactantes.

9.  La
fenitoína, el valproato y el felbamato
disminuyen el metabolismo del fenobarbital
e incrementan sus concentraciones
plasmáticas.
 Disminución de la seguridad de
anticonceptivos orales que contengan
estrógenos
 Disminuye la absorción cuando se emplea al
mismo tiempo que la griseofulvina.
 . El fenobarbital puede reducir los efectos de
la vitamina D y aumentar el metabolismo de
las xantinas (teofilina, cafeína, aminofilina).

10.  Puede
producirse dependencia con dosis
elevadas o tratamientos prolongados.

 Son
de incidencia frecuente: torpeza e
inestabilidad, mareos, somnolencia y, rara
vez, ansiedad, nerviosismo, constipación,
cefaleas, irritabilidad, náuseas, vómitos,
 . Los signos de toxicidad aguda son:
confusión severa, fiebre, disminución o
pérdida de reflejos, bradicardia, bradipnea,
marcha inestable, debilidad severa