Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su fisiopatología, síntomas, tratamientos y alteraciones asociadas. La fibromialgia es una condición crónica que causa dolor generalizado y agotamiento profundo, afectando principalmente los tejidos blandos del cuerpo. Presenta alteraciones a nivel psicológico, endocrino, muscular y del sueño. Se describen varios enfoques de tratamiento, incluyendo farmacológico, fisioterapia y terapias alternativas.
Este documento describe la fibromialgia, un síndrome de dolor crónico generalizado de causa desconocida. Explica la historia, definición, criterios diagnósticos, características clínicas como dolor muscular difuso, fatiga, trastornos del sueño y del estado de ánimo. También cubre la epidemiología, factores de riesgo, similitudes con otros síndromes, enfoques de evaluación y tratamiento como fisioterapia.
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor crónico generalizado y sensibilidad en múltiples puntos, sin alteraciones orgánicas. Se relaciona con factores biológicos como sexo femenino y alteraciones del sueño, factores cognitivos como depresión y ansiedad, y factores ambientales como abuso. El diagnóstico requiere dolor durante más de 3 meses y sensibilidad en al menos 11 de 18 puntos. No existe un tratamiento efectivo, aunque fármacos y terapias no farmacológicas como ejercicio han
Este documento presenta una introducción a la fibromialgia, incluyendo su concepto, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico muscular, rigidez, cansancio y puntos sensibles. Su causa involucra factores genéticos, ambientales, anomalías en el procesamiento del dolor, y disfunción del sistema nervioso autónomo. Se diagnostica mediante la exclusión de otras enfermedades y la presencia de al menos 11 de 18 puntos sensibles. Su
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular generalizado y puntos dolorosos específicos. Afecta aproximadamente al 2-6% de la población y se manifiesta principalmente en mujeres. Sus síntomas incluyen dolor difuso, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. No tiene una causa conocida, pero se cree que factores de estrés y alteraciones en los sistemas nervioso y de percepción del dolor desempeñan un papel. El diagnóstico se basa en el hist
La fibromialgia es una condición que causa dolor muscular y fatiga. Se caracteriza por puntos dolorosos en el cuerpo y otros síntomas como dificultad para dormir y concentración. Aunque sus causas son desconocidas, se relaciona con eventos estresantes y enfermedades como artritis. Afecta principalmente a mujeres entre los 18-80 años. Su tratamiento incluye medicamentos, ejercicio, terapia y manejo del dolor. Investigaciones buscan entender sus causas y desarrollar mejores tratamientos.
La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico musculoesquelético caracterizado por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y puntos sensibles a la presión. Los criterios diagnósticos incluyen dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y síntomas durante al menos 3 meses. Aunque su causa es desconocida, se cree que involucra procesos psicológicos, neuroendocrinos y de sensibilización central. El tratamiento se centra en estrategias conductuales, ejercicio y medicamentos como la am
La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por dolor muscular generalizado y puntos sensibles a la presión en diferentes partes del cuerpo. Afecta aproximadamente al 3% de la población y causa síntomas como dolor severo, fatiga y trastornos del sueño. No tiene causas orgánicas evidentes y su diagnóstico se basa en el examen físico y los antecedentes del paciente. Aunque no tiene cura, existen tratamientos para controlar los síntomas como medicamentos y terapias cognitivo-conductuales.
LA ETIOPATOGENIA Y SU CLASIFICACIÓN ESTA BASADA SEGÚN REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA DE LIBRO: FIBROMIALGIA, diagnostico y tratamiento para su rehabilitación, autor C. Ayán Perez.
Este documento describe la fibromialgia, un síndrome de dolor crónico generalizado de causa desconocida. Explica la historia, definición, criterios diagnósticos, características clínicas como dolor muscular difuso, fatiga, trastornos del sueño y del estado de ánimo. También cubre la epidemiología, factores de riesgo, similitudes con otros síndromes, enfoques de evaluación y tratamiento como fisioterapia.
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor crónico generalizado y sensibilidad en múltiples puntos, sin alteraciones orgánicas. Se relaciona con factores biológicos como sexo femenino y alteraciones del sueño, factores cognitivos como depresión y ansiedad, y factores ambientales como abuso. El diagnóstico requiere dolor durante más de 3 meses y sensibilidad en al menos 11 de 18 puntos. No existe un tratamiento efectivo, aunque fármacos y terapias no farmacológicas como ejercicio han
Este documento presenta una introducción a la fibromialgia, incluyendo su concepto, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico muscular, rigidez, cansancio y puntos sensibles. Su causa involucra factores genéticos, ambientales, anomalías en el procesamiento del dolor, y disfunción del sistema nervioso autónomo. Se diagnostica mediante la exclusión de otras enfermedades y la presencia de al menos 11 de 18 puntos sensibles. Su
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular generalizado y puntos dolorosos específicos. Afecta aproximadamente al 2-6% de la población y se manifiesta principalmente en mujeres. Sus síntomas incluyen dolor difuso, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. No tiene una causa conocida, pero se cree que factores de estrés y alteraciones en los sistemas nervioso y de percepción del dolor desempeñan un papel. El diagnóstico se basa en el hist
La fibromialgia es una condición que causa dolor muscular y fatiga. Se caracteriza por puntos dolorosos en el cuerpo y otros síntomas como dificultad para dormir y concentración. Aunque sus causas son desconocidas, se relaciona con eventos estresantes y enfermedades como artritis. Afecta principalmente a mujeres entre los 18-80 años. Su tratamiento incluye medicamentos, ejercicio, terapia y manejo del dolor. Investigaciones buscan entender sus causas y desarrollar mejores tratamientos.
La fibromialgia es un síndrome de dolor crónico musculoesquelético caracterizado por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y puntos sensibles a la presión. Los criterios diagnósticos incluyen dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y síntomas durante al menos 3 meses. Aunque su causa es desconocida, se cree que involucra procesos psicológicos, neuroendocrinos y de sensibilización central. El tratamiento se centra en estrategias conductuales, ejercicio y medicamentos como la am
La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por dolor muscular generalizado y puntos sensibles a la presión en diferentes partes del cuerpo. Afecta aproximadamente al 3% de la población y causa síntomas como dolor severo, fatiga y trastornos del sueño. No tiene causas orgánicas evidentes y su diagnóstico se basa en el examen físico y los antecedentes del paciente. Aunque no tiene cura, existen tratamientos para controlar los síntomas como medicamentos y terapias cognitivo-conductuales.
LA ETIOPATOGENIA Y SU CLASIFICACIÓN ESTA BASADA SEGÚN REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA DE LIBRO: FIBROMIALGIA, diagnostico y tratamiento para su rehabilitación, autor C. Ayán Perez.
Este documento resume la historia de la fibromialgia. Comenzó siendo denominada "fibromiositis" en 1904 y "fibrositis" en 1909. En 1927 se sustituyó el término por "fibrofasciopatia". En 1939 se sistematizaron los "puntos dolorosos a la presión" y en 1954 se inactivaron con procaína. En 1990 la ACR estableció los criterios diagnósticos actuales basados en el dolor generalizado y los tender points. En 2010 se introdujeron nuevos criterios basados en el índice de dolor
La fibromialgia es un padecimiento complejo que afecta predominantemente a mujeres y se caracteriza por dolor generalizado y múltiples puntos sensibles al dolor. Su etiología no es clara pero puede estar relacionada con factores genéticos, traumáticos o infecciosos. El tratamiento incluye fármacos como antidepresivos y analgésicos, así como terapia física.
Este documento define la fibromialgia, describe sus criterios de diagnóstico, clasificaciones y recomendaciones de tratamiento. La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor difuso y sensibilidad en puntos anatómicos definidos. Afecta principalmente a mujeres entre 25-50 años. Los nuevos criterios de diagnóstico propuestos en 2010 evalúan el índice de dolor generalizado y la gravedad de síntomas. Existen varias clasificaciones basadas en factores psicológicos, biológicos y estilo
Es un síndrome común en el cual una persona tiene dolor prolongado en todo el cuerpo y sensibilidad en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
La fibromialgia también ha estado relacionada con fatiga, problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y ansiedad.
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular y de tejidos blandos generalizado, así como sensibilidad a la presión en puntos específicos del cuerpo. Afecta entre el 2-6% de la población, principalmente mujeres. No tiene una causa conocida, pero se cree que factores de estrés físicos y emocionales pueden desencadenarla. Los síntomas incluyen dolor, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. Se diagnostica mediante cuestionarios sobre el dolor e intensidad
La fibromialgia es un síndrome común caracterizado por dolor muscular generalizado y fatiga crónica cuyas causas son desconocidas. Se trata mediante medicamentos para el dolor, ejercicio, relajación y educación. Los síntomas incluyen dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles del cuerpo, fatiga, rigidez, contracturas musculares y trastornos del sueño y estado de ánimo.
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición como un síndrome de dolor crónico generalizado sin causas orgánicas demostrables, así como sus criterios diagnósticos basados en el dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y la ausencia de alteraciones. Explica las variables biológicas, cognitivas y ambientales relacionadas, y cubre el diagnóstico diferencial, tratamiento farmacológico y no farmacológico, y conclusiones sobre la naturaleza crónica del dolor y la import
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor musculoesquelético crónico y generalizado sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. Las características clave incluyen fatiga, interrupción del sueño, alteraciones cognitivas y síntomas psiquiátricos y somáticos. El diagnóstico se basa en la presencia de dolor musculoesquelético crónico en ausencia de evidencia física o de laboratorio de inflamación. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos y terapias no farmac
Este documento trata sobre la fibromialgia y otras enfermedades ambientales como el síndrome de fatiga crónica, la sensibilidad química múltiple y la electrohipersensibilidad. Explica los síntomas de la fibromialgia como el dolor muscular crónico generalizado y la fatiga, y describe otros síntomas como alteraciones cognitivas y del sueño. También analiza las posibles causas de la fibromialgia y los tratamientos como la nutrición, los complementos, el ejercicio y las terapias alternativas.
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición, etiología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado, problemas para dormir y fatiga, y su causa es desconocida aunque se cree que involucra factores genéticos y ambientales. El diagnóstico se basa en los síntomas reportados por el paciente de acuerdo a los criterios establecidos por la Asociación Americana de Reumatología. El tratamiento
La fibromialgia se caracteriza por un dolor corporal difuso que empeora con la actividad física y mejora con el reposo, y que frecuentemente se acompaña de fatiga, trastornos del sueño y otros síntomas. Afecta principalmente a mujeres entre los 30 y 50 años y sus causas no están del todo claras, aunque podrían estar relacionadas con factores como el estrés o traumatismos. El diagnóstico se basa en la presencia de dolor difuso y al menos 11 de 18 puntos dolorosos específicos
Este documento proporciona información sobre la fibromialgia. Explica que la fibromialgia es un síndrome crónico caracterizado por dolor muscular difuso, alteraciones del sueño y fatiga, acompañados de hipersensibilidad en puntos específicos del cuerpo. Detalla los síntomas comunes como dolor generalizado, rigidez matutina, alteraciones del sueño, fatiga e hipersensibilidad al dolor. Finalmente, resume que el objetivo del tratamiento es mejorar la función a través de enfoques farmacológicos, psicol
La fibromialgia es una afección caracterizada por dolor muscular y articular generalizado, fatiga crónica y puntos sensibles. Se desconoce su causa pero puede estar relacionada con factores genéticos, traumas físicos o emocionales. Los síntomas incluyen dolor muscular y articular, fatiga, trastornos del sueño y problemas cognitivos. El diagnóstico requiere la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y por más de 3 meses. El tratamiento incluye medicamentos, ejercicio, manejo del
La kinesiterapia para la esclerosis múltiple (EM) debe adaptarse a cada paciente debido a la variabilidad de la enfermedad y al síndrome de fatiga que presentan la mayoría. Los ejercicios deben ser funcionales y alternarse con períodos de descanso. El objetivo es mejorar la autonomía y calidad de vida mediante la cuantificación de resultados. Los tratamientos variarán dependiendo del grado de discapacidad del paciente según la escala EDSS.
El documento describe las enfermedades neuromusculares en niños, incluyendo las atrofias musculares espinales, las neuropatías y las distrofias musculares. Las atrofias musculares espinales son enfermedades hereditarias que afectan la motoneurona y se clasifican en tres tipos según su gravedad y edad de inicio. Las neuropatías incluyen trastornos del nervio periférico como la neuropatía de Charcot-Marie-Tooth y las polineuropatías inflamatorias. Las distro
La fibromialgia es un síndrome común caracterizado por dolor muscular generalizado y fatiga crónica cuya causa es desconocida. Los tratamientos incluyen medicamentos para el dolor y el sueño, ejercicio, relajación y educación. Se diagnostica mediante la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos hipersensibles específicos del cuerpo y puede causar síntomas severos que afectan la capacidad laboral y social de una persona.
Este documento compara y contrasta el Síndrome de Fatiga Crónica y la Fibromialgia. Ambas condiciones comparten similitudes como una etiología desconocida, diagnóstico clínico sin pruebas definitivas y la presencia de fatiga y dolor. Aunque se consideran distintas, existe una superposición significativa de síntomas y estudios muestran que una proporción de pacientes cumplen criterios para ambas condiciones.
El documento define el dolor y clasifica sus diferentes tipos. Explica que el dolor puede ser agudo o crónico, dependiendo de su duración. El dolor agudo tiene una función protectora, mientras que el dolor crónico persiste más allá de la lesión y tiene mayores repercusiones psicológicas y sociales. Además, clasifica el dolor en nociceptivo, que resulta de la activación de receptores, y neuropático, que se origina por lesión del sistema nervioso.
El diagnostico en fibromialgia RiesgodeFractura.comriesgodefractura
1) El documento resume la investigación actual sobre el diagnóstico y características de la fibromialgia, incluyendo su prevalencia, síntomas, factores de riesgo, y hallazgos en estudios de neuroimagen y neurofisiología. 2) Los estudios muestran alteraciones en el procesamiento del dolor en áreas del cerebro como la corteza cingular anterior, la ínsula y la amígdala en pacientes con fibromialgia. 3) También se han encontrado niveles elevados de sustancias pronociceptivas como la sustancia P
La fibromialgia es una afección caracterizada por dolor muscular y articular prolongado en todo el cuerpo, así como fatiga y trastornos del sueño. Sus causas son desconocidas pero se cree que factores físicos y emocionales contribuyen a su aparición. El diagnóstico requiere la presencia de dolor generalizado y sensibilidad en al menos 11 de 18 puntos del cuerpo durante al menos 3 meses. Aunque no tiene cura, los síntomas pueden aliviarse mediante cambios en el estilo de vida como ejercicio suave, redu
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
Quiropractico Reading - Rehabilitación Para el Dolor de Espalda y Cuellolkalie
Un programa de rehabilitación para el dolor de espalda y cuello se diseña individualmente para cada paciente y se enfoca en aliviar el dolor, mejorar la movilidad y ayudar al paciente a recuperar su funcionalidad e independencia. La rehabilitación incluye ejercicios, ajustes quiroprácticos, control del estrés y educación, y se realiza en tres fases para reducir el dolor, recuperar la funcionalidad y prevenir lesiones futuras.
Este documento resume la historia de la fibromialgia. Comenzó siendo denominada "fibromiositis" en 1904 y "fibrositis" en 1909. En 1927 se sustituyó el término por "fibrofasciopatia". En 1939 se sistematizaron los "puntos dolorosos a la presión" y en 1954 se inactivaron con procaína. En 1990 la ACR estableció los criterios diagnósticos actuales basados en el dolor generalizado y los tender points. En 2010 se introdujeron nuevos criterios basados en el índice de dolor
La fibromialgia es un padecimiento complejo que afecta predominantemente a mujeres y se caracteriza por dolor generalizado y múltiples puntos sensibles al dolor. Su etiología no es clara pero puede estar relacionada con factores genéticos, traumáticos o infecciosos. El tratamiento incluye fármacos como antidepresivos y analgésicos, así como terapia física.
Este documento define la fibromialgia, describe sus criterios de diagnóstico, clasificaciones y recomendaciones de tratamiento. La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor difuso y sensibilidad en puntos anatómicos definidos. Afecta principalmente a mujeres entre 25-50 años. Los nuevos criterios de diagnóstico propuestos en 2010 evalúan el índice de dolor generalizado y la gravedad de síntomas. Existen varias clasificaciones basadas en factores psicológicos, biológicos y estilo
Es un síndrome común en el cual una persona tiene dolor prolongado en todo el cuerpo y sensibilidad en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
La fibromialgia también ha estado relacionada con fatiga, problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y ansiedad.
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular y de tejidos blandos generalizado, así como sensibilidad a la presión en puntos específicos del cuerpo. Afecta entre el 2-6% de la población, principalmente mujeres. No tiene una causa conocida, pero se cree que factores de estrés físicos y emocionales pueden desencadenarla. Los síntomas incluyen dolor, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. Se diagnostica mediante cuestionarios sobre el dolor e intensidad
La fibromialgia es un síndrome común caracterizado por dolor muscular generalizado y fatiga crónica cuyas causas son desconocidas. Se trata mediante medicamentos para el dolor, ejercicio, relajación y educación. Los síntomas incluyen dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles del cuerpo, fatiga, rigidez, contracturas musculares y trastornos del sueño y estado de ánimo.
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición como un síndrome de dolor crónico generalizado sin causas orgánicas demostrables, así como sus criterios diagnósticos basados en el dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y la ausencia de alteraciones. Explica las variables biológicas, cognitivas y ambientales relacionadas, y cubre el diagnóstico diferencial, tratamiento farmacológico y no farmacológico, y conclusiones sobre la naturaleza crónica del dolor y la import
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor musculoesquelético crónico y generalizado sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. Las características clave incluyen fatiga, interrupción del sueño, alteraciones cognitivas y síntomas psiquiátricos y somáticos. El diagnóstico se basa en la presencia de dolor musculoesquelético crónico en ausencia de evidencia física o de laboratorio de inflamación. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos y terapias no farmac
Este documento trata sobre la fibromialgia y otras enfermedades ambientales como el síndrome de fatiga crónica, la sensibilidad química múltiple y la electrohipersensibilidad. Explica los síntomas de la fibromialgia como el dolor muscular crónico generalizado y la fatiga, y describe otros síntomas como alteraciones cognitivas y del sueño. También analiza las posibles causas de la fibromialgia y los tratamientos como la nutrición, los complementos, el ejercicio y las terapias alternativas.
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su definición, etiología, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado, problemas para dormir y fatiga, y su causa es desconocida aunque se cree que involucra factores genéticos y ambientales. El diagnóstico se basa en los síntomas reportados por el paciente de acuerdo a los criterios establecidos por la Asociación Americana de Reumatología. El tratamiento
La fibromialgia se caracteriza por un dolor corporal difuso que empeora con la actividad física y mejora con el reposo, y que frecuentemente se acompaña de fatiga, trastornos del sueño y otros síntomas. Afecta principalmente a mujeres entre los 30 y 50 años y sus causas no están del todo claras, aunque podrían estar relacionadas con factores como el estrés o traumatismos. El diagnóstico se basa en la presencia de dolor difuso y al menos 11 de 18 puntos dolorosos específicos
Este documento proporciona información sobre la fibromialgia. Explica que la fibromialgia es un síndrome crónico caracterizado por dolor muscular difuso, alteraciones del sueño y fatiga, acompañados de hipersensibilidad en puntos específicos del cuerpo. Detalla los síntomas comunes como dolor generalizado, rigidez matutina, alteraciones del sueño, fatiga e hipersensibilidad al dolor. Finalmente, resume que el objetivo del tratamiento es mejorar la función a través de enfoques farmacológicos, psicol
La fibromialgia es una afección caracterizada por dolor muscular y articular generalizado, fatiga crónica y puntos sensibles. Se desconoce su causa pero puede estar relacionada con factores genéticos, traumas físicos o emocionales. Los síntomas incluyen dolor muscular y articular, fatiga, trastornos del sueño y problemas cognitivos. El diagnóstico requiere la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles y por más de 3 meses. El tratamiento incluye medicamentos, ejercicio, manejo del
La kinesiterapia para la esclerosis múltiple (EM) debe adaptarse a cada paciente debido a la variabilidad de la enfermedad y al síndrome de fatiga que presentan la mayoría. Los ejercicios deben ser funcionales y alternarse con períodos de descanso. El objetivo es mejorar la autonomía y calidad de vida mediante la cuantificación de resultados. Los tratamientos variarán dependiendo del grado de discapacidad del paciente según la escala EDSS.
El documento describe las enfermedades neuromusculares en niños, incluyendo las atrofias musculares espinales, las neuropatías y las distrofias musculares. Las atrofias musculares espinales son enfermedades hereditarias que afectan la motoneurona y se clasifican en tres tipos según su gravedad y edad de inicio. Las neuropatías incluyen trastornos del nervio periférico como la neuropatía de Charcot-Marie-Tooth y las polineuropatías inflamatorias. Las distro
La fibromialgia es un síndrome común caracterizado por dolor muscular generalizado y fatiga crónica cuya causa es desconocida. Los tratamientos incluyen medicamentos para el dolor y el sueño, ejercicio, relajación y educación. Se diagnostica mediante la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos hipersensibles específicos del cuerpo y puede causar síntomas severos que afectan la capacidad laboral y social de una persona.
Este documento compara y contrasta el Síndrome de Fatiga Crónica y la Fibromialgia. Ambas condiciones comparten similitudes como una etiología desconocida, diagnóstico clínico sin pruebas definitivas y la presencia de fatiga y dolor. Aunque se consideran distintas, existe una superposición significativa de síntomas y estudios muestran que una proporción de pacientes cumplen criterios para ambas condiciones.
El documento define el dolor y clasifica sus diferentes tipos. Explica que el dolor puede ser agudo o crónico, dependiendo de su duración. El dolor agudo tiene una función protectora, mientras que el dolor crónico persiste más allá de la lesión y tiene mayores repercusiones psicológicas y sociales. Además, clasifica el dolor en nociceptivo, que resulta de la activación de receptores, y neuropático, que se origina por lesión del sistema nervioso.
El diagnostico en fibromialgia RiesgodeFractura.comriesgodefractura
1) El documento resume la investigación actual sobre el diagnóstico y características de la fibromialgia, incluyendo su prevalencia, síntomas, factores de riesgo, y hallazgos en estudios de neuroimagen y neurofisiología. 2) Los estudios muestran alteraciones en el procesamiento del dolor en áreas del cerebro como la corteza cingular anterior, la ínsula y la amígdala en pacientes con fibromialgia. 3) También se han encontrado niveles elevados de sustancias pronociceptivas como la sustancia P
La fibromialgia es una afección caracterizada por dolor muscular y articular prolongado en todo el cuerpo, así como fatiga y trastornos del sueño. Sus causas son desconocidas pero se cree que factores físicos y emocionales contribuyen a su aparición. El diagnóstico requiere la presencia de dolor generalizado y sensibilidad en al menos 11 de 18 puntos del cuerpo durante al menos 3 meses. Aunque no tiene cura, los síntomas pueden aliviarse mediante cambios en el estilo de vida como ejercicio suave, redu
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
Quiropractico Reading - Rehabilitación Para el Dolor de Espalda y Cuellolkalie
Un programa de rehabilitación para el dolor de espalda y cuello se diseña individualmente para cada paciente y se enfoca en aliviar el dolor, mejorar la movilidad y ayudar al paciente a recuperar su funcionalidad e independencia. La rehabilitación incluye ejercicios, ajustes quiroprácticos, control del estrés y educación, y se realiza en tres fases para reducir el dolor, recuperar la funcionalidad y prevenir lesiones futuras.
El documento resume las principales características del sistema fascial pélvico. En 3 oraciones o menos:
El sistema fascial pélvico está formado por la fascia superficial, profunda y visceral. La fascia profunda incluye la miofascia pélvica, que conecta los músculos elevadores del piso pélvico a la pelvis a través de fascia tendinosa. La viscerofascia provee soporte estructural a los órganos pélvicos y vasos sanguíneos mediante una red tridimensional.
A NEW VIEW POINT:TENSEGRITY ON THE BIODINAMICS & BIOMECHANICAL FASCIAL PELVIC SITUS AND PHYSILOGICAL DISPLACEMENT . TENSEGRITY POINTS ARE DESCRIBED AND SUPPORT EFFORTS.
Este documento describe una escuela de columna para prevenir y tratar el dolor de espalda. Explica la anatomía y fisiología de la columna vertebral, normas de higiene postural, y una serie de ejercicios para la columna cervical, dorsal y lumbar. El objetivo es enseñar a los pacientes a fortalecer los músculos de la espalda y mantener una buena postura para prevenir problemas de espalda.
Este documento habla sobre la espalda sana y cómo prevenir el dolor de espalda. Explica la anatomía y fisiología de la columna vertebral y las curvas naturales de la espina dorsal. Además, destaca la importancia de la higiene postural a través de la posición correcta al estar de pie, sentado y acostado, así como al manipular cargas. Finalmente, propone una serie de ejercicios de flexibilización, estiramiento y potenciación muscular para mantener una espalda flexible y fuerte.
Poster de Vendaje Neuromuscular según dolencias. Diferentes técnicas de vendaje neuromuscular: 1- Muscular. 2- Ligamento. 3- Linfática (vendajes son según diferentes clínicas). Además latigazo cervical con crosstaping.
De www.nostrumsport.com
Las cintas que llevan los deportistas de alto nivel son vendas elásticas que se usan para apoyar las articulaciones, prevenir lesiones y mejorar el rendimiento deportivo. Se aplican alrededor de rodillas, tobillos, muñecas y otros puntos del cuerpo para proporcionar soporte extra sin restringir demasiado el movimiento. Los atletas profesionales a menudo usan cintas durante el entrenamiento y la competencia.
El documento describe diferentes tipos de vendajes musculares, sus técnicas de aplicación y propiedades. El vendaje neuromuscular es una técnica que utiliza una tela elástica de algodón con pegamento antialérgico para ayudar a la rehabilitación muscular sin interferir con las actividades diarias. Existen diferentes técnicas como la I, Y, X y estrella para aplicar el vendaje dependiendo de la zona a tratar. Además, el uso de colores se basa en la cromoterapia para estimular o relajar la zona
Los agentes físicos los encontramos en el medio ambiente y en terapia física aprendemos la ciencia de utilizarlos y sacarles provecho para obtener en base a sus efectos fisiológicos, beneficios para el organismo humano.
Los beneficios de utilizar agentes físicos es que su costo es bajo, sus efectos son excelentes y rápidos, además de permitir múltiples maneras de aplicación, haciéndolos adaptables a casi cualquier lesión, enfermedad o afección.
La Punción seca es una de las técnicas más eficaces en el tratamiento del dolor
muscular causado por la presencia de puntos gatillo miofasciales ( Dolor Local o referido)
que son puntos donde el tejido muscular está más acortado (Contractura máxima)
provocando dolor. Se aplica mediante agujas estériles directamente sobre el punto gatillo
para el sistema nervioso central comience un proceso de regeneración del músculo
dañado que deriva en una recuperación de la elasticidad y desaparición del dolor local y
referido. Especialmente Indicado: Tendinitis, Pubalgias, Cervicalgias, Dorsalgias, Lumbalgias, Artrosis,
El documento describe los puntos gatillo, pequeños haces de músculo irritados que pueden causar dolor. Los puntos gatillo pueden ser activos o latentes. Los activos causan dolor local al ser presionados, mientras que los latentes no son dolorosos pero pueden convertirse en activos. Los puntos gatillo pueden provocar disfunciones musculares y alteraciones posturales. Se localizan mediante palpación superficial y profunda, y se sienten como bultos o bandas en el músculo. El tratamiento busca recuperar el mov
El documento habla sobre el síndrome miofacial, definido como un cuadro de dolor local y referido desde un punto gatillo dentro de un músculo. Explica que los puntos gatillos son puntos de dolor dentro de bandas musculares tensas y describen los músculos más comúnmente afectados, como el masetero y el trapecio, así como los síntomas y patrones de dolor asociados. También cubre factores de activación, perpetuación y prevención del síndrome miofacial.
1 copia de ponencia congreso marina definitivaSAMFYRE
Este documento resume un congreso sobre continencia urinaria y la visión global del suelo pélvico. Explica la anatomía y fisiología del tracto urinario inferior y el control neurológico de la micción. Describe los músculos del suelo pélvico y la cincha abdominal, y discute los ejercicios abdominales hipopresivos. Concluye que se deben realizar ejercicios de los músculos del suelo pélvico y la cincha abdominal, trabajando el músculo transverso profundo en cuadrupedia
Descripción gráfica del codo de tenista, de los músculos que se insertan en el epicondilo y en la región superior del epicondilo y que originan dolor como en el codo de tenista
Imágenes con termografía de una paciente con artritis reumatoide avanzada, con cambios de desgaste poli articular secundarios a la artritis reumatoide tratada con acupuntura, campos magnéticos pulsantes y medicamentos de fondo
Este documento resume los principios de la obra "Te regalo lo que se te antoje" de Conny Méndez. Propone escribir una lista de deseos y leerla con frecuencia para manifestarlos a través de la oración y la visualización positiva. También habla de formar una conciencia de prosperidad mediante la negación de creencias limitantes y el diezmo para divulgar la verdad. Finalmente, enfatiza la importancia de orar sin cesar, perdonar a otros y a uno mismo, y mantener un espíritu positivo para lograr el é
Este documento presenta un libro sobre osteopatía y cómo puede ayudar a los niños. Explica brevemente qué es la osteopatía, cómo se originan las enfermedades desde una perspectiva osteopática y cómo la osteopatía puede prevenir y tratar más de 60 afecciones infantiles comunes. El libro también discute el desarrollo infantil normal y cómo la osteopatía se relaciona con la medicina convencional y la medicina natural.
Este documento describe la biomecánica del sistema miofascial y los nervios periféricos. Explica que la fascia tiene propiedades biomecánicas que le permiten absorber impactos, transmitir fuerzas y ayudar con la postura. También describe cómo los nervios periféricos pueden sufrir lesiones por estiramiento o compresión cuando se someten a fuerzas, y los diferentes grados de daño que esto puede causar.
La fibromialgia se caracteriza por dolor muscular generalizado y sensibilidad a la presión en puntos específicos. Sus síntomas principales incluyen dolor difuso que afecta gran parte del cuerpo, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. No tiene una causa conocida, pero se cree que involucra desequilibrios neuroquímicos y una mayor susceptibilidad al dolor. Su tratamiento incluye medicamentos, terapia y estilo de vida para manejar los síntomas.
La fibromialgia es un síndrome crónico caracterizado por dolor muscular difuso y fatiga. Afecta más a las mujeres y se manifiesta principalmente entre los 20-60 años. Los síntomas incluyen dolor muscular generalizado, rigidez, fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión. Aunque la causa es desconocida, se cree que involucra factores genéticos, emocionales y alteraciones en los mecanismos del dolor en el sistema nervioso central. El diagnóstico se basa en la historia cl
La fibromialgia se caracteriza por dolor muscular generalizado y puntos dolorosos a la presión. No tiene una causa conocida pero involucra alteraciones en la percepción del dolor. El diagnóstico se basa en los síntomas de dolor y la presencia de puntos dolorosos. El tratamiento busca mejorar el dolor a través del ejercicio, cambios de comportamiento y medicamentos.
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular generalizado y puntos dolorosos a la presión. Se desconoce su causa pero se relaciona con alteraciones del sueño y factores psicológicos. Afecta al 2-6% de la población general, especialmente mujeres entre 45-60 años. Su diagnóstico es clínico mediante criterios como dolor generalizado de al menos 3 meses y dolor en al menos 11 de 18 puntos. No tiene cura pero los objetivos del tratamiento son mejorar el dolor y síntomas mediante ejercicio,
La fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado y sensibilidad a la presión en puntos específicos. No tiene una causa conocida, pero se cree que factores como estrés, infecciones o accidentes pueden desencadenarla en personas con una anomalía en la percepción del dolor. El tratamiento se enfoca en mejorar el dolor y síntomas a través de ejercicio, cambios de comportamiento y en ocasiones medicamentos, aunque no existe una cura definitiva.
Este documento trata sobre la fibromialgia. Resume su historia, definición, características clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento. Explica que la fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular difuso crónico, fatiga y sensibilidad en puntos gatillo. Aunque su etiología es desconocida, involucra anomalías en el procesamiento del dolor. Se diagnostica clínicamente mediante criterios establecidos y requiere un enfoque multidisciplinario para el tratamiento.
Este documento proporciona información sobre la fibromialgia. Explica que la fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular crónico generalizado y fatiga, que afecta más a las mujeres. Detalla los criterios diagnósticos, incluyendo la presencia de dolor en al menos 11 de 18 puntos sensibles específicos, y explica que no hay anormalidades en las pruebas de laboratorio. También cubre la fisiopatología, manifestaciones clínicas, tratamiento y pronóstico de la fibromialgia.
Este documento discute la fibromialgia, una enfermedad caracterizada por dolor crónico en los músculos. Argumenta que el estrés es un factor clave que contribuye al desarrollo de la fibromialgia y que la enfermedad puede considerarse psicosomática. También sugiere que el tratamiento efectivo implica primero el uso de calmantes para suprimir el dolor físico antes de someterse a terapia psicológica o psiquiátrica.
Este documento resume la historia, definición, criterios de clasificación, características clínicas y tratamiento de la fibromialgia. La fibromialgia es una enfermedad crónica que se caracteriza por dolor muscular difuso y puntos dolorosos, fatiga y trastornos del sueño. Fue descrita originalmente en 1904 y en 1990 se establecieron criterios diagnósticos. No tiene una causa conocida pero se cree que involucra anomalías en el procesamiento del dolor y respuesta al estrés. El tratamiento incluye educ
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, síntomas, tratamiento y más. Brevemente, la fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular difuso crónico, fatiga y sensibilidad en puntos de presión específicos. Fue reconocida como una enfermedad en 1990 y afecta al 1-3% de la población adulta. Su tratamiento incluye ejercicio, terapia, medicamentos como antidepresivos y enfoques multidisciplinarios para mejor
Enfermedades de la Union NeuromuscularGerardo Luna
Las enfermedades neuromusculares (ENM) son un conjunto de más de 150 enfermedades que afectan a los músculos y al sistema nervioso. Pueden ser hereditarias o adquiridas y afectar al músculo, la unión neuromuscular, el nervio periférico o la motoneurona espinal. Las ENM producen debilidad muscular progresiva y degeneración de los músculos y nervios, causando problemas funcionales que empeoran con el tiempo. Existen varios tipos de ENM como las distrofias muscul
La fibromialgia es una enfermedad crónica de causa desconocida que causa dolor musculoesquelético generalizado y puntos sensibles. Afecta más a mujeres y suele presentarse entre los 30-50 años. No tiene pruebas de diagnóstico específicas, pero se diagnostica mediante la presencia de dolor crónico en al menos 3 áreas del cuerpo y 11 de 18 puntos sensibles. El tratamiento incluye informar al paciente, fármacos como antidepresivos tricíclicos o inhibidores selectivos de serotonina
12 mayo dia internacional fibromialgia y síndrome de fatiga crónicaLuisa Vega
El documento describe las experiencias de personas que sufren de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, incluyendo los síntomas físicos y la falta de comprensión por parte de los médicos. Explica que ambas condiciones causan dolor muscular extremo, fatiga mental y física, y otros síntomas que afectan significativamente la calidad de vida. A pesar de ser reconocidas oficialmente, muchos pacientes enfrentan un largo camino para recibir un diagnóstico debido a la falta de pruebas físicas y la
La fibromialgia es una enfermedad multifactorial crónica caracterizada por dolor generalizado y puntos de sensibilidad al dolor en el cuerpo. Sus causas son diversas y a menudo involucran factores físicos y psicológicos. Aunque no existe un examen de diagnóstico preciso, la condición se diagnostica mediante la exclusión de otras enfermedades y la presencia de síntomas. El tratamiento incluye medicamentos, terapias alternativas, ejercicio moderado y evitar la inactividad prolongada.
Este documento resume la fibromialgia, una condición que causa dolor muscular crónico y fatiga. Afecta del 3 al 6% de la población, principalmente mujeres entre 20 y 60 años. Los síntomas incluyen dolor generalizado, fatiga, problemas de sueño y dificultades cognitivas. Se diagnostica mediante criterios clínicos ya que los exámenes son normales. Las causas no están claras pero se relacionan con cambios neurológicos. El tratamiento se enfoca en aliviar síntomas mediante medicamentos, terapi
El documento describe el dolor miofascial y la fibromialgia. El dolor miofascial se caracteriza por tensión muscular y puntos gatillo, y su fisiopatología implica sensibilización periférica y central. Requiere un examen físico y una historia clínica para el diagnóstico. El tratamiento óptimo es la terapia física. La fibromialgia se caracteriza por dolor generalizado y puntos sensibles, aunque su origen es desconocido. Sus síntomas incluyen rigidez, fatiga, c
trabajo de tercer año de kinesiologia ramo de fisioclinica del ejercicio una mirada de la fibromialgia de la rehabilitación con ejercicios y explicaciones sobre de que se trata en si
1. Los trastornos somatomorfos se caracterizan por la presentación reiterada de síntomas somáticos sin explicación médica a pesar de resultados negativos en exploraciones, y demandas persistentes de pruebas adicionales.
2. Son más frecuentes en mujeres de mediana edad y suelen estar asociados con otros trastornos psiquiátricos.
3. A menudo no son diagnosticados correctamente ni reciben tratamiento psiquiátrico adecuado.
Este documento presenta la investigación realizada por un grupo sobre la fibromialgia. El grupo analizó cómo afecta esta enfermedad la calidad de vida de los pacientes y posibles tratamientos. La fibromialgia causa dolor muscular crónico generalizado sin causa orgánica identificable. El grupo elaboró dietas balanceadas y rutinas de ejercicio para mejorar la calidad de vida de los pacientes. También buscaron crear conciencia sobre la enfermedad a través de campañas para prevenir y reducir los casos de fibromialgia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
1. UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE KINESIOLOGIA
KINESITERAPIA EN TRAUMATOLOGIA.
Este trabajo ha sido seleccionado como muestra y tiene como objetivo dar una
orientación al paciente sobre su enfermedad y a la vez mostrar, desde el punto de vista
teórico, uno de los tantos enfoques kinésico que existen para esta dolencia. La
Fibromialgia
Contribución de los alumnos de la carrera de Kinesiología:
Gonzalo Araya A.
German Brizuela R.
Mario Chaparro Ll.
“Fibromialgia”
2. 2
Introducción
La fibromialgia (conocido por las siglas «FM») es una condición crónica y
compleja que causa dolores generalizados y un agotamiento profundo, y
también una variedad de otros síntomas. Como lo sugiere su nombre, la
fibromialgia principalmente afecta los tejidos blandos del cuerpo.
El nombre de fibromialgia se deriva de «fibro», o tejidos fibrosos (tales como
tendones y ligamentos), «mios», o músculos, y «algia», que significa dolor.
Aunque se llamó fibrositosis por muchos años, ahora el nombre preferido es
fibromialgia. A diferencia de la artritis, la fibromialgia no ocasiona dolor o
hinchazón de las articulaciones; más bien, produce dolor en los tejidos blandos
alrededor de las articulaciones y en todo el cuerpo. Puesto que la fibromialgia
produce pocos síntomas que se pueden percibir abiertamente, ha llegado a
apodarse como la «invalidez invisible». Aunque es más común en mujeres
adultas, la fibromialgia también puede afectar a niños, a ancianos y a hombres.
El dolor ocasionado por la fibromialgia por lo general consiste en dolor o ardor
generalizados.
Muchas veces, se describe como un dolor de pies a cabeza. Su severidad varía
de día en día, y puede cambiar de lugar, llegando a ser más severo en aquellas
partes del cuerpo que se usan más (es decir, el cuello, los hombros y los pies).
En algunas personas, el dolor puede ser lo suficientemente intenso para
interferir con las tareas diarias y ordinarias, mientras que en otras, sólo les
ocasiona un malestar leve. También, el agotamiento producido por la
fibromialgia varía de persona a persona. Va desde una sensación de un ligero
cansancio, hasta el agotamiento de una enfermedad como la gripe.
Afortunadamente, la FM no es una condición que incapacite o
Que afecte la longevidad. Aunque no se ha investigado a fondo la frecuencia
de la FM en la población estadounidense, los
estimados más conservadores sugieren que entre 200 mil y 300 mil personas
padecen de la FM.
Otros expertos creen que el número preciso será mas de medio millón.1 Las
mujeres representan cerca del 80% de los pacientes de la FM; la mayoría
trabaja, de modo que la FM obviamente contribuye al estrés relacionado con el
empleo y la vida doméstica. La FM también afecta a gente de otros sectores de
3. 3
la población: a mujeres de cualquier edad, a todas las razas del mundo y hasta
a los hombres.
FISIOPATOLOGIA DE LA FIBROMIALGIA
Se sabe que la fibromialgia es un síndrome que implica un tratamiento
multidisciplinario debido a que la etiología de la enfermedad no esta
determinada en su 100% y el enfoque de cómo atacarla se diversifica en
muchos campos de batalla, yendo desde el tratamiento físico hasta el cambio
de estilo de vida.
Por lo tanto esta enfermedad va a tener un predominio muy diferentes en
todos los pacientes tanto así que se podría decir que “existirán tantas
fribromialgias como pacientes”, ya que cada caso es una interacción de
aspectos que se conjugan y dan un resultado que suele ser común, o al menos
similar para todos los pacientes, pero al mismo tiempo con una etiología que es
propia de cada uno.
El ámbito general de las alteraciones se debe a que todos son
desencadenados de una raíz global, como estructuras nerviosas simpáticas,
sistemas faciales cadenas musculares etc.
Unos de los enfoques de la enfermedad están dados del punto de vista
del modelo facial en el cual la disfunción miofascial es el elemento que
desencadena el dolor inicial, el cual, por mecanismos de sensibilización central
mantiene un estado de alteración en la percepción del dolor y ésta, a su vez, es
la responsable de la aparición de otros signos, pero no se debe olvidar en
ningún momento el gran factor psicógeno, tanto como afecciones depresivas,
tensiónales y/o estresantes debido a que estas son en gran medida el origen
de la enfermedad en si y la cual al no ser tratada de forma prioritaria, el
tratamiento no garantizara un resultado satisfactorio.
Principales alteraciones.Si bien es cierto dichas alteraciones pueden ser consideradas
epidemiológica y clínicamente como las más importantes, existen otras
subyacentes, que a su vez van a colaborar a mantener y desarrollar a dichas
4. 4
principales, conformando una red de alteraciones que se sustentan entre ellas,
propiciando que esta sea una patología de difícil diagnostico y tratamiento.
Aun así se pueden resumir las principales alteraciones categorizando las
de la siguiente manera:
Psicógenas.Los problemas psicógenos, si bien pueden ser la causa primaria de la
fibromialgia, pueden también ser, en parte, secundarios al mismo problema,
viéndose gatilladas al sobrepasar un “umbral”. Dicho umbral puede estar
compuesto por ésta, junto a otras alteraciones.
Sabemos
por
investigaciones,
que
las
alteraciones
psicógenas
repercuten en la liberación de sustancias de toda clase, dentro de las cuales se
encuentran una amplia gama de endorfinas o neurotransmisores que se
encargan de modular el dolor, mediante sistemas inhibidores descendentes,
hacia la medula.
Endocrinas.Se ha comprobado que existen alteraciones endocrinas en el caso de
los pacientes con fibromialgia, y que no suelen darse (o al menos no con la
misma intensidad) en pacientes normales.
Dichas alteraciones pueden ser también causa primaria de esta
patología, o a su vez colaborar gatillando problemas, como por ejemplo
psicológicos, los que colaborarán en una sumación que conlleva finalmente a la
presentación del cuadro.
Estudios indican que en pacientes fibromialgicos se encontraría
disminuida la secreción y síntesis de serotonina, entre cuyas funciones se
incluye la modulación del dolor y del sueño, desde el punto de vista de los
ciclos circadianos.
Otras alteraciones bioquímicas, consisten en un nivel disminuido en las
dopanimas y endorfinas, coexistiendo con un aumento en la concentración
sistémica de sustancia P, lo cual puede evidenciarse incluso en las
proporciones y concentraciones presentes en el líquido cefaloraquídeo, en
5. 5
donde se mantienen dichos cambios de proporción, presentes en pacientes con
FBM, y ausentes en pacientes normales.
Musculares.Contrario a lo que se pensaría, las alteraciones musculares son los
menos incidentes desde el punto de vista epidemiológico, pero pueden ser la
causa primaria de la aparición del cuadro. Esto puede suscitarse a causa de
una alteración traumática, fisiológica, neurovegetativa, o algún problema
crónico, cuya etiología puede ser el resultado de otro problema instaurado
anteriormente.
Cualquiera de estas causas podría en un momento ser la que gatilla un
cuadro de fibromialgia. Pero aun así, dentro de dicho diagnostico, nunca
encontraremos a sólo una de estas, sino que como ya se mencionó, siempre
encontraremos un conjunto de alteraciones, las cuales estarán íntimamente
relacionadas entre sí, cursando una historia natural que implique que cada cual
ira desencadenando a otras en el tiempo, como una especie de circulo vicioso,
en donde cada alteración es catabolizador de la siguiente.
Conociendo ya las principales alteraciones que pueden causar
fibromialgia, es fundamental reconocer como dichas circunstancias se conjugan
para desencadenar a la FBM.
Alteraciones del ritmo del sueño
Los estudios de Moldofsky en la década de los 70 (6), mostraron mediante
electroencefalograma que estos pacientes no llegan a los estadíos profundos
del sueño (Fase IV), siendo esta la fase “reparadora” del descanso.
Esta anomalía se conoce como "sueño alfa-delta", y no es un
fenómeno específico de la FBM, sino que puede verse también en la artritis
reumatoide, personas con estrés emocional por accidentes automovilísticos o
laborales, enfermedades febriles, y síndromes postvirales, como el síndrome
de fatiga crónica.
6. 6
Valoración etiológica.Como ya se mencionó, las emociones tienen una implicancia alta en la
percepción de las sensaciones a nivel nervioso. El sistema límbico
representando al componente afectivo, puede generar una sensibilización, la
cual se manifiesta bioquímicamente por medio de alteraciones en la síntesis y
secreción
de
determinados
neurotransmisores,
deteriorando
sistemas
descendentes de la modulación del dolor, lo cual se hará evidente en la clínica
de diversas formas, como alodinea, alteraciones tróficas, entre otras.
Si bien es cierto estos cambios pueden estar propiciados por el
componente afectivo, como inhibidor de la modulación dolorosa descendente,
existen también alteraciones segmentarías medulares (dolor por dolor), o
incluso periféricas (nocicepciones), las cuales dada su cronicidad, comienzan a
ascender desde el punto de vista de las estructuras que afectan,
centralizándose cada vez mas en dirección del encéfalo, provocando a la larga
un
efecto
idéntico al
citado
anteriormente
(sufrimiento o
conducta
dolorosa).
Es acá en donde el juicio del tratante cobra importancia fundamental,
debiendo ser este quien interrelacione los factores presentes en la etiología, y
asignándoles una importancia en relación a su juicio crítico.
Como ya se dijo, los pacientes fibromiálgicos ostentan una disminución
en la producción de serotonina. Esta sustancia no solo tiene un papel
7. 7
fundamental en la modulación descendente del dolor, sino que también durante
el sueño, principalmente en las fases más profundas o “reparadoras” de este.
Una disminución de esta sustancia tiene repercusiones directas en el tiempo y
la calidad del descanso. Existen estudios que indican que los pacientes con
FBM, presentan contaminación en el patrón de ondas cerebrales normal de
esta etapa. Lo normal es que en esta fase encontráramos un EEG gobernado
por ondas GAMMA, de baja intensidad, en cambio, en el caso de estos
pacientes, se evidencia la presencia de algunas ondas alfa, pertenecientes a
una fase menos profunda del sueño. Dichos resultados no hacen mas que
afirmar aun mas la calidad de sueño deteriorado, lo cual se atribuye a la
disminución de la cantidad secretada de serotonina, explicando la tendencia
relativamente frecuente en el hallazgo propio de los pacientes con FBM, en
cuyos relatos se manifiestan frases alusivas a “no descansar durante el sueño”,
y que “a pesar de dormir, siguen sintiendo sensación de cansancio”.
Desde el punto de vista de la reparación, esta comprobado que es el
sueño profundo la etapa utilizada por el cuerpo para generar la mayor cantidad
de reparaciones a su estructura global, ya sea para grandes traumatismos
evidentes clínicamente, como microtraumas asociados a las actividades de la
vida diaria. En ésta fase se liberan sustancias provenientes de la corteza
suprarenal (principalmente corticoides) los cuales modulan la liberación de
hormona del crecimiento, siendo esta la principal gatilladora de los procesos de
reparación anteriormente mencionados. Tomando en cuenta que en estos
pacientes las alteraciones del sueño suelen ser de tipo crónica, y que la
liberación de hormona del crecimiento depende íntegramente de la calidad del
sueño, es de esperarse que también se manifiesten alteraciones que afecten a
la reparación tisular, y del cuerpo en general, tanto en su velocidad como en la
duración de dicha acción.
El resultado podría considerarse mínimo en un comienzo dado que
(siempre y cuando no hubiese un traumatismo importante) en general solo se
trataría de microtraumas no evidentes en la clínica. Pero considerando que
estos problemas conllevan una sumación temporal, la presencia de continuos
microtraumas y la deteriorada calidad en la reparación pueden ser el efector
que genere la respuesta requerida para desencadenar al cuadro fibromialgico.
8. 8
La alteración nociceptiva asociada a los microtraumas repetitivos
desencadena contractura muscular, la cual, al mantenerse en el tiempo, puede
generar áreas isquemias llamadas Puntos de gatillo, los que se encuentran
siempre asociados a la fibromialgia, siendo estos sus principales signos y
síntomas, junto con otros.
Ahora bien, este hecho no implica necesariamente que las alteraciones
inherentes a la musculatura deban ser las causantes de la fibromialgia. De
hecho, estudios revelan que dentro de las principales causas de fibromialgia,
las
alteraciones
musculares
son
las
que
menos
peso
conllevan,
considerándose más importantes las de tipo endocrino o psicógenas.
Aun así no se puede descartar a la afección muscular como parte de la
intrincada red que precede a la fibromialgia, sin darle necesariamente a esta un
papel protagónico.
9. 9
TRATAMIENTO
Se han probado infinidad de sistemas terapéuticos a lo largo de los últimos
años para combatir la fibromialgia. Entre ellos, pueden encontrarse desde los
más ortodoxos como el farmacológico o la fisioterapia “clásica” hasta sistemas
de reciente creación como la terapia craneosacra de Upledger, terapia de
puntos gatillo de Travell – Simmons, acupuntura...
En este capítulo se analizan dichos protocolos de tratamiento, sus logros y sus
limitaciones al tiempo que se propone un tratamiento actualizado basado en el
modelo fisiopatológico fascial que hemos desarrollado en capítulos anteriores.
Tratamiento farmacológico
Aunque hay varios medicamentos disponibles ahora para tratar la fibromialgia,
dos psicofármacos como la amitriptilina (Triptizol) y ciclobenzaprina (Yurelax)
siguen siendo muy populares y surten cierto efecto en muchos pacientes.
Los dos gozan de la ventaja de haberse sometido a análisis clínicos rigurosos y
extensivos para el tratamiento de la fibromialgia.
Aunque a dosis mucho más altas se recetan para tratar la depresión, el
medicamento triciclico antidepresivo amitriptilina (Triptizol) muchas veces se
emplea con éxito cuando se administra en dosis bajas a los pacientes de la
FBM ya que se dirige para tratar la falta de serotonina asociada con la FBM y
así reduce el dolor mientras les ayuda a conseguir el sueño.
La ciclobenzaprina (Yurelax) es un medicamento empleado como relajante
muscular que ha sido utilizado con cierto éxito para tratar los dolores y
espasmos musculares de los pacientes con la FBM.
Para aquellos que peor toleran estos medicamentos, hay otros muy parecidos
disponibles (p. ej. doxepina, nortriptilina, trazadona, etc.).
Un grupo de medicamentos relativamente nuevo que ayuda a conservar la
serontonina en el sistema por más tiempo después de que el cerebro lo
produce se conoce con el nombre de Inhibidores Selectivos de Reincorporación
de Serotonina (“Selective Serotonin Reuptake Inhibitors”, o sea “SSRI” en
inglés).
10. 10
Estos medicamentos tienden a reservarse para aquellos pacientes de la FBM
que también sufren de depresión. Incluidos en este grupo se hallan: fluoxetina
(Prozac, Adofen o Reneuron), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil) entre otros.
Ya que los efectos secundarios de éstos pueden incluir el nerviosismo o el
insomnio, muchas veces se recetan con un antidepresivo tricíclico (un sedante)
administrado de noche.
Otra categoría de medicamentos que muchas veces son útiles para disminuir el
dolor de la fibromialgia incluyen las drogas antiinflamatorias, no esteroideas
(AINES). Los AINES incluyen la aspirina y el ibuprofeno. Se tienen que
administrar con cuidado, ya que si se usan durante mucho tiempo, pueden
causar sangrado gastrointestinal o úlceras.
Otro inhibidor de la familia de los AINES conocido como COX-2 se ha lanzado
al mercado recientemente. Hasta ahora sólo es disponible con receta médica,
se fabrica en dos formas bajo las marcas de Celebrex (Searle Pharmaceuticals)
y Vioxx (Merck). A diferencia de los AINES, estas drogas se usan con menos
riesgo de efectos secundarios gastrointestinales.
De igual manera, los medicamentos analgésicos como el acetaminofenol
(Tylenol) o narcóticos analgésicos más fuertes (p. ej., codeína, metadona,
morfina, etc.) pueden ser útiles al tratar el dolor crónico. Sin embargo, los
narcóticos analgésicos se tienen que administrar con cuidado ya que pueden
crear dependencia.
Puesto que los síntomas de la fibromialgia son tales que se experimentan a
largo plazo, dichos analgésicos por lo general se reservan para aquellas
ocasiones cuando se presentan dolores severos de la enfermedad.
Junto con la administración de niveles bajos de ibuprofeno se administran
benzodiazepinas
como
diazepam
(Valium),
alprazolam
(tranquimazin),
lorazepam (Ativan) y clonazepam (Klonopin) para aliviar la ansiedad así como
los espasmos musculares experimentados por muchos pacientes con la FBM.
Muchas veces, el Clonazepam, es particularmente útil en el tratamiento del
síndrome de las piernas inquietas. Dichas drogas actúan como tranquilizantes
leves y tienen la propiedad de ser relajantes musculares.
Aunque no se emplean medicamentos hipnóticos regulares a largo plazo para
los pacientes de la FM, ya que no producen un sueño profundo restaurador, el
11. 11
fármaco tartrato de zolpidem (Ambien) a veces se receta por períodos cortos a
las personas que tienen problemas graves de sueño.
Examinación de puntos gatillos.
El criterio de diagnostico mas utilizado en la examinación de un músculo,
es la presencia de una zona sensible a la palpación, como también de un
nódulo y una banda tensa a nivel de las fibras musculares.
El procedimiento de examinación de un punto gatillo consiste en pasar
un dedo por el músculo siguiendo la disposición de sus fibras musculares,
ejerciendo una leve presión. La finalidad de la palpación es encontrar bandas
tensas y nódulos que provocan un dolor referido por el paciente, que se
manifiesta en la zona donde se encuentra el punto gatillo como también en
zonas aledañas a él.
Inspección: Donde se evalúa la postura en general del paciente en reposo y
en forma estática, la disposición de la columna vertebral, masa y tono
muscular.
Palpación: Aquí es donde se realiza la palpación de los 18 puntos en forma
bilateral que son los siguientes:
Occipucio: En la intersección de los músculos occipitales.
Cervical: Cara anterior de las apofisis transversas de C5 a C7.
Trapecio: Punto medio del borde superior.
Supraespinoso: Borde medial de la espina de la escápula.
Segunda Costilla: Unión costocondral por fuera.
Epicondilo: 2 cm de distancia distal.
Glúteo Medio: Cuadrante superexterno de la nalga.
Trocánter Mayor: Posterior a la prominencia trocantérea.
Rodilla: Almohadilla grasa medial a la interlinea articular.
12. 12
Tratamiento Kinésico:
Proponemos dos programas de tratamiento, en los cuales se plantean
procedimientos integrales para poder atacar el trastorno desde 2 puntos de
vista aplicables simultáneamente:
Programa 1
Objetivo general:
Apaliar aspectos dolorosos del paciente
Objetivo especifico:
Liberación de los puntos gatillos
Mejorar el trofismo de los músculos alterados
Liberación miofascial
Elongación de la musculatura afectada
Relajación musculatura afectada
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Objetivo operacional:
Terapia Manual:
Masoterapia:
Effleurage: la mano del kinesioterapeuta se desliza suave
y rápidamente sobre la parte del cuerpo que va a tratarse,
en forma longitudinal o circular.
Petrissage: Masaje mas profundo, se comprime el
músculo enérgicamente siguiendo la dirección de las fibras
musculares.
Masaje Ciriax: masaje transversal profundo, produce
hiperemia durable. Consiste en un movimiento profundo y
apoyado de vaivén transversal de escasa amplitud con
relación al tendón o la fibra muscular, efectuado con la
yema del pulgar.
Liberación de trigger y tender points:
Compresión intermitente: consiste en la aplicación
intermitente de presión, es decir tiempos con presión y
tiempos de descanso. Al realizar los tiempos de descanso
es importante no perder el punto gatillo por lo que no se
debe levantar el dedo de la zona. El tratamiento continúa
hasta que el dolor desaparece.
Acortamiento puntos de inserción muscular mas
presión digital: acercamiento de los haces musculares
manualmente, se adiciona presión digital constante hasta
la “desanudación” del punto tratado.
14. 14
Elongaciones muscular:
Stretching: Terapia de estiramiento suave, utilizando el
relejo miotático y el reflejo tendinoso, con el fin de provocar
estiramiento muscular estático y luego manutención en
esta posición.
Fisioterapia:
Electroanalgesia:
Trabert
TENS con Burst
Gimnasia medica:
Ejercicios aerobicos:
Natación
Ciclismo
Breathstep
Programa 2
Objetivo general:
Involucrar al paciente en su patología
Objetivo especifico:
Rastrear el trastorno sicosocial
Brindar información especifica sobre su trastorno
Integración familiar del paciente en el proceso patológico
Instar al paciente a asumir su autocuidado
Objetivo operacional:
Anamnesis:
Se construye una anamnesis, procurando encontrar el motivo real
de la patología que presenta el paciente.
15. 15
Para poder plantear el tratamiento del paciente desde varios
puntos de vista.
De esta forma comprender si es que el tratamiento será efectivo o
bien se necesitara, derivación a otro especialista
Información:
Informar al paciente la patología que presenta y darle a conocer
lo que conlleva tenerla.
Enseñar al paciente a convivir con su propio caso y ya poder
manejarlo de una manera correcta fuera de la consulta.
Informar
al
paciente
si
su
caso
es
realmente
tratable
kinesicamente, o si es necesario la derivación a otro especialista
(psiquiatra)
Integración familiar:
Esto es importante ya que es clave que la familia participe en el
tratamiento del paciente y así entender si es parte de la patología
Liberar de la carga familiar (trabajos del hogar) al paciente
Enseñar al grupo familiar, sobre la patología del paciente, y la
forma en la cual puede colaborar con el tratamiento.
Esto nos ayudara a entender si es que la patología, provenía de
conflictos familiares y si es tratable kinesicamente (siempre y
cuando el paciente y el entorno familiar participen en la
rehabilitación del paciente, de no ser así, deberá ser derivado el
paciente a otro especialista).