3. BENCILPENICILINA
BENZATINA
FAMILIA
Penicilinas V1/2: 36h $:
MecanismodeAcción
Bactericida. IM:
proporciona un nivel
duradero de penicilina en
sangre. Bloquea la
reparación y la síntesis de
la pared bacteriana.
Posología
IM. Faringoamigdalitis, < 10 años:
600.000 UI; > 10 años:
1.200.000 UI.
Fiebre reumática, < 5 años:
600.000
UI/mes; > 5 años: 1.200.000
UI/mes.
Sífilis: 2.400.000 UI.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
los principios activos
Proceso infeccioso por microorganismos muy
sensibles a penicilina
sífilis
profilaxis de fiebre reumática.
Debe evitarse el uso concomitante con
tetraciclina y cloranfenicol ya que se puede
antagonizar el efecto bactericida de la
penicilina. El probenecid puede bloquear el
mecanismo de secreción tubular prolongando la
vida media de la penicilina.
Presentación yNombreComercial
BENCILPENICILINA BENZATINA COMPUESTA: 1,200 u. Sol.
Inyectable ($135)
BENCILPENICILINA BENZATINA COMPUESTA: 600 u. Sol.
Inyectable ($57)
Categoría “B”
Rash cutáneo
urticaria
enf. del suero
reacciones anafilácticas
molestias locales.
57-135
4. BENCILPENICILINA
PROCAINICA
FAMILIA
Penicilinas V1/2: 36 h $: 40-100
MecanismodeAcción
Bactericida. Bloquea
la reparación y la
síntesis de la pared
bacteriana.
Posología
IM profunda, ads.:
600.000 UI/día.
Niños: 300.000 UI/día.
Sífilis: 1.200.000
UI/día, mín. 10 días.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Antecedentes de
alergia
Infección respiratoria, urinaria, ORL, odontológica,
ginecológica, digestiva, dermatológica, venérea,
vascular central y periférica
profilaxis infecciosa en intervención quirúrgica.
La aspirina y la fenilbutazona aumentan el
efecto de la penicilina por disminuir la unión a
proteínas plasmáticas.
El efecto de la penicilina disminuye cuando se
administra conjuntamente cloranfenicol,
eritromicina, tetraciclina o neomicina.
La penicilina puede aumentar la potencia de los
anticoagulantes.
Presentación yNombreComercial
PENIPOT: Caja con suspensión inyectable de 400,000 UI ($40)
PENISODINA: Caja con suspensión inyectable de 800,000 UI ($63)
PENPROCILINA: Caja con suspensión inyectable de 800,000 UI
($109)
Categoría “B”
Rash cutáneo
urticaria
enf. del suero
reacción anafiláctica.
5. FENOXIMETILPENICILINA
FAMILIA
Penicilinas V1/2: 30-69 min $: 122
MecanismodeAcción
Antibiótico betalactámico que inhibe una o más enzimas
(a menudo conocidas como proteínas de unión a las
penicilinas, PBPs) en la ruta biosintética del
peptidoglicano bacteriano, componente estructural
integral de la pared celular bacteriana. La inhibición de
la síntesis del peptidoglicano produce un debilitamiento
de la pared celular, que normalmente va seguido de lisis
celular.
Posología
Faringoamigdalitis estreptocócica aguda (grupo A): adultos y
niños ≥ 1 año con p.c. ≥ 27 kg: 500 mg/12 h, 10 días; niños con p.c. <
27 kg: 250 mg/12 h, 10 días. - Escarlatina: adultos y niños ≥ 1 año
con p.c. ≥ 27 kg: 500 mg/12 h, 10 días; niños con p.c. < 27 kg: 250
mg/12 h, 10 días.
Ectima: adultos: 125-500 mg/6 h, 10 días; niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 10 días, dosis máx.: 3 g/día.
Forúnculo: adultos: 125-500 mg/6 h, 10 días; niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 10 días, dosis máx.: 3 g/día.
Impétigo: adultos: 125-500 mg/6 h, 10 días; niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 10 días, dosis máx.: 3 g/día.
Erisipela: adultos: 250-500 mg/6 h, 5 días; niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 5 días, dosis máx.: 3 g/día.
Erisipeloide: adultos: 500 mg/6 h, 7-10 días; niños ≥ 1 año: 25-50
mg/kg/día/6 h, 5 días, dosis máx.: 3 g/día.
Abscesos dentales con celulitis diseminada: adultos: dosis inicial
1.000 mg; dosis de mantenimiento: 500 mg/4-6 h, 3-7 días; niños
≥ 1 año: 25-50 mg/kg/día/6 h, 5-7 días, dosis máx.: 3 g/día.
Oral.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad
a los principios
activos
tto faringoamigdalitis estreptocócica aguda (grupo A)
infecciones bacterianas agudas de la piel y de sus
estructuras (escarlatina, ectima, forúnculo, impétigo,
erisipela, erisipeloide)
Infecciones odontógenas como abscesos dentales con
celulitis diseminada.
En adultos y población pediátrica ≥ 1 año (lactantes, niños y
adolescentes)
Los derivados de la tetraciclina pueden disminuir
el efecto terapéutico de las penicilinas;
considerar la modificación de la terapia. Los
antibióticos aminoglucósidos pueden disminuir la
concentración plasmática de fenoximetilpenicilina
benzatina.
Presentación
yNombre
Comercial
MEGACILINA: Caja con 120 comprimidos
con 1,000,000 UI ($38)
PEN ORAL: Jarabe extemporáneo de 90 g
de polvo de 60,000 UI ($2,160)
PEN-VE-ORAL: Caja con 500,000 UI ($103)
Categoría “B”
Náuseas
vómitos
dolor abdominal
diarrea
urticaria
erupción cutánea
prurito.
6. AMPICILINA
FAMILIA
Penicilinas V1/2: 1-2 horas $: 50-300
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe la
síntesis y la reparación
de la pared bacteriana,
amplio espectro
Posología
Ads. 500 mg/6-8, oral/parenteral o
1.000 mg/8 h, oral.
Lactantes: 50-100 mg/kg/día
Niños < 12 años: 125-500 mg/6-8 h,
según edad, oral/ parenteral.
Aumentar dosis según gravedad.
Administrar las formas orales 1⁄2-1 h
antes de la comida.
Infección por estreptococo ß-
hemolítico, duración mín. 10 días.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los principios
activos
Mononucleosis infecciosa.
Infección ORL, respiratoria,
odontoestomatológica, gastrointestinal,
genitourinaria, de piel y tejido blando, neurológica
cirugía
traumatología
meningitis bacteriana
septicemia.
Aparición de exantema cuando se administra ampicilina en
pacientes que toman alopurinol.
Disminución de absorción intestinal de anticonceptivos
orales y atenolol.
La asociación de ampicilina con antibióticos
bacteriostáticos, como las tetraciclinas, puede resultar
antagónica, por lo que no se debe emplear.
Presentación
yNombre
Comercial
PENBRITIN: Caja con 20 cps de 500mg
($275)
MEXAPIN: Caja con frasco con polvo
250mg/5ml ($50)
AMPIGRIN: Solución inyectable de
500mg/8ml ($141)
Categoría “B”
Náuseas
vómitos
diarrea
erupción
eritematosa
maculopapular
urticaria
leucopenia
neutropenia
eosinofilia
reversible
7. AMOXICILINA
FAMILIA
Penicilinas V1/2: 60 min $: 50-300
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe la acción de
peptidasas y carboxipeptidasas
impidiendo la síntesis de la pared
celular bacteriana.
Posología
Ads.: 50-200 mg/kg/día; máx. 12 g/día. Infección
pulmonar, postquirúrgica, genitourinaria y
pielonefritis: 1 g/6-8 h. Septicemia, endocarditis:
1 g/4 h o 2 g/8 h, en perfus.
I.R.: Clcr 30-60 ml/min: 2-4 g/día; Clcr 10-30
ml/min: 1 g inicial, seguido de 0,5 g/12 h; Clcr < 10
ml/min: 1 g inicial, seguido de 0,5 g/24 h.
Niños: 25 mg/kg/6 h. Infección grave: 50 mg/kg/6
h, perfus.
Ads. y niños > 40 kg: 1,5-3 g/día en dosis
equivalentes; máx. 6 g/día.
Enf. de Lyme, estadio 1: 4 g/día, 10-21 días;
estadio 2: 6 g/día, 10-30 días.
Infección por H. pylori: 750 mg-1 g, 2 veces/día,
asociado a otros antibióticos y a inhibidor de
bomba de protones, 7 días.
Cistitis simple en mujer: 3 g dosis única.
IV.
Oral.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a ß-lactámicos
antecedentes de una reacción de hipersensibilidad
inmediata grave (ej. anafilaxis) a otro agente ß-lactámico
(p. ej. cefalosporina, carbapenem o monobactam).
Las reacciones de hipersensibilidad pueden progresar a
síndrome de Kounis, una reacción alérgica grave que puede
provocar un infarto de miocardio.
Infecciones de garganta, nariz y oídos (amigdalitis, otitis media,
sinusitis)
infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda y
crónica, neumonías bacterianas)
infecciones del tracto genito-urinario sin complicaciones
urológicas (cistitis y uretritis)
infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de la
herida quirúrgica)
infecciones en odonto-estomatología; infecciones del tracto biliar.
Presentación
yNombre
Comercial
AMOXIL: Suspensión 500mg/5ml ($297)
PENTICLOX: Caja con 13 cps de 500 mg
($52
VANDIX: Caja con frasco con polvo para
75ml 500mg/5ml ($65)
Categoría “B”
Diarrea
náuseas
erupciones cutáneas.
Además se ha identificado reacción a
medicamentos con eosinofilia y
síntomas sistémicos (DRESS),
enfermedad por IgA lineal.
La administración de aminoglucósidos junto con AMOXICILINA
puede disminuir la efectividad de los primeros, siendo la
amikacina el aminoglucósido que menos se afecta con esta
interacción y, por ende, es el agente de elección cuando se
requiere del tratamiento conjunto. Algunos medicamentos
como probenecid, fenilbutazona, ácido acetilsalicílico e
indometacina, inhiben la secreción tubular de las penicilinas
8. AMOXICILINA
ÁCIDO CLAVULÁNICO
FAMILIA
Antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos
V1/2:
Amox: 1h
Ac. 0.8-1.2 h $: 70-500
MecanismodeAcción
Asociación de penicilina semisintética
(bactericida, amplio espectro) y de
molécula inhibidora de ß- lactamasas,
transforma en sensibles a amoxicilina a
gérmenes productores de ß- lactamasas.
Posología
Ads. y niños > 12 años ≥ 40 kg: 500/125 mg 3 día,
875/125 mg 2-3 veces día o 1.000/125 mg 2-3
veces/día.
Niños < 40 kg: 20/5 mg/kg/día-60/15 mg/kg/día; o
bien, susp. 100/12,5 mg/ml para niños < 40 kg:
40/5 mg/kg/día-80/10 mg/kg/día dividido en 3
dosis, máx./día 3.000/375 mg.
Comp. liberación prolongada, ads. y adolescentes
≥ 16 años: 2.000/125 mg 2 veces/día 7-10 días..
Ads., habitual: 1 g amoxicilina 2-4 veces/día;
septicemia o infección grave hasta 6 g
amoxicilina/día (1 g/200 mg), máx. 12 g/día (2
g/200 mg)
Oral.
IV. Iny. lenta 3-4 min o perfus. 30-40 min (2g/200 mg
solo por perfus.).
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad (las reacciones de
hipersensibilidad pueden progresar a
síndrome de Kounis, una reacción
alérgica grave que puede provocar un
infarto de miocardio)
tto. de infección bacteriana por cepas resistentes a amoxicilina
productoras de ß-lactamasas: sinusitis bacteriana aguda, otitis media
aguda, amigdalitis, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía
adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, de piel y tejidos blandos.
tto. de infección grave de oído, nariz y garganta genital femenina, intra-
abdominal, peritonitis, septicemia.
Comp. de liberación prolongada (1.000/62,5 mg): neumonía adquirida en
la comunidad en ads. y adolescentes ≥ 16 años o que se sospeche
causada por S. pneumoniae resistente a penicilina.
Ads. y niños
vía IV:
No administrar con: probenecid, antibióticos
bacteriostáticos, disulfiram. Aumenta
probabilidad de reacción alérgica cutánea con:
alopurinol. Puede reducir eficacia de:
anticonceptivos orales.
Presentación yNombreComercial
CLAVULIN: Suspensión 600mg 42.9mg/5ml ($411)
CLAMOXIN: Caja con 10 tbs de 875mg-125mg ($72)
AMOXICLAV: Suspensión pediátrica 125mg/31.25mg/5ml ($185)
Categoría “B”
Dolor abdominal
candidiasis mucocutánea
enfermedad por IgA lineal
meningitis aséptica
síndrome de Kounis
DIES
cristaluria (incluyendo lesión renal aguda),
pancreatitis aguda.
10. OXACILINA
FAMILIA
Betalactámicos V1/2: 0.5-1 hora $: 780
MecanismodeAcción
Antibiótico de la
familia de los
antibióticos beta-
lactámicos, penicilina
del Grupo M.
Posología
Administrar mediante infus.
lenta.
Tto. curativo. Ads.: 8-12 g/día
dividido en 4-6 dosis
niños: 100-200 mg/kg/día, en 4-
6 dosis (máx. 12 g/día).
IV.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a la oxacilina o a otros
antibióticos de la familia de los beta-
lactámicos
Tto. de infecciones sensibles a estafilococos como:
infecciones respiratorias, de los riñones, urogenitales,
neuro-meníngeas, óseas y articulares, endocarditis.
Tto. de infecciones sensibles de la piel causadas por
estafilococos y/o estreptococos.
En ads. y niños:
Aumenta los efectos y toxicidad
hematológica de: metotrexato.
Precaución con: anticoagulantes
orales
Presentación
yNombre
Comercial
GENVEN: Caja con 12 cps de 50g
OXACILIN: Solución inyectable 1g
SENSI-DISC: 10 cartuchos, cartucho con
50 discos. ($3,303)
Categoría “B”
Prurito
urticaria
broncoespasmo
angioedema
erupción maculopapular
estomatitis
lengua negra
colitis
pseudomembranosa
elevación transitoria de
la fosfatasa alcalina
nefritis intersticial.
11. DICLOXACILINA
FAMILIA
Betalactámicos V1/2: 30-60 min $: 60-400
MecanismodeAcción
Su mecanismo bacteriostático
de inhibición de la síntesis de de
proteinas ser basa en la fijación
a las subunidades ribosómicas
30s impidiendo la unión del RNA
de transferencia al RNA
mensajero.
Posología
250 a 500 mg cada 6 horas.
Neonatos: 5 a 8 mg/ kg de peso
corporal/día, dividir dosis cada 6
horas.
Niños de 1 mes a 10 años: 25 a 50
mg/kg de peso corporal/día,
administrar dosis dividida c/ 6 h.
IV o IM
Adultos y niños > 40 kg:
Niños:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a las
penicilinas
Tratamiento de infecciones por estafilococo
productor de penicilinasa, neumococo grupo A-
beta, estreptococo hemolítico y penicilina G-
resistentes y penicilina G- estafilococo sensible.
El ácido acetilsalicílico aumenta su
concentración
Las tetraciclinas pueden antagonizar su
acción bactericida.
Presentación
yNombre
Comercial
POSIPEN: Caja con 12 cps de 500mg ($381)
BRISPEN: Caja con 20 cps de 500mg ($378)
AMIFARIN: Caja con 12 cps de 500mg ($67)
Categoría “B”
Náusea
vómito
diarrea
colitis pseudomembranosa.
Reacciones alérgicas leves
13. PIPERICIlINA
FAMILIA
Antibiótico betalactámico de espectro
extendido que pertenece a la clase de
las ureidopenicilinas
V1/2: 36-72 min $:300-11,000
MecanismodeAcción
Bactericida; inhibe la
sintesis de pared celular
bacteriana.
Posología
Piperacilina/tazobactam.
IV lenta (min. 3-5 min) o perfus.
IV lenta (20-30 min).
Ads. y niños > 12 años: 2.000/250-
4.000/500 mg/6-8 h; habitual:
4.000/500 mg/8 h; neutropenia:
4.000/500 mg/6 h combinado con
aminoglucósido.
Niños neutropénicos
2-12 años con p.c. < 40 kg: 80/10
mg/kg/6 h combinado con
aminoglucósido, máx
4.000/500 mg/6 h. Duración
recomendada: min. 5 días, máx 14
dias.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a piperacilina u otro
antibiótico B-lactámico, tazobactam
cualquier inhibidor de B-lactamasas.
Tto. infección bacteriana neutropénicos > 2 años,
adolescentes y ancianos
Ho. infección urinaria complicada (incluida pielonefritis) y no
complicada, intra-abdominal, ginecológica,
infección de piel y partes blandas, polimicrobianas
causadas por MO aerobios y anaerobios,
septicemia bacteriana y neumonia nosocomial.
Evaluar parámetros de coagulación y
monitorizar con: heparina,
anticoagulantes orales.
Con IR grave aumenta adaramiento de:
tobramicina, gentamicina; evitar.
Presentación yNombreComercial
PIPTABAC (Tazobactam): Solución inyectable 4g/0.5g ($350)
DELBACTAM: Solución inyectable de 4.5g ($11,185)
TIZOCIN: Solución inyectable de 4g-500mg ($1,213)
Categoría “B”
Diarrea
náuseas
vómitos
exantema (incluyendo el
maculopapular).
14. CARBENICILINA
FAMILIA
Carboxipenicilinas V1/2: 1 hora $:
MecanismodeAcción
Actúa sobre los
receptores de la pared
microbiana, lo que causa la
muerte celular por shock
osmótico (efecto
bacteriolitico).
Posología
IV (fleboclisis). Dosis habitual:
20-30 g/dia administrados en un
goteo de 1h cada 4-6 h.
Dosis ponderal: 400-
500mg/kg/día.
En sepsis ginecológicas
urinarias, aborto séptico: 4-8 g/
día IM o IV.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Dolor e inflamación en la zona de la
aplicación.
Infecciones graves.
Infecciones hospitalarias
quemados severos
infecciones de diferente localización (genitorinaria,
abdominal, obstétrica, ósea) por gérmenes sensibles.
Incrementa la toxicidad de:
digoxina (usar con precaución y
monitorizar ECG).
Presentación
yNombre
Comercial
CARBENICILLIN: Solución de 5g (145dls)
CARBENICILINA DISODICA: USP 5GR
SIGMA-ALDRICH ($19,439)
Categoría “B”
Hipersensibilidad
insuf. cardiaca severa y presencia de
retención hidrosalina patológica
(edemas, ascitis, derrames)
trastornos hemáticos
coagulopatías.
16. CEFAZOLINA
FAMILIA
Cefalosporinas V1/2: 1.8 horas $:
MecanismodeAcción
Interfiere en la
fase final de
síntesis de pared
celular bacteriana.
Posología
Ads. Neumonía neumocócica: 500
mg/12 h.
Infección leve por cocos gram+: 500
mg/8 h.
Infección urinaria no complicada: 1
g/12 h.
Infección moderada-grave por gram-
-: 0,5-1 g/ 6-8 h.
Infección grave con riesgo vital,
endocarditis y septicemia: 1-1,5 g/6 h,
en ocasiones se han utilizado 12 g/día
IM/IV
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
Infección respiratoria inferior
exacerbación bacteriana de bronquitis crónica
y neumonía, urinaria
pielonefritis, de piel y tejido blando, biliar,
osteoarticular
septicemia
endocarditis.
Antagonismo con: antibióticos
bacteriostáticos.
Secreción tubular disminuida por:
probenecid.
Presentación
yNombre
Comercial
CEFAZOLINA: Polvo para solución
inyectable 1g
KIRGAN: Solución inyectable 2g
TASEP: Solución 500 mg IV 1 vial 10 ml
Categoría “B”
Vaginitis
moniliasis genital
fiebre medicamentosa
erupción cutánea
prurito vulvar
eosinofilia
shock anafiláctico
132
17. CEFADROXILO
FAMILIA
Cefalosporinas V1/2: 1.4-2.6 horas $: 146
MecanismodeAcción
Bactericida, antibiótico de
amplio espectro. Inhibe la
síntesis y reparación de la
pared bacteriana.
Posología
Dosis habitual: 500 mg-1 g/12 h.
Infección de tracto respiratorio superior
e inferior leve: 500 mg, 2 veces/día;
moderada a severa: 500 mg-1 g, 2
veces/día;
tonsilitis y faringitis: 1 g/día en dosis única
o (2 veces/día), 10 días.
Infección tracto urinario bajo no
complicada: 1-2 g/día en dosis única o
dividida (2 veces/día) Infección de piel y
tejidos blandos: 1 g/día en dosis única o
dividida (2 veces/día).
Niños < 40 kg: > 6 años: 500 mg, 2
veces/día; de 1-6 años: 250 mg, 2
veces/día; < 1 año: 25 mg/kg/día,
Oral.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
Tto. de infecciones de tracto respiratorio
superior e inferior, de tracto genitourinario, de
piel y tejido blando, óticas
osteomielitis
artritis séptica.
Es efectivo en erradicación orofaríngea de
estreptococos.
No administrar junto con: bacteriostáticos.
Nefrotoxicidad aumentada por: diuréticos
potentes.
Nivel plasmático aumentado y prolongado por:
probenecid y sulfinpirazona.
Presentación
yNombre
Comercial
CEFADROXILO: 500mg cps ($146)
Categoría “B”
Colitis pseudomembranosa
fiebre
prurito
rash
urticaria
angioedema
candidiasis genital
vaginitis
artralgia
neutropenia transitoria
elevación de transaminasas.
CEPOTEC: Caja con 20 cps de 500mg
($142)
TEROXINA: Suspensión de 250mg/5ml
($94)
18. CEFALEXINA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 60 min $:
MecanismodeAcción
Acción bactericida de
las cefalosporinas se
debe a la inhibición de
la síntesis de la pared
celular.
Posología
ADS: 1-4 g/día dosis fraccionadas,
habitual 250 mg/6 h; MÁX -- 4 g/día.
NIÑOS: 25-50 mg/kg/día dosis
fraccionadas/6 h
OTITIS MEDIA: 75-100 mg/kg/día en 2-
4 dosis infección por H. influenzae, 48-
72 h
Vía oral
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
cefalosporinas.
T(x) de infecciones debidas a MO sensibles.
Infecciones del aparato respiratorio Estreñimiento
Otitis media
Infecciones de piel y tejido subcutáneo y tracto urinario
(prostatitis aguda)
Infecciones dentales.
Excreción renal inhibida por:
PROBENECID
Aumenta la oncentración plasmática de:
METFORMINA..
Presentación yNombreComercial
Categoría “B”
Hepatitis transitoria
Ictericia
Anemia hemolítica
Síndrome de Stevens-Johnson
Nauseas
Diarrea
Dispepsia
CEFALVER: Caja con 12 cápsulas de 500mg
NIXELAF-C
NAXIFELAR
132
19. CEFALOTINA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 1 - 1. 5 h $:
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe la
síntesis de pared celular
bacteriana mediante la
unión a proteínas diana,
lisis bacteriana.
Posología
ADS -- NEUMONIA NO COMPLICADA
: 0,5 g/6 h
. INFECCIÓN GRAVE: 0,5-1 g/4 h
INFECCIÓN ENDOCARDITIS: máx. 2
g/4 h.
NIÑOS: 80-160 mg/kg/día,
fraccionado.
IV: 1-2 g ½ ---- 1 h antes de
intervención
Bia IM/IV
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Alergia a
cefalosporinas.
T(x) de amigdalitis estreptocócica aguda y faringitis
Sinusitis bacteriana aguda Otitis media aguda
Neumonía adquirida en la comunidad
T(x) de las 1 eras fases de la enf. de Lyme
Profilaxis antibiótica en cirugía gastrointestinal
Ortopédica, cardiovascular y ginecológica
Secreción tubular disminuida por:
PROBENECID
Antagonismo con: ANTIBIÓTICOS
BACTERIOSTÁTICOS.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Rash cutáneo
Prurito vulvar
Anafilaxia
Trombocitopenia
Aftas bucales
Colitis
Prurito genital y ana
FALOT: Caja con solución inyectable
de 1g)
FAMTO
KEFOLIT
57
20. CEFUROXIMA
FAMILIA
Cefalosporina Primera
Generación
V1/2: 0.5 - 1 h $:
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe
la síntesis y
reparación de pared
bacteriana
Posología
Ads. y niños con p.c. ≥ 40 kg:
amigdalitis aguda, faringitis, sinusitis
bacteriana aguda: 250 mg/12 h
Enf. Lyme: 500 mg/12 h.
Niños con peso < 40 kg: amigdalitis
aguda, faringitis --- : 10 mg/kg, 2
veces día (máx. 250 mg/día)
Iny. IV/IM≥ 40 kg: neumonía adquirida
en la comunidad 750 mg/8 h
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a cefuroxima.
Hipersensibilidad a antibacteriano
beta-lactámico
Infección por: estreptococos alfa y beta hemolíticos y S.
pneumoniae; estafilococos, cocos gram- (gonococo);
bacilos gram+: C. diphteriae y B. anthracis.
Profilaxis antes, durante y después de la intervención
quirúrgica.
Antibioterapia preventiva en implantación de prótesis.
Nefrotoxicidad con: aminoglucósidos, furosemida
Absorción oral disminuida por: antiácidos.
Secreción tubular renal reducida por: probenecid.
Disminuye reabsorción de: estrógenos (menor
eficacia de anticonceptivos orales).
Presentación
yNombre
Comercial
Categoria “B“
Abrecrecimiento de Candida
Neutropenia
Eosinofilia
Aumento de enzimas hepáticas
CEFAGEN: Caja con suspención
inyectable de 250mg/5ml
ZINNAT
CEFURACET
116
21. CEFOXITINA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2:
IV: 41-59
min e IM:
64 min
$:
MecanismodeAcción
Antibiótico
betalactámico del
grupo de las
cefalosporinas de
segunda generación
Posología
Infección grave: máx. 12 g/día dividida en
3-6 dosis
Infección no complicada: 1 g/6-8 h
Infección con riesgo vital: 2 g/4 h o 3 g/6
h
Infección urinaria 1 g/6-8 h.
Niños > 3 meses: 80-160 mg/kg/día MÁX
12 g/día.
Hemodiálisis: dosis de carga 1 o 2 g
después de cada hemodiálisis
VIA IV ---- Adultos: 1-2 g/6-8 h.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a cefoxitina.
Hipersensibilidad a
antibacteriano beta-lactámico
Neumonía y abscesos pulmonares
Cistitis agudas no complicadas, uretritis o cervicitis
gonocócica no complicada.
Peritonitis y abscesos intra-abdominales
Endometritis, celulitis pélvica y enfermedad inflamatoria
pélvica
Histerectomía vaginal y/o abdominal, cesárea.
Pielonefritis
Polvo y disolv. para sol. iny. y para perfus: Diarrea de origen
bacteriano
Riesgo de nefrotoxicidad con: aminoglucósidos.
Secreción tubular disminuida por: probenecid.
Potencia actividad de: anticoagulantes orales.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Reacción anafiláctica
Trombocitopenia
Fallo de la médula ósea
Encefalopatía, nefritis
intersticiaL
CEFOCARE
CEFOXITIMA: Caja con polvo
inyectable de 1g para uso I.M/I.V
128
22. CEFACLOR
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 2. 3 - 2.8 h $:
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe
la síntesis de
pared celular
bacteriana
Posología
SINUSITIS 10 días; infección grave: 500
mg/8 h, máx. 4 g/día.
URETRESIS GONOCÓICA: 3 g dosis única
+ 1 g probenecid.
INFECCIÓN GRAVE: 40 mg/kg/día,
fraccionados. Máx. 1 g/día.
INFECCIÓN PO ESTREPTOCOCO ß-
hemolítico, mín.10 días.
NIÑOS: 20 mg/kg/día, fraccionados/8 h.
VÍA ORAL ---- Ads.: 250 mg/8 h.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad
a cefalosporinas
Otitis media por: S. pneumoniae, H. influenzae, estafilococos, S.
pyogenes y M. catarrhalis
Infección respiratoria inferior, neumonía por: S. pneumoniae, H.
influenzae
Respiratoria superior, faringitis y amigdalitis por: S. pyogenes y
M. catarrhalis.
Urinaria, cistitis y pielonefritis por: E. coli, P. mirabilis, Klebsiella
Piel y tejido blando por: S. aureus y S. pyogenes.
Aumenta acción de: anticoagulantes
orales.
Excreción renal inhibida por: probenecid.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Diarrea, náuseas, vómitos.
Eritema multiforme, exantema.
Artritis, artralgia,
Aumento de transaminasas
FASICLOR: Caja con jarabe de
375mg/5mL
BEADVANCE: Caja con 15 cápsulas
de 500mg
CECLOR
262
23. CEFPODOXIMA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 2- 4 h $:
MecanismodeAcción
Inhibe la síntesis
de pared
bacteriana.
Posología
Sinusitis aguda, exacerbación aguda
de bronquitis crónica y neumonía
bacteriana: 200 mg 2 veces/día
Amigdalitis: 100 mg 2 veces/día.
LACTANTES (>28 días-23 meses) y
NIÑOS (2-11 años): 4 mg/kg/12 h.
Vía ORAL
Ads. y adolescentes:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
cefalosporinas
Sinusitis bacteriana aguda
Amigdalitis
Exacerbación aguda de la
bronquitis crónica POSO
Neumonía bacteriana.
Biodisponibilidad disminuida por: anti-H2
y antiácidos
Excreción disminuida por: probenecid.
Potencia el efecto de: anticoagulantes
orales
Reduce el efecto de: estrógenos.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoria “B”
Pérdida de apetito
Presión gástrica
Náuseas, vómitos.
Dolor abdominal, flatulencia, diarrea.
Enterocolitis pseudomembranosa
ORELOX (532)
CERIFAX
DOXCEF
943
24. CEFTAZIDIMA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 2 h $:
MecanismodeAcción
TBactericida. Inhibe la
síntesis de pared
bacteriana. Altamente
estable a la mayoría de ß-
lactamasas clínicamente
importantes
Posología
Neutropenia febril, meningitis bacteriana: 2 g/8
h
Infecciones de la piel y tejidos blandos
complicadas: 1-2 g/8 h
Infecciones del tracto urinario complicadas: 1-
2 g/8-12 h;
VIA IM profunda/IV Ads. y niños con p.c. ≥ 40 kg;
Infecciones broncopulmonares: 100-150 mg/kg/día
cada 8 h, máx. 9 g/día
Ancianos: máx. 3 g/día. Lactantes > 2 meses y p.c. <
40 kg: 100-150 mg/kg/día en 3 dosis, máx. 6 g/día.
Nenonatos y lactantes < 2 meses: 25-60 mg/kg/día
en 2 dosis.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Antecedentes de hipersensibilidad
grave a cualquier otro tipo de
antibiótico ß-lactámicos
T(X) neumonía nosocomial
Infecciones broncopulmonares en fibrosis quística
Meningitis bacteriana
Otitis media supurativa crónica
Infecciones del tracto urinario complicadas
T(x) de pacientes neutropénicos con fiebre que se cree que es
debida a una infección bacteriana.
Infecciones intraabdominales complicadas
T(x) prolongado: riesgo de sobreinfección por
organismos no susceptibles: riesgo de colitis
peudomembranosa.
Riesgo de nefrotoxicidad en concomitancia con
fármacos nefrotóxicos: aminoglucósidos, diuréticos
potentes
Efecto antagonizado por: cloranfenicol.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Eosinofilia, trombocitosis.
Flebitis o tromboflebitis
Erupción maculopapular o urticaria
Elevaciones transitorias en una o más
enzimas hepáticas
OFTOCEP
IZADIMA
FORTUM
94-214
25. CEFOTAXIMA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 1 h $:
MecanismodeAcción
Bactericida.
Inhibe síntesis de
pared celular
bacteriana
Posología
Infección no complicada: 1 g/12 h
Infección grave: máx. 12 g/día
VÍA IV (lenta 3-5 min o perfus.) o IM (con
lidocaína). Ads. y niños > 12 años.
IM: dosis única 500 mg, 1 g si la cepa es
muy resistente. Lactantes y niños < 12
años, prematuros de 0-1 sem --- IV: 50-
100 mg/kg/día Prematuros 1-4 sem ----
IV: 75-150 mg/kg/día
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Antecedente de
hipersensibilidad inmediata
a cefalosporinas
Infecciones por gérmenes sensibles
Tracto respiratorio inferior
Neumonía nosocomial
Urinarias complicadas (pielonefritis)
ETS (EPI, prostatitis, gonocócica)
Bacteriemia y endocarditis bacteriana
Meningitis
Abdominales (peritonitis, tracto biliar).
Excreción retrasada por: probenecid.
Reduce concentración plasmática de: estrógenos y gestágenos,
emplear método anticonceptivo no hormonal.
Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas por riesgo de
reacción alérgica cruzada.
Vigilar función renal en ancianos
Suspender si aparece diarrea intensa, por posible colitis
pseudomembranosa
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Exantema, prurito, urticaria.
Náuseas, vómitos.
Dolor abdominal, diarrea.
En adm. IM: dolor en lugar de iny.
FOTEXIMA IM: Caja con solución
inyectable de 500mg
TAXISENSI
XENDIN
37-130
26. CEFTRIAXONA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2:
8 h
40%-50% se excreta
por la bilis
$:
MecanismodeAcción
TCefalosporina de amplio
espectro y acción prolongada
para uso parenteral. Su
actividad bactericida se debe a
la inhibición de la síntesis de la
pared celular.
Posología
Caso por bacteria sensible: máx. 4 g, 1 sola
vez/día.
Enfermedad de Lyme: 1 dosis de 50 mg/kg
hasta un máx. de 2 g/día, 14 días.
Profilaxis perioperatoria: 1-2 g 30-90 min
antes de la intervención.
Neonatos (hasta 14 días): 20-50 mg/kg/24
h;máx. 50 mg/kg.
Meningitis bacteriana 100 mg/kg/24 h. (máx.
4 g).
VÍA IM/IV.
Adultos, niños > 12 años y niños con p.c. ≥ 50 kg: 1-
2 g/24 h
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a penicilinas
Recién nacidos prematuros
Ictericia, hipoalbuminemia o
acidosis
Meningitis bacteriana, infecciones abdominales.
Infecciones osteoarticulares.
Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos
Infecciones del tracto respiratorio
Infecciones del tracto genital
Estadios II y III de la enfermedad de Lyme
Procedimientos urológicos y cirugía colorrectal.
T (x) infecciones graves causadas por MO sensibles:
No recomendado con: antibióticos bacteriostáticos.
Antagonismo con: cloranfenicol.
Excrección inhibida por: probenecid a dosis altas (1 ó
2 g/día).
Reduce eficacia de: anticonceptivos hormonales
Presentación
yNombre
Comercial
Categoria “B”
Diarrea
Náuseas
Estomatitis
Glositis
CEFAXONA IM: Caja con solución
inyectable de 500mg
AMCEF
CEFTREX IM
79-450
27. CEFEPIMA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 1.7 h $:
MecanismodeAcción
Antibacteriano;
inhibe la síntesis de
pared bacteriana.
Posología
Infecciones leves-moderadas: 1 g/12 h
Infecciones moderadas-graves de piel y
tejidos blandos: 2 g/12 h
Profilaxis en cirugía intra-abdominal: 2 g
mediante perfus. IV 30 y 60 min antes de
intervención.
Neumonía, infecciones del tracto
urinario, de la piel y tejidos blandos: 50
mg/kg/12 h
VÍAIV/IM
Ads. y adolescentes con p.c. > 40 kg.
Niños de 2 meses-12 años, ≤ 40 kg.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
ß-lactámicos.
Neumonía.
Infecciones graves del tracto urinario, de la piel y de tejidos
blandos
T(x) empírico de P (x) con neutropenia febril.
Infecciones intra-abdominales graves/complicadas (peritonitis)
Profilaxis en la cirugía intra-abdominal.
Meningitis bacteriana.
Ads., adolescentes y niños (2 meses-12 años)
Niños (2 meses-12 años):
Antibióticos bacteriostáticos.
Monitorizar función renal con: diuréticos del asa o
aminoglucósidos
Se ha descrito: encefalopatía reversible,
mioclonía, crisis epiléptica
Ancianos: fallo renal
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Anemia, eosinofilia.
Flebitis/tromboflebitis en el lugar de
iny.
Diarrea
Aumento de fosfatasa alcalina.
465
MATION: Caja con solución inyectable
de 500mg
TOBLEFAM
CEFEPIME
28. CEFPIROMA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 2 horas $:
MecanismodeAcción
Bactericida. Altera la
síntesis de peptidoglicano
de pared bacteriana.
Estable frente a ß-
lactamasas.
Posología
Infección urinaria complicada, de piel
y tejido blando, respiratoria baja: 1-2
g/12 h.
Infección muy grave, bacteriemia,
septicemia: 2 g/12 h.
VÍA IV: iny. en 3-5 min, infus. durante 20-
30 min
Ads:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
cefalosporinas
Bronconeumonía
Neumonía lobar
Bacteriemia
Septicemia.
Infección respiratoria baja:
Infección complicada de vías urinarias altas, de piel y tejido
blando.
Nefrotoxicidad con: aminoglucósidos,
diuréticos del asa; vigilar función renal.
Nivel de creatinina falsamente elevado
con método de picrato.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoria “B”
Erupción, prurito, urticaria
Fiebre medicamentosa
Náuseas, vómitos
Diarrea, dolor abdominal
Incremento sérico de enzimas
hepáticas
Trombocitopenia, eosinofilia
CEFROCARE: Caja con polvo
inyectable
29. CEFTAROLINA
FAMILIA
Antibióticos de cefalosporina V1/2: 2.5 h $:
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe la síntesis
de pared bacteriana.
Altamente estable a la
mayoría de ß-lactamasas
clínicamente importantes
Posología
Enf. renal terminal (incluyendo
hemodiálisis): 200 mg/12
Perfus. IV de 60 min
Ads. y adolescentes ≥ 12 -< 18 años y p.c. ≥
33 kg: 600 mg/12 h Adolescentes ≥ 12 -<
18 años y p.c. < 33 kg: 12 mg/kg/8 h (máx.
400 mg/8 h)
Niños ≥2-<12 años: 12 mg/kg/8 h (máx.
400 mg/8 h)
Niños < 2años-≥ 2 meses: 8 mg/kg/8 h.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
cefalosporinas
T(x) de infecciones complicadas de piel y
tejidos blandos (IPTBc)
Neumonía adquirida en la comunidad
(NAC).
En neonatos, niños y adultos para el:
No se han realizado estudios clínicos de
interacción fármaco-fármaco con
ceftarolina fosamil.
Presentación
yNombre
Comercial
Categoría “B”
Rash, prurito.
Cefalea, mareo.
Flebitis
Diarrea, náuseas, vómitos
Dolor abdominal.
Transaminasas aumentadas.
Pirexia, reacciones en el lugar de la
perfus.
ZINFORO: Caja con 10 frascos de
polvo inyectable de 600mg
TEFLARO
9,708-
12,399
31. MEROPENEM
FAMILIA
Carbapenems V1/2: 1 hora $: 605
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe síntesis
de pared celular bacteriana
en bacterias Gram+ y Gram-,
ligándose a proteínas de
unión a penicilina.
Posología
Neumonía grave Ads., adolescentes y
niños con p.c. > 50 kg: 500 mg o 1 g/8
h; niños 3 meses-11 años con p.c. ≤ 50
kg: 10 o 20 mg/ kg/8 h.
Infección broncopulmonar en fibrosis
quística Ads., adolescentes y niños
con p.c. > 50 kg: 2 g/8 h; niños 3 meses-
11 años y p.c. ≤ 50 kg: 40 mg/kg/8 h.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a carbapenémicos
e hipersensibilidad grave a ß-
lactámicos.
Neumonía grave, incluyendo neumonía adquirida en el
hospital y asociada a ventilación.
Infecciones broncopulmonares en fibrosis quística
Infecciones complicadas del tracto urinario
Infecciones complicadas intra-abdominales
Infecciones intra- y post-parto
Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos
Meningitis bacteriana aguda
Aumenta efecto anticoagulante de:
anticoagulantes orales (monitorizar INR).
Riesgo de incompatibilidad y formación
de precipitados con: ciprofloxacino.
Lab: falso + en test de Coombs.
Presentación
yNombre
Comercial
NEOMIXEN: Caja con 10 tbs de 250 mg
MERONEM
PISAPEM
MERREM I.V
Categoría “B”
Trombocitemia
cefalea
diarrea
vómitos
náuseas
dolor abdominal
aumento de transaminasas
fosfatasa alcalina sanguínea y
deshidrogenasa láctica
32. IMIPENEM
FAMILIA
Carbapenems V1/2: 2-3 horas $: 1,458
MecanismodeAcción
Antibiótico ß-lactámico
de amplio espectro,
asociado a un inhibidor
del metabolismo
renal que aumenta su
concentración.
Posología
Mg imipenem/mg cilastatina.
Perfus. IV (reconstitución y
dilución previa): 20-30 min para
dosis ≤ 500/500 mg; 40-60 min
para dosis > 500/500 mg.
Ads. y adolescentes. Con p.c. ≥
70 kg: 500/500 mg/6 h o
1.000/1.000 mg/8 ó 6 h
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a componentes y a
carbapenémicos.
Antecedente de hipersensibilidad grave a ß-
lactámicos
antes de iniciar tto. investigar reacciones de
hipersensibilidad previa a ß- lactámicos u otros
alérgenos.
Infecciones complicadas intraabdominales, del tracto
urinario, y de piel y tejidos blandos
Infección intraparto y postparto
Neumonía grave, incluidas: nosocomial y asociada a
ventilación
Sospecha de infección bacteriana en pacientes
neutropénicos con fiebre
Tto. de bacteriemia asociada o se sospecha asociada a
infecciones anteriores.
Riesgo de convulsiones con: ganciclovir y valganciclovir (no
asociar salvo beneficio > riesgo); teofilina.
Puede potenciar efecto anticoagulante de: anticoagulantes
orales (incluida warfarina), vigilar INR.
Incompatible con: diluyentes que contengan lactato (sí puede
administrarse con sistema de perfus. IV solución de lactato).
Lab: falsos + en test de Coombs.
Presentación
yNombre
Comercial
IMISERV
SENSIMITINA
ARZOMEBA
Categoría “C”
náuseas
vómitos
diarrea
dolor de cabeza
inflamación, dolor
o enrojecimiento
cerca del lugar en
donde se inyectó
el medicamento
diarrea intensa
convulsiones
confusión
espasmos,
temblores o
sacudidas
musculares
involuntarias
sarpullido
urticaria
hinchazón de
los ojos,
rostro, labios o
garganta;
dificultad para
tragar o
respirar
33. ERTAPENEM
FAMILIA
Grupo de los
carbapenémicos
V1/2: 4 horas $: 1,598
MecanismodeAcción
Inhiben la síntesis de
pared celular al actuar
sobre las proteínas
fijadoras de penicilina
Posología
Ads. y adolescentes ≥ 13 años: 1
g, 1 vez/día
lactantes y niños de 3 meses-12
años: 15 mg/kg, 2 veces/día, máx.
1 g/día.
Duración habitual: 3-14 días.
IV (30 min).
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
tto. de infecciones por bacterias sensibles o muy
probablemente sensibles a ertapenem
tto. parenteral: intraabdominales, ginecológicas agudas,
de pie diabético que afectan a piel y tejidos blandos,
neumonía adquirida en la comunidad.
Profilaxis de infecciones de herida quirúrgica tras cirugía
colorrectal programada.
En pacientes pediátricos (de 3 meses a 17 años) y en ads.
En ads
dolor de cabeza;
complicación en vena perfundida
flebitis/tromboflebitis
diarrea
náuseas
vómitos
erupción cutánea
prurito
elevación de AST, ALT, fosfatasa alcalina y
del recuento plaquetario.
Ads. ≥ 18 años:
Presentación
yNombre
Comercial
INVANZ
ERTAGRAM
FINATAK
Categoría “B” Reduce niveles de ác. valproico
descontrolando la convulsión
(considerar terapias anticonvulsivas o
antimicrobianas alternativas).
diarrea
dermatitis del pañal
dolor en el lugar de
perfus.
elevación de ALT y AST;
descenso del recuento
de neutrófilos.
Niños y adolescentes de 3
meses a 17 años:
35. SULBACTAM
FAMILIA
Inhibidores de la
bectalactamasa
V1/2: 50-80 min $: 736
MecanismodeAcción
Amplia el espectro e
incrementa la actividad
bactericida de ß-
lactámicos, frente a
bacterias productoras
de ß-lactamasas.
Posología
IM/IV.Clcr 15-30 ml/min: máx. 2 g/día; Clcr
< 15 ml/min: máx.
Profilaxis de infecciones quirúrgicas: 0,5-
1 g + ß-lactámico, en inducción de
anestesia, repetir según posología
habitual del ß-lactámico elegido.
Infección pediátrica y de recién nacidos:
50 mg/kg/día fraccionados cada 6, 8 ó 12
h. Máx. 80 mg/kg/día. I.R.: Clcr 15-30
ml/min: máx. 2 g/día; Clcr < 15 ml/min: máx.
1 g/día
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
Asociado a ß-lactámic
infección por microorganismos productores de ß-
lactamasas: respiratoria, sinusitis, otitis media, epiglotitis,
neumonía bacteriana; urinaria, pielonefritis;
intraabdominal, absceso apendicular, colecistitis,
peritonitis; pélvica; septicemia; de piel y tejido blando;
osteoarticular; gonococia; postraumática
No se han observado
interacciones farmacológicas
clínicamente significativas
Presentación
yNombre
Comercial
UNASYN : Caja con 20 tbs de 375mg ($564)
TERABIOL (SULBACTAM + AMPICILINA):
Caja con polvo para uso parenteral
PENTICLOX-DUO
Categoría “C”
Reacción alérgica
rash cutáneo
alteración gastrointestinal
náuseas
vómitos
diarrea
elevación transitoria de transaminasas y
fosfatasa alcalina; flebitis tras administración IV.
36. TAZOBACTAM
FAMILIA
Inhibidores de la
betalactamasa
V1/2: 0.7-1.2
horas $: 1,213
MecanismodeAcción
Es un inhibidor de
muchas beta-
lactamasas de clase
molecular A, incluyendo
las enzimas CTX-M, SHV
y TEM.
Posología
1 g ceftolozano/0,5 g
tazobacta/ cada 8 h
2g ceftolozano/1 g
tazobactam cada 8 h
lnfección intraabdominal
complicada, Infección del tracto
urinario:
Neumonía adquirida en el
hospital:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
infecciones intraabdominales complicadas
pielonefritis aguda
infecciones del tracto urinario complicadas
neumonía adquirida en el hospital (NAH), incluida
neumonía asociada a la ventilación mecánica
(NAVM).
Evaluar parámetros de coagulación y monitorizar con: heparina,
anticoagulantes orales.
Con I.R. grave aumenta aclaramiento de: tobramicina, gentamicina;
evitar.
Prolonga el bloqueo neuromuscular de: relajantes musculares no
despolarizantes.
Puede reducir excreción de: metotrexato, monitorizar nivel sérico.
Lab: falso + de glucosa en orina con método de reducción del cobre y de
test detección de Aspergillus (PLATELIA Aspergillus EIA).
Presentación
yNombre
Comercial
PIPTABAC
DELBACTAM (inyección)
PIPTAMCARE
Categoría “C”
Mareo después de
la administración
38. VANCOMICINA
FAMILIA
Glicopéptidos V1/2:
4 a 6 h
2,2-3 h en niños. $: 398
MecanismodeAcción
Bactericida. Inhibe la
biosíntesis de la pared
celular bacteriana,
interfiere en la síntesis de
ARN y daña la membrana
celular bacteriana.
Posología
Perfus. IV 1 g/12 h 4 sem
sola o combinada
(gentamicina más
rifampicina, gentamicina,
estreptomicina)
Endocarditis bacteriana:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
endocarditis
infecciones óseas (osteomielitis)
neumonía
infecciones de tejidos blandos
profilaxis perioperatoria contra la
endocarditis bacteriana
Riesgo de eritema, rubefacción y reacciones
anafilactoides con: anestésicos.
Monitorizar en tto. concomitante con:
amfotericina B, aminoglucósidos, bacitracina,
polimixina B, colistina, viomicina, cisplatino.
Presentación
yNombre
Comercial
VANAURUS
VANCOCIN
VANBIOTIC
Categoría “B”
Descenso de la presión sanguínea
disnea
estridor
exantema
inflamación de las mucosas
prurito
urticaria
39. POLIMIXINA
FAMILIA
Glicopéptidos V1/2: 4.5-6 horas $: 90
MecanismodeAcción
Posee acción bactericida contra casi
todos los bacilos Gram- con excepción
de Proteus sp. Las polimixinas
aumeGram+, hongos y cocos Gram-, N.
gonorrhoeae y N. meningitidis poseen
resistencia al Sulfato de
Polimixinaram-, N. gonorrhoeae y N.
meningitidis poseen resistencia al
Sulfato de Polimixina B.
Posología
IV. Ads. y niños: 15.000-25.000
U.I./kg/día cada 12h
IM. Ads. y niños: 25.000-30.000
U.I./kg/día.
Intratecal. Ads. y niños > 2 años:
50.000 U.I. 1 vez/día, 3-4 días, y luego
50.000 U.I. 1 vez/ día mín. durante las
2 sem posteriores a que los cultivos
de fluido
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
infecciones del tracto urinario, meninges y
sangre, causadas por cepas susceptibles de
Pseudomona Aeruginosa.
infecciones oculares causadas por cepas
susceptibles
sustancias neurotóxicas y/o nefrotóxicas (sobre todo bacitracina,
estreptomicina, neomicina, canamicina, gentamicina, tobramicina,
amicacina, cefaloridina, paromomicina, viomicina y colistina)
relajantes musculares curarínicos y otras sustancias neurotóxicas
(éter, tubocurarina, succinilcolina, galamina, decametano, citrato de
sodio) por riesgo de depresión respiratoria.
Evitar con:
Presentación
yNombre
Comercial
POLIXIN ($270)
RETAXYL B
VITATRIOL (DEXAMETASONA,
NEOMICINA, POLIMIXINA)
Categoría “C”
Reacciones nefrotóxicas (albuminuria,
cilindruria, azotemia, aumento de niveles
plasmáticos sin aumento de dosis)
reacciones neurotóxicas (rubor facial, vértigo
que progresa a ataxia, somnolencia, parestesia
periférica, apnea
40. BACITRACINA
FAMILIA
Glicopéptidos V1/2: 2-3 horas $:130
MecanismodeAcción
bacterias gram + responsables de
procesos infeciosos en la piel como
Staphylococcus aureus y en
particular el meticilin resistente,
Streptococcus del grupo A, cocos
anaerobios, corinebacterias,
clostridia y algunas gram - como
Neisseria y Haemophilus.
Posología
Aplicar una capa fina sobre la
zona afectada, aplicando un
suave masaje para que penetre
mejor, 2 veces al día. Se puede
tapar con una gasa estéril.
Máximo 7 días.
Tópico
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
Tratamiento de infecciones superficiales
de la piel producidas por bacterias
sensibles, y en eccemas sobreinfectados
tratamiento en combinación con otros
antibióticos.
Puede aumentar el poder nefrotóxico de
otros fármacos.
P uede aumentar la acción de los
bloqueantes neuromusculares.
Presentación
yNombre
Comercial
BACITRACIN($257) Ungüento
NEOSPORIN (Polimixina B, BACITRACINA
Zinc y Neomicina)
BACITRACIN OINTMENT
Categoría “B”
ronchas
dificultad para respirar
hinchazón de la cara, labios o garganta
Son poco frecuentes. Si tiene síntomas de una
reacción alérgica:
Consulte inmediatamente a un médico
42. GENTAMICINA
FAMILIA
Aminoglucósidos V1/2: 1-3 horas $: 28-60
MecanismodeAcción
Bactericida. Penetra en
lsubunidades ribosomaless
ribosomaless ribosomales
30S y 50S inhibiendo la
síntesis proteica.
Posología
1 mg/kg/8 h o bien 3 mg/kg/24 h
en perfus.
2-2,5 mg/kg/8 h.
2,5 mg/kg/8 h
IM/IV. Ads., infección grave:
Niños:
Lactantes y recién nacidos > 1 sem:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
No debe administrarse
simultáneamente con productos
neuro o nefrotóxicos ni con
potentes diuréticos.
Septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis
neonatal)
infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo
quemaduras)
infecciones de las vías respiratorias incluyendo
pacientes con fibrosis quística
infecciones del SNC (incluyendo meningitis y
ventriculitis)
Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de bloqueo
neuromuscular aumentado con: otros aminoglucósidos o
capreomicina.
Riesgo de nefrotoxicidad aumentado con: amfotericina,
clindamicina, vancomicina, inmunosupresores y citotóxicos
(ciclosporina, cisplatino y daunorubicina), cefalosporinas
(cefalotina).
Presentación
yNombre
Comercial
GEVRAMYCIN
GARAMICINA
GENTACARE
Categoría “C”
Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina
sérica, albuminuria, presencia en orina de
cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia,
oliguria
neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII
par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño
coclear incluyendo pérdida de la audición en
frecuencias altas
43. AMIKACINA
FAMILIA
Aminoglucósidos V1/2: 2-3.7
horas $:50-200
MecanismodeAcción
Inhibe la
síntesis
proteica
bacteriana
Posología
5 mg/kg/8 h. ó 7,5 mg/kg/12 h.
500 mg/24 h ó 250 mg/12 h.
5 mg/kg/8 h ó 7,5 mg/kg/12 h.
Dosis Parental
Adultos:
I. genitourinarias no complicadas:
Niños +2 semanas:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
No debe administrarse
simultáneamente con
productos neuro o
nefrotóxicos ni con potentes
diuréticos
Tto. a corto plazo de infecciones graves producidas por
gram - sensibles: Pseudomonas, E. coli, Proteus
(indolpositivo e indolnegativo), Providencia, Klebsiella,
Enterobacter, Serratia y Acinetobacter (Mima-Herellea).
Tto. de corta duración de infecciones graves causadas por
cepas de microorganismo sensibles como: septicemias
(incluyendo sepsis neonatal)
infecciones severas del tracto respiratorio; infecciones del
SNC (meningitis)
No recomendado con mezclas extemporáneas
de amikacina.
Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de
bloqueo neuromuscular aumentado con: otros
aminoglucósidos o capreomicina.
Presentación
yNombre
Comercial
A.m.k (inyectable): Caja con
ámpula ($162)
Amikacina inyectable
500mg/2mL ($54)
Amikcina Normon
Categoría “X”
Erupción
urticaria
picazón
escalofríos
fiebre
dificultad para
respirar
dolores musculares
hinchazón del rostro
o del cuello
dolor de cabeza
sensación de
opresión en la
garganta o tos.
44. TROBAMICINA
FAMILIA
Antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos
V1/2: 2-3 horas $: 237
MecanismodeAcción
Tiene una acción bactericida. Inhibe la síntesis de
proteínas bacterianas mediante unión irreversible a
la 30 S de las bacterias susceptibles.
Se transporta de forma activa a la célula
bacteriana donde se une a la 30 S.
La unión interfiere con el complejo de iniciación entre
el ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como
resultado, se forman proteínas anormales no
funcionales, debido a la mala interpretación del ADN
bacteriano.
Posología
1 mg/kg/8 h.
5 mg/kg/24 h
8-10 mg/kg/24 h.
1 mg/kg/12 h. •Niños > 1 semana: 2-2,5 mg/kg/8 h
112 mg (4 cápsulas), 2 veces al día, durante 28
días.
Inyectable
Adultos:
Infecciones graves:
Infecciones respiratorias px fibrosis quística:
Infecciones urinarias:
Cápsulas para inhalación
Adultos inhalada:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
No debe administrarse simultáneamente
con productos neuro o nefrotóxicos ni
con potentes diuréticos.
Tratamiento de infecciones del sistema nervioso central
como meningitis, septicemia y sepsis neonatal.
Tratamiento de infecciones gastrointestinales como
peritonitis.
Tratamiento de infecciones complicadas y recurrentes del
tracto urinario como pielonefritis y cistitis.
No recomendado con mezclas
extemporáneas de amikacina.
Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y
de bloqueo neuromuscular aumentado con:
otro aminoglucósidos o capreomicina.
Presentación
yNombre
Comercial
TOBRABACT
TOBREX
TOBREXAN
Categoría “X”
lagrimeo
prurito (picazón), ardor o escozor en los
ojos
inflamación en los ojos
visión borrosa temporal (provocada por
el ungüento)
45. ESTREPTOMICINA
FAMILIA
Antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos
V1/2: 1-3 horas $: 54
MecanismodeAcción
Tiene una acción bactericida.
Inhibe la síntesis de proteínas
bacterianas mediante unión
irreversible a la 30 S de las
bacterias susceptibles.
Posología
1 g/24 h, en 1-2 dosis.
20-30 mg/kg/24 h,
25-50 mg/48 h.
1 vial en 2-3 tomas.
Dosis parenteral
Adultos:
Niños:
Administración intrarraquídea:
Administración oral:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los
principios activos
Infección por microorganismo sensible:
tuberculosis, brucelosis, peste,
endocarditis por estreptococo grupo
viridans o S. faecalis
infección urinaria, gonorrea, diarrea y
enteritis
Evitar uso concomitante o consecutivo
a: medicamentos neuro o nefrotóxicos
(cisplatino, ciclosporina A, polimixina B,
colistina, cefaloridina, aminoglucósidos,
diuréticos potentes).
Presentación
yNombre
Comercial
ESTREPTOMICINA NORMON
SULFATO DE ERITROMICINA REIG JOFRE
SULFESTREP
Categoría “C”
Fiebre
Exantemas
Alteración de la función vestibular,
con vértigo y perdida del equilibrio -
Más grave - Tiende a ser irreversible
Si se administra en el embarazo -
Soredera del RN
46. NEOMICINA
FAMILIA
Antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos
V1/2: 2-3 horas $: 122
MecanismodeAcción
Tiene una acción bactericida. Inhibe la síntesis de
proteínas bacterianas mediante unión irreversible a
la 30 S de las bacterias susceptibles.
Se transporta de forma activa a la célula
bacteriana donde se une a la 30 S.
La unión interfiere con el complejo de iniciación entre
el ARN mensajero (ARNm) y la subunidad 30 S. Como
resultado, se forman proteínas anormales no
funcionales, debido a la mala interpretación del ADN
bacteriano.
Posología
Diarrea de origen bacteriano: 1 g- 2 g
(según p.c. y edad) 3 ó 4 tomas
Estreñimiento: 1 g/día, 5-6 días y
continuar días siguientes 250-500 mg
Afecciones hepáticas graves: 4-12
g/día.
Esterilización intestinal
preoperatoria: 1 g/4 h durante 24 y 72
h antes de intervención.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los principios activos
No utilizar en caso de rosácea, tuberculosis, acné vulgar,
dermatitis perioral, enfermedades atróficas de la piel,
reacciones vacunales cutáneas, prurito perianal y/o genital
o infecciones virales cutáneas (p.ej. herpes simple, varicela).
No debe utilizarse en dermatosis en niños menores de 1
año, existe un mayor riesgo de aumento de la absorción.
Tratamiento de dermatosis complicadas que respondan a
corticosteroides donde exista riesgo de infección
bacteriana o fúngica producida por microorganismos
sensibles.
Diarrea de origen bacteriano
Estreñimiento
Afecciones hepáticas graves
Esterilización intestinal preoperatoria
Interacciona con: agentes alcalinizantes,
anticoagulantes orales (incompatible con
anticoagulantes cumarínicos).
Efectos tóxicos potenciados por: dimetil
sulfóxido.
Presentación
yNombre
Comercial
NEOMIXEN: Caja con 10 tbs de 250 mg
TREDA (Caolín, Pectina, Neomicina): Caja
con 20 tbs de 280 mg, 30 mg, 129 mg
VITACILINA (Neomicina, Retin): Caja con
un tubo de 28 g
Categoría “C”
irritación
ardor
enrojecimiento de la piel
sarpullido (erupciones en la piel)
prurito (picazón)
dificultad para oír
retención de líquido
48. TETRACICLINA
FAMILIA
Antibiótico bacteriostático del
grupo de las tetraciclinas
V1/2: 8.5 horas $: 165-273
MecanismodeAcción
Inhiben la síntesis de proteínas
bacterianas al unirse al ribosoma
bacteriano 30S y evitar el acceso del
amino-acil tRNA al sitio aceptor
(A) en el complejo de ribosoma- mRNA.
Posología
La dosis oral varía de 1 a 2 g/d en los
adultos.
Niños >8 años -> 25 a 50 mg/kg diarios
en 4 dosis (sin exceder 2 g/d).
Deben tomar las formulaciones
orales con un vaso lleno de agua.
Se han usado dosis bajas de
tetraciclina para tratar el acné (25
mg, VO, 2 veces al día).
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a tetraciclinas.
Embarazo (2ª mitad). Lactancia.
Niños < 8 años.
Infección ORL
Infección dental
Infección respiratoria
Infección gastrointestinal
Infección genitourinaria
Tracoma
Absorción retardada por: antiácidos con Al, Fe,
Ca o Mg, alimentos y lácteos.
No asociar con: fármacos hepatotóxicos o
nefrotóxicos, antibióticos bactericidas.
Aumenta acción de: anticoagulantes; reducir su
dosis.
Presentación
yNombre
Comercial
BIOTRICINA: Caja con 10 tbs de 250 mg ($29)
TETRACILIN: Caja con 10 cápsulas de 500 mg
TETRACARE: Caja con un tubo de ungüento
de 15 g
Categoría “D”
náuseas
vómitos
diarrea
picazón en el recto
o en la vagina
lengua inflamada
lengua negra o
vellosa
dolor de garganta o
garganta irritada.
Infección de piel y tejido blando
Uretritis no gonocócica
Brucelosis (con estreptomicina)
Tifus exantemático
Psitacosis.
Conjuntuvitis
Cefalea
visión borrosa, visión doble
o pérdida de la visión
Rash
urticaria
Disfagia
sangrado o moretones
inusuales
dolor de pecho
heces líquidas o con sangre,
49. DOXICICLINA
FAMILIA
Antibiótico bacteriostático del
grupo de las tetraciclinas
V1/2: 12-22 horas
$: 100-500
MecanismodeAcción
Posee acción bacteriostática y
actúa inhibiendo la síntesis proteica
al unirse de forma reversible a la
subunidad ribosomal 30S.
Posología
Adultos: 200 mg el 1er día tto (100 mg
cada 12 h), continuando el tratamiento
con dosis de 100 mg c/24 h.
En infecciones graves: 100 mg c/12 h
Niños mayores de 8 años: <45 Kg — 4
mg/Kg de peso corporal el 1er día tto.
(Adm en dosis única o en 2 dosis iguales
c/12 h) continuando con una dosis de 2
mg/Kg de peso corporal cada 24 h
En infecciones severas: 4 mg/Kg de peso
corporal cada 24 h
El tto debe continuar durante 24 a 48 h
después de que los síntomas hayan
desaparecido.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad Tto. de infecciones causadas por cepas sensibles de los siguientes microorganismos:
Rickettsias, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia sp. y espiroquetas.
Infecciones causadas por los microorganismos: Escherichia coli, Enterobacter
aerogenes, Shigella sp., Haemophilus influenzae, Klebsiella sp., Streptococcus sp.,
Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus pero antes de iniciar el tratamiento
debe efectuarse un antibiograma pues muchas cepas de estos microorganismos han
mostrado resistencia a la doxiciclina
Infecciones de la piel y tejidos blandos (incluyendo acné vulgaris)
Infecciones otorrinolaringológicas
Infecciones génito-urinarias.
Evitar la adm de doxiciclina junto con penicilina..
Efectos nefrotóxicos por: diuréticos, metoxiflurano y otros medicamentos nefrotóxicos.
Usar con precaución: medicamentos potencialmente hepatotóxicos
Doxiciclina puede incrementar las concentraciones plasmáticas de: litio, digoxina y teofilina.
Presentación
yNombre
Comercial
GRANUDOXY: Caja con 28 tbs de 100 mg ($447)
PERIOSAN: Caja con 10 cápsulas de 100 mg ($163)
VIBRAMICINA: Caja con 10 cápsulas de 100 mg ($475)
Categoría “D”
irritación
ardor
enrojecimiento de la
piel
sarpullido (erupciones
en la piel)
prurito (picazón)
dificultad para oír
retención de líquido
51. LINEZOLID
FAMILIA
Antibiótico perteneciente a la
familia de las oxazolidinonas
V1/2:
Ads: 5 horas
$: 360-11,188
MecanismodeAcción
Ejerce su acción por inhibición de la
síntesis de proteínas en forma temprana,
por unión al sitio 23S del ARN ribosomal
bacteriano de la subunidad 50S.
Previniendo la formación del complejo 70S
funcional, que es un componente esencial
en le proceso de síntesis.
Posología
600 mg 2 veces/día, 10-14 días
administrado directamente en el
torrente sanguíneo (por vía
intravenosa), mediante goteo durante
un periodo de 30 a 120 minutos
La duración máxima del tratamiento
es de 28 días.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
linezolid
Pacientes con
hipertensión no
controlada
Feocromocitoma
Síndrome carcinoide
Tirotoxicosis
Tto. de neumonía nosocomial y adquirida en la comunidad
Infección complicada de piel y tejido blando, causadas por
gram+ sensibles, (deberán tenerse en cuenta los resultados
de pruebas microbiológicas o la prevalencia de resistencias
de las bacterias).
No se recomienda utilizar linezolid en pacientes sometidos a
tratamientos concomitantes que pueden implicar un riesgo por
la inhibición de la monoaminooxidasa
La administración concomitante de linezolid con pseudoefedrina
o clorhidrato de fenilpropanolamina produjo incrementos
medios de la presión arterial sistólica
Presentación
yNombre
Comercial
ZYVOXAM: Caja con 10 tbs de 600 mg ($11,188)
YAPRINCA: Caja con una solución inyectable de
2mg/ml ($360)
RODIMIX: Caja con 10 tbs de 600 mg ($1450)
Categoría “C”
diarrea
dolor de cabeza
náuseas
vómitos
dolor de estómago
cambio en el sabor de las
cosas
sarpullido
3 meses-16 años:
2.7 horas
Trastorno bipolar
Alteraciones psicoafectivas
Estado confusional agudo.
En la lactancia debe
interrumpirse antes y durante
la administración del
tratamiento
picazón
mareos
parches blancos en la
boca
irritación, ardor o
picazón de la vagina
cambio de color de la
lengua o de los dientes
52. CLORANFENICOL
FAMILIA
Antibiótico bacteriostático del
grupo de los anfenicoles
V1/2: 1.5-4.1 horas.
$: 43-200
MecanismodeAcción
inhibición de la síntesis proteica mediante
la unión a la subunidad 50S ribosomal
impidiendo la adición de aminoácidos
durante el ensamblaje de la cadena de
peptídica.
Posología
Ads: Dosis media: 500 mg/6-8
h; conseguida apirexia,
continuar tto. de
mantenimiento.
Niños: 25-50 mg/kg/día, en 4
tomas.
Fiebre tifoidea y brucelosis:
puede acompañarse de
vacunas específicas. Dosis
máx. ads.: 2 g/día. Duración
máx.: 10 días.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad
Porfiria
Presencia de procesos
tuberculosos o sifilíticos,
infecciones víricas (tales como
herpes o varicela).
Rosácea, dermatitis perioral,
úlcera, enfermedades
atróficas de la piel y
reacciones vacunales
cutáneas en el área a tratar.
Infección aguda por Salmonella typhi (no indicado para tto.
de portadores).
Infección grave por cepas de salmonellas, H. influenzae
(específicamente en meníngeas), bacterias gram-
causantes de meningitis o bacteriemia, Rickettsias del
grupo linfogranuloma, psitacosis y otros microorganismos
sensibles, resistentes a todos los demás antimicrobianos.
No se han descrito
Presentación yNombreComercial
LEBROCETIN: Caja con 12 cápsulas de 250 mg ($45)
CLORAMFENI: Caja con frasco gotero Solución 5mg/ml ($113)
ABEFEN: Caja con 1 frasco con una ámpula de 1g ($55)
Categoría “C”
náuseas
vómitos
diarrea
llagas en la boca
o en la lengua
dolor de cabeza
depresión
confusión
No emplear en los ojos
ni en heridas abiertas
profundas.
Niños menores de 2
años.
No utilizar en pacientes
con depresión de la
médula ósea o con
discrasias sanguíneas.
urticaria
sarpullido
comezón
ronquera
Disfagia
heces acuosas o sanguinolentas
(hasta 2 meses después de su
tratamiento)
retortijones
dolor o debilidad en
los músculos
sudoración
53. LINCOMICINA
FAMILIA
Antibiótico perteneciente al
grupo de las lincosamidas
V1/2: 5.5 horas $: 127
MecanismodeAcción
Actúa inhibiendo la síntesis de las proteínas
bacterianas al unirse a la subunidad 50S
del ribosoma, impidiendo el acoplamiento
de las moléculas del RNA de transferencia.
En este sistema de inhibición la síntesis de
ácidos nucleicos no se ve afectada, pero la
bacteria muere al colapsar su
citoesqueleto por falta de las proteínas
estructurales.
Posología
IM ads.: 600 mg/12-24 h.
Niños > 1 mes: 10 mg/kg/12-24 h.
Infus. IV, mín. 1 h; ads.: 600 mg/8-12 h.
Niños > 1 mes: 10-20 mg/kg/día, dividido
en 3 dosis, administrado cada 8-12 h.
Con riesgo vital se ha administrado
hasta 8 g/día.
Oral. Ads.: 500 mg/6-8 h. Infección por
estreptococo ß-hemolítico: mín. 10 días.
Función renal gravemente alterada: 25-
30% de dosis habitual.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad al principio activo
Utilización en el tratamiento de la meningitis, ya que los
niveles alcanzados en el LCR son inadecuados
En pacientes con antecedentes de colitis asociada a
antibióticos
Administración durante la lactancia
Infección por gram + en alérgicos a penicilina o cuando su
uso es inadecuado: amigdalitis, faringitis, bronquitis,
neumonía, forunculosis, ántrax, absceso de piel, acné
noduloquístico o pustular, infección urinaria, otitis media,
sinusitis, escarlatina, endocarditis bacteriana,
osteomielitis.
Coadyuvante junto con antitoxinas en difteria.
Si se administran de forma concomitante con bloqueantes
neuromusculares estos pacientes deben ser cuidadosamente
monitorizados ya que se puede producir una prolongación del bloqueo
neuromuscular
Cuando se administran conjuntamente, el caolín disminuye la absorción
gastrointestinal de la lincomicina
La lincomicina puede interferir con los niveles plasmáticos de la
fosfatasa alcalina, que pueden ser erróneamente elevados.
Presentación
yNombre
Comercial
LISONIN: Caja con 12 cápsulas de 500 mg ($127)
LINCOCIN: Caja con una solución inyectable de
600 mg/ 2ml ($692)
LINCOVER: Caja con una solución inyectable de
600 mg/ 2ml ($93)
Categoría “C”
Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del
rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o
garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
Ampollas, despelleje, salpullido rojo
Diarrea con posible presencia de sangre
Desvanecimientos, mareos o desmayos
Dificultad para respirar, inflamación de la garganta o la
boca
54. CLINDAMICINA
FAMILIA
Antibióticos de
lincomicina
V1/2: 1.5-5 horas
$: 146
MecanismodeAcción
Inhibe la síntesis de proteínas uniéndose a
las subunidades 50S de los ribosomas
bacterianos y evitando la formación de
uniones peptídicas.
Posología
Ads: 600 a 1.800 mg al día divididos
en 2, 3 o 4 dosis iguales
Duración del tto. deberá ser lo más
corta posible, en general, de 7 a 14
días.
La dosis recomendada en niños
mayores de 1 mes es de 8 a 25
mg/kg/día dividido en tres o cuatro
dosis iguales.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a los principios activos
También está contraindicado en pacientes
con antecedentes de colitis asociada a
antibióticos
Tto. de las siguientes infecciones
graves causadas por
microorganismos sensibles: en ads.:
neumonía adquirida en la comunidad
causada por Staphylococcus aureus
neumonía por aspiración
empiema (adquirido en la comunidad)
absceso pulmonar
faringoamigdalitis aguda causada
por estreptococo del gupo A (S.
pyogenes)
infecciones odontógenas
Riesgo de bloqueo neuromuscular con: otros bloqueantes neuromusculares
Evitar con: vacuna oral contra el tifus (no administrar en los 3 días anyeriores
y posteriores a la vacunación).
Aclaramiento disminuido con: inhibidores de CYP3A4 y CYP3A5.
Aclaramiento aumentado con: inductores de CYP3A4 y CYP3A5 (ej.
rifampicina).
Antagonismo con: eritromicina.
Puede disminuir efecto bactericida de: aminoglucósidos.
Presentación yNombreComercial
CLENDIX: Caja con 16 cápsulas de 300mg ($642)
INDACIL: Caja con 16 cápsulas de 300 mg ($90)
PERIPLUM: Caja con un tubo de gel de 1% ($342)
Categoría “B”
Diarrea
Nauseas
Exantemas cutaneos
Hepatotoxicidad (con o sin ictericia)
Neutropenia
Enterocolitis y diarrea grave
La administración de clindamicina es factor de
riesgo para diarrea y colitis debida a
Clostridium difficile
infecciones de la piel y tejidos
blandos (complicadas y no
complicadas)
osteomielitis
neumonía causada por Pneumocystis
jiroveci (Pneumocystis carinii) en
pacientes con infección por VIH
encefalitis toxoplásmica en
pacientes con infección por VIH.
En niños > 1 mes y < 18 años: sinusitis
aguda.
56. CLARITROMICINA
FAMILIA
Antibiótico de la familia de los
aminoglucósidos
V1/2: 2-3 horas $: 110-135
MecanismodeAcción
Ejerce su acción antibacteriana
ligándose a la subunidad 50S
ribosomal bacteriana, suprimiendo así
la síntesis proteica.
Posología
Dosis estándar: 250 mg 2 v/día
(mañana y noche).
Tto. con dosis altas
(infecciones graves): 500 mg 2
v/día en infecciones graves.
Oral. Ads. y niños >=12 años:
250 mg/12 h
Infección severa: 500 mg/12 h,
6-14 días.
Niños 1-12 años: 7,5 mg/kg/12 h,
5-10 días; máx. 500 mg/12 h.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a macrólidos
Hipopotasemia
I.H. grave combinada con I.R.
Prolongación congénita o adquirida del intervalo QT
Comp. de liberación modificada contraindicadas con
Clcr < 30 ml/min.
Tto. de las infecciones causadas por microorganismos sensibles
Faringitis, amigdalitis y sinusitis.
Bronquitis aguda, reagudización de bronquitis crónica y neumonías bacterianas.
Foliculitis, celulitis y erisipela.
Úlcera gástrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.
Prevención de las infecciones diseminadas por Mycobacterium avium complex
(MAC) en pacientes infectados por VIH de alto riesgo
Faringitis estreptocócica.
Bronquitis y neumonías bacterianas.
Otitis media aguda.
Impétigo, foliculitis, celulitis, abscesos.
Adultos y adolescentes de 12 a 18 años:
Lactantes mayores de 12 meses y niños de 2 a 11 años:
Concomitancia con: astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina,
disopiramida y quinidina por aumentar el riesgo de prolongación de
intervalo QT y arritmias cardíacas graves (ECG y monitorizar nivel
sérico), ticagrelor o ranolazina, colchicina, ergotamina y
dihidroergotamina por toxicidad aguda del cornezuelo del centeno
y con inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas), que se
metabolizan de forma extensa por CYP3A4 (lovastatina o
simvastatina), debido al riesgo de rabdomiólisis;
Presentación yNombreComercial
KLARIX: Caja con 10 tbs de 250mg ($129)
KROBICIN: Caja con frasco con polvo de 250mg ($135)
VIKROL: Caja con 10 tbs de 500 mg ($110)
Categoría “C”
Cefalea
perversión del sabor
disgeusia
insomnio
pérdida de audición
(reversible con la
interrupción del tto.)
tinnitus
vasodilatación
flebitis
dolor e inflamación
en el lugar de iny.
Vía IV
Además: arritmia,
infarto de miocardio y
mortalidad
cardiovascular.
dispepsia
náuseas
dolor abdominal
cambios en PFH
erupciones leves de
la piel
hiperhidrolisis.
57. ERITROMICINA
FAMILIA
Antibióticos
Macrólido
V1/2: 2 horas $: 108
MecanismodeAcción
Ejerce su acción antimicrobiana
mediante la unión a la subunidad 50S
ribosomal de los microorganismos
sensibles y mediante la inhibición de la
síntesis proteica sin afectar la síntesis de
ácidos nucleicos.
Posología
Adultos y niños > 8 años.: 1-2
g/día en 3-4 tomas o 15-20
mg/kg/día. Máx.: 4 g/día.
Niños 2-8 años: 30-50 mg/kg/día
en 3-4 tomas.
Dosis habitual: 250 mg, 4
veces/día o 500 mg, 2 veces/día.
Niños < 2 años: 30-50 mg/kg/día
en 3-4 tomas.
Dosis habitual: 125 mg, 4
veces/día o 250 mg, 2 veces/día.
Ind
ica
cio
ne
s
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a eritromicina
Tratamiento concomitante con: terfenadina, astemizol,
cisaprida, pimozida, ergotamina, dihidroergotamina o con
inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) que se
metabolizan principalmente en el CYP3A4 (lovastatina o
simvastatina), debido al mayor riesgo de miopatía,
incluyendo rabdomiólisis
Pacientes con prolongación del intervalo QT documentado
o congénito.
Neumonía adquirida en la comunidad leve.
Infecciones de piel y tejidos blandos leve o moderada
Enterocolitis y diarrea grave causada por Campylobacter jejuni
Tos ferina
Difteria
Uretritis, cervicitis o proctitis no gonocócica
Conjuntivis del neonato causada por Chlamydia trachomatis
Linfogranuloma venéreo
Además, por vía oral:
Faringitis/amigdalitis causada por S. pyogenes
Profilaxis secundaria de la fiebre reumática en pacientes alérgicos a
penicilina.
Profilaxis postexposición a Corynebacterium diphtheriae
Profilaxis postexposición a Bordetella pertussis
Aumenta concentración plasmática de: benzodiacepinas, antiepilépticos,
inmunosupresores, antihistaminícos, antifúngicos azólicos, rifabutina,
acenocumarol, digoxina, omeprazol, teofilina, hexobarbital, alfentanilo
Efecto disminuido por: inductores del CYP3A4
Disminuye el efecto de: anticonceptivos.
Antagonismo con: clindamicina, lincomicina, cloranfenicol, estreptomicina,
tetraciclinas y colistina.
Metabolismo inhibido por: inhibidores de la proteasa; cimetidina.
Aumenta la acción de: anticoagulantes orales
Presentación yNombreComercial
TROPHARMA: Caja con 20 tbs de 500mg ($100)
LATOTRYD: Caja con 20 tbs de 500mg ($165)
ERITROLAT: Caja con 12 cápsulas de 250mg ($69)
Categoría “C”
Anorexia
náuseas
vómitos
dolor abdominal en el cuadrante
superior
diarrea
incremento de las enzimas hepáticas
exantema
58. AZITROMICINA
FAMILIA
Antibióticos
Macrólidos
V1/2: 68 horas $: 134
MecanismodeAcción
Supresión de la síntesis de las proteínas
bacterianas mediante la unión a la
subunidad 50S del ribosoma, inhibiendo
por tanto la traslocación de los péptidos.
Posología
Oral. Dosis única diaria. Ads.,
ancianos, adolescentes y niños con
p.c. > 45 kg: 500 mg/día, 3 días o 500
mg
Enf. de transnmisión sexual (uretritis,
cervicitis, cancroide): 1.000 mg, dosis
única
Eritema migratorio: 1 g / día, seguido
de 500 mg/día 4 días (dosis total: 3 g).
Niños < 15 kg: 10 mg/kg/día, 3 días o 10
mg/kg el 1er día
Faringitis estreptocócica (niños >= 2
años): 10 o 20 mg/kg/día 3 días, máx.
500 mg/día. Máx. total en niños: 1.500
mg.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a azitromicina
sinusitis bacteriana aguda
otitis media bacteriana aguda
faringitis
amigdalitis
exacerbación aguda de bronquitis crónica
neumonía adquirida en la comunidad de leve a moderadamente grave
infecciones de piel y tejidos blandos de gravedad de leve a moderada
uretritis y cervicitis no complicadas producidas por Chlamydia trachomatis
eritema migratorio
neumonía adquirida en la comunidad
IV, ads. inmunocompetentes:
Presentación yNombreComercial
MACROZIT: Caja con 4 tbs de 500mg ($370)
SICALAN: Caja con frasco con 30 ml y vaso dosificador.
Suspensión 4.00g ($178)
AZIPHAR: Caja con 3 tbs de 500mg ($58)
Categoría “C”
Anorexia
mareo
cefalea
parestesia
disgeusia
alteración visual
sordera
diarrea
Se debe usar con precaución en pacientes que reciban
medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo
QT, cisaprida, terfenadina, antiarrítmicos de clase IA y
III, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos y algunos
antiinfecciosos, p.ej., hidroxicloroquina, debido al
aumento del riesgo de arritmia
dolor abdominal
náuseas
flatulencia
vómitos
dispepsia
erupción
prurito
artralgia
fatiga
60. CIPROFLOXACINO
FAMILIA
Grupo de las
Fluoroquinolonas
V1/2: 3-5 horas $: 347-500
MecanismodeAcción
inhibición tanto de la topoisomerasa de tipo II
(ADN-girasa) como de la topoisomerasa de
tipo IV, necesarias para la replicación, la
transcripción, la reparación y la
recombinación del ADN bacteriano.
Posología
IV, infus. lenta 60 min: 400 mg, 2-3
veces/día. Oral. La duración de los
tratamientos incluye el posible inicio
por vía IV.
Infección de vías respiratorias bajas
por gram- (exacerbación de EPOC,
infección broncopulmonar en fibrosis
quística o en bronquiectasia, neumonía):
500-750 mg, 2 veces/día, 7-14 días.
Otitis maligna externa: 750 mg, 2
veces/día, 28 días-3 meses.
Cistitis no complicada: 250-500 mg, 2
veces/día, 3 días
Adultos
Niños: Infección broncopulmonar en
fibrosis quística por P. aeruginosa: 20
mg/kg, 2 veces/día (máx. 750 mg/dosis)
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad quinolonas
infección de vías respiratorias bajas por Gram-
Otitis media supurativa crónica, y maligna externa.
Exacerbación aguda de sinusitis crónica (Gram-).
Infecciones urinarias.
Uretritis y cervicitis gonocócicas causadas por N. gonorrhoeae.
Orquiepididimitis y EPI, incluidos causados por N. gonorrhoeae.
Diarrea del viajero
Tto. y profilaxis de infecc. en pacientes con neutropenia.
Profilaxis de infecciones invasivas por N. meningitidis.
infecciones broncopulmonares en fibrosis quística por P. aeruginosa,
complicadas de vías urinarias, pielonefritis e infecciones graves cuando
sea necesario.
En adultos:
En niños y adolescentes:
Contraindicado con: tizanidina.
Absorción reducida por: fármacos y suplementos minerales con (Ca, Mg, Al,
Fe), sevelámero, sucralfato o antiácidos
Evitar con: productos lácteos o bebidas enriquecidas en minerales
Concentración plasmática aumentada por: probenecid.
No recomendado con: metotrexato, zolpidem.
Aumenta concentración sérica de: teofilina
Aumento o disminuye niveles séricos de: fenitoína (monitorizar).
Potencia efecto de: anticoagulantes orales
Monitorizar y ajustar dosis con: ropinirol, clozapina.
Presentación yNombreComercial
CIPROFLOX: Caja con 12 cápsulas de 500mg ($375)
CIPROBAC: Caja con 14 tbs de 500mg ($347)
CIPROBAC: Caja con una solución inyectable de
400mg/200ml ($509)
Categoría “C”
Náuseas
diarrea.
vómitos
reacciones en el lugar de perfus
aumento transitorio transaminasas
erupción cutánea.
artropatía se produce con frecuencia.
IV:
Niños:
61. LEVOFLOXACINO
FAMILIA
Grupo de las
Fluoroquinolonas
V1/2: 6-8 horas $:400-900
MecanismodeAcción
Actúa sobre el complejo ADN-ADN girasa y
sobre la topoisomerasa IV.
Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa
bacterianas. Estas topoisomerasas alteran
el DNA introduciendo pliegues super
helicoidales en el DNA de doble cadena,
facilitando el desenrollado de las cadenas.
Posología
Adultos.
Sinusitis bacteriana aguda: 500 mg, 1 vez/día oral, 10-
14 días.
Exacerbación aguda de bronquitis crónica: 500 mg, 1
vez/día oral, 7-10 días.
Neumonía adquirida en la comunidad: 500 mg 1 vez/día
o 500 mg 2 veces/día, 7-14 días oral o perfus.
IV lenta
Pielonefritis: 500 mg, 1 vez/día oral o perfus. IV lenta,
7-10 días.
Infección urinaria complicada: 500 mg 1 vez/día, 7-14
días oral o perfus.
Infecciones urinarias no complicadas, cistitis: 250 mg
1vez/día oral, 3 días.
Prostatitis bacteriana crónica: 500 mg 1 vez/día, 28
días oral o perfus.
Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos: 500
mg 1 vez/día oral o 500 mg 2 veces/día oral o perfus. IV
lenta, 7-14 días.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a levofloxacino
Pacientes con epilepsia
Pacientes con antecedentes de trastornos del tendón
relacionados con la administración de fluoroquinolonas
Niños o adolescentes en fase de crecimiento
embarazo
lactancia.
Tto. de pielonefritis
infecciones complicadas del tracto urinario
prostatitis bacteriana crónica
cistitis no complicadas
ántrax por inhalación (tratamiento y profilaxis tras exposición).
Tratamiento, cuando los antibacterianos recomendados sean
inapropiados, de: sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de
bronquitis crónica, neumonía adquirida en comunidad, infección
complicada de piel y tejidos blandos.
Adultos
Absorción disminuida por: sales de Fe o zinc, antiácidos con Al y Mg,
formulaciones de didanosina con Al o Mg que contengan agentes tampón
Biodisponibilidad disminuida por: sucralfato, administrarlo 2 h después.
Precaución con: fármacos que disminuyen umbral convulsivo
Aclaramiento renal disminuido por: probenecid, cimetidina.
Aumenta semivida de: ciclosporina.
No mezclar perfus. IV con: heparina, sol. alcalina (p. ej. bicarbonato sódico).
Presentación yNombreComercial
FLUONING: Caja con un frasco con 750mg/150ml ($402
BREDELIN: Caja con 7 tbs de 500mg ($564)
ELEQUINE: Caja con 7 tbs de 500mg ($869)
Categoría “C”
Insomnio
cefalea
mareo
diarrea
vómitos
náuseas
aumento de enzimas
hepáticas (ALT/AST,
fosfatasa alcalina,
GGT).
flebitis
reacción en el sitio de
administración (dolor,
enrojecimiento).
reacciones adversas cutáneas
graves
inflamación y rotura de tendones
secreción inadecuada de hormona
antidiurética (SIADH)
I.V.
Levofloxacino uso sistémico:
62. MOXIFLOXACINO
FAMILIA
Grupo de las
Fluoroquinolonas
V1/2: 1.5-20
horas $: 289-869
MecanismodeAcción
inhibición de ambos tipos de
topoisomerasas II (ADN girasa y
topoisomerasa IV) necesarias para
la replicación, transcripción y
reparación del ADN bacteriano.
Posología
400mg
una vez al
día
Adultos
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a moxifloxacino y otras quinolonas; embarazo, lactancia; pacientes < 18
años
pacientes con historia de enf./trastornos en los tendones asociados al tratamiento con
quinolonas; prolongación QT congénita o adquirida y documentada
alteraciones electrolíticas (en particular hipopotasemia no corregida)
bradicardia clínicamente relevante
insuf. cardíaca clínicamente relevante con reducción de fracción de eyección ventricular
izquierda
historial previo de arritmias sintomáticas
concomitancia con prolongadores QT; I.H. (Child Pugh C) y transaminasas 5 x LSN.
Por vía oral, solamente utilizar cuando no se considera
apropiado el uso de antibacterianos que son habitualmente
recomendados en sinusitis bacteriana aguda y en exacerbación
aguda de la EPOC (incluyendo bronquitis)
Contraindicado por riesgo de arritmia ventricular (torsades de pointes) con: antiarrítmicos clase
IA (p. ej. quinidina, hidroquinidina, disopiramida) o III (p. ej. amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida),
antipsicóticos (p. ej. fenotiazinas, pimozida, sertindol, haloperidol, sultoprida), antidepresivos
tricíclicos, antimicrobianos (saquinavir, esparfloxacino, eritromicina IV, pentamidina, antipalúdicos
en especial halofantrina), antihistamínicos (terfenadina, astemizol, mizolastina), cisaprida,
vincamina IV, bepridil y difemanilo.
Precaución con: fármacos reductores del nivel de K (p. ej. diuréticos del asa y tipo tiazida, laxantes
y enemas (dosis altas), corticosteriodes, amfotericina B) o asociados con bradicardia clínicamente
significativa.
Espaciar 6 h de: antiácidos con Mg y Al, sucralfato, didanosina, y agentes con Fe y Zn.
Absorción muy disminuida por: carbón activado (no recomendado).
Aumenta acción de: anticoagulantes orales, mayor monitorización de INR.
Presentación yNombreComercial
AVELOX
CRESCRIN
PIXIRIV
Categoría “C”
náusea
vómitos
dolor de estómago
diarrea
estreñimiento
acidez
diarrea intensa
sarpullido
urticaria
picazón
descamación o ampollas en la piel
fiebre
inflamación de los ojos, el rostro, la
boca, los labios, la lengua, la
garganta, las manos, los pies, los
tobillos o la parte inferior de las
piernas
ronquera u opresión en la garganta
dificultad para respirar o tragar;
63. OFLOXACINO
FAMILIA
Grupo de las
Fluoroquinolonas
V1/2: 4-7 horas $: 100-800
MecanismodeAcción
Inhibición
específica de la
AND giras a
bacteriana
Posología
Adultos: 200
mg/12h, 7-10 días
Dosis Max.
400mg/24h
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a levofloxacino
Pacientes con epilepsia
Infecciones del tracto respiratorio inferior,
incluyendo neumonía, bronquitis
infecciones no complicadas de piel
Absorción reducida por: fármacos y suplementos minerales con cationes multivalentes (Ca,
Mg, Al, Fe), fijadores de fosfato polimérico (sevelámero), sucralfato o antiácidos, fármacos
muy tamponados (didanosina) que contengan Mg, Ca o Al, lácteos y bebidas enriquecidas en
minerales.
Precaución con: fármacos que reducen el umbral convulsivo (AINE como fenbufeno, teofilina)
Alteración de excreción mutua con: probenecid, cimetidina, furosemida, metotrexato.
Aumenta acción de: cumarínicos, vigilar pruebas coagulación.
Aumenta concentración sérica de: glibenclamida, monitorizar.
Perfus. IV, controlar función cardiovascular con: hipotensores, anestésicos con barbitúricos.
Presentación yNombreComercial
FLOSEP
IBACNOL
FLOXTAT
Categoría “C”
náusea
diarrea
estreñimiento
gases
vómitos
dolor de estómago o
calambres
cambio en la capacidad para
saborear los alimentos
pérdida de apetito
sarpullido,
urticaria,
picazón,
descamación o ampollas en la piel,
fiebre,
inflamación de los ojos, el rostro, la boca,
los labios, la lengua, la garganta, las
manos, los pies, los tobillos o la parte
inferior de las piernas,
ronquera u opresión en la garganta,
dificultad para respirar o tragar,
64. CLINAFLOXCINO
FAMILIA
Grupo de las
Fluoroquinolonas
V1/2: 3-5 horas $:
MecanismodeAcción
Inhibe la síntesis del DNA bacteriano.
Bactericida, con un espectro
antimicrobiano que incluye bacilos
gramnegativos entéricos y Pseudomonas
aeruginosa. Escasa actividad frente a
patógenos grampositivos y anaerobios.
Posología
Vía oral: 40 mg/kg/día, divididos cada 12 horas; dosis
máxima de 1500 mg/día.
Vía intravenosa: 30 mg/kg/día, divididos cada 8-12 h;
dosis máxima: 1200 mg/día.
Vía intravenosa: 18-30 mg/kg/día, cada 8 h, durante
10-21 días; dosis máxima: 1200 mg/día.
Vía oral: 20-40 mg/kg/día, cada 12 h, durante 10-21
días; dosis máxima: 1500 mg/día.
Vía intravenosa: 20 mg/kg/día, cada 12 h durante 60
días; dosis máxima: 800 mg/día (sustituir por
antibiótico oral tan pronto como las condiciones
clínicas mejoren).
Vía oral: 30 mg/kg/día, cada 12 h, durante 60 días;
dosis máxima: 1000 mg/día.
Fibrosis quística:
Infección del tracto urinario (ITU) complicada:
Carbunco inhalado (posexposición): tratamiento inicial:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a
levofloxacino
infecciones causadas por bacterias
como la neumonía; gonorrea, fiebre
tifoidea, diarrea infecciosa
Derivados de las xantinas, ciclos
persinas, probenecid, omeprazol,
anticoagulantes, fenitoína
Presentación yNombreComercial
Categoría “C”
arritmias
síncope
hipetensión
angina de pecho
Cardiovasculares
náuseas
diarrea
anorexia
dolor abdominal
Gastrointestinales
Migraña
cefalea
insomnio
fiebre
agitación
paranoia
SNC
66. SULFAMETOXAZOL
FAMILIA
Sufamidas V1/2: 6-12 horas $:45-216
MecanismodeAcción
Inhibe de forma competitiva
la utilización del ácido para-
aminobenzoico en la síntesis
del dihidrofolato que se
produce en la célula
bacteriana produciendo
bacteriostasis
Posología
800/160 mg/12 h.
(dosis media 30/6 mg/kg/día)
400/80 mg/12 h
200/40 mg/12 h
100/20 mg/12 h.
Oral.
Adultos y niños >12 años
Lactantes y niños < 12 años
De 6-12 años:
De 6 meses-5 años:
De 6 sem-5 meses:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Antecedentes de hipersensibilidad a
cualquiera de los principios activos o a
sulfonamidas
Pacientes con lesión del parenquimático
hépatico
Neumonía por P. carinii; profilaxis 1 riade toxoplasmosis;
nocardiosis; melioidosis.
Otitis media aguda; exacerbaciones agudas de bronquitis
crónica en pacientes sin factores de riesgo; infecciones
agudas no complicadas del tracto urinario, diarrea
infecciosa; tratamiento de toxoplasmosis; granuloma
inguinal, brucelosis.
Oral:
2a elección en:
Contraindicado con: dofelitida
Riesgo de trombocitopenia e hiponatremia con: diuréticos (sobre todo tiazidas), especialmente en
ancianos.
Riesgo de anemia megaloblástica con: dosis > 25 mg de pirimetamina.
Monitorización con: zidovudina; lamivudina; warfarina; fenitoína; antidiabéticos orales tipo sulfonilurea.
Aumenta efecto de: antidiabéticos, ajustar dosis; antivirales (zidovudina, zalcitabina, lamivudina,
amantadina); inmunosupresores (tacrolimus); anticoagulantes orales (warfarina); antiarritmicos
(procainamida, digoxina); antiepilépticos (fenitoína); antibióticos (rifampicina, dapsona); metotrexato.
Aumenta concentración plasmática de: digoxina, en ancianos.
Precaución con: medicamentos que produzcan hiperopotasemia; IECA; aminobenzoato de potasio;
anestésicos locales; etanol; alimentos ricos en potasio.
Altera el metabolismo de: fenilalanina.
Presentación
yNombre
Comercial
BACTIVER
(SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIMA:
Caja con 1 tbs de 800mg-160mg
SOLTRIM
BACTRIM F
Categoría “C”
Candidiasis
hiperpotasemia
dolor de cabeza
nauseas
diarrea
erupciones cútaneas
Dermatosis
neutrófila Aguda
febril (Síndrome de
Sweet)
67. SULFADIAZINA
FAMILIA
Sulfamidas V1/2: 7-17
horas $: 98
MecanismodeAcción
Bacteriostático
por inhibición de la
síntesis ácido
fólico
Posología
Adultos: 2 g 2 a 3 veces al día durante
6 semanas como mínimo
Adultos: 1 a 1,5 g 2 veces al día, el
tiempo que sea necesario
Contraindicaciones
Insuficiencia hepática o renal
Toxoplasmosis
Profilaxis
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Alérgicos a sulfamidas, sulfonilureas,
tiazidas o inhibidores de anhidrasa
carbónica.
Historial de porfiria.
Déficit congénito de G6PDH.
Conjuntivitis
infección urinaria y
genitourinaria
quemaduras
linfogranuloma venéreo
nocardiosis
Disminuye nivel plasmático de: ciclosporina.
Aumenta nivel plasmático de: fenitoína.
Aumenta toxicidad de: metotrexato y tolbutamida.
Posible antagonismo con: procaína.
Prolonga vida media de: tolbutamida.
Presentación
yNombre
Comercial
ARGENTAFIL: Caja con tubo de crema al
1% de 160mg
ARGEMON
ARGENTAL
(Sulfadiazina de Plata)
Categoría “B”
Nauseas
vomitos
depresión
alucinación
confusión
psicosis
sinusitis
tracoma
Profilaxis de
meningitis
meningocócica.
Toxoplasmosis
en SIDA.
Somnolencia
agitación
insomnio
cefalea
mareo
ataxia
68. SULFASALAZINA
FAMILIA
Sulfamidas V1/2:
5.7 horas tras dosis
unica
7.6 horas tras
múltiples dosis
$: 351
MecanismodeAcción
Antiinflamatorio
intestinal,
inmunosupresivo y
antibacteriano.
Posología
40-60 mg/kg/día, repartidos en 3-6
tomas (en algunos casos se han
necesitado dosis de inducción de
hasta 100 mg/kg/día pero la dosis
máxima 4 g/día)
20-30 mg/kg/día, repartidos en 3-6
tomas (dosis máxima 2 g/día).
Inducción remisión:
Mantenimiento:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a sulfasalazina, a sus
metabolitos, sulfonamidas y salicilatos.
Niños < 2 años por riesgo de Kernirectus.
Porfiria aguda intermitente.
Obstrucción intestinal o urinaria.
Tto. de episodio agudo y
mantenimiento de remisión de
colitis ulcerosa.
Enf. de Crohn activa.
Reduce absorción de: digoxina.
Reduce concentración de: ciclosporina, control y ajustar dosis.
Efecto reducido por: antibióticos (ampicilina, neomicina, rifamicina y etambutol).
Absorción retrasada por: gluconato de Ca.
Efecto aumentado por: fármacos de elevada unión a proteínas plasmáticas
(metotrexato, fenilbutazona, sulfinpirazona).
Sensibilidad cruzada con: acetazolamida, tiazidas, hipoglucemiantes orales.
Modifica metabolismo hepático de: anticoagulantes orales (fenprocumona, dicumarol),
monitorizar.
Monitorizar función hepática con: fármaco hepatotóxico si concomitancia no puede
evitarse.
Presentación
yNombre
Comercial
SULFASALAZINA: Caja con 60 tbs de
500mg
SALAZIN
FALAZINE: Caja con 100 tbs cubiertas de
0.5g
Categoría “X”
Nauseas
perdida del apetito
alteraciones
gastricas
dolor abdominal
alteración del gusto
fiebre
mareo
Cefalea
tinnitus
tos
prurito
artralgia
proteinuria
leucopenia
69. TRIMETOPRIM
FAMILIA
Sufamidas V1/2: 6-12 horas $:45-216
MecanismodeAcción
Inhibe de forma competitiva
la utilización del ácido para-
aminobenzoico en la síntesis
del dihidrofolato que se
produce en la célula
bacteriana produciendo
bacteriostasis
Posología
800/160 mg/12 h.
(dosis media 30/6 mg/kg/día)
400/80 mg/12 h
200/40 mg/12 h
100/20 mg/12 h.
Oral.
Adultos y niños >12 años
Lactantes y niños < 12 años
De 6-12 años:
De 6 meses-5 años:
De 6 sem-5 meses:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Antecedentes de hipersensibilidad a
cualquiera de los principios activos o a
sulfonamidas
Pacientes con lesión del parenquimático
hépatico
Neumonía por P. carinii; profilaxis 1 riade toxoplasmosis;
nocardiosis; melioidosis.
Otitis media aguda; exacerbaciones agudas de bronquitis
crónica en pacientes sin factores de riesgo; infecciones
agudas no complicadas del tracto urinario, diarrea
infecciosa; tratamiento de toxoplasmosis; granuloma
inguinal, brucelosis.
Oral:
2a elección en:
Contraindicado con: dofelitida
Riesgo de trombocitopenia e hiponatremia con: diuréticos (sobre todo tiazidas), especialmente en
ancianos.
Riesgo de anemia megaloblástica con: dosis > 25 mg de pirimetamina.
Monitorización con: zidovudina; lamivudina; warfarina; fenitoína; antidiabéticos orales tipo sulfonilurea.
Aumenta efecto de: antidiabéticos, ajustar dosis; antivirales (zidovudina, zalcitabina, lamivudina,
amantadina); inmunosupresores (tacrolimus); anticoagulantes orales (warfarina); antiarritmicos
(procainamida, digoxina); antiepilépticos (fenitoína); antibióticos (rifampicina, dapsona); metotrexato.
Aumenta concentración plasmática de: digoxina, en ancianos.
Precaución con: medicamentos que produzcan hiperopotasemia; IECA; aminobenzoato de potasio;
anestésicos locales; etanol; alimentos ricos en potasio.
Altera el metabolismo de: fenilalanina.
Presentación
yNombre
Comercial
BACTIVER
(SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIMA:
Caja con 1 tbs de 800mg-160mg
SOLTRIM
BACTRIM F
Categoría “C”
Candidiasis
hiperpotasemia
dolor de cabeza
nauseas
diarrea
erupciones cútaneas
Dermatosis
neutrófila Aguda
febril (Síndrome de
Sweet)
70. METRONIDAZOL
FAMILIA
Sulfamidas V1/2: 6-10
horas $: 23-30
MecanismodeAcción
Antiinfeccioso
antibacteriano y
antiparasitario,
posiblemente por
interacción con el ADN.
Posología
500 mg /día
administrándose la
dosis diaria en 2
tomas, en medio de las
comidas
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a imidazoles
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal
Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a
metronidazol (peritonitis, absceso cerebral, osteomielitis, fiebre puerperal,
absceso pélvico, infecciones de heridas después de cirugía).
Prevención de infecciones bacterianas anaerobias postoperatorias.
Tricomoniasis urogenital.
Vaginosis bacteriana.
Amebiasis.
Giardiasis.
Infecciones periodontales agudas, incluida la gingivitis ulcerosa aguda.
Infección por Helicobacter pylori asociada con úlcera péptica, en
combinación con otros medicamentos recomendados.
Reacción psicótica con:
disulfiram (interrumpir 2 sem
antes el tto.), alcohol.
Presentación
yNombre
Comercial
NEOMIXEN: Caja con 10 tbs de 250 mg
TREDA (Caolín, Pectina, Neomicina): Caja
con 20 tbs de 280 mg, 30 mg, 129 mg
VITACILINA (Neomicina, Retin): Caja con
un tubo de 28 g
Categoría “B”
dolor epigástrico
nauseas
vomitos
diarrea
mucositis oral
transtorno del sabor
anorexia
pancreatitis
decoloración de la lengua
angiodema
shock anafiláctico
neuropatía sensorial
periférica
cefaleas
convulsiones
vertigo
encefalopatia
71. RIFAMPCINA
FAMILIA
Sulfamidas V1/2: 6 horas $: 823
MecanismodeAcción
Impide la síntesis de ácidos nucleicos en las
bacterias al unirse con la polimerasa de RNA
dependiente del DNA.
Posología
10 mg/kg/día, Máx - 600 mg/día (1 dosis)
600 mg.
600-900 mg/día, más doxiciclina, 200 mg/día,
vía oral x 45 días
600 mg/ 12 hrs/ 2 días consecutivos.
450-600 mg/día.
900-1.200 mg/día, (2 dosis)
Posología: 15 (10-20) mg/Kg
Tuberculosis:
Dosis diaria habitual: Pacientes < de 50 kg, 450 mg;
pacientes >50 kg.
Brucelosis:
Portadores de meningococos:
Otras infecciones no tuberculosas causadas por
gérmenes sensibles a la rifampicina:
En casos graves puede aumentarse a
Población pediátrica (Presentación Rifaldin 20
mg/ml suspensión oral)
Niños ≥ 3 meses:
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a las rifamicinas
Pacientes con enfermedad hepática activa.
En combinación con: saquinavir/ritonavir o
elvitegravir/cobicista
Tuberculosis en todas sus formas
Brucelosis.
Erradicación de meningococos en
portadores
Sensibilidad a rifaldin
Lepra
Interacciona con: agentes alcalinizantes,
anticoagulantes orales (incompatible con
anticoagulantes cumarínicos).
Efectos tóxicos potenciados por: dimetil
sulfóxido.
Presentación yNombreComercial
Caja 24 tbs
Envase con 180 tbs de rinfampicina
150-300 mg e isoniazida 200-400 mg
Frasco x 100mg x 60mL
Categoría “C”
decoloración temporal
picazón
rubor
dolor de cabeza
somnolencia
• mareos
falta de coordinación
dificultad para
concentrarse
pérdida de apetito
náuseas
vómitos
diarrea
gases
períodos menstruales
dolorosos o
irregulares
cambios en la vista
DOTBAL -- $6,048
TRINODIN
RIFADIN -- $823.50
72. NITROFURANTOÍNA
FAMILIA
Nitrofuranos V1/2: 0.3-1 hora $: 116
MecanismodeAcción
Bactericida. Interfiere en
los procesos enzimáticos de
respiración celular,
metabolismo glucídico y
síntesis de pared
bacteriana.
Posología
Diarrea de origen bacteriano: 1 g- 2 g
(según p.c. y edad) 3 ó 4 tomas
Estreñimiento: 1 g/día, 5-6 días y
continuar días siguientes 250-500 mg
Afecciones hepáticas graves: 4-12
g/día.
Esterilización intestinal
preoperatoria: 1 g/4 h durante 24 y 72
h antes de intervención.
Indicaciones
InteraccionesMedicamentosas
Contraindicaciones
EfectosSecundarios
EmbarazoyLactancia
Hipersensibilidad a nitrofurantoína y otros nitrofuranos
Tratamientos prolongados, continuos (> 7 días) o
intermitentes
porfiria aguda
deficiencias de G6PDH
2 últimas semanas de embarazo por riego de anemia
hemolítica fetal
niños < 3 meses.
Cistitis aguda en niñas,
adolescentes y mujeres
adultas.
Absorción aumentada con: alimentos, agentes que retrasan el vaciado
gástrico.
Absorción disminuida con: algunos antiácidos (trisilicato magnésico),
espaciar dosis 2 h.
Excreción renal disminuida con: probenecid y sulfinpirazona.
Acción disminuida con: acetazolamida, diclorfenamida, citrato potásico
y bicarbonato sódico.
Efecto antagónico con: quinolonas.
Presentación
yNombre
Comercial
MACROFURIN
SURONIT
BIOFURIN
Categoría “C”
Prurito
urticaria
fiebre
escalofrios
artralgia
mareos
neuropatías
Nauseas
vómitos
dolor
abdominal
diarrea
Caja con 12 tbs de 100mg