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1. FISIOLOGÍADEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO:
Las hormonassexualesfemeninassonlosestrógenosygestagenos.
 Estrógenos:el máspotente esel estadiol ylaestrona,el menospotenteesel estriol
 Gestagenos:progesterona
Se producenenlosovariosy tienenunaestructuraquímicade hormonaesteroides.Lasglándulas
encargadasde mantenerlacirculaciónde lashormonassexualessonlosovarios,el hipotálamoyla
hipófisis.El hipotálamoenlabase del cerebro,rige todoel sistemahormonal,puescontrolala
producciónde lashormonaspuestasencirculaciónenel organismoe interviene enotros
fenómenoscomolaregulaciónde latemperaturacorporal,el peso,el apetitoylasemociones.
Además,el hipotálamorestablece el equilibrioencasode excesooinsuficienciade secreción
hormonal.La hipófisisesunapequeñaglándulaendocrinaubicadabajoel hipotálamoque
dinamizalaproducciónhormonal de losovarios.Losovariossonlasglándulassexualesfemeninas
que rigenel ciclomenstrual.El funcionamientode estastresglándulasesel siguiente:el
hipotálamoenvíaunasustanciaquímica(el LHRH) a la hipófisis,que transmite doshormonas
llamadasgonadotropinas(FSHyLH) a losovarios.
Éstos producenlashormonasestrógenosyprogesterona,que posibilitanlaexistenciade ciclos
regulares,menstruacionesnormales,ausenciade dolores,unadecuadomocoovulatorioyun
buendesarrollode lasmucosas.Lashormonasfemeninasproducen
 Un crecimientorápidoque tambiénse detiene.
 No tienenefectoanabólico
 Produciendoenlamujerladistribuciónde lasgrasas
 El aumentode lamamas.
 No modificanlavoz.
 EstimulanlalívidoLosestrógenosretienensal yagua,aumentanel pesocorporal y
reducenlosnivelesde colesterol plasmático.
Influyenenel desarrollode loscaracteressexualesyenlamaduraciónde los órganossexuales
femeninos.El estradiol esel estrógenomásimportante,encargadodel desarrollode losllamados
órganosdianadel sistemareproductor:mamas,vaginay útero.Tambiéndel ensanchamientode la
pelvis,crecimientoydistribucióndel vellocorporal ylainiciacióndel ciclomenstrual.Porsuparte,
la progesteronainfluyeenel desarrollode lasglándulasmamariasypreparael úteroparala
implantacióndel óvulo.Aumentasusnivelesapartirdel día 14 del ciclomenstrual e induce enel
úterocambiosimprescindiblesparalaimplantacióndelóvuloque hasidofecundado.También
interviene durante el embarazoenlapreparaciónde lasmamaspara lalactancia

2. CICLO OVÁRICO
En ambosovariosantesdel nacimiento,se posee1millónde óvulosmaduros(ovocitos),alos13
años existen400.000, de loscualesunos400 llegaránamadurar para convertirse enóvulos.La
maduraciónde losovocitosse produce graciasa que laFSH desarrollaa variosfolículos,de los
cualessólose seleccionaráuno,el restoinvolucionarányse transformaránenunfolículoatrésico.
El ciclomenstrual varíaentre 15 y 32 días. El primerdía del cicloes el primerdía de flujomenstrual
(día 0) conocidocomo menstruación.Durante lamenstruaciónel endometriouterinoesdestruido
y eliminadocomoflujomenstrual.LashormonasFSHy LH se segreganenel día 0, comenzando
tanto el cicloováricocomo el menstrual.9La FSHy la LH estimulanlamaduraciónde unsolo
folículoenunode los ovariosyla secreciónde estrógenos.
La elevacióndel nivel de estrógenoensangre produce lasecreciónde LH,que estimulala
maduracióndel folículoylaovulación(día14, o mitaddel ciclo).La LH estimulaal folículo
remanente aformarel cuerpolúteo,que produce tantoestrógenocomoprogesterona.El
estrógenoylaprogesteronaestimulanel desarrollodelendometrioylapreparacióndel

3. endometriouterinoparalaimplantacióndel cigoto.Si nohubo embarazo,lacaída de losniveles
de FSH y LH hacenque se desintegre el cuerpolúteo.
Las caídas de losniveleshormonalestambiéncausanlaeliminacióndel endometrionecrotizado
por una serie de contraccionesmuscularesdel útero.

4. CICLO UTERINO
Fasesdel úterodurante los28 días de ovulación:
 Fase de proliferación:proliferalacapafuncional de lamucosa uterina,guiadaporlos
estrógenoshastaaprox.lamitaddel ciclo.
 Fase secretora:esguiadapor la progesterona,se segregamoco,glucógenoparala
anidaciónyla nutrición.Si nohay fecundaciónhaciael día27, aparece la menstruación
 Fase isquémica:debidoalacaída de hormonasdel cuerpodel útero,lasarteriasespirales
se cierran yno existe nutrición
 Fase de eliminaciónfuncionalo menstruación:principalmente esde sangre arterial yesel
comienzode unnuevociclo.
La menopausiase produce entre los45y 50 años,puede serprecozo retardada.En esta aparece
una desapariciónde lascélulasprimitivas,se agotanlosovocitosyaunque todavíafuncione el eje
hipotalámico-hipofisiarioylleganhormonas,nohabráproducciónhormonal,ni ciclos,ni
menstruaciónLamenopausiaesunaetapaenla vidade la mujerque se produce a raíz del cese de
la funciónovárica,conla desaparicióndel capital folicularoporla ausenciaquirúrgicade los
ovarios.
La menopausiaconsiste enlafaltade secreciónde estrógenosyenlaausenciade ovulación
regularpor parte del ovario.A consecuenciade ladisminuciónenlaproducciónde estrógenos,los
efectosde éste tambiénse reducenanivel de lostejidosdiana.Así,el epiteliovaginal se adelgaza,
el moco cervical disminuye,lassecrecionesvaginalesse reducen,el endometrioylasmamasse
atrofian,se alterala funciónhipotalámicade latermorregulación,aumentalasecreciónhipofisaria
de gonadotrofina,yse aceleranloscambiososteoporóticosenloshuesos.